Դուք նաև դժվարանում եք լիովին դատարկել միզապարկը։ Եկեք խոսենք միզարձակման կուտակման մասին։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ չեք կարողանում լիովին միզել։ Կամ մի փոքր միզում եք, ապա զգում եք, որ կրկին պետք է միզեք։ Սա այն է, ինչ մենք պարզապես անվանում ենք միզարձակման կուտակում, կամ բժշկական լեզվով՝ «միզարձակման կուտակում»։ Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ ձեր միզապարկը լիովին չի դատարկվում։ Մեր միզապարկը նման է ջրի բաքի։ Երիկամների կողմից մեր խմած ջրից և հեղուկներից զտված մեզը հավաքվում է այս միզապարկում։ Այնուհետև այն դուրս է գալիս միզուկով։

Ի՞նչ է միզուղիների պահպանումը։ Կա՞ն տեսակներ։

Պարզ ասած՝ միզարձակման կուտակումը այն է, երբ միզապարկը լիովին չի դատարկվում միզելիս։ Սա կարող է առաջանալ երկու հիմնական ձևով։ 1. Սուր միզարձակման կուտակում. Սա հանկարծակի, հանկարծակի առաջացող վիճակ է։ Դուք կարող եք ընդհանրապես չկարողանալ միզել։ Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն։ 2. Քրոնիկ միզարձակման կուտակում. Սա այնպիսի վիճակ է, որը զարգանում է աստիճանաբար՝ ժամանակի ընթացքում։ Ախտանիշները նաև դանդաղ են ի հայտ գալիս։ Սա կարող է առաջանալ միզուղիների խցանումների, որոշակի դեղամիջոցների և նյարդային համակարգի խնդիրների պատճառով։

Պատկերացրեք սա, օրինակ, երբ ինչ-որ բան խրվում է ջրատարի մեջ, ջուրը դադարում է հոսել։

Սուր միզարձակման կուտակումը սովորաբար արտակարգ իրավիճակ է։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։ Քրոնիկ միզարձակման կուտակումը առավել հաճախ հանդիպում է 60-ից 80 տարեկան տղամարդկանց մոտ։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ 70 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ 10%-ը և 80 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ 30%-ը կարող են ունենալ այս վիճակը: Չնայած կանայք նույնպես կարող են ունենալ միզարձակման անզսպություն, այն շատ ավելի քիչ տարածված է, քան տղամարդկանց մոտ:

Որո՞նք են միզուղիների պահպանման ախտանիշները:

Այս ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե արդյոք դուք ունեք սուր կամ քրոնիկ ախտանիշներ։

Սուր միզուղիների պահպանման ախտանիշներ

Այս դեպքում ախտանիշները հանկարծակի են հայտնվում։

• Միզելու անկարողություն կամ շատ քիչ մեզի արտադրություն, նույնիսկ երբ միզապարկը լիքն է։
• Ծանր դեպքերում կարող եք զգալ որովայնի անհարմարություն և ստորին որովայնի ցավ ։ Եթե դա պատահի ձեզ հետ, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Քրոնիկ միզուղիների պահպանման ախտանիշներ

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Որոշ տարածված ախտանիշներից են՝

• Դժվարություն միզարձակումը սկսելու հարցում։
• Թույլ, դանդաղ կամ անվերահսկելի մեզի հոսք։
• Միզարձակումն ավարտելուց անմիջապես հետո կրկին միզելու անհրաժեշտության զգացում։
• Անընդհատ միզելու անհրաժեշտության զգացում։
• Փոքր քանակությամբ մեզի արտահոսք՝ առանց դա գիտակցելու։
• Գիշերը մի քանի անգամ միզելու անհրաժեշտություն (նոկտուրիա):

Որո՞նք են միզուղիների պահպանման պատճառները։

Միզուղիների պահպանման մի քանի պատճառ կարող է լինել։ Հիմնականներն են՝

• Մարմնից մեզի դուրս գալու ճանապարհին կա որոշակի խոչընդոտ ։
• Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք դուք ընդունում եք այլ հիվանդությունների համար։
• Նյարդային խնդիրներ , որոնք խանգարում են ուղեղի և միզուղիների համակարգի միջև հաղորդագրությունների փոխանակմանը։
• Վարակներ կամ այտուցվածություն , որը խոչընդոտում է մեզի հոսքը։
• Վիրաբուժական միջամտություն (հատկապես որոշ վիրահատություններից հետո):

