Երբևէ նկատե՞լ եք, որ երբեմն փոքր երեխաները, իսկ երբեմն՝ մեծահասակները, անընդհատ թարթում են աչքերը, կամ ուսերը թոթվում, կամ հանկարծ կոկորդը մաքրող ձայն են հանում։ Թվում է, թե այս ամենը նրանց հետ կատարվում է առանց իրենց վերահսկողության, այնպես չէ՞։ Տուրետի համախտանիշը նյարդաբանական հիվանդություն է, որն առաջացնում է նման անվերահսկելի շարժումներ կամ ձայներ։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք այս տիկերն անվանում ենք տիկեր։ Մի վախեցեք, երբ լսեք սա։ Ամենակարևորը դա լիովին գիտակցելն է։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Տուրետի համախտանիշը։
Տուրետի համախտանիշը նյարդաբանական խանգարում է, որը մարդուն ստիպում է անել հանկարծակի, ակամա շարժումներ կամ ձայներ, որոնք նա չի կարող վերահսկել: Սրանք կոչվում են «տիկեր»: Օրինակ՝ մարդը կարող է բազմիցս թարթել աչքերը, մաքրել կոկորդը կամ արտաբերել բառեր, որոնք նկատի չունի:
Որոշ մարդկանց մոտ բուժումը օգնում է վերահսկել այս տիկերը: Սակայն մյուսների մոտ այս ախտանիշները այնքան անհանգստացնող չեն, որ ընդհանրապես դեղորայքի կարիք չլինի:
Այս վիճակը հաճախ սկսվում է մանկության շրջանում: Այն նաև ավելի տարածված է տղաների, քան աղջիկների մոտ: Ամենալավն այն է, որ այս ախտանիշները հաճախ նվազում են երեխաների մեծանալուն զուգընթաց: Որոշ դեպքերում դրանք լիովին անհետանում են:
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Բժիշկները դեռևս փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացնում Տուրետի համախտանիշը, բայց նրանք կարծում են, որ այն կապված է ուղեղի մի քանի հատվածների գործունեության փոփոխությունների հետ։ Հետազոտողները կարծում են, որ փոփոխությունները տեղի են ունենում բազալ գանգլիաներում, որոնք օգնում են վերահսկել մարմնի շարժումները, ճակատային բլթակներում, որոնք վերահսկում են մկանները, և կեղևում, որը օգնում է ուղեղի տարբեր հատվածների միջև հաղորդակցությանը։
Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել նաև ուղեղին հաղորդագրություններ փոխանցող քիմիական նյութերի՝ «նեյրոհաղորդիչների» անհավասարակշռությունը: Հիմնականներն են՝ «(դոպամինը)», «(սերոտոնինը)» և «(նորեպինեֆրինը)»:
Բացի այս պատճառներից, կան նաև այլ պատճառներ, որոնք դեռևս լիովին ապացուցված չեն, բայց համարվում են ազդեցիկ.
