Apakah anak Anda berbicara melalui hidung? Pelajari tentang Insufisiensi Velofaringeal (VPI).

Saat si kecil berbicara, apakah Anda pernah mendengar suara "sengau", seolah-olah suaranya keluar dari hidung? Terkadang saat mereka mengucapkan huruf-huruf seperti "प", "ब", "त", mereka mengeluarkan suara sengau yang tidak jelas? Banyak orang tua menganggap ini normal, tetapi terkadang ada alasan medis di baliknya. Jangan khawatir, hari ini kita akan membahas situasi seperti itu.

Singkatnya, apa itu Insufisiensi Velofaringeal ( VPI )?

Meskipun nama ini mungkin terdengar agak rumit, intinya sangat sederhana. Mari kita pahami ini.

Bayangkan ada pintu antara mulut kita (rongga mulut) dan rongga di dalam hidung kita (rongga hidung). Kita menyebut pintu ini sebagai `sfingter velofaringeal`. Ini sebenarnya adalah cincin otot . Ketika kita berbicara atau menelan, pintu ini menutup rapat, mencegah udara masuk ke hidung kita. Misalnya, ketika kita mengucapkan "roti", tekanan udara yang mencapai huruf "p" tercipta di dalam mulut kita. Pada saat itu, pintu tertutup, sehingga udara tidak keluar ke hidung kita.

Insufisiensi Velofaringeal ( VPI ) adalah kondisi di mana pintu, atau 'sfingter', tidak menutup dengan benar. Artinya, ada celah kecil yang tersisa. Lalu apa yang terjadi? Saat kita berbicara, sebagian udara yang seharusnya keluar dari mulut kita masuk ke hidung. Itulah mengapa suara kita terdengar sengau. Dalam beberapa kasus yang parah, suara bahkan bisa keluar melalui hidung saat kita minum cairan seperti air.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini?

Meskipun VPI dapat terjadi pada siapa saja, kondisi ini sangat umum terjadi pada anak-anak. Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap hal ini.

• Masalah bawaan lahir: Beberapa anak dilahirkan dengan masalah tertentu pada langit-langit mulut mereka. Misalnya, anak-anak dengan langit-langit mulut sumbing mungkin memiliki kondisi ini. Selain itu, langit-langit lunak beberapa anak mungkin sedikit lebih pendek saat lahir.
• Pembesaran amandel dan adenoid : Pada beberapa anak, ketika amandel di tenggorokan atau adenoid di belakang hidung membesar, hal ini dapat mengganggu 'sfingter' yang telah kita sebutkan.
• Kondisi genetik: Sindrom DownVPI juga dapat terjadi pada kondisi genetik tertentu, seperti sindrom Down atau neurofibromatosis.
• Kelemahan otot: Gangguan neurologis seperti cerebral palsy dapat menyebabkan otot-otot kepala menjadi lemah dan tidak berfungsi dengan baik.
• Beberapa operasi:
• Adenoidektomi.
• Operasi amandel.
• Operasi pengangkatan jaringan dari bagian belakang tenggorokan (operasi UPPP) untuk kondisi seperti mendengkur .
• Penyebab lain: Memiliki tumor di tengkorak atau menerima terapi radiasi untuk kanker tenggorokan/hidung juga dapat menyebabkan VPI.

Jarang terjadi, musisi yang memainkan instrumen tiup logam atau tiup kayu juga dapat mengembangkan kondisi sementara yang disebut "stress VPI" karena stres.

Apa saja gejala seseorang yang menderita VPI?

Jika Anda mencurigai anak Anda menderita VPI, perhatikan gejala-gejala berikut.

Bagaimana suara terdengar dalam situasi VPI?

Lebih tepatnya, ketika seseorang dengan kondisi ini berbicara, Anda mungkin akan mendengar hal-hal seperti:

• Ceritanya sepertinya tersendat di tengah jalan, dan berhenti secara aneh.
• Suaranya tidak jelas, sepertinya teredam (ucapan teredam).
• Saat berbicara, Anda mungkin mendengar suara 'desah', suara 'mencicit', atau suara 'mendengus', seolah-olah hidung Anda tersumbat .
• Jelas sekali rasanya seperti kamu berbicara melalui hidung, bukan mulut.

Bagaimana cara mengenali kondisi ini?

Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada anak Anda, hal terbaik yang dapat dilakukan adalah memeriksakan diri ke dokter. Dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (ahli bedah THT) adalah orang yang paling tepat untuk menangani hal ini. Ia akan melakukan beberapa tes untuk memastikan kondisi tersebut.

