Mari kita pelajari secara singkat tentang glomerulosklerosis, yaitu pembentukan jaringan parut pada jaringan penyaring darah di ginjal.

Apakah Anda mengalami pembengkakan tiba-tiba di tubuh Anda, terutama di kaki, pergelangan kaki, tangan, atau wajah? Atau apakah Anda melihat lebih banyak busa dalam urine Anda daripada biasanya? Ini terkadang bisa menjadi tanda masalah pada salah satu organ terpenting dalam tubuh kita, yaitu ginjal. Hari ini kita akan membahas suatu kondisi yang memengaruhi ginjal, yang tidak terlalu umum, tetapi sangat penting untuk diketahui. Kondisi ini disebut Glomerulosklerosis.

Singkatnya, apa itu glomerulosklerosis?

Ginjal kita seperti dua filter super. Ginjal menyaring produk limbah dalam darah kita dan mengeluarkannya dari tubuh sebagai urin. Proses penyaringan ini terjadi di dalam jaringan pembuluh darah yang sangat kecil di dalam ginjal. Inilah yang kita sebut `Glomeruli`. Glomerulosklerosis adalah suatu kondisi di mana jaringan penyaringan darah kecil tersebut menjadi berbekas atau menebal. Sama seperti bekas luka yang terbentuk ketika kulit kita terluka, ketika jaringan penyaringan darah ini rusak, jaringan tersebut menjadi berbekas. Ketika ini terjadi, jaringan tersebut tidak dapat berfungsi dengan baik. Kondisi ini dapat memengaruhi anak-anak, orang dewasa, dan siapa saja. Namun, kondisi ini sedikit lebih umum terjadi pada pria.

Apa yang mungkin menyebabkan situasi ini?

Ada beberapa kasus di mana tidak ada penyebab spesifik untuk glomerulosklerosis. Namun sebagian besar kasus disebabkan oleh kondisi atau faktor medis lain. Penyebab utamanya adalah kondisi yang disebut `FSGS` (Focal Segmental Glomerulosclerosis). Ini berarti bahwa tidak semua jaringan penyaring di ginjal rusak, hanya beberapa area (Fokal). Dan di tempat kerusakan terjadi, hanya sebagian (Segmental) dari jaringan yang rusak, bukan seluruh jaringan. Berikut adalah beberapa penyebab lain yang dapat memengaruhi kondisi `FSGS` dan Glomerulosklerosis secara umum:

• Diabetes Melitus : Diabetes yang tidak terkontrol merupakan faktor risiko utama kerusakan ginjal.
• Obesitas : Kelebihan berat badan memberikan tekanan ekstra pada ginjal.
• Infeksi HIV :Virus ini dapat secara langsung merusak sel-sel ginjal.
• Penyakit autoimun seperti lupus: Pada penyakit ini, sistem kekebalan tubuh menyerang ginjal.
• Penyakit sel sabit: Ini juga merupakan penyakit genetik yang dapat merusak ginjal.
• Nefropati refluks: Pada kondisi ini, urin mengalir kembali dari kandung kemih ke ginjal, sehingga merusak ginjal.
• Glomerulonefritis: Yang terjadi di sini adalah jaringan penyaring darah (Glomeruli) yang telah kita sebutkan sebelumnya menjadi meradang, yaitu membengkak.
• Obat-obatan dan bahan kimia tertentu: Obat-obatan dan bahan kimia tertentu yang berbahaya bagi ginjal juga dapat menyebabkan hal ini.

Apa saja gejala dari hal ini?

Pada tahap awal penyakit ini, mungkin tidak ada gejala yang jelas . Itulah hal yang paling berbahaya. Namun seiring waktu, gejala-gejala tertentu mulai muncul. Sangat penting untuk menyadari gejala-gejala ini. Seringkali, penyakit ini ditemukan saat pemeriksaan medis rutin yang dilakukan karena alasan lain. Tes urine dapat menunjukkan kadar protein yang tinggi (Proteinuria) atau tes darah dapat menunjukkan kadar protein yang rendah (Hipoproteinemia).

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Karena gejala-gejala yang disebutkan di atas juga dapat ditemukan pada penyakit lain, satu-satunya dan cara terbaik untuk memastikan kondisi ini adalah dengan melakukan biopsi ginjal .

Apa itu Biopsi Ginjal?

Jangan khawatir. Prosedur ini melibatkan pengambilan sepotong kecil jaringan dari ginjal Anda menggunakan alat yang sangat kecil seperti jarum. Kemudian, jaringan tersebut diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada bekas luka yang telah disebutkan sebelumnya. Selain itu, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes-tes berikut:

• Tes Laju Filtrasi Glomerulus (GFR): Tes ini mengukur seberapa baik ginjal Anda berfungsi.
• Pemeriksaan USG ginjal: Memeriksa ukuran, bentuk, dan keberadaan kelainan pada ginjal.
• Pengujian genetik: Dalam beberapa kasus langka, untuk melihat apakah ada penyebab genetik.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Sayangnya, tidak ada obat untuk glomerulosklerosis. Tidak ada pula obat khusus yang disetujui untuk penyakit ini. Tetapi jangan khawatir! Ada sejumlah pengobatan yang dapat membantu mengendalikan perkembangan penyakit, mengelola gejala, dan menjalani kehidupan normal. Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah gagal ginjal. Pengobatan biasanya meliputi:

• Obat tekanan darah: Obat-obatan seperti penghambat ACE dan ARB tidak hanya mengontrol tekanan darah, tetapi juga membantu mengurangi kehilangan protein dalam urin.
• Obat-obatan penekan imun: Steroid seperti Prednisolon dan obat-obatan lainnya membantu mengendalikan aktivitas sistem imun, mengurangi ekskresi protein, dan meningkatkan fungsi ginjal.
• Obat pengontrol kolesterol (Statin): Mengontrol kadar kolesterol tinggi.
• Diuretik: Mengeluarkan kelebihan air dan garam dari tubuh serta mengurangi pembengkakan.
• Antikoagulan.
• Perubahan gaya hidup: Mengonsumsi makanan rendah garam , berolahraga, dan mengonsumsi vitamin sangat penting.

Terlepas dari semua pengobatan, dalam beberapa kasus penyakit ini dapat berkembang menjadi gagal ginjal. Dalam hal ini, dialisis atau transplantasi ginjal mungkin diperlukan. Glomerulosklerosis (Sinhala), penyakit ginjal, jaringan parut ginjal, protein dalam urin, proteinuria (Sinhala), pembengkakan kaki, biopsi ginjal