Սա պարզապես ալերգիա՞ է։ Կամ սա մաստոցիտների ակտիվացման համախտանիշ է (MCAS):

Երբեմն հանկարծակի սկսվու՞մ է քոր, մաշկը կարմրում է և ցանավորվում։ Կամ հանկարծակի սրտխառնոց եք զգում ստամոքսում և ուզում եք փսխել։ Երբեմն այս բաները տեղի են ունենում որոշակի օծանելիք օգտագործելուց կամ որոշակի սնունդ ուտելուց հետո, իսկ երբեմն դրանք կարող են առաջանալ առանց որևէ պատճառի։ Եթե չեք կարողանում գտնել դրա պատճառը և տարբեր ժամանակներում ունենում եք տարբեր ախտանիշներ, հնարավոր է, որ դա ավելին է, քան պարզապես ալերգիա։ Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակներից մեկի՝ մաստոցիտների ակտիվացման համախտանիշի (ՄԲԱՀ) մասին։

Ի՞նչ է մաստոցիտների ակտիվացման համախտանիշը (MCAS):

Պարզ ասած, MCAS-ը մի վիճակ է, որի դեպքում մեր մարմնի բջիջների մի տեսակ, որը կոչվում է «մաստոցիտներ», դառնում է անհարկի և գերակտիվ՝ օրգանիզմ արտազատելով իրենց պարունակած քիմիական նյութերի մեծ քանակություն:

Հիմա եկեք նայենք, թե ինչ են իրենցից ներկայացնում այս մաստոցիտները: Պատկերացրեք այս բջիջները որպես մարմնի անվտանգության պահակներ: Դրանք մեր իմունային համակարգի մի մասն են կազմում: Նրանց հիմնական գործառույթը վարակների դեմ պայքարն է: Սակայն ալերգիաները նույնպես առաջանում են այս բջիջներից: Սովորաբար, երբ մեզ համար վնասակար ինչ-որ բան, օրինակ՝ ալերգենը, մտնում է մարմին, այս մաստոցիտները ակտիվանում են և արտազատում են քիմիական նյութեր, որոնք կոչվում են «միջնորդներ»: Այս քիմիական նյութերն են, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիա մեր մարմնում: Առողջ մարդու մոտ այս գործընթացը մեզ պաշտպանելու համար է:

Սակայն, MCAS-ով մարդու մոտ այս մաստոցիտները շատ զգայուն են ։ Նրանք չափազանց ոգևորվում են նույնիսկ ամենափոքր բանից և միանգամից մեծ քանակությամբ քիմիական նյութեր են արտանետում։ Դա նման է մի ամբողջ բանակ բերելուն՝ փոքրիկ գող բռնելու համար։ Այս անցանկալի քիմիական նյութերն են, որոնք առաջացնում են բազմաթիվ անսովոր, անհանգստացնող ախտանիշներ, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ։

Կան մի քանի բաներ, որոնք սովորաբար կարող են ակտիվացնել այս մաստոցիտները.

• Վարակներ
• Որոշ դեղամիջոցներ
• Թույն միջատների խայթոցներից
• Օծանելիքներ
• Սթրես
• Վարժություն
• Որոշ սննդամթերքներ
• Հանկարծակի ջերմաստիճանի փոփոխություններ

Արդյո՞ք MCAS-ը և մաստոցիտոզը տարբեր բաներ են:

Այո, մի՛ շփոթեք երկուսը։ Չնայած երկու վիճակներն էլ ներառում են մաստոցիտներ, դրանք տարբեր են։

Ի՞նչն է առաջացնում MCAS-ը:

MCAS-ը կարող է դասակարգվել երեք հիմնական կատեգորիայի՝ կախված պատճառից։

1. Առաջնային MCAS: Սա առաջանում է մաստոցիտների հետ կապված խնդրի պատճառով: Հաճախ «(KIT)» գենի մուտացիան առաջացնում է այդ բջիջների աննորմալ վարքագիծ: Այս տեսակի հիմնական վիճակը մաստոցիտոզն է:

2. Երկրորդային MCAS: Սա տեղի է ունենում, երբ մաստոցիտները խթանվում են մեկ այլ արտաքին պատճառով: Օրինակ, սա կարող է առաջանալ ծանր ալերգիկ ռեակցիայի, քրոնիկ վարակի կամ այլ բժշկական խնդրի պատճառով:

3. Իդիոպաթիկ MCAS: «Իդիոպաթիկ» նշանակում է «պատճառ չի կարող հայտնաբերվել»: MCAS հիվանդների մեծ մասն ունի այս տեսակը: Սա նշանակում է, որ չկա որևէ հատուկ պատճառ, թե ինչու են այս մաստոցիտները աննորմալ կերպով վարվում: Նոր ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ ցանկացած պահի:

Որո՞նք են MCAS-ի հնարավոր ախտանիշները:

MCAS-ի հետ կապված ամենամեծ մարտահրավերներից մեկն այն է, որ ախտանիշները շատ բազմազան են և կարող են միաժամանակ ազդել մի քանի մարմնի համակարգերի վրա:

Հատուկ ուշադրություն՝ անաֆիլակտիկ շոկ

Անաֆիլաքսիայի ախտանիշները.

• Դժվարացած շնչառություն, կոկորդի սեղմման զգացողություն
• Շրթունքների, լեզվի կամ դեմքի այտուցվածություն
• Սրտի հաճախությունը շատ արագ է։
• Արյան ճնշման հանկարծակի անկում
• Ուժեղ գլխապտույտ և ուշագնացություն
• Փսխում և լուծ
• Հանկարծակի կարմրություն և ցան ամբողջ մարմնում

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի հապաղեք։ Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության մեքենա կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։

Ինչպե՞ս պարզեմ, թե արդյոք ունեմ MCAS:

MCAS-ի ախտորոշումը կարող է մի փոքր բարդ լինել, քանի որ ախտանիշները շատ բազմազան են: Ձեր բժիշկը սովորաբար կուշադրության կմատնանշի հատկապես երեք բան:

1. Ախտանիշներ. Կրկնվող, քրոնիկ ալերգիանման ախտանիշների առկայություն երկու կամ ավելի օրգանիզմային համակարգերում (օրինակ՝ մաշկ և աղիքներ):

2. Թեստեր. Ախտանիշների ի հայտ գալուն պես վերցված արյան կամ մեզի նմուշները ցույց են տալիս մաստոցիտների կողմից արտազատվող քիմիական նյութերի՝ «տրիպտազի» և «հիստամինի» բարձր մակարդակ:

3. Բուժման նկատմամբ արձագանքը. Ախտանիշները թուլանում են, երբ տրվում են մաստոցիտների ակտիվությունը արգելակող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակահիստամինային դեղամիջոցները:

Եթե ​​այս երեք չափանիշներն էլ բավարարված են, բժիշկը կարող է կասկածել MCAS-ի մասին: Երբեմն MCAS-ին ուղեկցում է «(POTS)»՝ դիրքային օրթոստատիկ տախիկարդիայի համախտանիշ կոչվող վիճակ: Սա այն դեպքն է, երբ սրտի բաբախյունը անբնականորեն արագանում է կանգնած վիճակում:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

MCAS-ի համար դեռևս բուժում չկա։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները կարող են լավ վերահսկվել և հնարավոր է հասնել նորմալ կյանքի։ Բուժումն ունի երկու հիմնական նպատակ։

1. Գրգռիչ գործոններից խուսափելը. ամենակարևորը պարզելն է, թե ինչն է առաջացնում ձեր ախտանիշները և խուսափել դրանցից:

2. Ախտանիշների վերահսկում դեղորայքով. Բժիշկը ձեզ կնշանակի տարբեր դեղամիջոցներ:

• H1 և H2 հակահիստամինային դեղամիջոցներ՝ ցետիրիզին, լորատադին, ֆամոտիդին։
• Մաստոցիտների կայունացուցիչներ. դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են քիմիական նյութերի արտազատումը մաստոցիտներից։
• Լեյկոտրիենների ինհիբիտորներ. Մոնտելուկաստի նման դեղամիջոցներ:
• Արտակարգ իրավիճակներում. Եթե կա անաֆիլաքսիայի վտանգ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս միշտ մոտակայքում պահել ինքնաներարկիչ (օրինակ՝ EpiPen), որը պարունակում է «(էպինեֆրին)»:

Հաշվի առնելի բաներ MCAS-ի հետ ապրելիս

MCAS-ով ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել, բայց ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք հաջողությամբ ապրել այս վիճակում:

• Սննդակարգ. Որոշակի սննդամթերքներ կարող են առաջացնել MCAS: Հատկապես զգույշ եղեք հիստամինի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքների հետ (ֆերմենտացված պանիր, պահածոյացված ձուկ, լոլիկ, սպանախ, շոկոլադ): Լավագույնն է խորհրդակցել ձեր բժշկի և դիետոլոգի հետ՝ ձեզ համար ճիշտ սննդակարգ մշակելու համար:
• Սթրեսի կառավարում. Սթրեսը MCAS-ի հիմնական խթանիչն է: Հետևաբար, շատ կարևոր է միտքը հանգիստ պահելը: Կարող են օգնել մեդիտացիան, յոգան և սիրելի հոբբիով զբաղվելը:
• Ստացեք աջակցություն. խոսեք ընտանիքի և ընկերների հետ ձեր վիճակի մասին: Կարող է նաև օգտակար լինել միանալ աջակցության խմբերի, որոնց հետ շփվում են նմանատիպ իրավիճակներում գտնվող մարդիկ:
• Կանոնավոր կապ բժշկի հետ. պարբերաբար խոսեք ձեր բժշկի հետ և անհրաժեշտության դեպքում ճշգրտեք ձեր բուժման պլանը։