1. Pemeriksaan fisik: Pertama, dokter akan meraba langit-langit mulut anak untuk melihat apakah ada kelainan.

2. Analisis ucapan: Biarkan anak berbicara dan dengarkan dengan saksama suara-suara yang khas dari VPI (Verbal Pneumonitis Inflammatory).

3. Nasoendoskopi: Dalam prosedur ini, tabung tipis dan fleksibel dengan kamera dan lampu dimasukkan ke dalam hidung dan dokter melihat langsung ke layar untuk melihat apakah sfingter menutup saat Anda berbicara atau apakah ada celah. Meskipun ini mungkin terasa sedikit tidak nyaman, hal ini sangat penting untuk diagnosis yang akurat.

4. Videofluoroskopi: Ini adalah tes sinar-X khusus. Anak diberi cairan yang disebut barium untuk diminum, dan sinar-X menunjukkan pergerakan bagian langit-langit mulut dan tenggorokan saat mereka menelan dan berbicara.

Apa saja pengobatan untuk VPI?

Setelah status VPI dikonfirmasi, tidak ada yang perlu ditakutkan. Ada pengobatan yang efektif untuk ini. Metode pengobatan dapat dibagi menjadi dua kategori utama.

1. Terapi Wicara

Ini adalah bagian yang sangat penting. Terapis wicara mengajarkan anak cara berbicara dengan VPI sedemikian rupa sehingga mengurangi suara sengau dalam suara. Terkadang, terapi wicara diperlukan sebelum dan sesudah operasi. Setelah operasi, anak perlu belajar mengucapkan bunyi dengan cara baru.

2. Pembedahan

Dalam kebanyakan kasus, solusi permanen untuk VPI adalah pembedahan. Tujuan utama pembedahan adalah untuk menutup celah antara hidung dan mulut. Namun, harus berhati-hati agar tidak menghalangi pernapasan hidung. Tergantung pada kondisi anak, dokter dapat menggunakan teknik pembedahan yang berbeda.

• Mengubah bentuk langit-langit lunak.
• Membuat dinding tenggorokan sedikit lebih tebal dan mengurangi jarak ke langit-langit mulut.
• Meregangkan atau melatih kembali otot-otot telapak tangan.
• Sebuah lipatan otot (`lipatan faring`) diambil dari dinding belakang tenggorokan dan ditempelkan ke langit-langit mulut. Ini menutup celah tersebut hingga sebagian besar.

Terkadang, bagi mereka yang tidak bisa atau tidak menginginkan operasi, alat khusus (prostetik oral) dipasang di dalam mulut, mirip dengan retainer yang dipasang pada gigi. Hal ini dilakukan untuk mendorong langit-langit mulut ke atas dan menutup celah. Namun, penggunaan alat ini secara terus menerus bisa agak sulit.

Apakah ada risiko dalam operasi?

Seperti halnya operasi lainnya, operasi VPI dapat membawa beberapa risiko kecil, tetapi risiko ini tidak terjadi dalam sebagian besar kasus.

• Bicara hiponasal: Ini berarti bahwa setelah operasi, suara yang keluar dari hidung menjadi kurang dari normal, dan suara terdengar seperti suara orang yang sedang pilek.
• Kesulitan bernapas melalui hidung.
• Mendengkur dan apnea tidur obstruktif.
• Terkadang, bahkan setelah operasi, suara sengau (bicara hipernasal) mungkin tidak hilang sepenuhnya, tetapi malah bisa meningkat.

Dokter Anda akan membahas hal ini secara detail dengan Anda sebelum operasi.

Apa yang harus saya lakukan jika anak saya memiliki kondisi ini?

Hal terpenting yang harus dilakukan adalah segera menemui dokter dan meminta saran. Jika Anda memperhatikan pola, kebiasaan, atau suara yang tidak biasa dalam ucapan anak Anda, terutama jika suaranya terdengar sengau, jangan abaikan.

Karena semakin cepat kondisi ini diobati, semakin baik hasilnya. Jika tidak, anak mungkin akan mengembangkan kebiasaan berbicara yang salah dan mungkin sulit untuk mengubah kebiasaan itu di kemudian hari.

Tidak ada cara khusus untuk mencegah kondisi ini, karena seringkali bersifat bawaan atau disebabkan oleh kondisi medis lainnya.