Ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունե՞ք 1-ին տիպի շաքարախտ։ Կամ բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ դուք ռիսկի եք ենթարկվում զարգացնելու հիվանդությունը։ Եթե այո, ապա այսօր մենք խոսում ենք մի նոր դեղամիջոցի մասին, որը կարող է մի քանի տարով հետաձգել շաքարախտի ախտանիշների ի հայտ գալը։ Սա այն բանն է, որը իսկապես մեծ հույս է ներշնչել շատ մարդկանց։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս դեղամիջոցը և ինչպես է այն գործում։
1-ին տիպի շաքարախտը և Ցիլդի դեղամիջոցի դերը
Նախ, եկեք պարզապես հասկանանք, թե ինչ է 1-ին տիպի շաքարախտը։ Այն իրականում աուտոիմուն հիվանդություն է։ Պարզ ասած, իմունային համակարգը, որը նման է մեր մարմինը հիվանդություններից պաշտպանող «բանակի», սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական օգտակար բջիջների վրա։ 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում այս «հարձակումը» տեղի է ունենում մեր ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վրա։
Պատկերացրեք այս բետա բջիջները որպես փոքրիկ գործարաններ, որոնք արտադրում են ինսուլին կոչվող հորմոն, որը կարևոր է մեր օրգանիզմի համար: Ինսուլինը օգնում է բջիջներին մեր ուտած սննդի մեջ առկա շաքարը (գլյուկոզան) վերածել էներգիայի: Այսպիսով, երբ իմունային համակարգը ոչնչացնում է այս բետա բջիջները, ինսուլինի արտադրությունը աստիճանաբար նվազում է:
Այս ոչնչացումը տեղի չի ունենա միանգամից։ Այն տեղի կունենա երեք փուլով։
- Փուլ 1։ Իմունային համակարգը սկսում է հարձակվել բետա բջիջների վրա, բայց դրանք դեռևս բավարար քանակությամբ ինսուլին են արտադրում։
- 2-րդ փուլ։ Բետա բջիջների վնասը մեծանում է, արյան մեջ շաքարի մակարդակը սկսում է մի փոքր աննորմալ դառնալ, բայց արտաքին ախտանիշներ դեռևս չկան։
- 3-րդ փուլ. Բետա բջիջների մեծ մասը քայքայվում է, և մարմինը չի կարողանում բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել: Արյան մեջ շաքարի մակարդակը զգալիորեն բարձրանում է: Այս փուլում են ի հայտ գալիս շաքարախտի ախտանիշները, ինչպիսիք են չափազանց ծարավը և հաճախակի միզարձակումը:
Ահա թե որտեղ է գործի դրվում Ցիլդ (teplizumab-mzwv) անունով դեղամիջոցը: Ցիլդը կենսաբանական դեղամիջոց է: Այն կարող է դանդաղեցնել այն արագությունը, որով իմունային համակարգը հարձակվում է 2-րդ փուլի 1-ին տիպի շաքարախտով մարդկանց բետա բջիջների վրա: Սա նշանակում է, որ այն կարող է հետաձգել հիվանդության առաջընթացը դեպի 3-րդ փուլ, երբ ի հայտ են գալիս ախտանիշներ և անհրաժեշտ են լինում ամենօրյա ինսուլինային ներարկումներ:
Սա դեղամիջոց է, որը տրվում է երակային (ներերակային ներարկում կամ IV) : Այս բուժման կուրսը տրվում է օրը մեկ անգամ՝ 14 օր անընդմեջ:
Այս Tzield բուժումը հարմա՞ր է ինձ համար։
1-ին տիպի շաքարախտը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի և կենսակերպի վրա։ Ցիլդի բուժումը կարող է ճիշտ լինել ձեզ համար, եթե դուք համապատասխանում եք հետևյալ չափանիշներին.
- Եթե դուք ունեք 2-րդ փուլի 1-ին տիպի շաքարախտ ։
- ՁեզԵթե դուք չունեք 2-րդ տիպի շաքարախտ ։
- Եթե դուք 8 տարեկան կամ ավելի մեծ եք։
Հաստատելու համար, թե արդյոք դուք ունեք 1-ին տիպի շաքարախտ երկրորդ փուլում, ձեր բժիշկը կկատարի մի քանի հատուկ արյան անալիզներ: Դրանցից ամենակարևորը բետա բջիջների նկատմամբ աուտոհակամարմինների ստուգման թեստն է և շաքարի նկատմամբ բերանացի հանդուրժողականության թեստը : Նրանք նաև կստուգեն ձեր արյան բջիջների քանակը և լյարդի ֆերմենտները՝ պարզելու համար, թե արդյոք այս դեղամիջոցն անվտանգ է ձեզ համար:
Չնայած ձեր ընտանիքում 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդ լինելը ռիսկի գործոն է, հիշեք, որ հիվանդություն ունեցող մարդկանց մեծ մասը ընտանեկան պատմություն չունի։
Ինչպե՞ս են ուսումնասիրվել Ցիլդ դեղամիջոցի ազդեցությունը։
Այս դեղամիջոցի օգուտներն ու ռիսկերը ուսումնասիրելու համար անցկացվել է TN-10 անվամբ հատուկ կլինիկական հետազոտություն: Այն բարձրացնում էր հետևյալ հարցը. «Կարո՞ղ է Ցիլդը կանգնեցնել կամ հետաձգել 1-ին տիպի շաքարախտի 3-րդ փուլի զարգացումը բարձր ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց մոտ»:
Մասնակիցները բաժանվեցին երկու խմբի։ Մի խմբին տրվեց Ցիլդ դեղամիջոցը։ Մյուս խմբին տրվեց պլացեբո ։ Այսինքն՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ, որը նման էր դեղամիջոցին, բայց չէր պարունակում որևէ դեղամիջոց։ Ո՛չ հիվանդները, ո՛չ էլ բժիշկները չգիտեին, թե ով ինչ էր ստանում։
Ստորև բերված աղյուսակից կարող եք հեշտությամբ տեսնել, թե որոնք են ուսումնասիրությանը մասնակցելու համար անհրաժեշտ որակավորման և որակազրկման պայմանները։
| Ներառման չափանիշներ | Բացառման չափանիշներ |
|---|---|
| Լինել 8-ից 45 տարեկան։ | 3-րդ փուլի շաքարախտ ունենալը։ |
| 1-ին տիպի շաքարախտով մերձավոր ընտանիքի անդամի առկայությունը։ | Արյան բջիջների կամ լյարդի ֆերմենտների աննորմալ մակարդակներ։ |
| Առնվազն երկու հատուկ տեսակի աուտոհակամարմինների առկայությունը։ | Վարակների պատմություն, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը, B կամ C հեպատիտը։ |
| Շաքարի հանդուրժողականության թեստի աննորմալ արդյունքներ։ | Հղի կամ կրծքով կերակրող մայր լինելը։ |
Որո՞նք են ուսումնասիրության արդյունքները։
14-օրյա բուժումից հետո այս մարդկանց հետևել են մոտ 5 տարի։ Արդյունքները իսկապես խրախուսելի են։
Հիմնական առավելությունն այն էր, որ Ցիլդ դեղամիջոցն ընդունողների մոտ շաքարային դիաբետի 3-րդ փուլը միջինում մոտ երկու տարով զարգացել էր՝ համեմատած նրանց հետ, ովքեր չէին ընդունում դեղամիջոցը (պլացեբո):
Պարզ ասած, Ցիլդ ընդունողների մոտ ախտանիշների զարգացման համար մոտ 4 տարի է պահանջվել, մինչդեռ պլացեբո ընդունողների մոտ ախտանիշները զարգացել են մոտ 2 տարի անց։ Հատկապես բուժման առաջին տարվա ընթացքում Ցիլդ ընդունողների միայն շատ փոքր թվի մոտ է վատթարացել հիվանդությունը։ Ուսումնասիրության ավարտին Ցիլդ ընդունողների 57%-ը դեռևս առողջ էր և զերծ էր շաքարախտի որևէ ախտանիշից։ Սակայն պլացեբո ընդունողների միայն 28%-ն էր վատթարացել։
Որո՞նք են Ցիլդի կողմնակի ազդեցությունները։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Ցիլդը կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։ Բայց մի անհանգստացեք, դրանց մեծ մասը կարելի է կառավարել։
Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ՝
- Մաշկի ցան. Սա սովորաբար կարող է լինել ալերգիայի նշան: Շատ դեպքերում դա լուրջ չէ և ինքնուրույն կանցնի: Պահեք մաշկը խոնավ և խուսափեք քորելուց: Կարող են օգնել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սառը ջրով լվացումը կամ վարսակի փաթիլներով լողանալը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին: Նա անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի դեղորայք: Այնուամենայնիվ , եթե ցանը ուղեկցվում է լեզվի կամ կոկորդի այտուցով, կամ եթե դժվարանում եք շնչել, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք:
- Լեյկոցիտների ցածր քանակ (լիմֆոպենիա). Բուժման առաջին մի քանի օրերի ընթացքում ձեր լեյկոցիտների քանակը կարող է ժամանակավորապես նվազել: Սա կարող է ձեզ վրա չազդել, բայց կարող է ավելի հավանական դարձնել վարակների առաջացումը: Սա մի քանի շաբաթվա ընթացքում կվերադառնա նորմալ վիճակի: Ձեր բժիշկը պարբերաբար կհետևի ձեզ այս առումով:
- Գլխացավ. Կարող է առաջանալ թեթև գլխացավ։ Այն հաճախ ինքնուրույն անցնում է։ Եթե գլխացավը շարունակվում է կամ ուժեղանում է, տեղյակ պահեք ձեր բժշկին։
Լուրջ կողմնակի ազդեցություններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.
- Ցիտոկինների արտազատման համախտանիշ.Քանի որ իմունային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցները, ինչպիսին է Ցիլդը, երբեմն կարող են առաջացնել մեծ քանակությամբ իմունային նյութերի՝ ցիտոկինների, միաժամանակ արյան մեջ արտազատում: Սա կարող է տեղի ունենալ բուժման սկզբնական օրերին: Կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, սրտխառնոցը, մարմնի ցավերը և ծայրահեղ հոգնածությունը: Բուժումից առաջ ձեր բժիշկը ձեզ կնշանակի այլ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ պարացետամոլ)՝ դրանք նվազեցնելու համար: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
- Լեյկոցիտների քանակի կտրուկ նվազում. Եթե այս վիճակը ծանրանա, այն կարող է հանգեցնել լուրջ վարակների: Եթե դուք ունեք վարակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, դողը, հազը և ծայրահեղ հոգնածությունը , անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Սրանք Ցիլդի բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները չեն։ Եթե ունեք ձեզ անհանգստացնող որևէ ախտանիշ, անպայման դիմեք ձեր բժշկին բժշկական խորհրդատվության համար։
Ինչպե՞ս իմանալ, թե արդյոք դեղամիջոցը գործում է։
Ցիլդի նպատակը ախտանիշների ի հայտ գալը հետաձգելն է։ Հետևաբար, բուժումն ընդունելուց հետո դուք կարող է մեծ տարբերություն չնկատել։ Սա մեկանգամյա 14-օրյա բուժում է։ Դրանից հետո ձեր բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեր շաքարախտը՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է այն ընթանում։ Երբեք մի դադարեցրեք բուժումը կամ փոխեք դրա ընդունման գրաֆիկը առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության։
Կա՞ն արդյոք այլ դեղամիջոցների հետ կապված խնդիրներ։
Ցիլդով բուժումը սկսելուց առաջ շատ կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր կողմից ընդունվող բոլոր այլ դեղամիջոցների մասին (ներառյալ վիտամինները, հավելումները, այուրվեդիկ կամ բուսական դեղամիջոցները):
Մասնավորապես, Ցիլդ ընդունելու ընթացքում պետք է զգույշ լինել պատվաստանյութեր ստանալու հարցում: Որոշ պատվաստանյութեր կարող են պակաս արդյունավետ լինել, իսկ որոշները՝ անվտանգ չլինել: Հետևաբար , որևէ պատվաստանյութ ստանալուց առաջ, տեղեկացրեք ձեր բժշկին, որ ընդունում եք Ցիլդ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ցիլդը (Տեպլիզումաբ) նոր դեղամիջոց է, որը կարող է մի քանի տարով հետաձգել ախտանիշների ի հայտ գալը և ինսուլինի անհրաժեշտության աճը 2-րդ փուլի 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ։
- Սա գործում է՝ դանդաղեցնելով այն արագությունը, որով մարմնի իմունային համակարգը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բետա բջիջները։
- Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այս բուժումը ձեզ համար ճիշտ է հատուկ արյան անալիզներից հետո:
- Կարող են առաջանալ աննշան կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են մաշկային ցանը և գլխացավը, որոնք կարող են վերահսկվել: Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ են գալիս ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը կամ ջերմությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Համոզվեք, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր կողմից ընդունվող բոլոր մյուս դեղամիջոցների և պատվաստանյութերի մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը