Եկեք խոսենք վաղ փուլի կրծքագեղձի քաղցկեղի համար նախատեսված Վերզենիո (աբեմացիկլիբ) դեղամիջոցի մասին։

Երբ ձեզ կամ ձեր մտերիմներից մեկին ախտորոշում են կրծքագեղձի քաղցկեղ, բնական է զգալ ճնշվածություն և շփոթվածություն բուժման տարբերակների քննարկման ժամանակ: Հատկապես դժվար կարող է լինել հիշել նոր դեղամիջոցների անունները, երբ բժիշկները խոսում են դրանց մասին: Այսօր մենք խոսելու ենք նման դեղամիջոցներից մեկի՝ աբեմացիկլիբի մասին: Եկեք պարզ և հստակ խոսենք այն մասին, թե ինչ է այս դեղամիջոցը, ինչպես է այն գործում և ինչի մասին պետք է տեղյակ լինել այն ընդունելիս:

Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոց է Վերզենիո-ն և ինչպե՞ս է այն գործում։

Պարզ ասած, Վերզենիոն դեղամիջոցի տեսակ է, որը կանգնեցնում է քաղցկեղի բջիջների աճը: Բժշկական լեզվով այն պատկանում է «կինազի ինհիբիտորներ» կոչվող դեղամիջոցների դասին:

Հիմա պատկերացրեք, որ մեր մարմնի բջիջների ներսում կան փոքրիկ սուրհանդակներ, որոնք միմյանց հաղորդագրություններ են ուղարկում: Հաղորդագրությունների այս փոխանակումն է որոշում, թե արդյոք բջիջը պետք է բաժանվի, թե աճի: Մենք այս սուրհանդակներին անվանում ենք ֆերմենտներ: Քաղցկեղի դեպքում այս սուրհանդակներից մի քանիսը դառնում են գերակտիվ և շարունակում են սխալ հաղորդագրություններ ուղարկել քաղցկեղի բջիջներին՝ ասելով նրանց. «արագ բաժանվեք, արագ աճեք»:

Վերզենիո դեղամիջոցը թիրախավորում է երկու հատուկ մեսենջերներ, որոնք կոչվում են «ցիկլին-կախյալ կինազներ 4 և 6», կամ կարճ ՝ CDK4 և CDK6 : Այս երկուսն են հիմնականում օգնում քաղցկեղի բջիջներին աճել և բաժանվել: Վերզենիո դեղամիջոցը հենց դա է անում՝ «արգելափակելով» այս երկու մեսենջերների գործողությունը: Այն կանխում է այդ հաղորդագրության հասանելը քաղցկեղի բջիջ: Այնուհետև քաղցկեղի բջիջները կորցնում են աճելու և բաժանվելու ազդանշանը: Սա հանգեցնում է քաղցկեղի բջիջների աճի դադարեցմանը կամ ուռուցքի չափի փոքրացմանը:

Կրծքագեղձի քաղցկեղի ի՞նչ տեսակի դեպքում է նշանակվում Վերզենիոն։

Վերզենիոն կրծքագեղձի բոլոր քաղցկեղների բուժում չէ։ Այն օգտագործվում է հատկապես որոշակի բնութագրեր ունեցող քաղցկեղների դեպքում։

Դրանք են՝

• Հորմոնային ընկալիչ (HR)-դրական. Սա նշանակում է, որ այս քաղցկեղային բջիջները օգտագործում են հորմոններ, ինչպիսիք են էստրոգենը, աճի համար: Սա նշանակում է, որ հորմոնները այս քաղցկեղների «սնունդն» են:
• HER2-բացասական. Բացի այդ, այս տեսակի քաղցկեղը իր մակերեսին չի արտադրում «HER2» կոչվող սպիտակուց:

Վերզենիոն սովորաբար նշանակվում է այս երկու բնութագրերն ունեցող մարդկանց, ովքեր ունեն վաղ փուլում գտնվող կրծքագեղձի քաղցկեղ և բուժումից հետո քաղցկեղի կրկնության բարձր ռիսկի տակ են։ «Վաղ փուլ» նշանակում է, որ քաղցկեղը չի տարածվել կրծքագեղձից կամ մոտակա ավշային հանգույցներից այն կողմ։

Ինչպե՞ս պետք է օգտագործեմ այս դեղը։

Վերզենիոն հաբ է, որը պետք է կուլ տալ։ Այն օգտագործելիս ուշադրություն դարձրեք հետևյալ բաներին։

• Դեղաչափ։ Սովորաբար նշանակվում է օրական երկու անգամ ընդունել։
• Օրվա ժամը. Փորձեք դեղը ընդունել ամեն օր նույն ժամին, ցանկալի է՝ առավոտյան և երեկոյան: Սա կօգնի պահպանել դեղամիջոցի կայուն մակարդակը ձեր օրգանիզմում:
• Սննդի հետ ընդունում. Այս դեղահաբը կարող է ընդունվել ինչպես սննդի հետ, այնպես էլ առանց սննդի: Դրա հետ կապված որևէ խնդիր չկա:
• Ինչպես կուլ տալ. Սա շատ կարևոր է։ Հաբը պետք է կուլ տալ ամբողջությամբ ։ Երբեք մի՛ ջարդեք, մի՛ ծամեք կամ մի՛ կոտրեք հաբը։ Եթե ունեք կոտրված կամ պատռված հաբեր, մի՛ օգտագործեք դրանք և տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
• Եթե ​​փսխում եք. Եթե դեղը ընդունելուց անմիջապես հետո փսխում եք, բաց թողեք այդ դեղաչափը : Մի ընդունեք մեկ այլ հաբ: Ընդունեք ձեր հաջորդ դեղաչափը նշանակված ժամին:

Վերզենիոյով վաղ փուլի կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժումը սովորաբար տևում է մինչև 2 տարի։ Սա նշանակում է, որ բուժումը դադարեցվում է, եթե քաղցկեղը կրկնվում է, եթե դուք ունեք լուրջ կողմնակի ազդեցություններ կամ եթե 2 տարվա ժամկետը լրացել է։ Եթե դուք ունեք որոշակի կողմնակի ազդեցություններ, ձեր բժիշկը կարող է նվազեցնել ձեր դեղաչափը կամ որոշ ժամանակով դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, ապա վերսկսել այն։

Որքանո՞վ է արդյունավետ Վերզենիոն։

Վերզենիո-ի հաջողությունը հաստատվել է լայնածավալ կլինիկական փորձարկումների միջոցով: Դրանցից ամենակարևորը «monarchE» անվամբ կլինիկական փորձարկումն է:

Այս ուսումնասիրության մեջ օգտագործվել են վերը նշված կրծքագեղձի քաղցկեղի տեսակներով 5637 հիվանդներ։ Նրանք բաժանվել են երկու խմբի։

1. Մեկ խմբին տրվել է Վերզենիո հորմոնալ թերապիա ։

2. Մյուս խմբին տրվել է միայն հորմոնալ բուժում ։

Այնուհետև նրանք չորս տարի հետևեցին այս մարդկանց։ Նրանք ուսումնասիրեցին, թե քանի մարդ է գոյատևել առանց քաղցկեղի կրկնության, նոր քաղցկեղի զարգացման կամ մահվան։ Այս չափանիշը կոչվում է ինվազիվ հիվանդությունից զերծ գոյատևում (IDFS):

4 տարի անց արդյունքները հետևյալն են.

• Վերզենիո հորմոնալ թերապիա ստացածների IDFS-ը կազմել է 85.5% ։
• Միայն հորմոնալ թերապիա ստացածների IDFS-ը կազմել է 78.6% ։

Ինչպե՞ս եք հսկվելու բուժման ընթացքում։

Վերզենիոն սկսում է ազդել ձեր օրգանիզմում այն ​​ընդունելու սկսման օրվանից։ Ձեր բժիշկը կանի տարբեր գործողություններ՝ ձեր բուժման ընթացքը վերահսկելու համար։

• Սկանավորումներ. Սովորաբար, բուժումը սկսելուց մոտ 6 շաբաթ անց դուք պետք է անցնեք սկանավորում՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է քաղցկեղը արձագանքում բուժմանը: Այնուամենայնիվ, այս ժամանակը կարող է ճշգրտվել ձեր բժշկի կողմից՝ կախված ձեր վիճակից:
• Արյան անալիզներ. Սա շատ կարևոր է: Վերզենիոն երբեմն կարող է նվազեցնել օրգանիզմում լեյկոցիտների քանակը: Այս վիճակը կոչվում է «նեյտրոպենիա»: Լեյկոցիտները մեր օրգանիզմում զինվորների պես են՝ պաշտպանելով մեզ հիվանդություններից: Եթե դրանք ցածր են, կարող են առաջանալ լուրջ վարակներ: Հետևաբար, ձեր բժիշկը կանոնավոր արյան անալիզներ կանցկացնի ՝ լեյկոցիտների, նեյտրոֆիլների և թրոմբոցիտների մակարդակը վերահսկելու համար: Սա կապահովի, որ դեղամիջոցի ընդունումը շարունակելը անվտանգ է:

Ինչպե՞ս կառավարել կողմնակի ազդեցությունները։

Քաղցկեղի բուժման հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները բնական են։ Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է և ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին հնարավորինս շուտ հայտնել բժշկին ։ Նրանք կարող են որոշել, թե արդյոք դրանք լուրջ են, և ձեզ տալ անհրաժեշտ խորհուրդները։

Ահա ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները և դրանց հետ վարվելու եղանակները։

Բացի այդ, ձեր բժիշկը ձեզ կտեղեկացնի նաև լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ախտանիշների մասին, ինչպիսիք են թոքերի խնդիրները (հազ, շնչառության դժվարություն) կամ արյան մակարդուկները (այտուցվածություն, ոտքերի ցավ): Եթե դուք ունում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկի:

Ինչի՞ց պետք է խուսափել Վերզենիո ընդունելու ընթացքում։

Վերզենիո ընդունելիս կարող են փոխազդեցություններ առաջանալ որոշակի սննդամթերքների և այլ դեղամիջոցների հետ։ Դրանք կարող են փոխել դեղամիջոցի ազդեցությունը կամ ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները։