Երբեմն զգացողություն ունե՞ք, որ ինչ-որ բան, օրինակ՝ բաժակ կամ գրիչ, հանկարծակի ընկնում է գետնին՝ առանց որևէ պատճառի։ Կամ զգացողություն ունե՞ք, որ քայլելիս ոտքերդ կախվում են, կամ խոսելիս բառերդ անորոշ են ։ Չնայած սրանք սովորաբար պարզապես մեզ հետ պատահող բաներ են, երբեմն դրանք կարող են լինել մեր մարմնում տեղի ունեցող լուրջ հիվանդության առաջին նշանները։ Ահա թե ինչպես ենք այսօր խոսելու մեր նյարդային համակարգի հետ կապված հիվանդության մասին։ Դա ամիոտրոֆիկ ամիոտրոֆիկ սկլերոզն է։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ԱԼՍ-ը։
ALS-ը ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզի հապավումն է: Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև «Լու Գերիգի հիվանդություն»՝ ի պատիվ 1930-ականների հայտնի բեյսբոլիստ Լու Գերիգի: Պարզ ասած՝ դա հիվանդություն է, որը ազդում է մեր նյարդային համակարգի, մասնավորապես՝ շարժիչ նեյրոններ կոչվող նյարդային բջիջների վրա:
Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ են այս շարժիչ նեյրոնները: Պատկերացրեք, դուք բարձրացնում եք ձեռքը, շարժում ոտքը, խոսում, ծամում սնունդ... Դուք այս ամենը անում եք կամավոր, այնպես չէ՞: Այս շարժիչ նեյրոնները վերահսկում են կամավոր մկանները, որոնց մասին մենք մտածում և վերահսկում ենք: Այս նյարդային բջիջները ուղեղից հաղորդագրություն են փոխանցում մկաններին՝ ասելով. «Արա սա»: Երբ զարգանում է ԱԼՍ-ը, այս շարժիչ նեյրոնները աստիճանաբար թուլանում և դառնում են անգործուն: Այնուհետև ուղեղից եկող հաղորդագրությունները պատշաճ կերպով չեն հասնում մկաններին: Արդյունքում, մկանները աստիճանաբար թուլանում և կծկվում են:
Ամենացավալին այն է, որ այս հիվանդությունը, ի վերջո, թուլացնում է դիաֆրագման՝ մկանը, որն օգնում է մեզ շնչել։ Շատ հիվանդներ մահանում են շնչառական անբավարարությունից ։ Այս հիվանդության համար դեռևս վերջնական բուժում չկա։
Որո՞նք են ԱԼՍ-ի զարգացման ռիսկի գործոնները։
ԱԼՍ-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ, բայց որոշ ռիսկի գործոններ արդեն իսկ բացահայտվել են։
- Գենետիկա. ԱԼՍ-ով տառապող մարդկանց փոքր տոկոսի՝ մոտ 10%-ի մոտ, այն ժառանգական է: Սա նշանակում է, որ եթե ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է այդ հիվանդությամբ, ապա 50% հավանականություն կա, որ գենը կփոխանցվի նրանց երեխաներին: Սա կոչվում է ընտանեկան ԱԼՍ :
- Տարիք. Այս հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ մինչև 75 տարեկանը: Հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է 60-ից 80 տարեկան մարդկանց մոտ:
- Սեռ. 65 տարեկանից փոքր մարդկանց շրջանում տղամարդիկ մի փոքր ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան կանայք: Սակայն 70 տարեկանից հետո այդ տարբերությունը վերանում է:
- Ծխելը.Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ծխողները հակված են ԱԿՍ-ի զարգացմանը, հատկապես դաշտանադադարից հետո կանանց մոտ։
- Թույներ . Հետազոտողները կարծում են, որ որոշակի քիմիական նյութերի, օրինակ՝ կապարի, ազդեցությունը նույնպես կարող է ռիսկի գործոն լինել: Սա դեռևս ուսումնասիրվում է:
- Զինվորական ծառայություն. Հետաքրքիր է, որ որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ զինվորական ծառայություն անցածները մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունեն զարգացնելու ԱԿՍ հիվանդությունը: Ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, բայց ենթադրվում է, որ այն կապված է այնպիսի գործոնների հետ, ինչպիսիք են տոքսինների ազդեցությունը և ուժեղ սթրեսը:
- Քայլելիս գայթակղություն, ոտքերի խճճվածություն։
- Դժվարություն ձեռքում ինչ-որ բան ամուր պահելու հարցում (օրինակ՝ բաժակներ, թավաներ գցելը):
- Անհնչյուն խոսք։
- Սնունդ կամ հեղուկներ կուլ տալու դժվարություն։
- Մկանային կծկումներ կամ ցավեր։
- Մկանների ջղաձգումներ, որոնք կոչվում են նաև ֆասցիկուլյացիաներ :
- Մարմնի կեցվածքը պահպանելու դժվարություն, պարանոցը ուղիղ պահելու անկարողություն։
- Էլեկտրամեկուսագրություն (ԷՄԳ):Սա չափում է մկանների էլեկտրական ակտիվությունը: ԱԼՍ-ի դեպքում մկանները ճիշտ չեն ստանում նյարդերից ստացված ազդանշանները, ուստի ԷՄԳ թեստը ցույց է տալիս որոշակի աննորմալ պատկեր:
- Նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն. Սա չափում է նյարդերի երկայնքով էլեկտրական ազդանշանների փոխանցման արագությունը: Սա կարող է պատկերացում տալ նյարդերի վնասման աստիճանի մասին:
- Ֆիզիկական թերապիա. օգնում է խոշոր մկանների վարժությունների ժամանակ, ինչպիսիք են քայլելը և կանգնելը։
- Աշխատանքային թերապիա. Օգնում է նուրբ շարժիչ հմտությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են վերնաշապիկի կոճակները կապելը և գդալով ուտելը:
- Խոսքի թերապիա. Օգնում է պարզաբանել խոսքը և կառավարել կուլ տալու դժվարությունները:
- ԱԼՍ-ը հիվանդություն է, որը ազդում է մեր կամային մկանները կառավարող շարժիչ նեյրոններ կոչվող նյարդային բջիջների վրա:
- Վաղ ախտանիշները կարող են շատ աննշան լինել, ներառյալ վերջույթների թուլությունը, քայլելու դժվարությունը և խոսքի խանգարումը:
- Հիվանդությունը ախտորոշելու համար որևէ հատուկ թեստ չկա, և ախտորոշումը հաստատվում է այլ հիվանդությունների բացառմամբ։
- Չնայած հիվանդության ամբողջական բուժում դեռևս չկա, ֆիզիկական թերապիան, խոսքի թերապիան և տարբեր օժանդակ սարքերը կարող են պահպանել հիվանդի կյանքի որակը լավ մակարդակի վրա։
- Եթե այս ախտանիշները երկար ժամանակ ունեք, անպայման դիմեք բժշկի։
Կարևոր է. Եթե կասկածում եք, որ կուլ եք տվել թունավոր քիմիական նյութ, մի՛ խուճապի մատնվեք և զանգահարեք Կոլոմբոյի ազգային հիվանդանոցի թունավորումների ազգային տեղեկատվական կենտրոն ՝ համապատասխան բժշկական խորհրդատվություն ստանալու համար:
Որո՞նք են ԱԼՍ-ի առաջին ախտանիշները։
ԱԼՍ ախտանիշները հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս, այլ շատ դանդաղ։ Սկզբում դուք կարող եք շատ քիչ փոփոխություն նկատել։ Հնարավոր է՝ ձեր ձեռքը թմրած զգաք, երբ մեքենայի ղեկը բռնում եք։ Կամ կարող եք դժվարանալ խոսել մինչև որևէ այլ ախտանիշի ի հայտ գալը։ Սկզբնական ախտանիշները տարբերվում են մարդուց մարդ։
Բայց կան մի քանի տարածված վաղ ախտանիշներ.
Այս հիվանդությունը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի՝ կախված դրա սկսվելուց՝ վերջույթներում սկսվող (սկսվում է վերջույթներից) և բուլբարային (սկսվում է խոսելու և կուլ տալու դժվարությամբ) սկիզբով ։
| Ինչպես է սկսվում հիվանդությունը | Հաճախակի ախտանիշներ |
|---|---|
| Վերջույթի (ողնաշարի) սկիզբ | Շատերի մոտ հիվանդությունը սկսվում է այսպես։ Ախտանիշները սկզբում ի հայտ են գալիս ձեռքերում կամ ոտքերում։
|
| Բուլբարային սկիզբ (սկսվում է խոսքի/կուլ տալու հետ) | Սա մի փոքր ավելի քիչ տարածված է։ Ախտանիշները սկզբում սկսվում են դեմքի, պարանոցի և կոկորդի մկաններում։
|
| Այս հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում վատանում է։ | |
| Երբ հիվանդությունը վատանում է | Մկանային թուլություն, մկանային զանգվածի կորուստ (ատրոֆիա), ծամելու և կուլ տալու դժվարություն, խոսքը հասկանալու անկարողություն և շնչառության դժվարություն։ |
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ԱԼՍ-ը։
ԱԼՍ-ի ախտորոշումը բարդ գործընթաց է, քանի որ չկա որևէ միասնական թեստ, որը հստակորեն ախտորոշի այն: Բժիշկները ԱԼՍ-ի ախտորոշումը կատարելուց առաջ բացառում են բոլոր մյուս հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել ձեր ախտանիշները:
Ձեր բժիշկը, մասնավորապես՝ նյարդաբանը, կկատարի հետևյալ թեստերը.
1. Լրիվ բժշկական զննում. Մենք մանրամասն կքննարկենք ձեր ախտանիշները և ընտանեկան բժշկական պատմությունը, ինչպես նաև կստուգենք մկանային թուլությունը, մկանային սպազմերը և խոսքի դժվարությունները:
2. Արյան և մեզի անալիզներ. Դրանք օգնում են բացառել այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են ցուցաբերել ԱԿՍ-ին նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են վահանաձև գեղձի հիվանդությունը, վիտամին B12-ի անբավարարությունը և այլ վարակներ:
3. ՄՌՏ հետազոտություն. ՄՌՏ-ն ուղղակիորեն չի ցույց տալիս ամիոտրոֆիկ կողային սկլերոզը, սակայն անհրաժեշտ է ստուգել այլ պատճառներ, ինչպիսիք են ուղեղի կամ ողնուղեղի ուռուցքը կամ միջողնային սկավառակի դիսպլազիան:
4. Էլեկտրաֆիզիոլոգիական թեստեր. Սրանք շատ կարևոր են ախտորոշման մեջ:
Քանի որ ԱԿՍ ախտորոշումը մեծ նշանակություն ունի, շատերը գայթակղվում են երկրորդ կարծիք ստանալ: Դա լավ բան է: Բացի այդ, քանի որ հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում զարգանում է, օգտակար է մոտ 6 ամիս անց կրկին հետազոտվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ախտանիշները բարելավվել են:
Ինչպե՞ս կառավարել ախտանիշները։
Չնայած ԱԼՍ-ի ամբողջական բուժումը դեռևս գոյություն չունի, կան ախտանիշները կառավարելու և հիվանդի կյանքի որակը բարելավելու բազմաթիվ եղանակներ:
Բացի այդ, կան այնպիսի սարքեր, ինչպիսիք են անվասայլակները, CPAP սարքերը՝ շնչառությանը նպաստելու համար, և մասնագիտացված համակարգչային տեխնոլոգիաներ (աչքի ճանաչման ծրագրակազմ)՝ խոսելու դժվարություններ ունեցողներին հաղորդակցվելու հարցում օգնելու համար։
Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը շարունակում է զգալ այստեղ նշված ախտանիշները, խնդրում ենք ժամանակ չկորցնել և դիմել որակավորված բժշկի : Հիվանդության վաղ հայտնաբերումը մեծ օգնություն է դրա կառավարման գործում:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը