Apakah anak Anda mengalami sakit perut yang parah? Bisa jadi itu adalah Sindrom Uremik Hemolitik (HUS)!

Apakah si kecil mengalami diare disertai sakit perut selama beberapa hari? Anda bahkan mungkin melihat darah di dalamnya. Wajar jika Anda, sebagai orang tua, sangat khawatir ketika hal itu terjadi. Ketika Anda mengalami gejala seperti ini, itu bisa jadi lebih dari sekadar sakit perut biasa. Hari ini kita akan membahas suatu kondisi yang bisa serius, tetapi sangat mudah diobati jika dikenali sejak dini. Itu adalah Sindrom Uremik Hemolitik , atau disingkat HUS .

Apa itu Sindrom Uremik Hemolitik (HUS)? Mari kita pahami secara sederhana.

Oke, sekarang mari kita lihat apa itu (HUS). Sederhananya, ini adalah kondisi di mana pembuluh darah kecil di ginjal kita tersumbat . Bayangkan seperti pipa air yang tersumbat dan air berhenti mengalir. Penyumbatan ini menyebabkan tiga hal utama terjadi:

1. Sel darah merah Anda hancur: Dalam dunia kedokteran, ini disebut anemia hemolitik . Sel darah merah adalah sel yang membawa oksigen ke seluruh tubuh kita. Jadi, ketika sel darah merah hancur, jumlah oksigen yang dibutuhkan tubuh berkurang.

2. Jumlah trombosit dalam darah menurun: Kondisi ini disebut trombositopenia . Trombosit adalah sel-sel kecil yang membantu pembekuan darah saat kita berdarah. Ketika jumlah trombosit menurun, pendarahan akan sulit dihentikan, dan memar dapat terjadi di seluruh tubuh.

3. Kerusakan ginjal: Ini adalah hal yang paling berbahaya. Ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, ginjal tidak mampu membuang produk limbah yang menumpuk di dalam tubuh. Hal ini juga disebut (Cedera Ginjal Akut - AKI) .

Meskipun HUS dapat menyerang siapa saja, penyakit ini paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri , terutama Escherichia coli , yang biasa dikenal sebagai E. coli . Bakteri ini adalah penyebab diare, terutama diare berdarah. Namun, sindrom adalah kumpulan gejala, dan HUS juga dapat terjadi karena penyebab lain selain E. coli.

Kondisi ini (HUS) dapat memengaruhi tidak hanya ginjal, tetapi terkadang organ lain seperti jantung dan otak. Namun, paling sering memengaruhi ginjal.

Yang terpenting: Jika Anda atau anak Anda mengalami diare berdarah atau diare selama lebih dari tiga hari, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter. Jika tidak diobati, HUS dapat menjadi parah dan bahkan mengancam jiwa.

Apakah ada berbagai jenis HUS?

Ya, ada beberapa jenis utama (HUS). Mari kita pelajari sedikit tentangnya:

1. "Tipikal" (HUS): Ini adalah jenis yang paling umum . Penyebabnya paling sering adalah infeksi bakteri, terutama E. coli, yang menyerang usus kecil dan usus besar kita.

2. "Atipikal" (HUS) (aHUS): Ini agak lebih jarang terjadi.Hal ini seringkali disebabkan oleh alasan genetik, artinya diwariskan dari orang tua kepada anak.

3. "Sekunder" (HUS): Jenis ini terjadi terkait dengan kondisi medis lainnya. Misalnya, dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, infeksi lain, atau kehamilan.

Mari kita pelajari lebih lanjut tentang "Atypical" (HUS) (aHUS)

(aHUS) adalah kondisi yang sangat langka. Kondisi ini juga dapat menyebabkan gejala yang sama seperti kondisi sebelumnya:

• Penurunan kadar sel darah merah.
• Penurunan jumlah trombosit.
• Gagal ginjal mendadak (gagal ginjal akut) .
• Tekanan darah tinggi (hipertensi) atau ketidakmampuan untuk mengontrol tekanan darah.

Kondisi ini (aHUS) biasanya merupakan kelainan genetik . Artinya, kondisi ini disebabkan oleh perubahan tertentu (mutasi) pada gen kita. Namun, meskipun kondisi genetik ini ada, kondisi ini dipicu oleh infeksi, penyakit, atau faktor lingkungan tertentu.

Seberapa umumkah (HUS)?

Antara 5% dan 15% orang yang mengalami diare akibat bakteri (E. coli) akan mengembangkan HUS . Jenis yang disebut (aHUS) sangat jarang terjadi. Kejadiannya sekitar satu dari satu juta orang.

Apa saja gejala utama dari (HUS)?

Sangat penting bagi Anda untuk menyadari gejala-gejala ini.

Gejala pertama yang terlihat:

• Diare: Sering disertai darah.
• Sakit perut.
• Mual dan muntah.
• Sakit kepala .
• Menggigil dan demam.

Fitur-fitur lain yang terlihat:

• Mudah memar.
• Kulit pucat (pucat pasi): Bagian dalam hidung dan bahkan bagian dalam mulut dapat menjadi pucat.
• Kebingungan.
• Kejang.
• Kondisi yang menyerupai stroke.
• Detak jantung cepat (aritmia).

Jika kondisi HUS (Sindrom Hemolitik Uremik) menjadi parah, sel darah merah yang rusak dapat menyebabkan pembekuan darah dan merusak organ seperti ginjal. Kemudian ginjal tidak dapat menyaring produk limbah dengan benar. Inilah yang kita sebut (Cedera Ginjal Akut - AKI) . Berikut gejala-gejalanya:

• Adanya darah dalam urin (hematuria).
• Meningkatnya kadar racun dalam darah: Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan perasaan sakit.
• Tekanan darah tinggi.
• Kesulitan bernapas (dispnea).
• Edema: Pembengkakan dapat terjadi, terutama di kaki dan pergelangan kaki.
• Penurunan produksi urin (oliguria).

Apa penyebab utama (HUS)?

Sebagian besar kasus HUS disebabkan oleh strain bakteri E. coli tertentu. Bakteri ini menghasilkan racun yang disebut toksin Shiga . Toksin ini merusak lapisan usus halus dan menyebabkan diare. Toksin ini juga masuk ke aliran darah, menghancurkan sel darah merah dan merusak ginjal.

Anda lebih mungkin terkena infeksi E. coli dari:

• Daging yang kurang matang: terutama daging sapi, daging sapi giling.
• Susu dan minuman buah yang tidak dipasteurisasi: Pasteurisasi adalah proses pemanasan ringan yang membunuh zat berbahaya seperti bakteri.
• Buah dan sayuran yang belum dicuci dan kotor.

Strain E. coli penghasil toksin ini juga disebut E. coli penghasil toksin Shiga (STEC) . Strain STEC yang paling umum di Amerika Utara adalah E. coli O157:H7 .

Sangat jarang, obat-obatan dan zat tertentu juga dapat menyebabkan "HUS sekunder". Contoh:

• Obat antikanker (Obat kemoterapi): seperti (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Obat imunosupresan: seperti (siklosporin), (takrolimus).
• Kinin: Obat untuk malaria.
• Beberapa jenis narkoba : (oksimorfon), (ekstasi), (kokain).

Apakah (HUS) menular?

Tidak, HUS tidak menular.

Namun, bakteri E. coli dapat menular. Bakteri ini dapat menular melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi, atau melalui kontak dengan feses orang atau hewan yang menderita diare akibat infeksi E. coli. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kebersihan.

Siapa yang paling mungkin terkena (HUS)?

Meskipun siapa pun dapat terkena HUS, orang-orang berikut memiliki risiko lebih tinggi:

• Untuk anak-anak di bawah usia 5 tahun.
• Untuk mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah (imunokompromi).
• Jika ada anggota keluarga Anda yang pernah mengidap HUS sebelumnya (terutama aHUS).
• Jika Anda terkena infeksi E. coli: Terutama dari hal-hal seperti daging yang kurang matang dan susu yang tidak dipasteurisasi.
• Kontak langsung dengan seseorang yang menderita diare yang disebabkan oleh (E. coli).

Bagaimana Anda tahu jika Anda mengidap (HUS)? (Diagnosis)

Saat Anda menemui dokter, ia akan melakukan hal-hal berikut:

• Tanyakan tentang riwayat kesehatan Anda.
• Tanyakan tentang riwayat kesehatan keluarga Anda.
• Pemeriksaan fisik dilakukan.

Jika hal-hal ini menimbulkan kecurigaan terhadap kondisi yang disebut (HUS), dokter akan memesan beberapa tes lagi.

Tes apa saja yang dilakukan?

• Analisis urin: Sampel urin Anda diambil dan diperiksa untuk mengetahui adanya protein atau darah.
• Tes darah: Sampel darah diambil untuk memeriksa hal-hal seperti jumlah sel darah merah, kadar trombosit, dan seberapa baik fungsi ginjal dan hati Anda.
• Tes feses: Sampel feses diambil dan diperiksa keberadaan bakteri penyebab HUS, seperti E. coli O157.
• Tes genetik: Terkadang, sampel darah Anda mungkin dikirim untuk tes genetik. Ini dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki kondisi genetik seperti aHUS dan pengobatan apa yang terbaik untuk Anda.
• Biopsi ginjal: Prosedur ini melibatkan pengambilan sebagian kecil jaringan ginjal dan pemeriksaannya di bawah mikroskop untuk melihat seberapa besar kerusakan yang terjadi pada ginjal dan apa penyebabnya. Tidak semua orang membutuhkan prosedur ini.

Bagaimana tes dapat mengkonfirmasi bahwa Anda mengidap HUS?

• Dari tes urine: Jika terdapat darah atau protein dalam urine.
• Tes darah: Jika kadar sel darah merah dan trombosit rendah, atau jika nilai yang menunjukkan fungsi ginjal (seperti kreatinin) meningkat.
• Tes tinja: Jika ditemukan bakteri seperti (E. coli O157).
• Biopsi ginjal: Kerusakan spesifik pada ginjal dapat terlihat.

Bagaimana cara mengobati (HUS)?

Jika Anda didiagnosis menderita HUS, Anda perlu dirawat di rumah sakit dan mendapatkan perawatan. Pilihan pengobatan meliputi:

• Cairan intravena (IV) dan/atau pemberian makan melalui selang (nutrisi enteral): Ini membantu mencegah dehidrasi dan menyediakan nutrisi yang dibutuhkan.
• Obat-obatan:
• Mereka mencoba mengurangi kerusakan pada ginjal dengan memberikan obat penurun tekanan darah (antihipertensi) .
• Penderita aHUS mungkin diberikan obat-obatan khusus seperti eculizumab atau ravulizumab . Sebelum memulai pengobatan ini, penting untuk mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit meningokokus dan pneumokokus , karena obat-obatan ini meningkatkan risiko terkena penyakit tersebut.
• Anda mungkin perlu mengonsumsi antibiotik setidaknya selama dua minggu.
• Transfusi darah: Memberikan sel darah merah dan trombosit kepada seseorang yang menderita (HUS) sangat penting. Sel darah merah mengurangi gejala anemia, seperti sesak napas dan detak jantung cepat. Trombosit membantu pembekuan darah dengan benar, mengurangi pendarahan dan memar.

Jika ginjal mengalami kerusakan parah, dialisis mungkin diperlukan untuk membersihkan darah sampai ginjal pulih. Jika ginjal gagal total karena HUS, transplantasi ginjal mungkin diperlukan.

Apakah HUS dapat disembuhkan sepenuhnya?

Ya, banyak orang pulih dari HUS tanpa kerusakan permanen pada kesehatan mereka.

Namun, beberapa orang, terutama anak-anak kecil, dapat mengembangkan penyakit ginjal kronis (CKD) ringan pada 20% hingga 50%. Penyakit ginjal stadium akhir (ESK) dapat berkembang pada 3% hingga 5%. Studi menunjukkan bahwa CKD memengaruhi sekitar 45% orang dewasa.

Lebih dari 85% orang yang mengalami HUS (Sindrom Hemolitik Uremik) pulih sepenuhnya fungsi ginjalnya. Namun, meskipun mereka pulih sepenuhnya, ada kemungkinan kecil mereka akan mengalami tekanan darah tinggi atau masalah ginjal lainnya di masa mendatang.

Apakah HUS dapat dicegah?

Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah infeksi E. coli, penyebab utama HUS. Hal-hal ini sangat penting bagi Anda dan keluarga Anda:

• Hindari berenang di tempat-tempat kotor (danau, sungai), terutama jika Anda merasa airnya mengandung banyak bakteri.
• Jika Anda mengalami diare, jangan berenang.
• Hindari mengonsumsi minuman yang tidak dipasteurisasi (mentah) (susu, jus buah).
• Selalu bersihkan peralatan dapur (pisau, garpu, sendok) dan area persiapan makanan (meja dapur, talenan, piring) secara menyeluruh.
• Masak telur dan daging giling hingga matang sempurna dengan suhu internal minimal 71 derajat Celsius (160 derajat Fahrenheit), dan unggas hingga suhu internal 74 derajat Celsius (165 derajat Fahrenheit).
• Saat mencairkan daging, letakkan di dalam microwave atau lemari es. Jangan mencairkannya di area persiapan makanan atau di dalam air panas.
• Pisahkan makanan mentah dan makanan matang.
• Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun dan air panas sebelum makan, setelah menggunakan kamar mandi, setelah mengganti popok bayi, dan setelah menyentuh hewan ternak.

Bayangkan saja, dengan mengikuti langkah-langkah sederhana ini, Anda dapat melindungi diri dari situasi serius seperti ini.

Apa yang bisa Anda harapkan jika Anda mengidap (HUS)?

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, sebagian besar penderita HUS dapat pulih sepenuhnya tanpa kerusakan permanen pada kesehatan mereka. Namun, ada risiko mengembangkan tekanan darah tinggi atau kondisi lain yang memengaruhi ginjal di masa mendatang.

Kasus HUS yang parah, terutama jika memengaruhi organ lain, seperti otak, dapat berakibat fatal jika tidak diobati.

Apa peluang untuk bertahan hidup (HUS)?

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, lebih dari 90% orang dapat bertahan hidup dari HUS. Oleh karena itu, penting untuk tidak panik dan segera mencari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Jika Anda atau anak Anda mengalami diare parah, sangat penting untuk mencoba menghidrasi kembali tubuh Anda.Minuman rehidrasi, seperti Jeevani, dapat membantu mengganti elektrolit yang hilang. Bayi dan anak kecil mungkin perlu diberi ASI atau susu formula. Tanyakan kepada dokter tentang cara terbaik untuk menjaga agar anak Anda tetap terhidrasi.

Kapan saya harus menemui dokter?

Segera periksakan diri ke dokter jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Diare berdarah.
• Diare yang berlangsung lebih dari tiga hari.
• Pembengkakan tubuh.
• Kulit yang mudah memar.
• Kelelahan parah.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter:

• Bagaimana cara memastikan apakah saya mengidap Sindrom Uremik Hemolitik?
• Bagaimana saya bisa terkena Sindrom Uremik Hemolitik?
• Jika saya tidak menderita Sindrom Uremik Hemolitik, kondisi medis apa lagi yang mungkin saya alami?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah ginjal saya akan mengalami kerusakan permanen?
• Apakah saya akan mengalami tekanan darah tinggi atau masalah ginjal lainnya di masa depan?

Apa yang dimaksud dengan trias Sindrom Uremik Hemolitik?

Trias adalah kombinasi dari tiga gejala utama yang menunjukkan kondisi medis tertentu.

Trias Sindrom Uremik Hemolitik meliputi:

1. Kerusakan pada sel darah merah Anda (anemia hemolitik mikroangiopatik) .

2. Penurunan jumlah trombosit secara bertahap dalam darah Anda (trombositopenia) .

3. Cedera ginjal akut .

Jika saya mengalami diare, apakah itu berarti saya menderita Sindrom Uremik Hemolitik?

Diare bukan berarti Anda menderita Sindrom Uremik Hemolitik. Namun, jika diare Anda berdarah, atau jika diare Anda parah (hingga encer atau berlangsung lebih dari tiga hari), Anda sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter.

Apa perbedaan antara (Sindrom Uremik Hemolitik) dan (Purpura Trombositopenik Trombotik - TTP)?

Sindrom Uremik Hemolitik (HUS) dan Purpura Trombositopenik Trombotik (TTP) adalah dua kondisi yang serupa. Pada TTP, gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah kecil. Meskipun dokter dahulu mengelompokkan HUS dan TTP bersama-sama, keduanya sekarang dianggap sebagai kondisi yang terpisah.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Diare seringkali merupakan kondisi jangka pendek, tetapi tidak nyaman. Biasanya akan membaik dalam satu atau dua hari. Namun, jika Anda mengalami diare berdarah, atau jika Anda mengalami diare selama lebih dari tiga hari, disertai rasa lelah, pucat, atau buang air kecil lebih sedikit saat ke kamar mandi, sudah saatnya untuk segera menemui dokter.

Suatu kondisi yang disebut Sindrom Uremik Hemolitik dapat merusak ginjal Anda secara parah dan memengaruhi organ-organ lainnya.Semakin cepat Anda mendapatkan perawatan, semakin kecil kemungkinan Anda mengalami kerusakan ginjal jangka panjang. Jadi, waspadai gejalanya, jaga kebersihan diri dengan baik, dan konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran. Kesehatan Anda sangat penting bagi Anda!

Sindrom Uremik Hemolitik (HUS), Penyakit Ginjal, Diare, E. coli, Sel Darah Merah, Trombosit, Kesehatan Anak