Եթե դուք ապագա մայր եք, ձեր բժիշկը, հնարավոր է, ձեզ պատմել է «լնդերի հակամարմինների սկանավորման» կամ «առաջին եռամսյակի սկրինինգի» մասին: Այս անունը լսելը կարող է ձեզ մի փոքր վախեցնել և հետաքրքրասեր դարձնել: Բայց իրականում դա շատ պարզ թեստ է, և վախենալու ոչինչ չկա: Այս հոդվածում մենք կխոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք այս լնդերի հակամարմինների սկանավորման մասին:
Ի՞նչ է իրականում NT սկանավորումը։
Պարզ ասած, լորձաթաղանթի ներքին շերտի հետազոտությունը հատուկ ուլտրաձայնային հետազոտություն է, որը կատարվում է հղիության առաջին երեք ամիսների ընթացքում՝ 11-րդ և 14-րդ շաբաթների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Այս հետազոտության լրիվ անվանումը «Ատամնափոշու թափանցիկություն» հետազոտություն է: Այն հիմնականում ուսումնասիրում է ձեր երեխայի որոշակի գենետիկ հիվանդությունների, օրինակ՝ Դաունի համախտանիշի, առկայության ռիսկը:
Հաճախ այս սկանավորումը ուղեկցվում է մի քանի այլ արյան անալիզներով։ Այս արյան անալիզները ստուգում են ձեր արյան մեջ որոշակի հորմոնների և սպիտակուցների մակարդակը։ Օրինակ՝
- Ազատ բետա- մարդկային խորիոնային գոնադոտրոպին (b-hCG)
- Հղիության հետ կապված պլազմային սպիտակուց-A (PAPP-A)
- Ալֆա-ֆետոպրոտեին (AFP)
Այս հորմոններն ու սպիտակուցները առկա են յուրաքանչյուր հղի կնոջ օրգանիզմում։ Սակայն, եթե երեխան ունի Դաունի համախտանիշի նման հիվանդություն, դրանց մակարդակը կարող է լինել նորմայից ցածր կամ բարձր։ Երբ հակապտղային լորձաթաղանթի լորձաթաղանթի հետազոտությունը և այս արյան անալիզները կատարվում են միասին, մենք դա անվանում ենք «առաջին եռամսյակի համակցված սկրինինգ» ։ Արդյունքներն ավելի ճշգրիտ են, երբ դրանք կատարվում են միասին։
Ի՞նչ է իրականում փնտրում այս սկանավորումը։
Սա շատ հետաքրքիր բան է։ Յուրաքանչյուր երեխա, որը մեծանում է արգանդում, պարանոցի հետևի մասում ունի մաշկի տակ գտնվող բարակ թաղանթ, որը լցված է մի փոքր հեղուկով։ Մենք սա անվանում ենք «կրծքային ծալք»։ Սա այն բանն է, որն ունի յուրաքանչյուր առողջ երեխա։
Սակայն որոշակի գենետիկական խնդիրներ ունեցող երեխաների մոտ այս «կրծքային ծալքում» կուտակվում է նորմայից ավելի շատ հեղուկ։ Այնուհետև այդ թաղանթը մի փոքր ավելի հաստ է դառնում։ Լնդերի լորձաթաղանթի շերտագրությունը չափում է այդ հաստությունը։
Այս հաստության հիման վրա հնարավոր է գնահատել երեխայի մոտ որոշակի գենետիկական խնդիր ունենալու ռիսկը ։
| Վիճակը ստուգվել է | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Դաունի համախտանիշ (Դաունի համախտանիշ / Տրիսոմիա 21) | Վիճակ, որի դեպքում մեր բջիջներն ունեն 21-րդ քրոմոսոմի մեկ լրացուցիչ պատճեն, կամ երեք պատճեն, մեր բջիջներում սովորաբար առկա երկուսի փոխարեն։ Սա կարող է ազդել մտավոր և ֆիզիկական զարգացման վրա։ |
| Տրիսոմիա 13 և 18 | Սա նման է Դաունի համախտանիշին։ Այստեղ կա 13-րդ կամ 18-րդ քրոմոսոմի լրացուցիչ պատճեն։ Սրանք վիճակներ են, որոնք առաջացնում են շատ ծանր բնածին արատներ։ |