1. Խցանում

Եթե ​​ինչ-որ բան խոչընդոտում է մեզի ազատ հոսքը միզապարկից դեպի միզուկ, դա կարող է առաջացնել միզուղիների խցանում: Այս խցանումը միզուղիների պահպանման հիմնական պատճառն է: Նման խցանումների հնարավոր պատճառներից մի քանիսն են՝

• Մեծացած շագանակագեղձ . Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձը կարող է մեծանալ և սեղմել միզուկը՝ առաջացնելով խցանում: Սա նաև կոչվում է բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա ( ԲՇՀ ):
• Միզապարկի ելքի խցանում. Խցանում այն ​​կետում, որտեղ մեզը դուրս է գալիս միզապարկից (միզապարկի վզիկ):
• Միզուկի խցանում. Միզուկի խցանում միզաքարերի, արյան մակարդուկների, ուռուցքների կամ այլ պատճառների պատճառով:
• Ցիստոցելե . վիճակ , որի դեպքում կանանց մոտ միզապարկը իջնում ​​է հեշտոցի մեջ։
• Ռեկտոցելե. վիճակ, որի դեպքում կանանց մոտ ուղիղ աղիքի մի մասը մղվում է հեշտոցի պատի մեջ:
• Միզուկի նեղացում՝ միզուկի նեղացում սպիական հյուսվածքի պատճառով։

2. Դեղորայք

Որոշ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են միզուղիների կուտակում առաջացնել։ Օրինակ՝

• Հակահիստամինային դեղամիջոցներ (օրինակ՝ Բենադրիլ®)
• Հակասպազմոդիկ միջոցներ (օրինակ՝ Detrol®)
• Օփիոիդային ցավազրկողներ (օրինակ՝ Վիկոդին®)
• Եռցիկլիկ հակադեպրեսանտներ (օրինակ՝ Էլավիլ®)

Սրանք կարող են փոխել միզապարկի մկանների աշխատանքի ձևը։ Որոշ այլ տեսակի դեղամիջոցներ ներառում են՝

• Արյան բարձր ճնշման որոշ դեղամիջոցներ։
• Հոգեկան հիվանդությունների որոշ դեղամիջոցներ (հակափսիխոզային դեղամիջոցներ):
• Մկանային հանգստացնողներ։

3. Նյարդային խնդիրներ

Դուք գուցե չգիտեք, բայց մեր ուղեղը նույնպես մասնակցում է միզարձակմանը: Ուղեղը ազդանշան է ուղարկում միզապարկի մկաններին՝ ձգվելու համար, և այդ ժամանակ մեզը դուրս է գալիս: Միևնույն ժամանակ, ուղեղը հրահանգում է միզուկի շուրջ գտնվող մկաններին (սֆինկտերի մկաններ) թուլանալ: Սա այն ժամանակն է, երբ մեզը հեշտությամբ դուրս է գալիս: Այսպիսով, եթե ուղեղի և նյարդերի միջև այս հաղորդակցության մեջ խնդիր կա, կարող են առաջանալ միզարձակման խնդիրներ: Նյարդային խնդիրների հնարավոր պատճառները.

• Կաթված ։
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)`
• Բազմակի սկլերոզ (MS):
• Վթարի կամ վնասվածքի հետևանքով ողնաշարի կամ կոնքի հատվածի վնասվածք։
• Ողնաշարի սեղմում ուռուցքի կամ միջողնային սկավառակի ճողվածքի պատճառով։
• Նորմալ ծննդաբերություն՝ «(հեշտոցային ծննդաբերություն)»:
• Որոշ վիրահատություններ, որոնք կատարվել են կոնքի տարածքում։

Եթե ​​անցյալում կաթետեր (միզուղիների խողովակ) եք ունեցել, ապա նյարդային խնդիրներ զարգացնելու ավելի բարձր ռիսկի տակ եք։

4. Վարակ կամ այտուց

Վարակները և այտուցը նույնպես կարող են խոչընդոտել մեզի հոսքը միզուկով։ Օրինակներ՝

• Պրոստատիտ. շագանակագեղձի վարակ կամ այտուց, որը հանգեցնում է դրա այտուցմանը և ճնշում է միզուկի վրա՝ խոչընդոտելով մեզի հոսքը։
• Միզուղիների վարակ (ՄՎ). Միզուղիների վարակը կարող է առաջացնել միզուկի այտուց կամ միզապարկի թուլացում: Այս երկուսն էլ կարող են առաջացնել միզարձակման կուտակում:
• Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (ՍՃՓՀ): Այս վարակները կարող են նաև առաջացնել այտուցվածություն և միզուղիների խցանում:

5. Վիրաբուժություն

Միզուղիների պահպանում կարող է առաջանալ նաև որոշ վիրահատություններից հետո: Օրինակ՝ կոնքի հոդի փոխարինումից կամ ողնաշարի վիրահատությունից հետո: Բացի այդ, ժամանակավոր միզուղիների պահպանում կարող է առաջանալ վիրահատության ընթացքում ընդհանուր անզգայացման պատճառով:

Որո՞նք են միզուղիների պահպանման ռիսկի գործոնները:

Չնայած միզուղիների կուտակումը կարող է առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ, այն առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ : Այս ռիսկը հատկապես բարձր է մեծացած շագանակագեղձով (բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա կամ BPH) տղամարդկանց մոտ, քանի որ նրանց շագանակագեղձը ճնշում է միզուկը և խոչընդոտում մեզի հոսքը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ միզուղիների պահպանման պատճառով։

Եթե ​​այս վիճակը չի ախտորոշվում կամ չի բուժվում, կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները.

• Միզուղիների վարակներ (ՄՎ). Երբ մեզը կուտակվում է միզապարկում, այն ստեղծում է բարենպաստ միջավայր մանրէների բազմացման համար: Սա կարող է հանգեցնել միզուղիների վարակների, որոնք կարող են տարածվել երիկամների վրա:
• Միզապարկի վնասվածք. Երբ միզապարկում կուտակվում է չափազանց շատ մեզ, միզապարկի մկանները կարող են ձգվել և վնասվել:
• Երիկամների վնասում.Եթե ​​միզուղիների վարակը տարածվում է երիկամների վրա, երիկամները կարող են այտուցվել և բորբոքվել։ Այս ճնշումը կարող է վնասել երիկամները և առաջացնել երիկամների հիվանդություն։
• Ակամա մեզի արտահոսք. Երբ ձեր միզապարկը լիովին դատարկ չէ, դուք կարող եք նաև որոշակի քանակությամբ մեզի արտահոսք ունենալ՝ չգիտակցելով դա:
• Միզապարկի քարեր. Միզապարկի քարերը կարող են առաջանալ, երբ մեզը կուտակվում է միզապարկում:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում միզուղիների պահպանումը։

Սուր միզարձակման խանգարումը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե դուք հանկարծակի դժվարանում եք միզել, հատկապես, եթե ցավում եք որովայնի կամ մեջքի ստորին հատվածում, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի : Եթե դուք ունեք քրոնիկ միզարձակման խանգարում, պետք է դիմեք ուրոլոգի: Նա կանի հետևյալը՝

• Նրանք կհարցնեն ձեր ախտանիշների և դրանց առկայության մասին։
• Ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը կստացվի։
• Կատարում է ֆիզիկական զննում։
• Մեզի նմուշը հետազոտվում է՝ վարակի առկայությունը պարզելու համար։
• Շագանակագեղձը զննելու համար կատարվում է թվային ուղիղ աղիքի հետազոտություն։

Բացի այդ, բժիշկը կարող է կատարել այլ թեստեր՝ միզուղիների պահպանման պատճառը պարզելու համար.

• Միզարձակումից հետո մնացորդային մեզի թեստ (ՄՄԹ): Սա չափում է, թե որքան մեզ է մնում միզապարկում միզելուց հետո:
• Ցիստոսկոպիա. Սա ներառում է միզապարկի և միզուկի ներսի զննումը՝ օգտագործելով ցիստոսկոպ, որը մատիտի չափ խողովակ է՝ լույսով և տեսախցիկով կամ ոսպնյակով:
• Ուրոդինամիկ թեստավորում։ Այս թեստը չափում է նյարդերի և մկանների գործառույթը, միզապարկի ներսում և շուրջը ճնշումը, ինչպես նաև մեզի հոսքի արագությունը։
• PSA թեստ. Այս արյան թեստը ստուգում է շագանակագեղձի քաղցկեղը՝ չափելով շագանակագեղձի-սպեցիֆիկ անտիգենի (PSA) մակարդակը։

Ի՞նչ է միզուղիների պահպանման բուժումը։

Միզուղիների պահպանման բուժումը կախված է նրանից, թե արդյոք ունեք սուր, թե քրոնիկ անզսպություն, և պատճառից։

Հանկարծակի միզուղիների պահպանման բուժում

Քանի որ սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, բժիշկը կաթետեր (խողովակ) կմտցնի ձեր միզապարկի մեջ՝ այն դատարկելու համար: Սա պետք է անհապաղ թեթևացում ապահովի: Դրանից հետո կպարզվի պատճառը, և կնշանակվի համապատասխան բուժում:

Քրոնիկ միզուղիների պահպանման բուժում

Բուժումը կախված է պատճառից։ Այն կարող է ներառել հետևյալներից մեկի կամ մի քանիսի համադրություն՝

• Դեղեր։
• Վիրաբուժություն։
• Ոչ վիրաբուժական տարբերակներ (վարքային փոփոխություններ):

Եթե ​​դուք ունեք միզարձակման կուտակում, հատկապես նյարդային խնդիրների պատճառով, կարող եք ժամանակավորապես տանը օգտագործել կաթետեր։ Այդ դեպքում ձեր բժիշկը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես ինքնուրույն կաթետերացնել կաթետերը։

Դեղորայք

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել միզարձակման պահպանման հիմնական պատճառը բուժելու համար։ Օրինակ՝

• Մեծացած շագանակագեղձի դեպքում. Ալֆա-ադրենոբլոկատորների և 5-ալֆա ռեդուկտազի ինհիբիտորների նման դեղամիջոցները փոքրացնում են շագանակագեղձը կամ թուլացնում դրա շուրջը գտնվող մկանները:
• Վարակների դեպքում. միզուղիների կուտակում առաջացնող վարակների բուժման համար տրվում են հակաբիոտիկներ:

Վիրաբուժություն

Կախված պատճառից, միզուղիների կուտակման բուժման համար կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ հետևյալ դեպքերում՝

• Մեծացած շագանակագեղձ. կան մի քանի տեսակի վիրահատություններ այս հիվանդությունը բուժելու համար: Օրինակ՝ շագանակագեղձի տրանսուրետրալ հատում (TURP), շագանակագեղձի միզուկի բարձրացում կամ շագանակագեղձի հոլմիումային լազերային էնուկլեացիա (HoLEP): Այս բոլոր մեթոդները (և այլ) կարող են վերացնել խցանումը առաջացնողը:
• Միզուկի նեղացում. բժիշկը կարող է օգտագործել կաթետեր կամ փուչիկ՝ նեղացումը առաջացնող սպիական հյուսվածքը բացելու համար: Մեկ այլ տարբերակ է միզուկի պլաստիկ վիրահատությունը, որը ներառում է միզուկի բացումը և վերականգնումը:
• Ցիստոցելե կամ ռեկտոցելե. Եթե ձեր ախտանիշները պայմանավորված են միզապարկի կամ ուղիղ աղիքի դուրս ցցված կամ դուրս ցցված վիճակում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պեսարի (սարք, որը պահում է միզապարկը) կամ վիրահատություն՝ օրգանները իրենց տեղը վերադարձնելու համար: Վիրահատությունը հասանելի է կոնքի օրգանների ցանկացած տեսակի պրոլապսի համար:
• Միզուղիների քարեր. Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ցիստոլիտոլապաքսիա կոչվող միջամտություն՝ միզապարկի կամ միզուկի քարերը քանդելու և հեռացնելու համար:

Բժիշկը սկզբում կփորձի ավելի քիչ ինվազիվ մեթոդներ և բուժումներ: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք չեն օգնում, կարող են դիտարկվել ավելի ինվազիվ մեթոդներ, ինչպիսիք են՝

• Շագանակագեղձի ամբողջական հեռացում (պրոստատէկտոմիա):
• Ողնաշարի խթանում։
• Միզապարկի վիրահատություն։
• Միզուղիների վերակառուցում և շեղում։

Ոչ վիրաբուժական բուժումներ

Երբեմն ոչ վիրաբուժական մեթոդները կարող են թեթևացնել ախտանիշները։ Օրինակներ՝

• Կեգելի վարժություններ կամ կոնքի հատակի մկանների թերապիա.Կեգելի վարժությունները և ֆիզիկական թերապիան ամրացնում են կոնքի հատակի մկանները։
• Հեշտոցային պեսար. օղակաձև սարք, որն օգտագործվում է միզապարկը պահելու համար, եթե այն դուրս է գալիս։
• Միզարձակման վերահսկողություն. Դուք կարող եք վերահսկել միզարձակման կուտակումը՝ վերահսկելով, թե երբ է անհրաժեշտ միզել և պլանավորելով, թե երբ խմել հեղուկներ:

Կարո՞ղ է կանխվել միզուղիների պահպանումը։

Թեև սա լիովին կանխել հնարավոր չէ, կան մի քանի բան, որոնք կարող եք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Միզելու անհրաժեշտություն զգալուն պես անմիջապես գնացեք զուգարան։ Մի՛ պահեք մեզը։
• Ուշադրություն դարձրեք ձեր միզարձակման սովորություններին: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք որևէ փոփոխություն:
• Պահպանեք առողջ քաշ, կերեք հավասարակշռված սննդակարգ և խմեք շատ ջուր։

Կարո՞ղ եք միզել, նույնիսկ եթե միզարձակման կուտակում ունեք։

Այո, որոշ մարդիկ կարող են քիչ միզել: Միզարձակման խանգարումը նշանակում է, որ դուք կամ ընդհանրապես չեք կարողանում միզել, կամ ձեր միզապարկը լիովին չի դատարկվում միզելիս: Երբեմն միզապարկը լի է լինում մեզով և լցվում է, ուստի մեզի մի մասը կարող է արտահոսել:

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե միզուղիների պահպանում ունենամ։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է միզուղիների կուտակում, կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի բուժման ծրագրին: Անցեք հետագա հետազոտություններ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր ախտանիշները բարելավվում են: Շատերի մոտ ճիշտ բուժումը կօգնի մեղմել ախտանիշները:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Դիմեք բժշկի, եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​զգում եք, որ հաճախակի միզելու կարիք ունեք, հատկապես միզարձակումն ավարտելուց անմիջապես հետո։
• Եթե ​​դժվարանում եք միզելը սկսել, կամ եթե ձեր մեզի հոսքը թույլ է կամ դադարում է։
• Եթե ​​ցավ ունեք որովայնի ստորին հատվածում, սեռական օրգանների հատվածում կամ մեջքի ստորին հատվածում։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​դուք ունեք միզարձակման խանգարում, բնական է հարցեր ունենալը։ Դուք կարող եք ձեր բժշկին հարցնել հետևյալ հարցերը.

• Ձեր կարծիքով, ո՞րն է իմ ախտանիշների պատճառը։
• Խորհուրդ կտա՞ք լրացուցիչ փորձարկումներ անցկացնել։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Ինչպե՞ս կարող եմ լավագույնս կառավարել իմ ախտանիշները։
• Արդյո՞ք իմ միզուղիների կուտակումը լիովին կբուժվի։

Կարող է անհարմար լինել ընտանիքի, ընկերների և բժիշկների հետ խոսել ձեր միզարձակման վերահսկողության խնդիրների մասին: Բայց դուք միայնակ չեք: Միզարձակման խանգարումը տարածված և բուժելի վիճակ է: Եթե նկատում եք փոփոխություն ձեր միզարձակման սովորություններում, կամ եթե ընդհանրապես չեք կարողանում միզել, դիմեք բժշկի: Կան մի քանի բուժումներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել ձեր ախտանիշները:

Վերջնական ուղերձ

Միզարձակման խանգարումը մի վիճակ է, որը երբեմն կարող է մի փոքր նյարդայնացնող լինել, իսկ արտակարգ իրավիճակներում՝ լուրջ։ Ամենակարևորը ախտանիշները ճանաչելն ու արագ բժշկական օգնության դիմելն է։

• Արտակարգ իրավիճակի ախտանիշներ. Եթե ​​ունեք հանկարծակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են միզելու անկարողությունը կամ որովայնի ստորին հատվածի ցավը , անմիջապես դիմեք հիվանդանոց :
• Եթե ​​դուք ունեք մշտական ​​ախտանիշներ , ինչպիսիք են միզելու դժվարությունը, թույլ մեզի հոսքը կամ հաճախակի միզելու ցանկությունը, մի՛ ամաչեք և դիմեք բժշկի՝ ստուգման համար:
• Պատճառները կարող են բազմաթիվ լինել՝ շագանակագեղձի խնդիրներ, դեղորայք, նյարդային խնդիրներ, վարակներ և այլն: Միայն ճշգրիտ պատճառը գտնելով կարելի է ճիշտ բուժում նշանակել:
• Կան բուժումներ. Կախված պատճառից՝ այս վիճակը կարող է բուժվել դեղորայքով, վիրահատությամբ կամ կենսակերպի փոփոխությամբ:
• Մի անտեսեք այն. եթե չբուժվի, կարող են առաջանալ բարդություններ, ինչպիսիք են երիկամների վնասումը և վարակը:

Այսպիսով, եթե դուք ունեք նման անհարմարություն, մի վախեցեք բժշկի հետ խոսելուց: Դուք կարող եք թեթևացում ստանալ արագ բուժման միջոցով: