Երկու արգանդ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք (արգանդի դիդելֆիսի) մասին։

Այսօր մենք խոսելու ենք հազվագյուտ, բայց շատ տարածված առողջական խնդրի մասին, որը կարող է ազդել որոշ կանանց վրա: Երբևէ լսե՞լ եք, որ կինը կարող է ունենալ երկու արգանդ: Մի՞թե դա զարմանալի չէ: Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք (Uterus Didelphys) : Մտածեք այդ մասին, մենք սովորաբար ունենում ենք մեկ արգանդ: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք պարզ ձևով, որպեսզի դուք հասկանաք, թե ինչ է նշանակում ունենալ երկու արգանդ, ինչ կարող է պատահել դրա հետ և արդյոք դա վախենալու բան է:

Ի՞նչ է արգանդի դիդելֆիսը:

Պարզ ասած՝ (արգանդի երկդելֆիսը) հազվագյուտ վիճակ է, որի դեպքում կինը ունի երկու արգանդ։ Սա բնածին անոմալիա է, ինչը նշանակում է, որ այն առկա է ծննդյան ժամանակ։ Հիմա նայեք, սովորաբար, երբ դուք գտնվում եք ձեր մոր արգանդում որպես պտուղ, արգանդը սկզբում երկու խողովակներից է։ Ժամանակի ընթացքում այս երկու խողովակները միանում են՝ կազմելով մեկ արգանդ։ Նորմալ արգանդը տանձի ձև ունի, որը շրջված է գլխիվայր, լայն է վերևում և նեղ՝ ներքևում։

Սակայն (Uterus Didelphys) դեպքում վերը նշված երկու խողովակները ճիշտ չեն միանում միմյանց։ Դրա փոխարեն, այդ երկու խողովակներից ձևավորվում են երկու առանձին արգանդներ։ Այդ դեպքում դուք ունեք երկու արգանդ։ Այս երկու արգանդները ավելի փոքր և նեղ են, քան սովորական արգանդը։ Դրանք ունեն երկու բանանի ձև։ Երբեմն երկու արգանդ ունեցող մարդիկ կարող են նույնիսկ ունենալ երկու արգանդի վզիկ և երկու հեշտոցային խողովակ։ Յուրաքանչյուր արգանդ ունի առանձին արգանդափող և ձվարան։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Արգանդի երկդելֆիսը շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Այն ախտահարում է բնակչության միայն 0.3%-ին : Սա նշանակում է, որ մարդկանց մեծ մասը այս հիվանդությունը չունի: Այն արգանդի ամենաքիչ տարածված անոմալիաներից մեկն է:

Ի՞նչ տարբերություն կա երկեղջյուր արգանդի և երկու արգանդ ունեցող արգանդի (uterus didelphys) միջև։

Սրանք երկուսն էլ աննորմալություններ են, որոնք առկա են արգանդում ծննդյան ժամանակ, բայց կա մի փոքր տարբերություն:

Երկեղջյուր արգանդը սրտի ձև ունեցող արգանդ է։ Այն նույնպես ունի մեկ արգանդ, բայց դրա վերին մասը մեջտեղում խորասուզված է դեպի ներս՝ ձևավորելով սրտի ձև։

Սակայն, Uterus Didelphys- ի դեպքում դա այդպես չէ. կան երկու լիովին առանձին արգանդներ :

Երկեղջյուր արգանդը մի փոքր ավելի տարածված է, քան երկու արգանդով արգանդը (uterus didelphys): Երկու վիճակներն էլ կարող են բարդություններ առաջացնել հղիության ընթացքում:

Արդյո՞ք սա ազդում է հղիության վրա:

Այո, արգանդի դիդելֆիսը կարող է ազդել հղիության վրա: Երկու արգանդ ունեցող կանայք վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:Ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, քան մյուսների մոտ։ Դրա պատճառն այն է, որ արգանդը փոքր է, ինչը նշանակում է, որ պտղի աճի համար ավելի քիչ տեղ կա։

Բայց սա չի նշանակում, որ դուք առողջ երեխա չեք ունենա: Արգանդի դիդելֆիս ունեցող շատ կանայք հաջողությամբ առողջ երեխաներ են ունեցել: Ամենակարևորը բժշկի հետ խորհրդակցելն ու հղիության ընթացքում լավ հսկողություն պահպանելն է:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Հետաքրքիր է, որ շատ կանայք նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն արգանդի դիդելֆիս։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում ։ Այն սովորաբար հայտնաբերվում է կոնքի զննման ժամանակ ՝ այլ պատճառով, կամ երբ կատարվում են թեստեր՝ կրկնվող վիժումների կամ անտանելի դաշտանային ցավերի պատճառը գտնելու համար։

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշներ զարգացնել։ Այդ դեպքում նրանք կարող են զգալ.

• Ամուսնու կամ զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերության ժամանակ ուժեղ ցավ զգալը։
• Դաշտանից առաջ և ընթացքում ուժեղ ցավեր և կծկումներ ։
• Առատ արյունահոսություն դաշտանի ընթացքում։
• Արյունահոսություն տամպոնի օգտագործման ժամանակ (դա կարող է առաջանալ տամպոնի մեկ հեշտոցի մեջ տեղադրմամբ և մյուսից արյունահոսությամբ, եթե ունեք երկու հեշտոց):
• Հաճախակի վիժումներ ։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն ։

Ի՞նչն է դրա պատճառը։

Արգանդի երկդելֆիսի հիմնական պատճառն այն է, որ սաղմնային շրջանում արգանդը կազմող երկու Մյուլլերյան ծորանները ճիշտ չեն միանում միմյանց: Սովորաբար այս երկու ծորանները միանում են՝ կազմելով մեկ արգանդ: Սակայն, արգանդի երկդելֆիս ունեցող անձի մոտ այս երկու ծորանները չեն միանում միմյանց, և յուրաքանչյուր ծորան կազմում է առանձին արգանդ: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ նաև երկու հեշտոց և նույնիսկ երկու արգանդի վզիկ:

Բժիշկները դեռևս չեն կարողացել գտնել որոշակի պատճառ, թե ինչու որոշ մարդկանց Մյուլլերյան ծորանները ճիշտ չեն միաձուլվում:

Ինչպե՞ս է սա ազդում դաշտանի վրա։

Արգանդի դիդելֆիս ունեցող անձը կարող է որոշակի փոփոխություններ ունենալ ամսական դաշտանային ցիկլում։ Նա կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Դաշտանային ցիկլի ընթացքում առատ կամ աննորմալ արյունահոսություն ։
• Շատ ցավոտ դաշտան ։
• Ստորին որովայնի շրջանում ճնշման և կծկման զգացողություն։
• Տամպոններ օգտագործելու դժվարություն (հատկապես, եթե ունեք երկու հեշտոց):

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։

Հաճախ բժիշկը կարող է կասկածել սա, եթե նա տեսնի երկու արգանդի վզիկ կամ երկու հեշտոց՝ կոնքի ռուտինային զննման ժամանակ։ Միայն այդ դեպքում նա կառաջարկի ավելի մասնագիտացված պատկերագրական հետազոտություններ՝ վիճակը հաստատելու համար (արգանդի երկդելֆիս)։

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Դիդելֆիսի արգանդի վիճակը հաստատելու և արգանդի ճշգրիտ չափը և ձևը իմանալու համար կարող են իրականացվել մի քանի թեստեր.

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է իրականացվել կամ որովայնի (որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն) կամ հեշտոցի (տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն) միջոցով: Սա թույլ է տալիս ստանալ ձեր արգանդի հստակ պատկերներ:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Այս հետազոտությունն օգտագործում է մագնիսական դաշտ և ռադիոալիքներ՝ արգանդի շատ բարձրորակ, հստակ պատկերներ ստանալու համար։
• Սոնոհիստերոգրաֆիա. Այս հետազոտության ժամանակ բժիշկը բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցնում ձեր յուրաքանչյուր արգանդի մեջ և ներարկում է դրա մեջ փոքր քանակությամբ աղային լուծույթ։ Այնուհետև կատարվում է տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է լուծույթը շարժվում արգանդի վզիկի միջով դեպի արգանդ։
• Հիստերոսալպինգոգրաֆիա (HSG). Այս հետազոտության ժամանակ արգանդի մեջ ներարկվում է հատուկ ներկանյութ, և կատարվում են ռենտգենյան պատկերներ։ Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել, թե ինչպես է ներկանյութը շարժվում արգանդի վզիկի, արգանդի և արգանդափողերի միջով։

Կարո՞ղ է այս վիճակը բուժվել։

Բժիշկները հաճախ չեն խորհուրդ տալիս արգանդի դիդելֆիսի բուժում, հատկապես, եթե դուք ախտանիշներ չունեք : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրկնվող հղիության ուշ շրջանում վիժումները, կարող է դիտարկվել վիրաբուժական միջամտությունը: Այնուամենայնիվ, երկու արգանդները միացնելու վիրահատությունը կարող է թուլացնել մնացած արգանդը:

Եթե ​​սեռական հարաբերության ժամանակ ցավ եք զգում երկու հեշտոց ունենալու պատճառով, կարող եք թեթևանալ՝ վիրաբուժական եղանակով հեռացնելով երկու հեշտոցների միջև գտնվող պատը (հեշտոցային երկայնական միջնապատ):

Կարելի՞ է սա կանխել։

Ոչ, չկա (արգանդի դիդելֆիս) կոչվող հիվանդությունը կանխելու միջոց ։ Որովհետև սա բնածին երևույթ է։ Այսինքն՝ հիվանդություն, որը ի հայտ է գալիս մոր արգանդում որպես պտուղ զարգանալու ընթացքում։ Բժիշկները դեռևս չեն կարողանում պարզել, թե ինչու են արգանդի նման անոմալիաները հանդիպում միայն որոշ մարդկանց մոտ, թե՞ դա ժառանգական է։

Կարո՞ղ է սա անպտղության պատճառ դառնալ։

Որոշ կանայք կարող են դժվարություններ ունենալ հղիանալու կամ անպտղության հետ կապված ՝ պայմանավորված արգանդի երկդելֆի կոչվող հիվանդությամբ։ Այնուամենայնիվ, դեպքերի մեծ մասում արգանդի ձևը լիովին չի խանգարում հղիանալուն։ Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ,Վիժման ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, քան նորմալ է։

Կունենա՞մ արդյոք վիժում հղիության ընթացքում։

Հաստատ չէ, որ դուք կունենաք վիժում միայն այն պատճառով, որ ունեք արգանդ-դիդելֆիս։ Այնուամենայնիվ, վիժման ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է մյուսների համեմատ։ Դրա համար կան մի քանի հիմնական պատճառներ՝

• Քանի որ ձեր երկու արգանդներն էլ ավելի փոքր են, քան սովորական արգանդը, աճող պտղի համար անհրաժեշտ տարածքը սահմանափակ է։
• Արգանդի աննորմալ ձևը կարող է խանգարել ընկերքի ճիշտ իմպլանտացիային և խանգարել արգանդի արյան մատակարարմանը։

Եթե ​​երկրորդ եռամսյակի վերջին վիժումները հաճախ են լինում, բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել երկու արգանդներն էլ վերականգնելու համար։ Այս բուժումը կարող է մեծացնել հղիությունը մինչև վերջ տանելու հավանականությունը։

Կարո՞ղ է արդյոք երկու արգանդ ունեցող մարդը երեխա ունենալ։

Այո՛, հնարավոր է։ Արգանդի դիդելֆիս ունեցող կանանց մեծ մասը առողջ երեխաներ է ծնում։ Այնուամենայնիվ, հղիանալուց հետո ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեզ և ձեր երեխային ՝ համոզվելու համար, որ երկուսն էլ առողջ են։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դուք հղիության ընթացքում որոշակի բարդություններ զարգացնելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի տակ եք, քան մյուսները։

Ի՞նչ հնարավոր բարդություններ կան հղիության ընթացքում։

Երկու արգանդ ունենալը մեծացնում է հղիության ընթացքում բարդությունների առաջացման ռիսկը, ինչպիսիք են՝

• Վիժում։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն / վաղաժամ ծննդաբերություն։
• Հորթիքավոր երեխաներ , ինչը նշանակում է, որ գլուխը դեպի վեր է ուղղված։
• Կեսարյան հատմամբ երեխա ունենալու հավանականության մեծացում։
• Ծնելիության ցածր քաշ։
• Երեխայի աճի սահմանափակումը։
• Նորմալ ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցի միջնապատը, եթե կան երկու հեշտոցներ, կարող է պատռվել։

Սակայն մի՛ անհանգստացեք, երբ լսեք այս բաները: Այս հիվանդությամբ տառապող շատ մայրեր առողջ երեխաներ են ծննդաբերել առանց որևէ խնդրի: Ամենակարևորը բժշկի հետ անկեղծորեն խոսելն է ձեր ցանկացած մտահոգության կամ վախի մասին: Այդպիսով, կարող եք վստահ լինել, որ կստանաք անհրաժեշտ աջակցությունն ու խնամքը:

Կա՞ն արդյոք այլ առողջական ռիսկեր։

Արգանդի դիդելֆիս ունեցող կանանց մեծ մասն ապրում է առողջ, նորմալ կյանքով: Առողջական լուրջ խնդիրները հազվադեպ են լինում: Այնուամենայնիվ, լավ է տեղյակ լինել որոշ ռիսկերի մասին, այդ թվում՝

• Ինչպես արդեն նշվեց, հղիության ընթացքում բարդությունները (օրինակ՝ վիժում, վաղաժամ ծննդաբերություն):
• Կեսարյան հատման ենթարկվելու ռիսկը մեծանում է կախված երեխայի դիրքից (ծննդաբերության համար լավ դիրք չի զբաղեցնում):
• Ամսական դաշտանի ընթացքում առատ արյունահոսություն ։
• Երբեմն երիկամը կարող է սխալ տեղում լինել, կամ մեկ երիկամ կարող է բացակայել (սա հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում է այլ պատճառով կատարված սկանավորման ժամանակ):

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Եթե ​​բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք արգանդի դիդելֆիս, հարցրեք նրան այն ամենը, ինչ ունեք մտքում։ Օրինակ, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• «Ինչո՞ւ ես այս երկու արգանդներն ունեմ»։
• «Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս ինձ համար»։
• «Կարո՞ղ եմ դեռ առողջ հղիություն ունենալ»։
• «Ի՞նչ կարող եմ անել՝ հաջող հղիության հնարավորություններս մեծացնելու համար»։
• «Ավելի լավ է վիրահատություն անել մինչև հղիանալը՞»
• «Կա՞ն արդյոք այլ առողջական խնդիրներ, որոնց մասին ես պետք է տեղյակ լինեմ»։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Այս վիճակը, որը կոչվում է (արգանդի դիդելֆիս), պայմանավորված չէ ձեր որևէ մեղքով կամ ձեր արածով։ Այն բնածին հիվանդություն է, որը ի հայտ է գալիս մինչև ձեր ծնվելը՝ պտղի փուլում ։ Եթե դուք հղի եք կամ պլանավորում եք հղիանալ, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր վիճակի մասին և ստացեք անվտանգ հղիության համար անհրաժեշտ խորհուրդներն ու ուղեցույցները։ Ձեր բժիշկը կարող է նաև առաջարկել որոշ բուժման տարբերակներ՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա։

Ամենակարևորը հիշելն այն է, որ այս հիվանդություն ունեցող կանանց մեծ մասը հաջող, առողջ հղիություն և առողջ երեխաներ է ունենում։ Այնպես որ, մի՛ վախեցեք, ուժեղ մնացեք։

Երկու արգանդ, Երկդելֆիս արգանդ, Կրկնակի արգանդ, Հղիություն, Վիժում, Դաշտանային ցավեր, Կանանց առողջություն