Apakah orang terkasih Anda mengalami agitasi terminal di hari-hari terakhir hidupnya? (Agitasi Terminal) - Mari kita waspadai hal ini.

Apakah orang yang Anda cintai, mungkin orang tua, kakek-nenek, atau kerabat, sedang mendekati akhir hayatnya? Selama masa itu, apakah Anda memperhatikan bahwa mereka tiba-tiba menjadi sangat gelisah dan resah? Mungkin mereka meronta-ronta di tempat tidur, menarik-narik seprai, atau berteriak dengan cara yang belum pernah Anda lihat sebelumnya. Wajar untuk merasa sangat sedih, takut, dan terkejut ketika Anda melihat hal seperti ini. Tetapi ingat, perilaku ini bukanlah sesuatu yang mereka lakukan karena marah kepada Anda. Ini hanyalah manifestasi luar dari beberapa perubahan yang terjadi di dalam tubuh mereka.

Sederhananya, apa itu Agitasi Terminal?

Agitasi Terminal, terkadang disebut Kegelisahan Terminal atau Delirium Terminal, adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pola perilaku gelisah, bingung, dan agitasi yang dapat terjadi beberapa hari sebelum seseorang meninggal. Kondisi ini dapat terjadi karena organ tubuh secara bertahap berhenti berfungsi, atau "mati," dan dapat disebabkan oleh efek pada otak.

Melihat ini mungkin membuat Anda merasa kehilangan kesempatan untuk mengucapkan selamat tinggal dengan tenang kepada orang yang Anda cintai. Ini adalah perasaan yang sangat menyakitkan. Tetapi yang terpenting adalah memahami bahwa ini adalah kondisi medis yang berada di luar kendali pasien. Dokter atau perawat perawatan paliatif Anda dapat membantu mengelola kecemasan ini dan membuat orang yang Anda cintai senyaman mungkin.

Apa saja gejala yang dapat terlihat dalam situasi ini?

Gejala-gejala ini dapat muncul tiba-tiba dan parah, dan terkadang datang dan pergi. Perilaku ini dapat datang dan pergi sepanjang beberapa hari terakhir kehidupan. Mari kita lihat apa saja gejala utamanya.

Berapa lama kerusuhan ini akan berlangsung?

Kondisi ini biasanya dimulai sekitar dua minggu sebelum kematian. Namun, hal ini bervariasi dari orang ke orang. Kegelisahan ini dapat terjadi bersamaan dengan gejala akhir hayat lainnya, seperti kulit berbintik-bintik, kehilangan nafsu makan, dan tekanan darah rendah. Saat kematian mendekat, tanda-tanda kegelisahan ini secara bertahap berkurang, dan pasien mungkin menjadi diam dan tidak responsif pada hari-hari atau jam-jam terakhir. Dokter atau tim perawatan Anda dapat menjelaskan hal ini dengan lebih baik kepada Anda.

Apa penyebabnya?

Alasan utamanya adalah perubahan fisik yang terjadi di dalam tubuh selama proses kematian. Bayangkan, ketika fungsi organ-organ utama seperti ginjal dan hati berhenti, produk limbah menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan ketidakseimbangan kimia. Hal ini secara langsung memengaruhi fungsi otak, menyebabkan kebingungan dan kegelisahan. Selain itu, ketika jantung dan paru-paru melemah, kadar oksigen dalam tubuh menurun. Penurunan oksigen yang mencapai otak juga merupakan penyebab kebingungan ini, suatu kondisi berbicara kepada orang yang tidak ada di sekitar.

Selain alasan utama tersebut, faktor lain juga dapat meningkatkan kecemasan ini.

• Masalah usus dan saluran kemih: Pasien mungkin tidak merasa perlu buang air besar atau buang air kecil. Hal ini dapat menyebabkan sembelit atau retensi urin. Ketidaknyamanan ini meningkatkan kecemasan.
• Tumor atau pembengkakan otak: Hal ini juga dapat menyebabkan kebingungan dan kegelisahan.
• Pengobatan kanker:Kondisi ini juga dapat terjadi sebagai efek samping dari pengobatan kemoterapi yang diberikan kepada pasien kanker di akhir hayat mereka.
• Kondisi medis lainnya: Kondisi seperti infeksi, demam, dan dehidrasi dapat memengaruhi otak dan memperburuk kegelisahan ini.
• Perubahan emosional: Seseorang yang menghadapi akhir hayat mungkin mengalami banyak perasaan, seperti takut, cemas, dan rasa bersalah. Tekanan emosional ini juga dapat menyebabkan kecemasan.
• Obat penghilang rasa sakit: Beberapa obat penghilang rasa sakit yang kuat yang diberikan selama perawatan akhir hayat, misalnya opioid, terkadang dapat meningkatkan kebingungan.
• Nyeri yang tidak terkontrol: Jika nyeri tidak dikendalikan dengan baik, pasien mungkin menjadi gelisah karena ketidaknyamanan tersebut. Jika Anda merasa orang yang Anda cintai mengalami nyeri yang berlebihan, segera beri tahu dokter Anda.

Bagaimana cara mengatasi situasi ini?

Tujuan kami di sini bukanlah untuk 'menyembuhkan', tetapi untuk 'mengelola' dan membuat pasien senyaman mungkin.

Penanganan medis:

• Mengubah atau menyesuaikan dosis obat yang sedang dikonsumsi.
• Mengobati kondisi medis lain yang mendasarinya (misalnya, infeksi) yang menyebabkan kegelisahan tersebut.
• Memberikan obat penenang atau antipsikotik untuk menenangkan pasien.

Hal-hal yang dapat Anda lakukan:

Terkadang, yang dibutuhkan pasien hanyalah kasih sayang dan sentuhan menenangkan Anda.

• Pegang tangan mereka.
• Oleskan minyak atau losion pada kaki dan telapak kaki Anda, lalu pijat secara teratur.
• Putarlah musik yang tenang dan merdu.
• Bacakan buku untuk mereka.
• Bantulah mereka mengubah postur tubuh mereka.
• Bicaralah dengan suara yang sangat tenang dan lembut.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk merawat orang yang Anda cintai

Ada beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk membantu mereka secara fisik dan emosional selama masa sulit ini.

• Akui ketidaknyamanan mereka: Katakan sesuatu seperti, "Saya mengerti bahwa Anda merasa sangat tidak nyaman." Jika Anda bisa berbicara dengan mereka, tanyakan tentang perasaan mereka.
• Temani mereka: Mungkin mereka ingin tenang. Mungkin mereka ingin bercerita. Kehadiran Anda saja sudah sangat membantu mereka.
• Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman: Letakkan foto dan kenangan favorit mereka di dekat tempat tidur. Putar musik yang menenangkan. Jika mereka kepanasan, usap mereka dengan kain lembap. Jika mereka kedinginan, selimuti mereka dengan hangat.
• Gunakan bantal tambahan: Sering mengubah posisi dapat membantu mencegah luka tekan dan meningkatkan kenyamanan.
• Berikan penghiburan spiritual: Banyak orang menemukan penghiburan dalam hal-hal keagamaan di akhir hayat mereka. Sertakan Pirith, himne, dll. sesuai dengan kepercayaan mereka. Tanyakan apakah mereka ingin bertemu dengan pemimpin agama.
• Teruslah berbicara: Bahkan jika mereka tidak sadar atau tidak responsif, mereka mungkin masih dapat mendengar Anda. Teruslah berbicara. Mengucapkan hal-hal seperti, "Kami di sini untukmu," atau "Tidak apa-apa jika kamu siap untuk pergi," dapat membantu mereka merasa tenang.

Bagaimana cara Anda menjaga diri sendiri?

Melihat orang terkasih menderita seperti ini, menangis kesakitan, sangat sulit untuk ditanggung. Wajar untuk merasa takut, sedih, bersalah, dan kewalahan. Penting untuk menjaga diri sendiri selama masa ini.

• Pertimbangkan konseling: Carilah bantuan konselor profesional untuk membantu Anda mengatasi emosi-emosi kompleks ini.
• Beristirahatlah: Keluarlah sejenak. Berjalan-jalanlah di taman. Lakukan sesuatu untuk menjernihkan pikiran.
• Bergabunglah dengan kelompok dukungan: Berbicara dengan orang-orang yang memiliki pengalaman serupa dapat membantu Anda merasa bahwa Anda tidak sendirian.
• Mintalah bantuan teman dan keluarga: Mintalah orang lain untuk menemani pasien sementara Anda beristirahat.
• Anda tidak perlu menanggung beban ini sendirian. Mintalah bantuan dari tim hosting Anda. Jika Anda butuh istirahat, beri tahu mereka. Mereka akan memberi tahu Anda tentang perubahan yang diperlukan.