Plasenta Akreta - Haruskah kita membicarakan hal ini?

Kehamilan adalah masa terindah dan paling bertanggung jawab dalam kehidupan seorang ibu. Selama masa ini, sangat wajar untuk merasa sedikit takut dan penasaran tentang apa yang terjadi di dalam tubuh Anda dan tentang kesehatan bayi Anda. Hari ini kita akan membahas kondisi khusus yang belum banyak diketahui orang, tetapi sangat penting bagi setiap ibu hamil untuk mengetahuinya. Itu adalah Plasenta Akreta . Jangan khawatir, kita akan membahas semuanya dengan sederhana dan jelas.

Pertama, mari kita lihat, apa itu plasenta?

Sederhananya, plasenta adalah jembatan antara Anda dan bayi Anda selama kehamilan. Plasenta adalah jaringan khusus yang berkembang di dalam rahim. Melalui plasenta inilah bayi menerima semua darah, oksigen, dan nutrisi yang dibutuhkan tubuh Anda. Plasenta juga berfungsi sebagai tempat pembuangan produk limbah bayi.

Yang biasanya terjadi adalah setelah bayi lahir, plasenta terlepas dari dinding rahim dengan sendirinya. Kita juga menyebut proses ini sebagai "pengeluaran plasenta".

Jadi, apa sebenarnya kondisi serius yang disebut Plasenta Akreta ini?

Plasenta akreta terjadi ketika plasenta menempel terlalu dalam dan erat pada dinding rahim, yang tidak normal. Biasanya, plasenta hanya menempel pada lapisan tipis rahim (endometrium). Namun, dalam kasus ini, plasenta dapat menempel lebih dalam lagi, hingga mencapai otot rahim.

Ketika melekat begitu erat, plasenta tidak mudah keluar setelah bayi lahir. Saat mencoba melepaskannya, dapat menyebabkan pendarahan hebat. Inilah masalah utama dan paling berbahaya.

Ada dua jenis utama Plasenta Akreta:

Kondisi ini terbagi menjadi tiga tipe utama, tergantung pada kedalaman perlekatan plasenta pada dinding rahim. Mari kita pahami hal ini dengan sebuah tabel.

Mengapa situasi ini terjadi?

Jumlah laporan mengenai kondisi ini sedikit meningkat dalam beberapa dekade terakhir. Alasan utama peningkatan ini diidentifikasi sebagai peningkatan jumlah operasi caesar (C-section) .

Bayangkan Anda pernah melahirkan bayi melalui operasi caesar. Operasi tersebut meninggalkan bekas luka kecil (jaringan parut) di dinding rahim. Pada kehamilan berikutnya, jika embrio menempel di atau dekat bekas luka tersebut, plasenta akan berkembang di atas bekas luka itu, bukan di jaringan rahim yang sehat. Karena jaringan parut tidak meregang seperti jaringan rahim normal, plasenta lebih mungkin menempel secara abnormal dalam.

Faktor risiko lainnya:

Selain operasi caesar , operasi atau kondisi lain yang menyebabkan jaringan parut pada rahim juga dapat meningkatkan risiko ini.

• Miomektomi: Operasi untuk mengangkat fibroid di dalam rahim.
• Operasi lain yang dilakukan pada rahim (misalnya, operasi histeroskopi, ablasi endometrium).
• Memiliki kondisi yang disebut plasenta previa . Ini berarti plasenta terletak rendah di rahim, menutupi leher rahim. Sekitar 80% orang dengan plasenta akreta juga memiliki kondisi ini.
• Berusia di atas 35 tahun.
• Sudah pernah melahirkan beberapa anak sebelumnya.

Bagaimana cara saya mengetahui apakah saya memiliki kondisi ini?

Plasenta akreta sering terdeteksi saat pemeriksaan USG selama kehamilan normal Anda.Pemindaian. Jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang disebutkan di atas, dokter Anda mungkin akan memberikan perhatian khusus pada hal ini dan melakukan pemindaian.

Terkadang, pemindaian MRI dapat dilakukan untuk menentukan secara tepat seberapa dalam plasenta tertanam. Informasi ini sangat penting bagi dokter untuk merencanakan persalinan.

Namun ingat, terkadang sulit untuk memastikan 100% seberapa parah kondisi tersebut hanya dari hasil pemindaian. Beberapa ibu didiagnosis dengan kondisi ini pada saat melahirkan.

Apa saja gejala dari hal ini?

Hal yang mengejutkan di sini adalah seringkali tidak ada gejala yang terlihat dari Plasenta Akreta. Kondisi ini dapat berkembang di dalam tubuh Anda tanpa Anda menyadari adanya perubahan atau ketidaknyamanan.

Namun, dalam kasus yang sangat parah seperti Plasenta Percreta, plasenta menekan organ lain, menyebabkan nyeri panggul atau sedikit darah dalam urin.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Masalah utama dan paling berbahaya dari kondisi ini terjadi selama persalinan. Karena plasenta tidak terlepas dari rahim secara normal, komplikasi serius dapat terjadi.

Kemungkinan dampak pada bayi

• Kelahiran prematur: Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, bayi mungkin perlu dilahirkan melalui operasi caesar 3-6 minggu sebelum tanggal perkiraan lahir.
• Karena lahir prematur, bayi tersebut berisiko lebih tinggi membutuhkan perawatan di NICU (Unit Perawatan Intensif Neonatal ) .
• Jika ibu mengalami pendarahan hebat, bayi mungkin harus dilahirkan melalui operasi caesar darurat yang tidak direncanakan.

Kemungkinan dampak pada ibu

Dalam situasi ini, risiko utama terletak pada ibu.

• Pendarahan: Pendarahan hebat, yang dapat mengancam jiwa, dapat terjadi.
• Histerektomi: Dalam banyak kasus, satu-satunya cara untuk menghentikan pendarahan berlebihan dan menyelamatkan nyawa ibu adalah dengan mengangkat rahim sepenuhnya bersamaan dengan kelahiran bayi. Ini disebut Histerektomi Caesar.

Bagaimana cara mengobati dan menanganinya?

Jika Anda didiagnosis menderita Plasenta Akreta, jangan panik. Tim medis Anda akan mengembangkan rencana terbaik untuk melindungi Anda dan bayi Anda.

• Operasi caesar yang direncanakan:Persalinan direncanakan dan dilakukan sebagai operasi caesar beberapa minggu sebelum tanggal perkiraan lahir.
• Histerektomi Caesar: Seringkali, setelah bayi lahir, rahim diangkat seluruhnya bersama plasenta. Setelah itu, Anda tidak akan bisa memiliki anak lagi. Meskipun ini hal yang menyedihkan, penting untuk memahami bahwa ini adalah langkah yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa ibu.
• Bicaralah dengan tim medis Anda: Sebelum bayi Anda lahir, bicarakan dengan dokter dan tim medis Anda tentang pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki. Bicarakan tentang menyusui setelah operasi dan kesempatan untuk memeluk bayi Anda erat-erat.

Dalam beberapa kasus, jika ibu ingin memiliki lebih banyak anak, dokter mungkin mencoba untuk meninggalkan sebagian plasenta di dalam rahim. Namun, hal ini membawa risiko infeksi dan operasi lanjutan. Keputusan terbaik mengenai hal ini akan dibuat oleh tim medis Anda berdasarkan situasi Anda.