- Հղիության ընթացքում բարդություններ
- Ծննդաբերության ցածր քաշ
- Գլխի վնասվածքներ
- Ածխածնի մոնօքսիդի թունավորում
- Էնցեֆալիտ
Սա՞ է սերնդեսերունդ փոխանցվող մի բան։
Հետազոտողները կարծում են, որ Տուրետի համախտանիշը կամ նմանատիպ տիկային վիճակները կարող են որոշ չափով ժառանգական լինել: Սա նշանակում է, որ կարող է լինել գենետիկ կապ: Չնայած դեռևս պարզ չէ, թե ինչպես է դա տեղի ունենում, Տուրետի համախտանիշ ունեցող անձը մոտ 50% հավանականություն ունի այն փոխանցելու երեխային: Այնուամենայնիվ, որոշ ընտանիքներում մի քանի մարդ ունի այս հիվանդությունը, մինչդեռ մյուսներում՝ միայն մեկը: Բացի այդ, այս հիվանդություն ունեցող 20 երեխաներից մոտ մեկը չունի այս հիվանդության ընտանեկան պատմություն:
Որո՞նք են Տուրետի համախտանիշի (տիկերի) ախտանիշները։
Տուրետի համախտանիշի հիմնական ախտանիշը «տիկերն» են: Որոշ «տիկեր» այնքան փոքր են, որ նույնիսկ նկատելի չեն: Սակայն որոշները հաճախակի են և ակնհայտ: Դրանք կարող են սրվել սթրեսի , հուզմունքի, հիվանդության կամ հոգնածության նման գործոնների պատճառով: Ծանր «տիկերը» երբեմն կարող են անհարմարություն պատճառել և խանգարել հասարակական կյանքին կամ աշխատանքին:
Մինչև շարժիչ տիկի առաջացումը, որոշ մարդիկ կարող են մարմնում զգալ ծակծկոց, ծակծկոց կամ լարվածություն: Անհարմարությունը անհետանում է, երբ տիկը կամ շարժումը տեղի է ունենում: Դուք կարող եք որոշ ժամանակով դադարեցնել տիկերը, բայց կարող է չկարողանաք դրանք ամբողջությամբ դադարեցնել:
Կան «տիկերի» երկու հիմնական տեսակ։ Դրանք են՝ «շարժիչ տիկերը» և «վոկալ տիկերը»։ Այս տեսակներից յուրաքանչյուրը բաժանվում է երկու կատեգորիայի՝ պարզ և բարդ։
| Տիկի տեսակը | Պարզ տիկեր | Բարդ տիկեր |
|---|---|---|
| Շարժիչային տիկեր |
| |
| Վոկալ տիկեր |
Անպարկեշտ լեզվի օգտագործման մասին ճշմարտությունը (Կոպրոլալիա)
Տուրետի համախտանիշի ամենաշփոթեցնող ախտանիշներից մեկը «կոպրոլալիան» է: Սա վատ բառերի կամ սոցիալապես անպատշաճ բաների անվերահսկելի արտաբերումն է: Նմանապես, անպարկեշտ ժեստերի անվերահսկելի կատարումը կոչվում է «կոպրոքսիա»: Քանի որ այս խանգարում ունեցող մարդիկ պատկերվում են հեռուստատեսությամբ և ֆիլմերում, շատերը կարծում են, որ սա շատ տարածված է: Բայց ճշմարտությունն այն է, որ Տուրետի համախտանիշով մարդկանց մեծ մասը չունի «կոպրոլալիա» կամ «կոպրոքսիա»:
Այլ կապված պայմաններ
Չնայած ճշգրիտ պատճառը պարզ չէ, Տուրետի համախտանիշով մարդկանց մոտ կեսը նաև ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարման (ՈՒԴՀԴ) ախտանիշներ ունեն, ինչը նշանակում է, որ նրանք դժվարանում են ուշադրություն դարձնել, կենտրոնանալ և առաջադրանքներ կատարել։
Բացի այդ, Տուրետի համախտանիշը կարող է կապված լինել նաև հետևյալ հիվանդությունների հետ.
- Անհանգստություն
- Սովորելու դժվարություններ, օրինակ՝ դիսլեքսիա
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը (OCD) վիճակ է, որի դեպքում անցանկալի մտքերն ու գործողությունները չեն կարող վերահսկվել, օրինակ՝ ձեռքերի անընդհատ լվացումը։
Ինչպե՞ս կարող է բժիշկը վստահ լինել, որ սա Տուրետի համախտանիշ է։
Կարևորն այն է, որ Տուրետի համախտանիշը ախտորոշելու որևէ հատուկ թեստ չկա: Ձեր բժիշկը ախտորոշում կկատարի՝ հիմնվելով ձեր կամ ձեր երեխայի մասին տրամադրված տեղեկատվության և նրանց կողմից նկատվող ախտանիշների վրա:
Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ ստուգելու ձեր տիկերի այլ հնարավոր պատճառները: Օրինակ՝ աչքերի անընդհատ թարթումը կարող է պայմանավորված լինել վատ տեսողությամբ, կամ քիթը անընդհատ քորելը կարող է պայմանավորված լինել ալերգիայով: Նման դեպքերում ձեզ կարող են ուղեղ ուղարկել այնպիսի հետազոտությունների, ինչպիսիք են արյան անալիզները կամ ուղեղի ՄՌՏ հետազոտությունը: Ձեզ կարող են նաև խնդրել անցնել ԷԷԳ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա), որը չափում է ուղեղի ալիքային պատկերները:
Ձեր բժիշկը կարող է այսպիսի հարցեր տալ.
