Apa saja tahapan penyakit ginjal kronis? Mari kita cari tahu secara sederhana.

Apakah dokter pernah memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki masalah atau kelemahan ginjal? Atau pernahkah Anda mendengar bahwa seseorang yang Anda kenal menderita penyakit ginjal? Sangat wajar untuk merasa sedikit takut dan khawatir ketika mendengar kata-kata ini. Tetapi jika kita menyadari hal ini, rasa takut itu dapat dikurangi secara signifikan. Jadi hari ini, mari kita bahas tentang penyakit ginjal jangka panjang ini, yaitu `Penyakit Ginjal Kronis (CKD)`, apa saja tahapannya, dan apa yang harus kita lakukan di setiap tahapannya.

Mengapa penyakit ginjal kronis (CKD) dibagi menjadi beberapa stadium?

Sederhananya, CKD adalah kondisi di mana fungsi ginjal secara bertahap menurun seiring waktu. Hal ini tidak terjadi sekaligus. Itulah mengapa dokter mengklasifikasikan penyakit ini ke dalam stadium 1 hingga 5 untuk memahami tingkat keparahannya.

Bayangkan seperti sebuah tangga. Saat Anda berada di puncak tangga, ginjal Anda bekerja paling optimal. Saat Anda turun, fungsinya menurun.

• Tahap awal (tahap 1-3): Selama tahap ini, ginjal Anda masih berfungsi dengan baik atau pada tingkat normal . Dalam kebanyakan kasus, tidak ada gejala utama pada tahap ini.
• Tahap akhir (tahap 4-5): Pada tahap ini, fungsi ginjal telah menurun secara signifikan. Pada tahap akhir, ginjal mungkin hampir sepenuhnya tidak berfungsi.

Bagaimana tahapan-tahapan ini ditentukan? Apa itu GFR?

Oke, sekarang mari kita lihat bagaimana dokter dapat menentukan dengan tepat stadium penyakit Anda. Hal ini terutama ditentukan dengan melihat "laju filtrasi" ginjal Anda.

Dua ginjal dalam tubuh kita seperti dua filter air. Fungsi utama ginjal adalah menyaring dan memurnikan produk limbah yang tidak diinginkan, kelebihan air dan garam dari darah, lalu mengeluarkannya sebagai urin. Terdapat jutaan unit yang sangat kecil di dalam ginjal yang melakukan proses penyaringan ini. Kita menyebutnya `(nefron)`. Filter utama di setiap nefron ini disebut `(glomerulus)`.

Pengukuran seberapa cepat darah Anda dibersihkan melalui filter ini disebut Laju Filtrasi Glomerular , atau GFR .

Ketika ginjal rusak, laju filtrasi (GFR) ini menurun. Karena sulit untuk mengukur GFR secara langsung, dokter mengukur jumlah produk limbah yang disebut "kreatinin" dalam darah Anda dan kemudian menggunakannya untuk menghitung GFR Anda menggunakan persamaan khusus, seperti usia dan jenis kelamin Anda. Kita menyebutnya estimasi GFR , atau eGFR.Ini adalah nilai yang tercantum sebagai eGFR dalam laporan darah Anda.

Selain itu, dilakukan tes urine untuk memeriksa keberadaan protein (albumin) dalam urine. Terkadang, meskipun eGFR normal, protein dalam urine dapat menjadi tanda awal kerusakan ginjal.

Tahapan CKD dan artinya

Ini adalah nilai eGFR yang digunakan untuk mengklasifikasikan 5 tahapan CKD. Anda dapat dengan mudah memahaminya dengan melihat tabel ini.

Gejala apa saja yang dapat dilihat pada setiap tahap?

Salah satu ciri unik CKD adalah gejalanya bervariasi tergantung pada stadiumnya.

Fase 1 dan 2

Pada tahap awal ini, kebanyakan orang tidak menunjukkan gejala apa pun karena ginjal mereka masih berfungsi dengan baik. Biasanya ditemukan secara tidak sengaja ketika dilakukan tes darah atau urine untuk kondisi lain, atau ketika tekanan darah diperiksa. Tetapi beberapa orang mungkin memperhatikan hal-hal seperti:

• Pembengkakan pada tangan, kaki, atau pergelangan kaki
• Infeksi saluran kemih yang sering terjadi
• Urine berbusa

Fase 3a dan 3b

Saat fungsi ginjal semakin menurun, tubuh akan semakin kesulitan beradaptasi. Inilah saat banyak orang mulai mengalami gejala.

• Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki
• Penurunan berat badan dan kehilangan nafsu makan
• Merasa lelah dan lesu
• Kram otot
• Kesulitan bernapas
• Insomnia
• Kulit gatal
• Sering buang air kecil, terutama di malam hari.
• Urine berbusa atau berwarna gelap

Tahap 4 dan 5

Pada tahap ini, ginjal sudah tidak berfungsi dengan baik lagi, dan produk limbah dari tubuh mulai menumpuk di dalam darah. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Selain gejala yang disebutkan di atas, hal-hal berikut juga dapat terjadi:

• Kesulitan berkonsentrasi
• Sakit kepala
• Nyeri perut bagian bawah
• Kesemutan di tangan dan kaki
• Mual dan muntah
• Penurunan atau penghentian total buang air kecil
• Bau mulut
• Perubahan warna kulit (menjadi abu-abu atau kuning)

Apa saja pengobatan untuk penyakit ginjal?

Belum ada obat untuk CKD (Penyakit Ginjal Kronis). Namun, pengobatan dapat mengendalikan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit. Pilihan pengobatan bervariasi tergantung pada stadium penyakit.

Pengobatan untuk stadium 1 dan 2

Tujuan utama saat ini adalah untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal. Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan hal-hal berikut:

• Jika Anda merokok, berhentilah segera.
• Mengonsumsi makanan sehat, rendah garam dan minyak.
• Berolahraga secara teratur.
• Mengontrol berat badan.
• Jika Anda mengidap diabetes, kendalikan kadar gula darah Anda dengan baik.
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, kendalikanlah.

Pengobatan untuk stadium 3a dan 3b

Pada tahap ini, selain perubahan gaya hidup, pengobatan mungkin juga diperlukan untuk mengendalikan penyakit tersebut.

• Obat-obatan untuk tekanan darah tinggi: Bahkan jika Anda tidak memiliki tekanan darah tinggi, beberapa obat dapat mengurangi kerusakan pada ginjal Anda.
• Obat penurun kolesterol.
• Obat diabetes: Beberapa obat, terutama penghambat SGLT2, diberikan untuk melindungi ginjal bahkan pada orang tanpa diabetes.
• Diuretik: Membantu mengeluarkan kelebihan garam dan air dari tubuh.
• Obat-obatan lain: Tablet zat besi atau vitamin lain untuk menjaga kekuatan tulang dan mencegah anemia.

Pengobatan untuk stadium 4 dan 5

Ketika ginjal hampir gagal berfungsi, pengobatan saja tidak lagi cukup untuk menjaga kesehatan tubuh. Dua pilihan pengobatan utama pada tahap ini adalah:

• Dialisis: Sebuah mesin yang mengeluarkan darah dari ginjal Anda.
• Transplantasi Ginjal: Pembedahan untuk memasukkan ginjal yang sehat ke dalam tubuh.