Apakah Anda sering merasa pusing ketika kadar gula darah Anda turun? Mungkinkah itu disebabkan oleh Insulinoma?

Apakah Anda terkadang merasa lemas, berkeringat, mata biru, dan pusing ? Ini bisa disebabkan oleh penurunan kadar gula darah secara tiba-tiba ( hipoglikemia ). Ini normal bagi penderita diabetes , misalnya jika mereka mengonsumsi terlalu banyak obat atau melewatkan makan. Tetapi jika ini terjadi pada seseorang tanpa diabetes sepanjang waktu, penyebabnya mungkin sesuatu yang bahkan tidak Anda pikirkan. Itu adalah kondisi langka yang perlu kita waspadai, yang disebut insulinoma .

Sebenarnya apa itu insulinoma?

Sederhananya, insulinoma adalah tumor kecil, biasanya tidak bersifat kanker, yang berkembang di pankreas kita . Pankreas kita memproduksi hormon yang disebut insulin. Fungsi insulin ini adalah untuk mengontrol jumlah gula (glukosa) dalam darah.

Coba pikirkan, biasanya ketika kadar gula dalam tubuh kita meningkat, pankreas memproduksi insulin. Ketika kadar gula kita menurun, pankreas berhenti memproduksi insulin. Ini seperti saklar yang menyala/mati pada waktu yang tepat.

Namun, ketika tumor yang disebut insulinoma ini berkembang, ia memproduksi insulin secara terus menerus . Seolah-olah saklarnya macet pada posisi 'aktif'. Yang terjadi adalah insulin terus diproduksi bahkan ketika kadar gula darah kita sangat rendah. Ini dapat menyebabkan kadar gula darah kita turun hingga sangat rendah dan berbahaya. Karena tumor ini terdiri dari jenis sel saraf khusus (sel neuroendokrin), dokter Anda mungkin juga menyebutnya sebagai "tumor neuroendokrin". Tumor ini seringkali sangat kecil (kurang dari satu inci) dan lebih dari 90% tidak bersifat kanker. Oleh karena itu, tumor ini dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Karena insulinoma terus memproduksi insulin, gejala disebabkan oleh kadar gula darah rendah (hipoglikemia). Gejala-gejala ini dapat muncul secara tiba-tiba.

Apa penyebab insulinoma? Siapa yang berisiko lebih tinggi?

Penyebab pasti tumor ini belum diketahui, tetapi faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risikonya.

• Wanita memiliki kecenderungan yang sedikit lebih tinggi daripada pria.
• Penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun .
• Orang dengan kondisi genetik tertentu juga memiliki risiko lebih tinggi. Misalnya:
• Neoplasia endokrin multipel tipe 1: Suatu kondisi di mana tumor terbentuk di kelenjar penghasil hormon.
• Sindrom Von Hippel-Lindau: Suatu kondisi di mana tumor dan struktur mirip tumor ( kista ) terbentuk di berbagai organ tubuh.
• Neurofibromatosis tipe 1: Pertumbuhan non-kanker pada saraf dan kulit.
• Sklerosis tuberosa: Tumor non-kanker pada organ seperti otak, mata, jantung, dan ginjal.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Mendiagnosis insulinoma bisa sedikit rumit, karena gejalanya mirip dengan penyakit umum lainnya, sehingga dokter Anda mungkin membutuhkan waktu untuk mendiagnosisnya.

Hal terpenting adalah melakukan 'puasa 72 jam' . Dalam hal ini, Anda akan dirawat di rumah sakit selama dua hingga tiga hari dan tidak diperbolehkan makan atau minum apa pun kecuali air. Selama waktu ini, dokter akan secara teratur memeriksa kadar gula darah dan insulin Anda.

Mereka mencoba mengkonfirmasi tiga hal ini melalui tes ini:

1. Apakah Anda mengalami gejala gula darah rendah (seperti pusing, berkeringat)?

2. Saat gejala-gejala tersebut muncul, apakah kadar gula darah benar-benar rendah?

3. Apakah gejalanya akan hilang jika Anda memberikan gula (glukosa) secara eksternal?

Jika Anda memiliki insulinoma, kadar gula darah puasa Anda akan sangat rendah, tetapi kadar insulin Anda akan tinggi. Ini adalah bukti utamanya. Selain itu, tes darah juga akan mencari hal-hal seperti `(C-peptida)` dan `(proinsulin)`.

Kemudian, dilakukan tes pencitraan untuk mengetahui secara pasti lokasi tumor pankreas.

• Pemindaian CT (CT scan)
• Pemindaian USG (Ultrasound)
• Pemindaian MRI (MRI)

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan utama dan paling berhasil untuk insulinoma adalah operasi untuk mengangkat tumor . Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini sembuh total setelah operasi.

Jenis operasi yang dilakukan bergantung pada jenis, ukuran, dan lokasi tumor.

• Pengangkatan hanya tumor: Ahli bedah dapat dengan hati-hati mengangkat hanya tumor tanpa merusak pankreas.
• Pengangkatan sebagian pankreas: Terkadang sebagian kecil pankreas yang terkait dengan tumor juga perlu diangkat.

Dengan teknologi canggih saat ini,Tumor ini juga dapat diangkat melalui operasi laparoskopi. Artinya, alih-alih satu sayatan besar, operasi dilakukan melalui beberapa sayatan kecil dengan bantuan kamera. Keuntungannya adalah rasa sakitnya lebih ringan, masa rawat inap di rumah sakit lebih singkat, dan Anda dapat kembali ke kehidupan normal lebih cepat.

Pengobatan untuk tumor kanker

Sangat jarang (kurang dari 10%) tumor ini dapat menjadi kanker. Dalam kasus seperti itu, pengobatannya bervariasi. Jika seluruh tumor tidak dapat diangkat melalui pembedahan, Anda mungkin perlu minum obat untuk mencegah kadar gula darah turun terlalu rendah. Anda mungkin juga memerlukan kemoterapi . Untuk beberapa jenis kanker, ada pengobatan khusus, seperti "Lutetium Lu 177 dotatate", yang melibatkan pemberian obat radioaktif melalui pembuluh darah.

Apakah ada komplikasi setelah operasi?

Meskipun operasi ini berhasil dalam sebagian besar kasus, seperti halnya operasi lainnya, tetap ada risiko komplikasi ringan.

• Perdarahan
• Infeksi
• Nyeri
• Jika sebagian besar pankreas diangkat, ada risiko terkena diabetes.
• Kebocoran cairan dari pankreas (Fistula pankreas)
• Penurunan enzim pencernaan.

Jika itu adalah tumor ganas, komplikasi seperti penyebaran penyakit ke organ lain (metastasis) dapat terjadi. Dokter Anda akan menjelaskan hal ini secara detail kepada Anda.