Apakah Anda memiliki kista di dalam tulang belakang Anda? (Syringomyelia) Mari kita pelajari tentangnya.

Apakah Anda terkadang merasakan sakit punggung, mati rasa di tangan, atau kesulitan berjalan? Beberapa orang berpikir bahwa ini adalah hal yang normal, tetapi di balik gejala-gejala ini mungkin ada penyakit serius. Hari ini kita akan membahas kondisi langka yang memengaruhi sumsum tulang belakang kita. Itu adalah syringomyelia .

Apa itu Syringomyelia?

Sederhananya, Syringomyelia adalah kondisi di mana kantung berisi cairan (disebut syrinx) terbentuk di dalam sumsum tulang belakang Anda . Bayangkan, sumsum tulang belakang membentang di sepanjang tulang belakang Anda. Sumsum tulang belakang ini seperti 'pembawa pesan' yang membawa pesan dari otak Anda ke seluruh tubuh Anda, dan dari tubuh Anda kembali ke otak Anda. Jadi, 'syrinx' ini dapat membesar dan memanjang seiring waktu. Apa yang terjadi ketika itu terjadi? Sumsum tulang belakang mulai rusak. Serabut saraf yang membawa pesan-pesan tersebut terjepit dan rusak.

Cairan apakah ini?

Cairan di dalam kista ini disebut Cairan Serebrospinal (CSF) . Cairan ini, yang disebut CSF, biasanya mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang kita untuk melindunginya. Ini seperti peredam kejut pada mobil. Tidak hanya itu, tetapi rongga di dalam otak kita (disebut Ventrikel) juga diisi dengan CSF ini. Rongga-rongga ini terhubung ke saluran kecil (Kanal Sentral) yang membentang di sepanjang sumsum tulang belakang.

Jadi, jika Anda menderita `(Syringomyelia)`, yang terjadi adalah cairan `(CSF)` ini terkumpul di dalam jaringan sumsum tulang belakang, melebarkan kanal sentral `(Central Canal)` dan menciptakan `(Syrinx)`. Sebagian besar waktu, `(Syrinx)` terbentuk ketika aliran `(CSF)` di sekitar sumsum tulang belakang atau di sekitar bagian bawah otak (`(Brain Stem)`) tidak terjadi secara normal, yang berarti ada sesuatu yang menghalangi aliran tersebut. Jika `(Syrinx)` ini memengaruhi `(Brain Stem)`, kondisi tersebut disebut `(Syringobulbia)`.

Syringomyelia paling sering menyerang bagian atas sumsum tulang belakang, yaitu daerah serviks dan toraks.

Siapa yang paling mungkin mengalami kondisi ini? Seberapa umumkah kondisi ini?

Syringomyelia paling sering didiagnosis pada orang berusia antara 20 dan 50 tahun. Namun, penyakit ini juga dapat terjadi pada anak-anak dan orang lanjut usia. Meskipun demikian, ini adalah penyakit yang sangat langka . Penyakit ini menyerang sekitar 8 dari 100.000 orang. Penyakit ini juga bertanggung jawab atas sekitar 5% kasus paraplegia, yaitu kondisi di mana kaki dan tubuh bagian bawah lumpuh.

Apa saja gejala Syringomyelia?

Gejala biasanya berkembang perlahan, dan dapat memburuk seiring berjalannya waktu.Beberapa orang dapat memiliki `(Syrinx)` kecil dan tidak mengalami gejala dalam waktu lama. Gejala juga bervariasi, tergantung pada lokasi `(Syrinx)` di tulang belakang, ukurannya, dan panjangnya. Gejala dapat terjadi di satu sisi tubuh atau di kedua sisi. Sementara beberapa orang mungkin hanya memiliki sedikit gejala, yang lain mungkin sangat terpengaruh.

Gejala umum yang dapat terlihat adalah:

• Sakit kepala .
• Nyeri yang menjalar ke lengan, leher, bagian tengah punggung, atau kaki (Radikulopati).
• Kelemahan progresif dan penyusutan otot pada lengan dan/atau kaki (Atrofi Otot).
• Kejang atau ketegangan pada otot punggung, bahu, leher, lengan, atau kaki.
• Hilangnya kepekaan terhadap rasa sakit atau suhu , terutama di tangan.
• Mati rasa atau kesemutan di tangan dan/atau kaki.
• Masalah keseimbangan dan kesulitan berjalan.
• Kehilangan kendali atas fungsi usus dan kandung kemih.
• Masalah yang berkaitan dengan fungsi seksual.

Selain gejala-gejala tersebut, ada juga gejala-gejala yang secara khusus memengaruhi anak-anak kecil:

• Skoliosis.
• Berjalan dengan ujung kaki.

Yang terpenting adalah jika Anda atau anak Anda mengalami salah satu gejala ini, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter.

Mengapa syringomyelia berkembang? Apa penyebabnya?

Faktanya, para ilmuwan masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab utama dari sirinks. Namun sebagian besar teori menunjukkan bahwa penyebab utamanya adalah penyumbatan atau masalah dengan aliran cairan serebrospinal (CSF) yang telah kita bahas sebelumnya.

Penyebab syringomyelia dapat dibagi menjadi dua kategori utama: kongenital (artinya sudah ada sejak lahir) dan didapat (artinya berkembang di kemudian hari) .

Penyebab Bawaan

Siringomielia sering dikaitkan dengan kondisi yang disebut Malformasi Chiari Tipe 1. Ini terjadi ketika bagian bawah serebelum kita menonjol ke dalam foramen magnum, sebuah lubang di dasar tengkorak. Sumsum tulang belakang biasanya melewati lubang ini. Masalah struktural ini menghambat aliran normal cairan serebrospinal (CSF).

Seringkali, "Malformasi Chiari" ini sudah ada sejak lahir. Namun, beberapa orang dengan "Malformasi Chiari Tipe I" mungkin tidak memiliki gejala sama sekali, atau mereka mungkin tidak mengembangkan gejala sampai mereka masih muda atau sudah tua.

Penyebab bawaan lainnya adalah:

• Mielomeningokel: Juga disebut Spina Bifida Terbuka, ini adalah cacat lahir. Ini terjadi ketika sumsum tulang belakang dan saluran tulang belakang tidak menutup dengan benar sebelum lahir. Ini adalah jenis cacat tabung saraf (NTD).
• Sindrom Tali Pusat Terikat:Ini juga merupakan kondisi neurologis yang sangat langka. Yang terjadi di sini adalah sumsum tulang belakang menempel pada jaringan di sekitar tulang belakang (itulah yang disebut sebagai kondisi terikat). Kondisi ini sering dikaitkan dengan "Spina Bifida" dan "Skoliosis".

Penyebab yang Didapat

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan "Syringomyelia" di kemudian hari adalah:

• Cedera Sumsum Tulang Belakang: Jenis siringomielia ini terkadang disebut siringomielia pasca-trauma. Kondisi ini dapat terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah cedera awal. Seringkali disebabkan oleh jaringan parut yang menghalangi aliran cairan serebrospinal (CSF).
• Tumor Sumsum Tulang Belakang: Tumor, terutama hemangioblastoma dan ependymoma, dapat menghambat aliran cairan serebrospinal (CSF), menyebabkan syringomyelia.
• Arachnoiditis: Membran arachnoid adalah salah satu membran yang mengelilingi dan melindungi sumsum tulang belakang. Jika membran ini mengalami peradangan (pembengkakan), dapat menyebabkan syringomyelia. Hal ini dapat disebabkan oleh penyakit seperti sarkoidosis, mielitis transversa, dan multiple sclerosis (MS).
• Meningitis: Meningitis adalah infeksi pada selaput pelindung (meninges) yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Hal ini juga dapat menyebabkan siringomielia.

Terkadang, siringomielia dapat berkembang tanpa penyebab yang jelas. Ini disebut siringomielia idiopatik .

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Untuk memastikan apakah Anda mengidap `(Syringomyelia)`, dokter Anda pertama-tama akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Ia akan memberikan perhatian khusus pada fungsi saraf. Ia mungkin juga akan merujuk Anda ke `(Neurologist)` - dokter yang berspesialisasi dalam penyakit otak dan sistem saraf.

Selanjutnya, Anda akan diminta untuk melakukan tes pencitraan untuk mengambil gambar sumsum tulang belakang atau otak Anda. Terkadang, syringomyelia dapat ditemukan secara tidak sengaja saat melakukan tes pencitraan ini untuk kondisi lain.

Tes apa saja yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit ini?

Jika dokter Anda mencurigai adanya siringomielia, ia mungkin akan memesan satu atau lebih tes berikut:

• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Cara paling andal untuk mendiagnosis `(Syringomyelia)` adalah dengan pemindaian MRI.Ini menggunakan magnet besar dan komputer untuk mengambil gambar detail dari apa yang ada di dalam tubuh Anda. Dengan tes ini, dokter Anda dapat mengetahui apakah Anda memiliki `(Syrinx)` di sumsum tulang belakang Anda, atau apakah ada kelainan lain, seperti tumor. `(MRI)` dapat dengan jelas menunjukkan di mana `(Syrinx)` berada, ukurannya, dan seberapa jauh penyebarannya.
• MRI Dinamis: Jenis MRI ini menunjukkan bagaimana cairan serebrospinal (CSF) mengalir di sekitar sumsum tulang belakang dan masuk ke dalam sirinks. Ini mungkin memerlukan zat kontras (cairan khusus yang membuat gambar lebih jelas) yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda.
• Mielogram dengan CT scan: Jika Anda tidak dapat menjalani MRI, pilihan selanjutnya adalah CT scan. Mielogram adalah tes yang menggunakan pewarna khusus yang disebut pewarna kontras dan CT scan (Computed Tomography) untuk mencari masalah pada sumsum tulang belakang.

Apa saja pengobatan untuk Syringomyelia?

Pengobatan untuk siringomielia tergantung pada seberapa parah gejala Anda dan seberapa cepat perkembangannya.

Jika tidak ada gejala , dokter biasanya tidak mengobati `(Syringomyelia)`. Namun, mereka merekomendasikan agar `(Syrinx)` dipantau secara cermat oleh `(Neurologist)` atau `(Neurosurgeon)`. Karena gejala dapat muncul atau memburuk seiring waktu. Pemantauan ini biasanya mencakup pemindaian `(MRI)` berkala dan tes neurologis.

Bagi mereka yang mengalami gejala, tujuan umum pengobatan untuk Syringomyelia adalah:

• Jika memungkinkan, obati penyebab mendasar dari sirinks tersebut.
• Mengendalikan gejala .
• Mengembalikan aliran cairan serebrospinal (CSF) yang tepat dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada sumsum tulang belakang.

Beberapa jenis operasi biasanya dilakukan untuk mengobati penyebab yang mendasarinya dan menghentikan kerusakan lebih lanjut pada sumsum tulang belakang. Perawatan umum untuk mengendalikan gejala meliputi:

• Obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan lainnya.
• Terapi Fisik dan Rehabilitasi.
• Membatasi aktivitas tertentu, terutama yang memberi tekanan pada punggung (seperti mengangkat beban, melompat).

Jenis operasi apa saja yang dilakukan untuk Syringomyelia?

Jika Anda memiliki kondisi yang disebut "Syringomyelia" yang menyebabkan gejala, atau jika "Syrinx" membesar, ahli neurologi atau ahli bedah saraf Anda kemungkinan akan merekomendasikan operasi. Ada dua jenis operasi utama: untuk menormalkan aliran "CSF" di sekitar sumsum tulang belakang dan untuk mengeluarkan cairan langsung dari "Syrinx". Jenis operasi yang Anda jalani akan bergantung pada penyebab gejala Anda.

Operasi meliputi:

• Pengobatan Malformasi Chiari: Tujuan operasi ini adalah untuk menciptakan lebih banyak ruang di dasar tengkorak dan bagian atas leher. Hal ini mengurangi tekanan pada otak dan sumsum tulang belakang, memungkinkan aliran cairan serebrospinal (CSF) kembali normal. Operasi yang paling umum untuk ini disebut Dekompresi Fossa Posterior . Dalam prosedur ini, ahli bedah saraf mengangkat potongan kecil tulang dari bagian belakang tengkorak untuk menciptakan ruang. Setelah operasi ini, cairan di dalam sirinks dapat mengalir keluar, terkadang menyusut atau menghilang sepenuhnya. Bahkan jika sirinks tetap berukuran sama atau hanya sedikit lebih kecil, gejalanya dapat membaik.
• Mengobati atau mencegah siringomielia pasca-trauma: Pada siringomielia yang disebabkan oleh kecelakaan, tujuan utamanya adalah untuk menghentikan pembentukan sirinks atau mencegah sirinks yang sudah ada membesar. Operasi ini disebut duraplasty ekspansif . Operasi ini melibatkan pengangkatan jaringan parut di sekitar sumsum tulang belakang dan terkadang memasukkan tambalan untuk memperluas dura mater. Ini menciptakan ruang di sekitar sumsum tulang belakang dan membersihkannya, memungkinkan cairan serebrospinal (CSF) mengalir secara normal.
• Menghilangkan sumbatan: Pengangkatan sumbatan melalui pembedahan, seperti jaringan parut, fragmen tulang di kanal tulang belakang, atau tumor, dapat membantu memulihkan aliran cairan serebrospinal (CSF). Jika tumor menyebabkan siringomielia, pengangkatan tumor seringkali akan menyelesaikan masalah siringomielia. Terkadang, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi radiasi untuk mengecilkan tumor.
• Pengeringan sirinks: Jika tidak ada penyebab yang jelas untuk sirinks, terutama jika ukurannya semakin membesar, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan pengeringan cairan. Ini melibatkan ahli bedah saraf yang memasang stent atau shunt di sirinks. Stent adalah tabung kecil yang memungkinkan cairan mengalir dari sumsum tulang belakang ke luar. Shunt adalah tabung fleksibel dengan katup yang memungkinkan cairan mengalir dari sirinks ke bagian tubuh lain, biasanya perut atau dada. Kedua prosedur ini dapat membantu mengeringkan cairan dari sirinks, yang dapat membantu mencegah gejala memburuk.

Setelah operasi, dokter akan melakukan pemindaian MRI untuk melihat apakah sirinks telah stabil atau ukurannya mengecil.

Pembedahan untuk `(Syringomyelia)` dapat memperbaiki gejala dan menstabilkan kondisi pada banyak orang. Namun, `(Syringomyelia)` dapat kambuh bahkan setelah pengobatan yang berhasil . Dalam hal itu, pembedahan lebih lanjut mungkin diperlukan.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari operasi?

Komplikasi berikut dapat terjadi setelah operasi untuk siringomielia:

• Kebocoran cairan serebrospinal (CSF).
• Infeksi.
• Pendarahan.
• Kerusakan lebih lanjut pada sumsum tulang belakang.
• Membangun kembali `(Syrinx)`.

Sangat penting untuk berbicara dengan ahli bedah saraf Anda tentang risiko-risiko yang terkait dengan operasi Anda dan seberapa besar kemungkinan terjadinya risiko tersebut.