- Ի՞նչը ձեզ ոգեշնչեց այսօր այստեղ գալ։
- Դուք կամ ձեր երեխան ունե՞ք անվերահսկելի մարմնի շարժումներ: Որքա՞ն ժամանակ է սա շարունակվում:
- Դուք լսո՞ւմ եք ձեր բերանից դուրս եկող բառեր կամ ձայներ՝ առանց մտածելու։ Ե՞րբ է սա սկսվել։
- Արդյո՞ք ինչ-որ բան մեղմացնում է այս ախտանիշները։ Ի՞նչն է դրանք վատթարացնում։
- Դուք կամ ձեր երեխան ունե՞ք անհանգստություն կամ կենտրոնանալու դժվարություն։
- Ընտանիքի մյուս անդամներն ունե՞ն այս ախտանիշները։
Բացի այդ, բժիշկը հաշվի է առնում հետևյալ չափանիշները.
- Արդյո՞ք «տիկերը» պատկանում են և՛ շարժման, և՛ ձայնի կատեգորիաներին (դրանք պարտադիր չէ, որ տեղի ունենան միաժամանակ):
- Անկախ նրանից, թե օրական քանի անգամ են գալիս, սրանք կտևե՞ն առնվազն մեկ տարի։
- Սկսվե՞լ է 18 տարեկանից առաջ։
- Մի՞թե սրանք դեղորայքի կամ այլ նյութերի պատճառով չեն։
- Տիկերը տարբերվո՞ւմ են հաճախականությամբ, տեսակով, ծանրությամբ, թե՞ պարզից մինչև բարդ։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Տուրետի համախտանիշի բուժում դեռևս չկա։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնության մոտ տիկերը բավականաչափ ծանր չեն բուժման կարիք ունենալու համար։ Այնուամենայնիվ, եթե դրանք խանգարում են ձեր կյանքին, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել։
Դեղորայք
Կան մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել «տիկերը»։ Դրանցից մի քանիսը նաև նշանակվում են այլ հիվանդությունների համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ դեղամիջոցները նույնպես նվազեցնում են «տիկերը»։
- Դոպամինի վրա ազդող դեղամիջոցներ՝ ֆլուֆենազին, հալոպերիդոլ, պիմոզիդ, ռիսպերիդոն:
- Բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ կլոնիդինը, գուանֆացինը։
- Հակադեպրեսանտներ՝ ֆլուօքսետին (Պրոզակ), սերտրալին (Զոլոֆտ):
- ADHD-ի համար նախատեսված դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «Մեթիլֆենիդատը (Ռիտալին ԼԱ)»:
- Էպիլեպսիայի դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «Տոպիրամատը (Տոպոմաքս)»:
Ամենակարևորը՝ մի՛ սկսեք կամ մի՛ դադարեցրեք որևէ դեղորայք առանց բժշկի խորհրդատվության: Ճիշտ դեղամիջոցը և դեղաչափը գտնելը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել:
Թերապիա
Դեղորայքից բացի, թերապևտիկ բուժումը նույնպես շատ օգտակար է այս հիվանդության բուժման համար։
- Խոսակցական թերապիա. Դուք կարող եք խոսել հոգեբանի կամ որակավորված թերապևտի հետ՝ սովորելու համար, թե ինչպես վարվել Տուրետի համախտանիշի և դրան առնչվող հիվանդությունների, ինչպիսիք են ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարումը (ADHD), կպչուն-բնութագրական խանգարումը (OCD) կամ անհանգստությունը:
- Կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ). Սա ներառում է տիկերին նախորդող զգացողությունների բացահայտումը և դրանց ի պատասխան ինչ-որ այլ բան անելու պրակտիկան։ Սա կարող է մեծ օգնություն լինել տիկերը վերահսկելու համար։
- Խորը ուղեղի խթանում (DBS). Սա դեռևս փորձարարական բուժում է: Այն դիտարկվում է շատ ծանր դեպքեր ունեցող մարդկանց համար, ովքեր չեն արձագանքել այլ բուժումներին: Այս դեպքում վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է սարք, որը էլեկտրական խթան է հաղորդում ուղեղի շարժումը կարգավորող հատվածներին:
Խորհուրդներ Տուրետի համախտանիշով երեխայի խնամքով զբաղվող ծնողների համար
Այս հիվանդությամբ երեխայի խնամքը կարող է դժվար լինել ծնողների համար: Հիշե՛ք, որ տիկերը հաճախ գագաթնակետին են հասնում երեխայի վաղ պատանեկության տարիներին և աստիճանաբար նվազում են մեծանալուն զուգընթաց:
Մինչդեռ, ահա մի քանի բան, որոնք կօգնեն ձեզ.
- Մի՛ ստիպեք ձեր երեխային դադարեցնել տիկերը: Դրանք տեսնելը կամ լսելը կարող է անհանգստացնող լինել, բայց դրանք վերահսկելու փորձերը կարող են մեծացնել երեխայի սթրեսը և վատթարացնել տիկերը:
- Տեղեկացրեք երեխայի կյանքում ներգրավված մեծահասակներին։ Տեղեկացրեք դպրոցի ուսուցիչներին, դպրոցական միկրոավտոբուսի վարորդին, դասարանի ուսուցչին և մարզիչներին, որոնց հետ երեխան շատ ժամանակ է անցկացնում։ Բացատրեք նրանց իրավիճակը և ստացեք երեխային անհրաժեշտ աջակցությունը։
- Օգնեք ձեր երեխային զարգացնել ինքնագնահատականը։ Խրախուսեք ձեր երեխային հետապնդել հետաքրքրություններն ու տաղանդները (օրինակ՝ սպորտ, արվեստ, երաժշտություն)։ Սա կօգնի նրանց ընկերներ ձեռք բերել, նոր բաներ սովորել և ինքնավստահություն ձեռք բերել։
- Սովորեցրեք ձեր երեխային, թե ինչպես վարվել ուրիշների կատակների հետ։ Խոսեք ձեր երեխայի հետ և սովորեցրեք նրան, թե ինչպես արձագանքել ուրիշների կատակներին և հարցերին։
- Ստացեք նաև աջակցություն: Պարզեք, թե արդյոք կան նմանատիպ աջակցության խմբեր երեխաների ծնողների համար: Դա նաև ձեզ մեծ ուժ կտա:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Տուրետի համախտանիշը նյարդաբանական խանգարում է, որն առաջացնում է անվերահսկելի շարժումներ կամ ձայներ (տիկեր):
- Չնայած դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ, հնարավոր է, որ դրա մեջ ներգրավված լինեն ուղեղի քիմիական նյութերը և գենետիկական ազդեցությունները։
- Բուժումը հաճախ անհրաժեշտ չէ, եթե ախտանիշները ծանր չեն։ Ախտանիշները հակված են թուլանալ երեխաների մեծանալուն զուգընթաց։
- Կոպրոլալիան՝ անվերահսկելի հայհոյանքի ախտանիշը, այնքան տարածված չէ, որքան կարող եք մտածել։
- Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ խուճապի մատնվեք և դիմեք որակավորված բժշկի: Ճիշտ բուժման դեպքում կարող եք ապրել նորմալ, ակտիվ կյանքով:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը