Մտահոգվա՞ծ եք ձեր սրտի աջ կողմում գտնվող փականի համար: Եկեք պարզ լեզվով իմանանք եռափեղկ փականի հիվանդության մասին:

Երբեմն պարզապես հոգնածություն եք զգում, մի փոքր շնչահեղձություն։ Կամ զգում եք, որ ձեր ոտքերն ու կոճերը մի փոքր այտուցված են։ Հնարավոր է՝ կրծքավանդակում տարօրինակ զարկերակ եք զգում, արագացած զարկերակ։ Երբեմն այս բաները կարող են առաջանալ սրտի փոքր փականի, մասնավորապես՝ եռափեղկ փականի արատի պատճառով։ Այսպիսով, այսօր մենք այս մասին կխոսենք մի փոքր ավելի մանրամասն , այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է եռափեղկ փականի հիվանդությունը:

Պարզ ասած՝ եռփեղկ փականի հիվանդությունը մի վիճակ է, որի դեպքում եռփեղկ փականը, որը գտնվում է սրտի աջ կողմում գտնվող երկու խցիկների (աջ նախասրտի և աջ փորոքի) միջև, ճիշտ չի աշխատում: Մտածեք այդ մասին, մեր սիրտը զարմանալի մեքենա է: Այն ունի չորս հիմնական խցիկներ: Այս եռփեղկ փականը սրտի չորս փականներից մեկն է: Այն դարպասի նման է: Դրա հիմնական գործառույթն է թույլ տալ արյանը հոսել միայն մեկ ուղղությամբ, այլ ոչ թե հետընթաց:

Մի փոքր բացատրելու համար, թթվածնով աղքատ արյունը կուտակվում է ամբողջ մարմնից և մտնում սրտի աջ կողմում գտնվող վերին խցիկ (աջ նախասրտ): Այնտեղից այս արյունը եռփեղկ փականով անցնում է աջ կողմում գտնվող ստորին խցիկ (աջ փորոք): Այնուհետև, այս ստորին խցիկից արյունը մղվում է թոքեր՝ թթվածին ստանալու համար: Այսպիսով, եթե այս եռփեղկ փականը ճիշտ չի աշխատում, ամբողջ շրջանառության համակարգը կարող է տուժել:

Որո՞նք են եռփեղկ փականի հիվանդության տարբեր տեսակները:

Եռափեղկ փականի այս խնդիրները կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի՝

1. Եռափոր փորոքի ատրեզիա

Սա սրտի հիվանդություն է, որը առկա է ծննդյան ժամանակ։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ հյուսվածքի մի պինդ կտոր գտնվում է այնտեղ, որտեղ պետք է լինի եռփեղկ փականը։ Սա նշանակում է, որ փական չկա, դուռ չկա։ Սա կանխում է արյան հոսքը վերին աջ խոռոչից դեպի ստորին աջ խոռոչ։ Սա կարող է նաև ազդել ստորին աջ խոռոչի զարգացման վրա։ Այս հիվանդություն ունեցող երեխաները սովորաբար վիրահատության կարիք ունեն։

2. Եռափոր փորոքային անբավարարություն

Այստեղ տեղի է ունենում այն , որ փականը ճիշտ չի փակվում: Պատկերացրեք դա որպես դուռ, որը ճիշտ չի փակվում, կարծես թե կա մի փոքրիկ ճեղք: Ամեն անգամ, երբ աջ կողմի ստորին խցիկը (աջ փորոքը) կծկվում է, արյան մի փոքր քանակություն է հոսում հակառակ ուղղությամբ՝ դեպի վերին խցիկ (աջ նախասրտ): Դա նման է նրան, երբ փուչիկը փչվում է, օդը դուրս է գալիս: Երբ արյունը հակառակ է հոսում, վերին խցիկը կարող է կուտակվել և մեծանալ: Սա կարող է փոխել սրտի ճնշումը, և ժամանակի ընթացքում կարող է վնասել սիրտը:

3. Եռափոր զարկերակի ստենոզ

Այս վիճակում եռփեղկ փականի բացվածքը նեղանում է, կամ փականի թևիկները հաստանում և կոշտանում են։Դա նման է նրան, երբ ջրատար խողովակը խցանվում է մեռած հյուսվածքով, ջրի հոսումը դժվար է դառնում։ Սա սահմանափակում է արյան հոսքը վերին խցիկից դեպի ստորին խցիկ։ Ժամանակի ընթացքում աջ վերին խցիկը կարող է մեծանալ՝ ազդելով արյան հոսքի և ճնշման վրա։ Սա կարող է նաև նվազեցնել թոքերով անցնող և ամբողջ մարմինը հասնող թթվածնով հարստացված արյան քանակը։

Կարևոր է նշել, որ եռփեղկ փականի այս խնդիրները կարող են զուգակցվել սրտի այլ փականների հետ կապված խնդիրների հետ (օրինակ՝ միտրալ փականի կամ աորտալ փականի):

Ի՞նչ է պատահում, եթե եռափեղկ փականը ճիշտ չի աշխատում։

Եթե ​​վիճակը թեթև է, կարող են ախտանիշներ կամ խնդիրներ չլինել: Սակայն, եթե վիճակը միջին կամ ծանր է, սիրտը կարող է մեծանալ և ժամանակի ընթացքում կարող է առաջանալ մշտական ​​​​վնաս: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Որո՞նք են եռափեղկ փականի հիվանդության պատճառները:

Կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են նպաստել այս իրավիճակին։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։

• Կարցինոիդային համախտանիշ. Սա քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակի պատճառով առաջացած վիճակ է։
• Բնածին (ծննդյան պահին առաջացած) արատներ. օրինակ՝ Էբշտեյնի անոմալիա կոչվող վիճակ:
• Աջ փորոքի մեծացում. սա կարող է պայմանավորված լինել սրտի այլ հիվանդություններով։
• Վարակներ՝ սրտի փականների վարակներ, ինչպիսիք են ռևմատիկ տենդը կամ էնդոկարդիտը։
• Որոշակի դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ ֆենֆլուրամին և ֆենտերմին (դեղերի խումբ, որը կոչվում է «ֆեն-ֆեն», որոնք օգնում են նիհարել):
• Այլ բժշկական հիվանդություններ՝ ինչպիսիք են՝ գայլախտը, Մարֆանի համախտանիշը կամ ռևմատոիդ արթրիտը։
• Թոքային հիպերտոնիա. Թոքերի արյան անոթներում ճնշման բարձրացում:
• Սրտի վնասվածք. սա կարող է առաջանալ սրտի կաթվածի, միոկարդի բիոպսիայի կամ սրտի խթանիչի տեղադրման հետևանքով։
• Ճառագայթային թերապիա ուռուցքի կամ կրծքավանդակի հատվածի վրա։

Որո՞նք են եռափեղկ փականի հիվանդության ախտանիշները:

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են որևէ նշան չցուցաբերել, եթե վիճակը ծանր չէ: Այնուամենայնիվ, միջինից մինչև ծանր դեպքերում կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Զգացեք շատ հոգնած կամ թուլություն։
• Սրտի բաբախման անկանոնություններ (առիթմիա). սրտի բաբախման հաճախության աննորմալ փոփոխություններ:
• Այտուց (Edema): Որովայնի, ոտքերի, կոճերի կամ ոտնաթաթերի այտուցվածություն:
• Մեծացած լյարդ։
• Սրտի շշուկ. սա կարելի է լսել, երբ բժիշկը լսում է ստեթոսկոպով:
• Կրծքավանդակում կամ պարանոցում զարկերակի կամ թրթռոցի զգացողություն, ռեֆլյուքս։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
• Անսովոր սառը մաշկ։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, ապա լավագույնն է դիմել բժշկական օգնության։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում եռփեղկ փականի հիվանդությունը:

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կզննի ձեզ։ Դա նշանակում է.

• Ես հարցնում եմ ձեր ախտանիշների մասին։
• Խոսե՛ք ձեր անցյալի հիվանդությունների և ընդունած դեղամիջոցների մասին։
• Նրանք զգում են պարանոցի երակները։
• Սրտի լսումը ստեթոսկոպով։
• Ձեր արյան ճնշումը կչափվի։

Այս նախնական զննումից հետո, եթե կասկածվում է սրտի հիվանդություն, նա կարող է ձեզ ուղեգրել սրտաբանի մոտ կամ նշանակել մի քանի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝

• Արյան անալիզներ։
• Սրտի կաթետերիզացիա (նաև կոչվում է սրտի կաթետերացում կամ անգիոգրաֆիա):
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։
• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ):
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ։
• Սրտի ՄՌՏ։
• Տրանսէզոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիա։

Այս թեստերը կարող են հստակ պատկերացում տալ ձեր սրտի վիճակի և փականների գործունեության մասին։

Ինչպե՞ս է բուժվում եռփեղկ փականի հիվանդությունը:

Բժիշկը կառաջարկի բուժման պլան՝ հիմնվելով ձեր թեստերի արդյունքների և ախտանիշների վրա։

• Գուցե պարզապես անհրաժեշտ է ավելի հաճախ այցելել բժշկի, անցնել թեստեր և վերահսկել ձեր վիճակը (օրինակ՝ յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ կամ տարին մեկ):
• Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշակի դեղամիջոցներ՝ ախտանիշները մեղմելու կամ բարդությունները կանխելու համար.
• Հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ։
• Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտորներ։
• Հակակոագուլյանտներ։
• Դիգոքսին, որը տրվում է սրտի հիվանդությունների դեպքում։
• Միզամուղները (հայտնի են նաև որպես «ջրազրկող հաբեր») օգնում են օրգանիզմից հեռացնել ավելորդ հեղուկը։

Եթե ​​վիճակը ծանրանում է կամ ծանրանում, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն (եռափեղկ փականի վիրահատություն)՝ փականը վերականգնելու կամ փոխարինելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել եռփեղկ փականի հիվանդությունը:

Շատ դեպքերում դժվար է լիովին կանխել այս վիճակի առաջացումը, քանի որ որոշ պատճառներ (օրինակ՝ բնածին արատները) մեր վերահսկողությունից դուրս են։Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այլ բժշկական հիվանդություններ, որոնք կարող են նպաստել այս հիվանդությանը (օրինակ՝ ռևմատիկ տենդ, բարձր արյան ճնշում), կարևոր է ստանալ այդ հիվանդությունների պատշաճ բուժում և հետևել ձեր բժշկի խորհուրդներին: Բացի այդ, առողջ ապրելակերպը, ընդհանուր առմամբ, օգտակար է սրտի համար:

Ի՞նչ հույս կարող եք ունենալ, եթե ունեք եռփեղկ փականի հիվանդություն:

Եռափեղկ փականի հիվանդությամբ սովորաբար հնարավոր է լավ կյանքով ապրել: Մարդկանց մեծ մասը լավ է հաղթահարում այն՝ բժշկի մոտ պարբերաբար այցելելով և համապատասխան դեղորայք ընդունելով: Անհրաժեշտության դեպքում, վիճակը սովորաբար կարելի է շտկել փականի վիրաբուժական վերանորոգմամբ կամ փոխարինմամբ:

Սակայն, ծանր հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր բուժում չեն ստանում, վիճակը կարող է վատթարանալ։ Նման դեպքերում կարող են տեղի ունենալ հետևյալը.

• Ախտանիշները աստիճանաբար վատանում են։
• Հեղուկի կուտակում որովայնում (ասցիտ):
• Արյան մակարդուկներ։
• Սրտի հիվանդության պատճառով լյարդի վնասում (սրտի ցիռոզ):
• Սրտի մշտական ​​​​վնասվածք։
• Սրտի անբավարարություն։

Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել բժշկական օգնության, եթե ունեք ախտանիշներ։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, եթե ունեմ եռփեղկ փականի հիվանդություն։

Եռափեղկ փականի հիվանդություն ունեցող մարդիկ ռիսկի են ենթարկվում սրտի փականի վարակի՝ էնդոկարդիտի, առաջացման, ուստի կարևոր է ձեռնարկել հետևյալ քայլերը՝ ձեզ պաշտպանելու համար.

• Եթե ​​​​ունեք վարակի նշաններ, ինչպիսիք են մարմնի ցավերը, ջերմությունը կամ կոկորդի ցավը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
• Միշտ ձեզ հետ ունեցեք բժշկական քարտ, որը նշում է, որ դուք ունեք փականի հիվանդություն, եթե ձեզ անհրաժեշտ լինի շտապ բժշկական օգնություն:
• Տեղեկացրեք ձեզ բուժող բոլոր առողջապահական ծառայություններ մատուցողներին, այդ թվում՝ ձեր ատամնաբույժին, որ դուք ունեք փականի հիվանդություն։
• Խուսափեք ատամների և լնդերի վարակներից, քանի որ այդ վարակները կարող են արյան միջոցով ներթափանցել սրտի փականներ: Պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժի և լավ մաքրեք ատամները:
• Հարցրեք ձեր սրտաբանին, թե արդյոք պետք է հակաբիոտիկներ ընդունել ատամնաբուժական բուժումներից, բժշկական միջամտություններից և վիրահատություններից առաջ, որոնք կարող են արյունահոսություն առաջացնել:

Ի՞նչ այլ հարց պետք է հարցնեմ բժշկիս եռփեղկ փականի հիվանդության մասին։

Եթե ​​դուք ունեք եռփեղկ փականի հիվանդություն, օգտակար կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչն է ինձ մոտ այս իրավիճակի պատճառը։
• Պե՞տք է պարզապես դիտարկենք այս իրավիճակը, սկսենք դեղորայքային բուժում, թե՞ վիրահատության ենթարկվենք։
• Ե՞րբ պետք է դիմեմ շտապ բժշկական օգնության:

Այս հարցերից բացի, հարցրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած հարցի մասին։

Վերջապես, հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)

Եռափեղկ փականի հիվանդությունը սրտի չորս փականներից մեկի հետ կապված խնդիր է: Այս փականը չի կարող պատշաճ կերպով փակվել, ինչը հանգեցնում է արյան հետհոսքի (ռեգուրգիտացիա), կամ փականը կարող է նեղանալ և խոչընդոտել արյան հոսքը (ստենոզ): Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, շնչառության դժվարությունը, այտուցը, կրծքավանդակի ցավը և ժամանակի ընթացքում կարող է վնասել սիրտը:

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, մի՛ խուճապի մատնվեք և մի՛ հետաձգեք, դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ սրտաբանին: Նա կարող է ուսումնասիրել ձեր վիճակը և, անհրաժեշտության դեպքում, հետագա հսկողություն իրականացնել, նշանակել դեղորայք՝ ախտանիշները վերահսկելու համար կամ խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ փականը վերականգնելու/փոխարինելու համար: Մի՛ մոռացեք, որ պատշաճ բուժման և բժշկի ցուցումներին հետևելու դեպքում կարող եք ապրել առողջ կյանքով:

Եռափեղկ փականի հիվանդություն, սրտի փականի հիվանդություն, սրտի հիվանդություն, շնչառության դժվարացում, կրծքավանդակի ցավ, ոտքերի այտուցվածություն, սրտի արագ սրտխփոց