Apakah kita perlu membahas masalah tidur yang menyertai penyakit Parkinson?

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengidap penyakit Parkinson, Anda mungkin sudah mengetahui tantangan yang menyertainya. Salah satu tantangan yang memengaruhi banyak orang, tetapi mungkin tidak dibicarakan, adalah masalah tidur. Padahal, tidur yang berkualitas sangat penting untuk kesehatan fisik dan mental. Jadi hari ini, mari kita bahas ini sedikit lebih detail , karena saya pikir informasi ini akan sangat bermanfaat bagi Anda.

Mari kita lihat terlebih dahulu apa itu Penyakit Parkinson.

Sederhananya, penyakit Parkinson adalah kondisi yang terjadi ketika sel-sel saraf tertentu di otak kita, terutama di bagian yang mengontrol gerakan, secara bertahap melemah, menjadi tidak aktif, atau mati seiring waktu. Dokter menyebutnya sebagai gangguan gerakan . Saat sel-sel saraf ini rusak, gejala mulai muncul di tubuh kita.

Gejala-gejala ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua bagian.

Salah satunya adalah apa yang disebut dokter sebagai 'gejala motorik' , yaitu masalah dalam menggerakkan tubuh dan mengendalikan gerakan kita. Contohnya adalah:

• Otot-otot kaku di anggota tubuh, mirip dengan batu .
• Gemetaran tak terkendali pada anggota tubuh, terutama tangan atau kaki (tremor) . Terkadang Anda mungkin pernah melihat tangan orang lanjut usia gemetaran. Itu bisa jadi kondisi seperti ini.
• Masalah keseimbangan , kesulitan berjalan atau melakukan tugas (masalah koordinasi).
• Kelambatan gerakan (bradikinesia) . Ini berarti bahwa tugas-tugas yang sebelumnya dilakukan dengan kecepatan normal sekarang tampak membutuhkan waktu lama untuk diselesaikan.

Bagian lainnya adalah 'gejala non-motorik' . Gejala ini memengaruhi tubuh dan pikiran kita dengan berbagai cara, selain gerakan. Misalnya, Anda mungkin mengalami perubahan suasana hati, kehilangan indra penciuman, perubahan penglihatan, sembelit, dan kesulitan berbicara.

Apa hubungan antara penyakit Parkinson dan tidur?

Sebenarnya, hubungan antara penyakit Parkinson dan tidur sangat kompleks. Bahkan para ilmuwan pun belum sepenuhnya memahaminya. Namun satu hal yang jelas: penyakit Parkinson dapat secara langsung menyebabkan masalah tidur.

Bayangkan, beberapa penelitian menunjukkan bahwa masalah tidur mungkin merupakan salah satu tanda awal penyakit Parkinson! Misalnya, meronta-ronta saat tidur, berteriak, dan lain sebagainya.

Tidak hanya itu, faktor lain seperti obat-obatan yang Anda konsumsi untuk penyakit Parkinson, stres dan kecemasan yang disebabkan oleh penyakit tersebut, juga dapat memengaruhi hal ini. Namun, bagi banyak penderita penyakit Parkinson , mendapatkan tidur yang nyenyak dan berkualitas bisa menjadi tantangan besar .

Seberapa umumkah masalah tidur di kalangan pasien Parkinson?

Sebenarnya ini sangat umum. Menurut para peneliti, orang dengan penyakit ParkinsonHingga 2 dari 3 orang mengalami beberapa bentuk kesulitan tidur. Itu berarti ini adalah masalah yang memengaruhi banyak orang. Mungkin lebih umum daripada yang Anda kira.

Bagaimana penyakit Parkinson menyebabkan masalah tidur?

Para ahli medis saat ini meyakini bahwa mungkin ada beberapa alasan untuk hal ini. Mari kita lihat apa saja alasannya:

• Perubahan kimiawi otak: Penelitian menunjukkan bahwa penyakit Parkinson dapat mengganggu siklus tidur-bangun di otak kita. Perubahan pada zat kimia otak tertentu, seperti neurotransmiter seperti dopamin, dapat menyebabkan berkurangnya waktu tidur dan penurunan kualitas tidur.
• Obat-obatan: Beberapa obat untuk penyakit Parkinson dapat membuat Anda sulit tidur atau sering terbangun. Beberapa obat dapat membuat Anda merasa mengantuk di siang hari dan membuat Anda tetap terjaga di malam hari. Karena itulah penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda konsumsi.
• Masalah kesehatan mental: Gangguan suasana hati seperti kecemasan atau depresi umum terjadi pada penderita penyakit Parkinson. Kondisi mental apa pun dapat menyebabkan Anda terjaga di malam hari atau mengalami kesulitan tidur. Ketika Anda tidak dapat mengurangi beban pikiran Anda, Anda tidak akan bisa tidur.
• Gejala Parkinson: Sulit tidur nyenyak karena rasa sakit, kekakuan otot, dan tremor yang disebabkan oleh penyakit ini. Selain itu, terbangun di malam hari untuk buang air kecil, dan apnea tidur , yang umum terjadi pada stadium lanjut penyakit Parkinson, juga dapat mengganggu tidur.

Masalah tidur apa saja yang dihadapi pasien Parkinson?

Penyakit Parkinson tidak memengaruhi setiap orang dengan cara yang sama. Penyakit ini juga memengaruhi tidur secara berbeda. Seseorang dengan penyakit Parkinson mungkin mengalami masalah tidur berikut:

• Insomnia: Kesulitan untuk tertidur, sulit tidur selama berjam-jam setelah berbaring di tempat tidur. Anda mungkin juga merasa pikiran Anda terus berputar-putar.
• Tidur terfragmentasi: Terbangun beberapa kali di malam hari. Tidak bisa tidur nyenyak dalam waktu lama. Saat bangun di pagi hari, Anda merasa seperti belum tidur dengan nyenyak.
• Kantuk berlebihan di siang hari: Kantuk berlebihan di siang hari , kesulitan untuk tetap terjaga, dan kesulitan menyelesaikan pekerjaan di siang hari. Terkadang, Anda mungkin tertidur saat berbicara.
• Mimpi yang sangat nyata: Mimpi begitu nyata sehingga terkadang setelah bangun tidur, mimpi tersebut bisa tampak seperti halusinasi dan menyebabkan kebingungan.
• Mimpi emosional atau mimpi buruk:Setelah terbangun dari mimpi seperti ini, Anda mungkin merasa sangat lelah, frustrasi, dan takut.

Apa itu 'gangguan perilaku tidur REM'?

Ini adalah kondisi yang agak khusus, dan kontroversial. REM adalah singkatan dari Rapid Eye Movement (Gerakan Mata Cepat), dan ini adalah saat kita tidur nyenyak dan bermimpi. Jadi, seseorang dengan 'gangguan perilaku tidur REM' memiliki mimpi di mana tubuh mereka bertindak sesuai dengan mimpi mereka. Ini berarti mereka mungkin menggerakkan lengan dan kaki mereka saat tidur, berteriak, jatuh dari tempat tidur, dan bahkan berperilaku berbahaya yang dapat membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain yang tidur di sebelah mereka. Hingga setengah dari penderita penyakit Parkinson mengalami kondisi ini. Beberapa peneliti percaya bahwa ini mungkin merupakan tanda awal penyakit Parkinson.

Gangguan tidur apa lagi yang ditemukan pada pasien Parkinson?

Selain gangguan perilaku tidur REM, ada beberapa gangguan tidur lain yang umumnya memengaruhi penderita penyakit Parkinson:

• Gangguan tidur ritme sirkadian: Masalah dengan siklus tidur-bangun alami tubuh kita (jam biologis). Hal-hal seperti tidak bisa tidur di malam hari dan kesulitan bangun di pagi hari.
• Nokturia: Sering terbangun (lebih dari dua atau tiga kali) di malam hari untuk buang air kecil. Hal ini dapat sangat mengganggu tidur.
• Sindrom kaki gelisah: Ketidaknyamanan yang tak terlukiskan, rasa terbakar, dan perasaan ingin menggerakkan kaki, terutama di malam hari. Dorongan untuk menggerakkan kaki mencegah Anda tertidur.
• Apnea tidur: Suatu kondisi di mana pernapasan berhenti sementara atau menjadi sangat dangkal selama tidur. Hal ini dapat menyebabkan sering terbangun di malam hari karena kekurangan oksigen, kelelahan di pagi hari, dan kantuk di siang hari. Mendengkur juga bisa menjadi salah satu gejalanya.

Kapan pasien Parkinson mengalami masalah tidur?

Penting untuk diingat bahwa tidak semua penderita penyakit Parkinson mengalami masalah tidur. Namun, jika Anda mengalami masalah ini, hal itu mungkin sudah dimulai sebelum Anda didiagnosis menderita penyakit Parkinson, atau mungkin terjadi kapan saja setelah Anda didiagnosis.

Bagaimana cara mengidentifikasi masalah tidur pada pasien Parkinson?

Jika Anda mengalami masalah tidur, jangan abaikan. Pastikan untuk menemui dokter dan mendiskusikannya secara detail . Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan dan memahami gejala Anda.

Bersiaplah untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal-hal berikut:

• Kapan dan bagaimana gangguan tidur terjadi? (Apakah Anda kesulitan tidur? Apakah Anda sering terbangun? Apakah Anda merasa lelah di pagi hari?)
• Bagaimana hal itu memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda? (Apakah Anda mengantuk di siang hari? Apakah sulit berkonsentrasi pada pekerjaan?)
• Obat apa lagi yang Anda konsumsi?

Mencatat jurnal tidur selama beberapa minggu dapat membantu Anda mengingat detail-detail ini dengan akurat. Artinya, catat hal-hal seperti kapan Anda tidur, jam berapa Anda tertidur (kira-kira), berapa kali Anda terbangun di malam hari, jam berapa Anda bangun di pagi hari, dan apakah Anda merasa mengantuk di siang hari.

Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki gangguan tidur, ia mungkin akan memesan pemeriksaan tidur, juga dikenal sebagai polisomnografi , yaitu tes tidur khusus. Ini melibatkan menghabiskan malam di rumah sakit atau pusat tidur dengan elektroda tanpa rasa sakit yang dipasang di tubuh Anda dan memantau gelombang otak, detak jantung, pernapasan, gerakan mata, dan gerakan kaki Anda saat Anda tidur.

Bagaimana masalah tidur pada pasien Parkinson diobati?

Setelah penyebab masalah tidur Anda teridentifikasi, dokter Anda akan merekomendasikan pengobatan yang tepat. Karena situasi setiap orang berbeda, pengobatan mungkin bervariasi dari orang ke orang. Hal-hal utama yang dapat Anda lakukan adalah:

• Menyesuaikan pengobatan dan waktu minum obat Parkinson Anda: Jika Anda berpikir masalah tidur Anda mungkin disebabkan oleh obat Parkinson, dokter Anda mungkin memutuskan untuk mengubah rencana perawatan Anda. Ini mungkin termasuk menurunkan dosis, mengubah waktu minum obat, atau beralih ke obat yang berbeda.
• Perawatan khusus untuk gangguan tidur:
• Jika Anda mengalami insomnia, Anda mungkin akan diberi pil tidur jangka pendek, tetapi Anda juga dapat dirujuk ke terapi seperti Terapi Perilaku Kognitif untuk Insomnia (CBT-I).
• Jika Anda memiliki gangguan perilaku tidur REM , Anda mungkin akan diresepkan obat-obatan tertentu (misalnya, Clonazepam). Anda juga mungkin disarankan untuk membuat lingkungan tidur Anda lebih aman (misalnya, meletakkan kasur di sekitar tempat tidur, menyingkirkan benda-benda tajam).
• Jika Anda menderita apnea tidur , pengobatan yang paling umum adalah mesin CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). Alat ini bekerja dengan memberikan tekanan udara lembut ke hidung atau mulut Anda saat tidur, menjaga saluran napas tetap terbuka. Beberapa orang mungkin juga menggunakan alat bantu oral.
• Jika Anda menderita sindrom kaki gelisah , Anda akan diobati untuk penyebabnya (misalnya, kekurangan zat besi), atau Anda akan diberi obat untuk mengendalikan gejalanya.
• Saran perubahan gaya hidup: Kebiasaan sehari-hari dan lingkungan tidur Anda sangat memengaruhi kualitas tidur Anda.Anda dapat meningkatkan kualitas tidur Anda dengan membiasakan diri untuk tidur pada waktu yang tetap, bangun pada waktu yang tetap (sebisa mungkin mempertahankan kebiasaan ini bahkan di akhir pekan), menjaga kamar tetap gelap, tenang, dan pada suhu yang nyaman, serta menghindari menatap layar elektronik (ponsel, tablet, TV) satu atau dua jam sebelum tidur.

Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mendapatkan tidur yang lebih baik dengan penyakit Parkinson?

Selain perawatan medis, mengikuti 'kebiasaan kebersihan tidur' yang baik juga dapat membantu Anda mendapatkan tidur yang lebih nyenyak. Ini adalah hal-hal yang sangat sederhana, tetapi hasilnya sangat baik.

Cobalah melakukan hal-hal berikut:

• Dapatkan paparan sinar matahari alami sebanyak mungkin di siang hari. Cahaya terang membantu tubuh Anda menjaga siklus tidur-bangun yang tepat.
• Jaga agar tubuh Anda tetap aktif sepanjang hari. Berolahragalah sesuai kemampuan fisik Anda. Bahkan jalan kaki singkat atau beberapa pekerjaan rumah tangga pun tidak masalah. Namun, hindari olahraga berat menjelang waktu tidur.
• Cobalah berbagai cara untuk menenangkan pikiran Anda. Misalnya, mandi air hangat, mendengarkan musik yang menenangkan, bermeditasi, atau membaca buku (bukan cerita yang merangsang).
• Jangan berpuasa sebelum tidur, dan jangan makan sampai kenyang. Tidak apa-apa makan makanan ringan.
• Gunakan kamar tidur hanya untuk tidur. Jangan menggunakannya sebagai tempat untuk bekerja, menonton TV, atau makan.

Kurangi atau hentikan hal-hal ini sebisa mungkin:

• Jangan tidur siang terlalu lama. Tidak apa-apa tidur siang selama 20-30 menit, tetapi tidur lebih dari itu dapat memengaruhi tidur Anda di malam hari.
• Hindari stimulan, seperti kafein (teh, kopi, cokelat, beberapa minuman ringan) dan nikotin (rokok), setidaknya empat hingga lima jam sebelum tidur.
• Jangan mengonsumsi alkohol sebelum tidur. Meskipun alkohol mungkin awalnya membuat Anda mengantuk, alkohol dapat mengurangi kualitas tidur Anda dan menyebabkan Anda lebih sering terbangun di malam hari.
• Berhentilah melihat ponsel atau TV saat duduk di tempat tidur. Cahaya tersebut mengurangi produksi melatonin, hormon yang membantu Anda tidur.

Apakah obat tidur yang dijual bebas aman untuk pasien Parkinson?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Sayangnya, obat tidur yang dijual bebas bukanlah solusi yang baik. Obat tidur yang dapat dibeli di apotek tanpa resep mungkin tampak seperti cara mudah dan aman untuk mengatasi masalah tidur Anda, tetapi dapat menimbulkan risiko dan efek samping tambahan bagi penderita penyakit Parkinson.

Beberapa obat bebas dan beberapa pil tidur yang diresepkan dokter dapat memperburuk gejala Parkinson (misalnya, kebingungan, kehilangan keseimbangan).Selain itu, beberapa obat tidur dapat memiliki interaksi obat yang serius dengan obat-obatan Parkinson, yang menyebabkan masalah yang tidak terduga. Oleh karena itu, penting untuk selalu berbicara dengan dokter Anda dan meminta nasihat sebelum mengonsumsi obat baru apa pun, terutama obat tidur.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika masalah tidur Anda memengaruhi kehidupan sehari-hari, pekerjaan, suasana hati, atau kualitas hidup Anda secara keseluruhan , jangan tunda untuk memberi tahu dokter Anda. Jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir, terutama jika gejala tersebut dapat membahayakan Anda atau orang di sekitar Anda (misalnya, gangguan perilaku tidur REM), pastikan untuk menemui dokter.

Terkadang, gangguan tidur bisa menjadi gejala depresi atau kecemasan yang berkaitan dengan penyakit Parkinson. Jika Anda tidak lagi menikmati hal-hal yang dulu Anda sukai, merasa sedih, cemas, kesepian, atau tidak tertarik dengan apa yang terjadi dalam hidup Anda, bicarakan hal ini dengan dokter Anda. Beberapa orang merasa lebih baik setelah memulai pengobatan baru atau mendapatkan konseling. Ingat, Anda tidak harus menderita seperti ini, dan bantuan tersedia.

Terakhir, beberapa hal yang perlu diingat.

Para peneliti masih terus mempelajari lebih lanjut tentang hubungan kompleks antara penyakit Parkinson dan tidur. Pemahaman yang lebih mendalam tentang bagaimana penyakit Parkinson memengaruhi tidur (dan bagaimana tidur memengaruhi penyakit Parkinson) dapat membantu kita mendiagnosis penyakit Parkinson lebih awal dan mengembangkan pengobatan baru yang lebih efektif daripada pengobatan yang ada saat ini .

Ada banyak pilihan yang tersedia untuk mengobati dan mengatasi masalah tidur Anda. Yang terpenting adalah berbicara secara terbuka dan jujur ​​dengan dokter Anda tentang masalah tidur apa pun yang mungkin Anda alami. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat mengembangkan rencana yang paling sesuai dengan situasi Anda, pola tidur Anda, dan tantangan lain yang mungkin ditimbulkan oleh penyakit Parkinson dalam hidup Anda.

Ingat, Anda tidak sendirian dalam perjalanan ini. Dengan informasi dan dukungan yang tepat, Anda akan memiliki kekuatan untuk menghadapi tantangan ini. Jangan pernah takut untuk meminta bantuan.

Penyakit Parkinson, tidur, masalah tidur, penyakit neurologis, otak, gangguan gerakan, gangguan tidur REM, pengobatan