Bagaimana prospek penyakit Syringomyelia? (Prognosis)

Penting untuk diingat bahwa gejala, tingkat keparahan, dan penyebab Syringomyelia sangat bervariasi. Selain itu, laju perkembangan penyakit dapat berbeda-beda dari orang ke orang, atau beberapa orang mungkin tidak sembuh sama sekali. Karena faktor-faktor ini, sulit bagi dokter untuk memberikan prognosis yang akurat untuk Syringomyelia.

Operasi dini biasanya dapat mengurangi gejala dan memberikan hasil yang baik . Meskipun perkembangan defisit neurologis setelah perawatan bedah biasanya stabil, dan gejala terkadang membaik, banyak orang tetap mengalami gejala.

Secara umum, jika diameter `(Syrinx)` lebih dari lima milimeter `(5mm)` dan terdapat pembengkakan `(Edema)` di sekitarnya, ini menunjukkan bahwa prognosisnya tidak begitu baik.

Mielopati (kerusakan pada sumsum tulang belakang akibat kompresi parah) adalah komplikasi utama dari siringomielia dan sesuatu yang perlu diwaspadai. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan kelumpuhan/quadriplegia, pneumonia berulang, dan masalah dengan fungsi usus dan kandung kemih.

Apakah syringomyelia dapat dicegah?

Syringomyelia biasanya tidak dapat dicegah. Namun, deteksi dan pengobatan dini dapat membantu mencegah gejala memburuk .

Jika saya mengidap Syringomyelia, bagaimana cara saya merawat diri sendiri?

Jika Anda mengidap Syringomyelia, pertimbangkan hal-hal berikut untuk membantu mengelola gejala Anda:

• Hindari aktivitas yang dapat memperburuk gejala Anda , seperti mengangkat beban, mengejan, atau apa pun yang memberi tekanan pada punggung Anda (seperti melompat).
• Pertimbangkan terapi fisik untuk mengurangi kesulitan berjalan, kelemahan atau kekakuan otot, dan rasa sakit.
• Jika Anda mengalami nyeri kronis akibat siringomielia, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan.
• Hidup dengan Syringomyelia bisa sangat melelahkan dan membuat stres. Penting untuk mencari dukungan kesehatan mental dari teman, keluarga, dan/atau konselor. Bergabung dengan kelompok dukungan bersama orang lain yang juga mengidap Syringomyelia dapat membantu Anda merasa tidak sendirian.

Kapan saya harus menemui dokter saya mengenai Syringomyelia?

Jika Anda telah didiagnosis menderita Syringomyelia, pantau gejala Anda dan Syrinx, baik Anda sudah menjalani operasi atau belum.Anda sebaiknya bertemu dengan tim medis Anda secara teratur.

Mengetahui bahwa Anda mengalami cedera sumsum tulang belakang bisa sangat mengejutkan. Tetapi ingat, Anda tidak sendirian, dan ada banyak sumber daya yang dapat membantu Anda. Penting untuk berbicara dengan dokter yang berpengetahuan tentang Syringomyelia dan mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana hal itu dapat memengaruhi Anda. Jangan takut untuk mengajukan pertanyaan kepada tim medis Anda - mereka ada di sana untuk membantu Anda .

Pesan Utama Kami

Baiklah, jadi saya harap Anda telah memahami sesuatu dari apa yang telah kita bicarakan tentang (Siringomielia). Meskipun ini adalah penyakit langka, sangat penting untuk segera mencari nasihat medis jika Anda memiliki gejala . Terutama jika Anda mengalami nyeri punggung yang terus-menerus, mati rasa di anggota tubuh, atau kelemahan, Anda harus segera menemui dokter. Jika Anda mengenali penyakit ini sejak dini, Anda dapat mencari pengobatan yang tepat dan mempertahankan kualitas hidup yang baik. Jangan khawatir, selalu ada solusi untuk setiap masalah, dan jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan kepada dokter Anda.

` Syringomyelia, sumsum tulang belakang, nyeri punggung, sirinks, cairan serebrospinal, penyakit neurologis, malformasi Chiari`