| Թըրների համախտանիշ | Վիճակ, որը ազդում է միայն X քրոմոսոմը կրող աղջիկ երեխաների վրա: Այս դեպքում X քրոմոսոմի մի մասը կամ ամբողջը բացակայում է: Սա կարող է զարգացման և սրտի հետ կապված խնդիրներ առաջացնել: |
| Բնածին սրտի հիվանդություն | Որոշակի սրտի արատներ առկա են ծննդյան պահից։ Որոշները կարող են կյանքին սպառնացող լինել, մինչդեռ մյուսները կարող են ընդհանրապես խնդիրներ չառաջացնել։ |
Սակայն կարևոր է հիշել հետևյալը. լորձաթաղանթի լորձաթաղանթի շերտագրությունը սկրինինգային թեստ է, այլ ոչ թե ախտորոշիչ : Դա նշանակում է, որ այն 100% չի երաշխավորում, որ ձեր երեխան ունի այս հիվանդությունները: Այն միայն ցույց է տալիս, թե արդյոք նման հիվանդություն զարգացնելու ռիսկը բարձր է, թե ցածր:
Այս հիմնական կետից բացի, բժիշկը սկանավորումն իրականացնելիս ուշադրություն կդարձնի մի շարք այլ բաների։
- Ձեր երեխան ճիշտ է մեծանում՞
- Քանի՞ երեխա կա արգանդում։
- Եթե նրանք երկվորյակներ են, արդյո՞ք նրանք կիսում են նույն ընկերքը։
- Համոզվեք, որ ճիշտ գիտեք, թե որքան ժամանակ եք հղի ։
Ի՞նչ է կատարվում NT սկանավորման ժամանակ։
Սա սովորական սկանավորում է, ինչպես նախկինում անցած ցանկացած այլ սկանավորում։ Ոչ մի հատուկ բան։ Ձեզ կխնդրեն սկանավորումից մոտ մեկ ժամ առաջ խմել 2-3 բաժակ ջուր։ Դրա պատճառն այն է, որ երեխային ավելի հեշտ է հստակ տեսնել, երբ ձեր միզապարկը լիքն է։ Այնպես որ, մի՛ միզեք սկանավորումից առաջ։ Չնայած դա կարող է մի փոքր անհարմար զգալ, դա կօգնի սկանավորմանը լավ անցնել։
Երբ մտնեք սկանավորման սենյակ, ձեզ կխնդրեն պառկել մահճակալի վրա: Այնուհետև տեխնիկը ձեր որովայնի ստորին հատվածին կքսի գելի փոքր քանակություն և դրա միջով կանցկացնի փոքրիկ գործիք (ձողիկ/զոնդ)՝ լուսանկարներ անելու համար: Այս պահին դուք կզգաք թեթև ճնշում, բայց դա ցավոտ չի լինի : Անհրաժեշտ լուսանկարներ անելուց հետո սկանավորումն ավարտված է: Դուք կարող եք տուն գնալ սովորականի պես:
Անհրաժե՞շտ է այս սկանավորումը անցնել։
Ոչ: NT սկանավորումը պարտադիր հետազոտություն չէ: Այն լիովին կամավոր է: Սա նշանակում է, որ դուք ունեք լիակատար իրավունք որոշելու՝ արդյո՞ք այն անցնել, թե՞ ոչ:
Որոշ ծնողներ նախընտրում են այս թեստը անցկացնել և նախապես իմանալ իրենց երեխայի առողջական ռիսկերի մասին։ Այդպիսով, եթե կա հատուկ կարիքներ ունեցող երեխա, նրանք ժամանակ կունենան մտավոր և բոլոր հնարավոր միջոցներով պատրաստվելու այդ երեխայի խնամքին։
Բացի այդ, որոշ ծնողներ կարծում են, որ նման թեստը կարող է ավելորդ սթրես առաջացնել: Նրանք կարող են որոշել չանել թեստը, եթե արդյունքները չեն փոխում իրենց երեխայի խնամքի ձևը: Երկու որոշումներն էլ ճիշտ են: Կարևորն այն է, որ դուք և ձեր զուգընկերը կայացնեք ձեզ համար լավագույն որոշումը՝ անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժշկի հետ համատեղ:
Ինչպե՞ս հասկանալ սկանավորման արդյունքները։
Քանի որ երեխան մեծանում է արգանդում, ավելի վաղ մեր խոսած պարանոցային ծալքի հաստությունը նույնպես աստիճանաբար մեծանում է։ Հետևաբար, սկանավորման ընթացքում ստացված չափումները համեմատվում են նույն տարիքի այլ առողջ երեխաների միջին չափերի հետ։
| Արդյունք | Նկարագրություն |
|---|---|
| Միջին արդյունք (ցածր ռիսկ) | Նորմալ է համարվում, որ 11 շաբաթականում չափումը լինի մինչև 2 միլիմետր (2 մմ) և 13 շաբաթական և 6 օրականում՝ մինչև 2.8 միլիմետր (2.8 մմ): Սա նշանակում է, որ երեխան ցածր ռիսկի տակ է գենետիկ հիվանդություն ունենալու համար: |
| Աննորմալ արդյունք (բարձր ռիսկ) | Եթե չափումը գերազանցում է վերը նշված նորմայի սահմանը, դա համարվում է «բարձր ռիսկի» արդյունք։ Սա չի նշանակում, որ երեխան հիվանդություն ունի, այլ միայն, որ ռիսկը նորմայից բարձր է։ |
Վերջնական ախտորոշում կատարելու համար ձեր բժիշկը կօգտագործի ոչ միայն այս սկանավորման չափումը, այլև ձեր տարիքը և արյան անալիզի արդյունքները: Երբ դրանք համակցվում են, NT սկանավորումը և արյան անալիզի արդյունքները կարող են կանխատեսել գենետիկ հիվանդությունների ռիսկը մոտ 85% ճշգրտությամբ :
Այնուամենայնիվ, «կեղծ դրական» արդյունքի 5% հավանականություն կա։ Սա նշանակում է, որ երեխան կարող է ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել, նույնիսկ եթե խնդիրներ չկան։
Ի՞նչ անել, եթե NT սկանավորման արդյունքները աննորմալ են։
Նախևառաջ, մի՛ խուճապի մատնվեք ։ «Բարձր ռիսկի» արդյունքը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ երեխայի հետ խնդիր կա։ Դա պարզապես նշանակում է, որ անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ։
Ձեր բժիշկը կառաջարկի լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կարող եք անցնել: Այս հետազոտությունները կարող են 100% ճշգրիտ ախտորոշում կատարել:
- Խորիոնային թավիկների նմուշառում (CVS). Այստեղ պլացենտայից վերցվում և հետազոտվում է հյուսվածքի շատ փոքր կտոր:
- Ամնիոցենտեզ. Սա ներառում է արգանդից ամնիոտիկ հեղուկի փոքր նմուշ վերցնելը և դրա հետազոտությունը:
- Նախածննդյան ազատ բջջային ԴՆԹ-ի (cfDNA) սկրինինգ. Սա պարզ արյան հետազոտություն է , որը վերլուծում է ձեր երեխայի ԴՆԹ-ի բեկորները ձեր արյան մեջ՝ գենետիկական հիվանդությունների հայտնաբերման համար։ ( Սա պարզ արյան հետազոտություն է, որը վերլուծում է ձեր երեխայի ԴՆԹ-ի բեկորները ձեր արյան մեջ՝ գենետիկական հիվանդությունների հայտնաբերման համար։)
Ձեր բժիշկը ձեզ կբացատրի այս յուրաքանչյուր թեստի դրական, բացասական կողմերը և ռիսկերը՝ համապատասխանեցնելով դրանք ձեր իրավիճակին։ Այնուհետև դուք կարող եք որոշել՝ անցնել դրանք, թե ոչ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Լակիոն-պտղապատյանային հետազոտությունը լիովին անվտանգ և անցավ ուլտրաձայնային հետազոտություն է, որը կատարվում է հղիության առաջին եռամսյակում:
- Սա պարտադիր չէ անել։ Ամեն ինչ ամբողջովին կախված է ձեզանից։
- Սա ստուգում է գենետիկական հիվանդությունների, ինչպիսին է Դաունի համախտանիշը, ռիսկը , բայց չի հաստատում հիվանդության առկայությունը։
- Եթե ստանաք «բարձր ռիսկի» արդյունք, մի՛ խուճապի մատնվեք, այլ դիմեք ձեր բժշկին լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնելու համար։
- Երբեք մի՛ վարանեք քննարկել և պարզաբանել ձեր բոլոր խնդիրներն ու կասկածները ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը