Apakah Anda mengetahui Penyakit Whipple? Mari kita bahas infeksi langka ini dengan istilah yang sederhana!

Apakah Anda terkadang merasa tubuh Anda sangat lemah, mengalami masalah perut, nyeri sendi, tetapi tidak dapat menemukan penyebabnya? Mungkin ini adalah penyakit yang belum banyak dikenal orang, tetapi penting untuk diketahui. Hari ini kita akan membahas salah satu penyakit langka tersebut, tetapi jika diobati dengan benar, dapat disembuhkan. Itulah Penyakit Whipple.

Apa itu Penyakit Whipple?

Sederhananya, penyakit Whipple adalah infeksi bakteri langka yang terjadi di usus kecil Anda . Hal ini disebabkan oleh makanan yang Anda makan tidak dicerna dengan benar dan nutrisi yang dibutuhkan tidak diserap oleh tubuh Anda (ini disebut "malabsorpsi"). Bayangkan, kita makan makanan untuk mendapatkan energi dan nutrisi bagi tubuh kita. Jadi, jika tidak diserap dengan benar, banyak masalah dapat terjadi. Penyakit ini terjadi ketika bakteri yang disebut "Tropheryma whipplei" masuk ke dalam tubuh. Bakteri ini biasanya ditemukan di tanah. Namun kabar baiknya adalah , dengan "antibiotik" yang tepat, bakteri ini dapat dihilangkan dari tubuh, mengurangi gejala, dan sembuh sepenuhnya .

Seberapa umumkah penyakit Whipple?

Inilah hal pentingnya. Meskipun bakteri penyebab penyakit ini ((Tropheryma whipplei)) melimpah di lingkungan, terutama di tanah, penyakit Whipple adalah kondisi yang sangat, sangat langka . Menurut para peneliti medis, bahkan di negara seperti Amerika, diperkirakan sekitar sembilan orang dari satu juta orang mengidapnya. Ini berarti bahwa tidak semua orang yang terpapar bakteri ini akan mengidap penyakit ini. Penyebab pastinya masih belum diketahui.

Apa saja gejala penyakit Whipple?

Gejala penyakit Whipple tidak muncul tiba-tiba. Gejala tersebut berkembang secara bertahap melalui beberapa tahapan .

Gejala fase pertama (Fase Prodromal)

Semuanya dimulai dengan nyeri sendi yang parah . Nyeri ini bisa datang dan pergi. Nyeri ini terutama memengaruhi sendi-sendi besar Anda – pergelangan kaki, siku, pinggul, lutut, dan bahu . Dokter terkadang menyebut tahap awal ini sebagai "fase prodromal." Fase ini dapat berlangsung selama tujuh atau delapan tahun , dan kemudian gejala lain mulai muncul. Bayangkan betapa sulitnya mengalami nyeri sendi selama bertahun-tahun tanpa menemukan penyebabnya.

Gejala selanjutnya

Setelah beberapa waktu, gejala-gejala berikut ini juga dapat muncul:

• Sakit perut: Bukan sekadar sakit perut biasa, bisa berupa nyeri yang memburuk setelah makan atau berlangsung terus-menerus.
• Diare (tinja encer): Tinja encer yang terjadi beberapa kali sehari. Hal ini dapat menyebabkan dehidrasi yang signifikan dan hilangnya nutrisi dari tubuh.
• Pembengkakan (Edema): Anda mungkin akan melihat pembengkakan, terutama di kaki dan pergelangan kaki. Jika terasa seperti lesung pipit saat ditekan dengan jari, itu bisa jadi edema.
• Kelelahan yang sering terjadi:Tidak peduli berapa banyak tidur yang Anda dapatkan, tubuh Anda terasa lemas dan Anda tidak ingin melakukan apa pun.
• Demam: Merasa panas tanpa sebab.
• Perubahan warna kulit: Beberapa area, terutama yang terpapar sinar matahari, mungkin menjadi lebih gelap dari biasanya.
• Pembengkakan kelenjar getah bening: Benjolan kecil di tempat-tempat seperti leher, ketiak, dan selangkangan.
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas: Penurunan berat badan tanpa diet atau olahraga.

Masalah Sistem Saraf Pusat

Antara 20% dan 40% penderita penyakit Whipple mengalami masalah sistem saraf pusat . Ini adalah kondisi yang lebih serius. Gejalanya dapat meliputi:

• Masalah keseimbangan: Anda merasa tidak stabil saat berjalan dan tidak dapat berdiri tegak.
• Kebingungan: Hilangnya kesadaran tentang di mana Anda berada, waktu, dan bahkan orang-orang yang Anda kenal.
• Kesulitan menelan: Merasa seperti tersedak saat menelan makanan atau minuman.
• Kehilangan ingatan: Melupakan bahkan kejadian yang baru saja terjadi.
• Perubahan kepribadian: Merasa bukan lagi orang yang sama seperti dulu, mudah marah, dan gelisah.
• Kejang: Hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dan kejang-kejang.
• Gangguan bicara: Pengucapan kata yang tidak jelas, ketidakmampuan untuk berbicara dengan jelas.

Apa penyebab penyakit Whipple?

Sejauh yang diketahui dokter, penyakit ini disebabkan oleh jenis bakteri tertentu (Tropheryma whipplei) yang umum ditemukan di tanah . Siapa pun yang terpapar bakteri ini berisiko terkena infeksi. Namun, seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, penyakit Whipple sangat jarang terjadi. Jadi, masih belum jelas mengapa hanya sebagian orang yang mengidapnya .

Namun, penelitian telah menemukan bahwa faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko terkena penyakit tersebut :

• Usia: Penyakit Whipple diketahui paling sering menyerang orang berusia antara 65-84 tahun , tetapi juga dapat terjadi pada orang yang lebih muda dari itu.
• Paparan terhadap tanah atau peternakan: Penelitian menunjukkan bahwa orang yang bekerja dengan tanah atau peternakan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Secara khusus, orang yang bertani, berkebun, atau bekerja dengan hewan mungkin memiliki risiko lebih tinggi. Anda bahkan mungkin terpapar bakteri ini saat menanam sesuatu yang kecil di kebun rumah Anda.
• Mutasi genetik:Terdapat hubungan antara penyakit Whipple dan gen yang menghasilkan protein `(IFR4)`. Protein ini membantu sel-sel imun tubuh kita, seperti `(sel B)` dan `(sel T)`, untuk berkembang. Telah ditemukan juga adanya hubungan antara penyakit ini dengan mutasi pada gen `(HLA-B27)`. Penjelasan ini sedikit lebih mendalam, tetapi sederhananya, perubahan tertentu pada gen kita dapat membuat kita lebih rentan terhadap penyakit ini.
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah: Jika Anda memiliki penyakit yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda (seperti HIV), atau jika Anda mengonsumsi obat imunosupresan (obat ini diberikan untuk penyakit tertentu, terkadang untuk hal-hal seperti radang sendi, atau setelah transplantasi organ), Anda juga berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari penyakit Whipple?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, penyakit Whipple disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk menyerap lemak, karbohidrat, vitamin, dan nutrisi lainnya dari makanan yang melewati usus kecil dengan benar . Ini adalah penyakit progresif yang memburuk seiring waktu . Artinya, jika tidak diobati, masalah kesehatan baru yang serius dapat berkembang.

Komplikasi seperti ini dapat terjadi:

• Anemia (jumlah sel darah merah rendah): Hal ini dapat menyebabkan kelelahan terus-menerus, kelemahan, dan pucat.
• Demensia (hilangnya ingatan dan fungsi mental): Hal ini dapat terjadi jika sistem saraf terpengaruh.
• Bunyi jantung abnormal: Bunyi ini dapat terdengar ketika dokter memeriksa Anda dengan stetoskop.
• Mioritmia okulomasticatori: Ini adalah gejala yang sangat spesifik, di mana mata dan rahang tampak bergerak bersamaan .
• Efusi pleura: Hal ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas.
• Uveitis: Gejalanya dapat berupa kemerahan, nyeri, dan penglihatan kabur.

Yang terpenting, jika penyakit Whipple menyerang sistem saraf pusat Anda, penyakit ini bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, penting untuk segera menemui dokter jika Anda mengalami gejala-gejalanya.

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit Whipple?

Saat Anda pergi menemui dokter, pertama-tama ia akan melakukan pemeriksaan fisik . Kemudian, ia akan menanyakan riwayat kesehatan Anda, termasuk masalah kesehatan yang sedang atau pernah Anda alami. Ia mungkin juga akan menanyakan tentang obat-obatan yang Anda konsumsi dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami kondisi tersebut. Selain itu, ia mungkin juga akan melakukan tes-tes berikut:

• Pemeriksaan Sel Darah Lengkap (CBC) : Pemeriksaan ini memeriksa kondisi sel darah tubuh, apakah ada anemia, dan apakah ada tanda-tanda infeksi.
• Endoskopi bagian atas usus halusDalam prosedur ini, sebuah tabung dengan kamera kecil dimasukkan melalui mulut dan digunakan untuk melihat ke dalam usus halus. Dengan cara ini, setiap perubahan di sana, tanda-tanda infeksi, dapat diperiksa. Anda akan dibius sebelum prosedur ini dilakukan, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit.
• Tes Reaksi Berantai Polimerase (PCR) : Ini adalah tes khusus yang dapat membantu menentukan apakah bakteri (T. whipplei) ada. Tes ini dapat dilakukan pada sepotong jaringan yang diambil dari biopsi atau mungkin pada cairan tubuh lainnya.
• Biopsi usus halus : Selama endoskopi, sepotong kecil jaringan diambil dari usus halus dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini sering digunakan untuk mengkonfirmasi penyakit Whipple. Biopsi dapat mencari perubahan spesifik pada jaringan usus yang disebabkan oleh bakteri.

Bagaimana penyakit Whipple diobati?

Butuh waktu untuk sepenuhnya menghilangkan bakteri penyebab penyakit Whipple dari tubuh. Oleh karena itu, pengobatannya agak jangka panjang. Tetapi jika Anda bersabar, Anda bisa mendapatkan hasil yang baik.

Berikut adalah hal-hal utama yang dilakukan sebagai bagian dari perawatan:

• Antibiotik : Pengobatan biasanya dimulai dengan antibiotik intravena (IV) selama dua hingga empat minggu . Ini sering dilakukan di rumah sakit. Setelah itu, Anda perlu mengonsumsi antibiotik oral setidaknya selama 12 bulan berikutnya . Terkadang, Anda mungkin perlu mengonsumsinya lebih lama, hingga dua tahun. Sangat penting untuk mengonsumsi obat sesuai petunjuk dokter.
• Penggantian cairan : Jika Anda mengalami dehidrasi akibat diare, Anda mungkin akan diberikan cairan infus untuk membantu menghentikannya. Atau, Anda mungkin disarankan untuk minum minuman elektrolit (seperti Jeevani) untuk mengganti cairan dan garam yang hilang.
• Suplemen vitamin dan nutrisi : Dokter Anda mungkin merekomendasikan agar Anda mengonsumsi suplemen untuk mengganti vitamin (seperti vitamin D, B12, dan zat besi) dan nutrisi yang tidak dapat diserap dengan baik oleh usus Anda. Kekurangan nutrisi sering terjadi pada penyakit ini.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Ya, beberapa efek samping dapat terjadi, terutama dengan antibiotik. Tetapi ini tidak terjadi pada semua orang, dan bahkan jika terjadi, biasanya tidak serius.

• Diare (sakit perut)
• Pusing
• Mual dan muntah
• Ruam kulit
• Infeksi jamur (terutama di vagina pada wanita)

Jika hal seperti ini terjadi, penting untuk memberi tahu dokter Anda . Mereka mungkin dapat mengubah pengobatan atau memberi Anda sesuatu yang lain untuk mengurangi efek sampingnya.

Apa yang dialami oleh seseorang yang menderita penyakit Whipple?

Seperti banyak orang, kamu jugaSetelah memulai pengobatan, Anda akan segera merasakan kelegaan. Sakit perut dan nyeri sendi akan berangsur-angsur mereda. Namun, dibutuhkan waktu hingga dua tahun agar usus kecil Anda pulih sepenuhnya. Oleh karena itu, penting untuk bersabar dalam menjalani pengobatan.

Sebagian besar kasus penyakit Whipple dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pengobatan . Namun, terkadang penyakit ini dapat kambuh setelah pengobatan selesai. Itulah mengapa dokter akan terus memeriksa Anda.

Dokter Anda akan meminta Anda untuk datang untuk pemeriksaan lanjutan secara berkala dalam jangka waktu yang lama. Misalnya, Anda mungkin diminta untuk menjalani endoskopi saluran pencernaan bagian atas:

• Setiap enam bulan sekali selama tahun pertama pengobatan.
• Sekali setahun selama tiga tahun ke depan .
• Kemudian sekali setiap tiga tahun untuk sisa hidup Anda .

Hal ini dilakukan untuk memeriksa apakah penyakit tersebut kambuh. Oleh karena itu, jangan lewatkan kunjungan kontrol seperti yang dianjurkan oleh dokter.

Apakah penyakit Whipple dapat dicegah?

Agak sulit untuk mengatakannya. Karena bakteri penyebab penyakit Whipple hampir ada di mana-mana di lingkungan kita, terutama di tanah . Namun, tidak semua orang yang terpapar akan mengembangkan penyakit Whipple.

Namun, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau mereka yang mengonsumsi obat imunosupresan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Jika Anda termasuk dalam kelompok ini, sebaiknya kenakan sarung tangan setiap kali Anda bekerja dengan tanah atau lumpur, dan cuci tangan Anda sampai bersih setelah bekerja . Berhati-hatilah terutama jika Anda berkebun atau bekerja dengan hewan.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Yang terpenting adalah mengonsumsi antibiotik tepat seperti yang diresepkan dokter, selama jangka waktu yang ditentukan . Jangan melewatkan satu hari pun, dan minum obat selama jangka waktu yang ditentukan dokter. Sebagian besar orang perlu mengonsumsi antibiotik setidaknya selama satu tahun setelah didiagnosis. Beberapa orang mungkin perlu mengonsumsi antibiotik seumur hidup. Itu terserah dokter untuk memutuskan.

Ketika Anda menderita penyakit Whipple, tubuh Anda mungkin kekurangan banyak nutrisi penting . Bahkan jika Anda merasa lega setelah pengobatan, tetaplah bijak untuk berkonsultasi dengan ahli gizi tentang apa yang harus Anda makan dan minum . Ini akan membantu Anda mendapatkan nutrisi yang tepat dan menjaga berat badan yang sehat.

Kapan saya harus menemui dokter lagi?

Jika Anda terus mengalami gejala penyakit Whipple setelah memulai pengobatan, atau jika gejala kembali muncul segera setelah pengobatan berakhir (misalnya, jika Anda mengalami sakit perut atau nyeri sendi), pastikan untuk menemui dokter Anda. Jangan menunda. Ini bisa berarti bahwa penyakit tersebut telah kambuh, atau mungkin ada masalah lain.

Mengapa penyakit ini disebut "penyakit Whipple"?

Ini informasi yang bagus. Penyakit dan bakteri penyebabnya dinamai menurut George H. Whipple, seorang ahli patologi yang pertama kali mendeskripsikan gejalanya pada tahun 1907. Baru 80 tahun kemudian para peneliti menemukan bakteri penyebabnya. Mereka menamai bakteri tersebut Tropheryma whipplei. Nama tersebut merupakan gabungan dari dua kata Yunani, "trophe" yang berarti nutrisi dan "eryma" yang berarti obstruksi . Artinya, penyakit ini menyebabkan malabsorpsi . Bukankah itu nama yang tepat?

Bakteri ada di mana-mana di sekitar kita (dan di dalam tubuh kita). Biasanya, bakteri yang kita temui setiap hari tidak mengganggu kita. Tetapi infeksi bakteri langka ini, penyakit Whipple, sedikit berbeda. Penyakit ini disebabkan oleh bakteri umum yang ditemukan di tanah yang disebut Tropheryma whipplei.

Anda dapat terpapar bakteri ini (T. whipplei) di tempat kerja atau saat berkebun. Namun, tidak semua orang yang terpapar akan mengembangkan penyakit Whipple. Untungnya, kondisi ini seringkali dapat disembuhkan jika didiagnosis sejak dini dan diobati dengan benar.

Hal-hal terpenting yang perlu Anda ingat

Penyakit Whipple adalah infeksi bakteri yang langka , tetapi dapat disembuhkan jika diobati dengan benar .

• Jika gejala seperti nyeri sendi, sakit perut, diare, dan penurunan berat badan berlanjut, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter. Jangan abaikan gejala-gejala ini.
• Pengobatan melibatkan konsumsi antibiotik dalam jangka waktu lama . Sangat penting untuk mengikuti petunjuk tersebut dengan tepat.
• Jika Anda bekerja dengan tanah, terutama jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, cuci tangan Anda sampai bersih dan gunakan sarung tangan .
• Bahkan setelah penyakitnya sembuh, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin (follow-up) sesuai anjuran dokter.

Jangan takut dengan penyakit ini. Penting untuk mendapatkan informasi dan mencari nasihat medis. Anda tidak sendirian, dan ada dokter yang dapat membantu Anda mengatasi masalah apa pun. Jika Anda ragu, jangan sungkan untuk berbicara dengan dokter.

Penyakit Whipple , Infeksi Bakteri, Usus Kecil, Malabsorpsi, Tropheryma whipplei, Nyeri Sendi