Apakah Anda memiliki gumpalan darah di pembuluh vena di lengan Anda? (Trombosis Vena Aksilo-Subklavia) - Mari kita bicarakan hal ini!

Apakah Anda terkadang merasakan nyeri tajam tiba-tiba di lengan, pembengkakan, atau warna kebiruan? Atau apakah lengan Anda terasa mati rasa atau berat? Gejala-gejala ini tidak boleh diabaikan. Bisa jadi itu adalah gumpalan darah di pembuluh vena besar di lengan atau ketiak Anda. Dalam istilah medis, kita menyebutnya (Trombosis Vena Aksilo-Subklavia) atau (ASVT) . Jangan khawatir, kita akan membahasnya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Apakah ini (Trombosis Vena Aksilo-Subklavia)?

Sederhananya, Trombosis Vena Aksilo-Subklavia (ASVT) terjadi ketika bekuan darah terbentuk di vena subklavia , yaitu vena besar di bahu Anda, atau vena aksilaris, yaitu vena di ketiak Anda. Bayangkan vena Anda sebagai pipa air. Jika tulang rusuk atau sepotong daging di dekat vena ini menekannya, hal itu dapat menghalangi aliran darah dan menyebabkan terbentuknya bekuan darah.

Kondisi ini sering disebabkan oleh cedera pada lengan atas, atau oleh tekanan pada lengan akibat gerakan berulang. Beberapa orang menyebutnya sindrom Paget-Schroetter , sementara yang lain menyebutnya trombosis akibat aktivitas fisik , yang berarti "gumpalan darah yang disebabkan oleh aktivitas fisik."

Apakah ini (Trombosis Vena Dalam - DVT) jarang terjadi?

Ya, Anda bisa mengalami masalah itu. (ASVT) sebenarnya adalah jenis kondisi yang disebut (Trombosis Vena Dalam) atau (DVT) . (DVT) terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh vena yang terletak jauh di dalam tubuh. Namun, sebagian besar waktu ketika kita berbicara tentang (DVT), kita berbicara tentang gumpalan darah yang terbentuk di kaki. Hal ini sering disebabkan oleh hal-hal seperti obesitas, kurangnya aktivitas fisik, penuaan, atau penyakit lain yang berkaitan dengan pembuluh vena.

Namun, pembekuan darah di tangan, yang disebut ASVT, sering terjadi akibat kecelakaan atau penggunaan tangan yang berkepanjangan. Gejala dan pengobatan untuk kedua kondisi ini terkadang berbeda.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan ini (ASVT)?

Meskipun siapa pun dapat terkena kondisi ini, beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi. Kelompok ini meliputi:

• Selalu aktif, umumnya sehat .
• Kaum muda berusia antara 15 dan 45 tahun .
• Orang-orang yang berolahraga (misalnya, pelempar cepat dalam kriket, perenang, pengangkat beban) atau orang-orang yang bekerja dengan lengan terangkat terus menerus (misalnya, pelukis, teknisi listrik, orang-orang yang melakukan pekerjaan mengangkat beban berat). Bayangkan saja, ketika Anda bekerja dengan lengan terangkat dan terpelintir dengan cara yang sama, tekanan akan diberikan pada pembuluh darah tersebut.
• Orang-orang dengan kelainan pembekuan darah genetik tertentu.

Apakah ada berbagai jenis (ASVT)?

Ya, ada dua jenis utama (ASVT):

1. ASVT Primer:Ini adalah jenis yang paling umum, disebabkan oleh gerakan tangan yang berat dan berulang.

2. ASVT Sekunder: Ini disebabkan oleh beberapa alat medis yang ditanamkan di dada bagian atas. Misalnya:

• (Kateter vena sentral) (tabung yang dimasukkan ke dalam vena utama)
• (Defibrillator) (perangkat yang mengembalikan fungsi jantung)
• (Alat pacu jantung) (perangkat yang mengontrol detak jantung)
• (Port obat) (Perangkat kecil yang ditempatkan di bawah kulit untuk memberikan obat)

Perangkat ini juga dapat menyebabkan pembuluh darah menyempit dan terbentuknya bekuan darah.

Seberapa umumkah (ASVT)?

Sebenarnya, ASVT bukanlah kondisi yang sangat umum. Menurut statistik, kondisi ini terjadi pada satu atau dua orang dalam setiap 100.000 orang per tahun. Namun, hanya 10% hingga 20% dari semua DVT di ekstremitas atas disebabkan oleh ASVT. Jadi, dari perspektif itu, angka tersebut cukup signifikan.

Apa saja gejala (ASVT)?

Jika Anda mengidap ASVT, Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:

• Nyeri tangan: Timbul tiba-tiba, terkadang parah.
• Pembuluh darah yang terlihat di tangan: Pembuluh darah mungkin tampak menonjol karena aliran darah yang menyempit.
• Warna kulit biru (Sianosis): Kulit di tangan dapat berubah menjadi biru. Ini berarti terjadi kekurangan oksigen.
• Sensasi berat atau lelah di tangan: Anda mungkin merasa kesulitan untuk mengangkat atau menggerakkan tangan Anda.
• Pembengkakan tangan secara tiba-tiba: Tangan tiba-tiba mulai membengkak.

Yang penting, dalam beberapa kasus (10% - 20%) gumpalan darah ini dapat terlepas dari pembuluh darah, bergerak melalui aliran darah, dan menuju ke paru-paru. Ini disebut Embolisme Paru (PE) . Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya . Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan parah pada paru-paru, dan bahkan dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, jika Anda mulai mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera menemui dokter tanpa menunda-nunda .

Mengapa hal ini (ASVT) terjadi?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, penyebab utamanya adalah gerakan lengan yang berulang. Bayangkan, Anda terus-menerus mengangkat beban atau berolahraga. Kemudian otot-otot di sekitar bahu dan ketiak Anda bisa menjadi lelah dan bengkak. Otot-otot yang bengkak ini dapat menekan pembuluh darah di sana (terutama vena subklavia atau aksila).

Seiring waktu, tekanan ini dapat merusak dinding pembuluh darah dan menyebabkan terbentuknya jaringan parut. Pembuluh darah kemudian menyempit dari dalam, mengurangi jumlah darah yang dapat mengalir melaluinya. Hal ini dapat menyebabkan aliran darah yang buruk dan peningkatan risiko pembekuan darah. Kondisi ini terkadang disebut Sindrom Outlet Toraks (TOS).Kondisi ini juga disebut. Artinya, ruang di bagian atas dada (thoracic outlet) menyempit, menyebabkan tekanan pada pembuluh darah dan saraf.

Terkadang, ASVT dapat disebabkan oleh kelainan pada tulang rusuk pertama, atau perubahan pada otot atau ligamen di sekitar pembuluh darah di area ketiak dan bahu.

Bagaimana dokter mendiagnosis ini (ASVT)?

Saat Anda pergi ke dokter dengan gejala yang disebutkan sebelumnya, dokter akan memeriksa Anda terlebih dahulu. Dokter akan dapat melihat hal-hal seperti pembengkakan di tangan Anda, perubahan warna, dan pembuluh darah yang menonjol secara sekilas.

Kemudian, Anda mungkin perlu melakukan beberapa tes untuk memastikan:

• (USG Dupleks): Ini seringkali merupakan tes pertama yang dilakukan. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk melihat aliran darah di dalam pembuluh darah dan untuk melihat apakah ada gumpalan darah. Ini adalah tes yang mudah dan tidak menimbulkan rasa sakit.
• Venografi dengan panduan kateter: Tes ini terkadang dilakukan. Dalam tes ini, tabung kecil dan tipis (kateter) dimasukkan melalui pembuluh vena ke tempat yang diduga terdapat gumpalan darah, dan pewarna khusus disuntikkan ke dalam pembuluh vena melalui kateter. Kemudian dilakukan rontgen untuk melihat di mana pembuluh vena tersumbat dan seberapa besar gumpalan tersebut.
• (CTA - computed tomography angiography): Ini mirip dengan CT scan, tetapi secara khusus melihat pembuluh darah. Pemeriksaan ini juga dilakukan dengan menyuntikkan zat pewarna.
• (MRA - magnetic resonance angiography): Tes yang menggunakan pemindaian MRI untuk melihat pembuluh darah.

Tes-tes ini dapat menentukan secara tepat apakah kondisi (ASVT) ada, di mana letaknya, dan seberapa parah kondisinya.

Apa saja pengobatan untuk (ASVT)?

Kabar baiknya adalah, ada pengobatan yang efektif untuk ASVT. Pengobatan utamanya disebut trombolisis atau terapi trombolitik .

Prosedur ini melibatkan penyuntikan obat yang melarutkan bekuan darah dan mengeluarkannya, seperti yang disebutkan sebelumnya, langsung ke dalam pembuluh darah tempat bekuan darah berada melalui tabung kecil (kateter) . Hal ini melarutkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh darah.

Terkadang, pengobatan (trombolisis) ini disertai dengan sesuatu yang disebut (trombektomi) . Artinya, gumpalan darah diangkat baik secara mekanis atau melalui operasi kecil.

Setelah perawatan ini, Anda akan diberikan obat pengencer darah, seperti Warfarin atau obat modern lainnya, selama beberapa bulan untuk mencegah pembentukan bekuan darah kembali. Sangat penting untuk mengonsumsi obat ini sesuai dengan jangka waktu yang ditentukan dokter Anda.

Selain itu, dokter juga akan memberikan saran berikut kepada Anda:

• Kurangi penggunaan tangan yang terkena hingga gejalanya benar-benar hilang.
• Usahakan agar lengan Anda sedikit terangkat (pengangkatan lengan) jika memungkinkan.
• Terapi fisikSilakan lihat ini. Ini akan membantu Anda memulihkan gerakan dan kekuatan di tangan Anda.
• Kenakan manset kompresi (seperti kaus kaki ketat) pada lengan yang terkena. Ini akan membantu mengurangi pembengkakan dan meningkatkan sirkulasi darah.

Apakah operasi akan diperlukan?

Dalam beberapa kasus, ya. Pembedahan mungkin direkomendasikan untuk menghilangkan penyumbatan sepenuhnya dan mengurangi risiko pembentukan bekuan darah kembali. Pembedahan ini melibatkan pengangkatan penyumbatan. Misalnya, sebagian tulang rusuk pertama atau sepotong daging yang menyebabkan penyumbatan dapat diangkat. Hal ini memungkinkan darah mengalir bebas melalui pembuluh vena.

Apa yang dapat kita lakukan untuk mencegah perkembangan (ASVT)?

Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risikonya:

• Selalu gerakkan otot-otot di lengan Anda dengan lembut dan lakukan latihan seperti peregangan .
• Jangan terlalu membebani tangan Anda.
• Jika Anda mengangkat beban atau berolahraga dengan intensitas tinggi, istirahatlah sejenak di antara sesi latihan .
• Sebisa mungkin, cobalah bekerja dengan lengan yang tidak dominan (misalnya, jika Anda kidal, gunakan lengan kanan Anda jika memungkinkan).

Bagaimana situasinya setelah perawatan?

Sebagian besar penderita ASVT menunjukkan hasil yang sangat baik setelah pengobatan. Studi menunjukkan bahwa jika penyakit ini didiagnosis dan diobati sejak dini, segera setelah gejala muncul, tingkat keberhasilannya mencapai 90% hingga 95% .

Namun, beberapa orang mungkin mengalami komplikasi yang disebut Sindrom Pasca-Trombotik (PTS) . Pada kondisi ini, gejala seperti nyeri berkepanjangan, rasa berat, dan pembengkakan pada lengan yang terkena dapat menetap. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti petunjuk dokter Anda bahkan setelah perawatan.

Kapan sebaiknya kita segera menemui dokter?

Jika Anda menyadari gejala awal ASVT, segera cari pertolongan medis . Jangan menunda, terutama jika Anda mengalami salah satu hal berikut:

• Nyeri dada
• Mati rasa di kedua lengan atau kaki
• Kesulitan bernapas (dispnea)

Ini bisa menjadi tanda-tanda kondisi berbahaya seperti Emboli Paru (PE).

(ASVT) Jika demikian, pertanyaan apa yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Jika dokter Anda memberi tahu bahwa Anda menderita ASVT, ada baiknya Anda mengajukan beberapa pertanyaan seperti ini:

• Perubahan gaya hidup apa yang dapat saya lakukan untuk mengurangi risiko pembekuan darah?
• Apakah saya bisa terus berolahraga dan melakukan pekerjaan manual?
• Apa yang bisa saya lakukan untuk mencegah pembentukan bekuan darah lagi?
• Berapa lama Anda perlu mengonsumsi obat pengencer darah?

Hal terpenting yang perlu diingat (Pesan Utama)

Saya harap Anda sekarang memiliki pemahaman yang lebih baik tentang apa yang kita bahas hari ini (Trombosis Vena Aksilo-Subklavia - ASVT). Singkatnya:

• (ASVT) adalah gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh vena besar di lengan atau ketiak Anda.
• Hal ini sering terjadi karena tangan digunakan secara terus-menerus dan melelahkan.
• Anda mungkin mencurigainya jika mengalami gejala seperti nyeri tiba-tiba, pembengkakan, dan kulit berwarna biru di tangan Anda.
• Trombolisis (pengobatan untuk melarutkan bekuan darah) dan trombektomi (pengangkatan bekuan darah) adalah pengobatan utama.
• Hal terpenting adalah mendiagnosis penyakit sejak dini dan memulai pengobatan. Jika Anda melakukannya, Anda memiliki peluang yang jauh lebih baik untuk pulih sepenuhnya.

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan takut dan segera periksakan diri ke dokter. Tetap sehat!

Trombosis vena aksilo -subklavia, ASVT, bekuan darah, vena lengan, nyeri bahu, pembengkakan lengan, DVT, Embolisme Paru, Sindrom Paget-Schroetter