Ọ na-esiri ike ịmata kpọmkwem ma akụkụ ahụ nwa gị ọ̀ bụ nwoke ka ọ̀ bụ nwanyị? Nke a nwere ike ịbụ 'Atypical Genitalia'.

Kedụ ka obi ga-adị gị ma ị jide nwa ọhụrụ gị n'aka ma ị hụghị ya ozugbo ma ọ bụ nwoke ma ọ bụ nwanyị? Ọ na-esiri ike iche n'echiche, ọ nwekwara ike ịdị mgbagwoju anya, na-echegbu onwe ya, ma na-ewutekwa ya. Ọtụtụ ajụjụ na-abata n'uche gị n'oge dị otu a. "Gịnị na-eme nwa m?" "Nke a ọ̀ bụ ihe nkịtị?" "Gịnị ka m ga-eme ugbu a?" Ihe ndị dị otú ahụ nwere ike ịdị na-abata n'uche gị. Nke a bụ ihe anyị na-akpọ 'Atypical Genitalia' n'okwu ahụike. Na mbụ, a na-akpọkwa ya 'Ambiguous Genitalia'. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nke a bụ ọnọdụ ebe akụkụ ahụ nwa ahụ dị n'èzí abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị. Akụkụ ahụ nwa ahụ nwere ike ọ gaghị eto nke ọma, ma ọ bụ ha nwere ike ịnwe ngwakọta nke nwoke na nwanyị abụọ ahụ. A makwaara nke a dị ka Ọdịiche nke Mmepe Mmekọahụ (DSD).

Kedụ ka a na-akpọ ọrịa a 'Atypical Genitalia'?

Ọrịa a bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe . Dịka ọnụọgụgụ si kwuo, naanị otu n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ 1,000 ruo 4,500 ka ọrịa a na-emetụta. Ya mere, ọ bụ ezie na a naghị anụ ya nke ọma, ọ dị mkpa ịmara nke a.

Kedu ka akụkụ ahụ nwa ọhụrụ si etokarị?

Iji ghọta nke a, ịkwesịrị ịma obere ihe gbasara otu akụkụ ahụ nwa ọhụrụ si eto n'afọ. Chee echiche, nke a bụ usoro dị mgbagwoju anya ma dị egwu. Nke a na-eme n'usoro atọ dị mkpa: 1. Nchọpụta mmekọahụ mkpụrụ ndụ ihe nketa: Ihe mbụ na-eme bụ na a na-ekpebi mmekọahụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nwa ahụ. Nke a na-eme mgbe mkpụrụ ndụ ihe nketa sitere n'aka nna ya na àkwá sitere n'aka nne ya. Nne ahụ na-enweta chromosome X mgbe niile. Nna nwere ike ịnweta chromosome X ma ọ bụ Y. Ya mere, ọ bụrụ na X sitere n'aka nne ya na X sitere n'aka nna ya (XX), a ga-amụ nwa nwanyị. Ọ bụrụ na X sitere n'aka nne ya na Y sitere n'aka nna ya (XY), a ga-amụ nwa nwoke. 2. Nhazi nke gonad: Na-esote, gonad nwa ahụ na-etolite dịka okike mkpụrụ ndụ ihe nketa a si dị. N'ime nwa nwanyị, ovaries na-etolite, na nwa nwoke, testes na-etolite. 3. Mmepe nke akụkụ ahụ dị n'ime na nke mpụga: N'ikpeazụ, homonụ nke gonad ndị a na-emepụta bụ maka mmepe nke akụkụ ahụ dị n'ime nwa ahụ na akụkụ ahụ dị n'èzí. Ya mere, ọ bụrụ na e nwee mgbanwe n'akụkụ ọ bụla nke usoro a, mgbe ahụ ọnọdụ a na-akpọ Dissociative Developmental Disorder (DSD), ma ọ bụ 'Atypical Genitalia', nwere ike ime. Ọtụtụ mgbe, nke a bụ n'ihi nsogbu homonụ. Mmetụta homonụ ndị a nwere ike ibufe site na mkpụrụ ndụ ihe nketa sitere n'aka nne na nna, ma ọ bụ ha nwere ike ime n'enweghị ihe kpatara ya.

Kedu ihe na-akpata 'Atypical Genitalia'?

Ọtụtụ mgbe, isi ihe kpatara nke a bụ nsogbu homonụ nke na-eme n'ahụ nwa ahụ n'oge afọ ime.Homonụ ndị a na-achịkwa mmepe nke akụkụ ahụ nwa ahụ. Ya mere, ọ bụrụ na enweghị nguzozi na homonụ ndị a, ọ ga-emetụta ụzọ akụkụ ahụ nwa ahụ si eto. Ihe ndị a nwere ike ịdị iche dabere na kromosom mmekọahụ nwa ahụ.

46 XX DSD (DSD nwere ụkpụrụ kromozom nwanyị)

N'ọnọdụ a, ihe mejupụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa nwa ahụ bụ nwanyị (XX). Nke a pụtara na nwa ahụ nwere ovaries na akpanwa n'ime. Agbanyeghị, akụkụ ahụ dị n'èzí nwere ike iyi ka nwoke, nwere amụ na amụ. Nke a na-eme ma ọ bụrụ na akụkụ ahụ dị n'èzí nwa ahụ ekpughere mmụba nke homonụ nwoke (androgens) n'oge mmepe nke akụkụ ahụ dị n'èzí nwa ahụ. Ihe kacha akpata nke a bụ ọnọdụ a na-akpọ 'Congenital Adrenal Hyperplasia' (CAH). Nke a bụ mgbe gland adrenal nwa ahụ na-emepụta ọtụtụ homonụ nwoke.

46 XY DSD (DSD nwere ụkpụrụ kromozom nke nwoke)

N'ọnọdụ a, ihe mejupụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa nwa ahụ bụ nwoke (XY). Nke a pụtara na nwa ahụ kwesịrị inwe mkpụrụ amụ (testes) n'ime. Agbanyeghị, akụkụ ahụ mpụta anaghị egosi njirimara nwoke nke ọma, ọ nwekwara ike iyi ka àgwà nwanyị. E nwere ọtụtụ ihe kpatara nke a:

• Mkpụrụ amụ nwa ahụ anaghị eto nke ọma.
• Mkpụrụ amụ anaghị emepụta homonụ nwoke zuru oke nke testosterone.
• Ọ bụ ezie na a na-emepụta testosterone, ahụ nwa ahụ enweghị ike iji ya nke ọma.

Nsogbu nke Gonadal Differentiation

Ihe na-eme n'ọnọdụ a bụ na ụmụ nwoke nke nwa ahụ anaghị eto nke ọma ka ọ bụrụ amụ nwa ma ọ bụ ovaries.

• Ọkpụkpụ Gonadal Ngwakọta: N'ime nke a, gonads (testes ma ọ bụ ovaries ) etoghị nke ọma.
• Nkwụsị nke Gonadal Partial: N'ime nke a, ọ bụ ezie na ụfọdụ anụ ahụ amụ amụ etolitela n'ime gonad nwa ahụ, amụ amụ ndị ahụ anaghị arụ ọrụ nke ọma.
• Ọkpụkpụ Gonadal: N'ime nke a, gonad abụọ ahụ na-eto eto tupu oge eruo, nke pụtara na ha anaghị eto eto ma ọ bụ ụmụ amụ ma ọ bụ ovaries.

Ovotesticular DSD (akpụkpọ ovum-testicular DSD)

Nke a bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe. N'ọnọdụ a, eriri nwa nwere ike ịnwe ma anụ ahụ ovarian na anụ ahụ testicular. Ma ọ bụ, enwere ike ịnwe ovarian n'otu akụkụ na amụ nwa n'akụkụ nke ọzọ.

Kedu ka ọnọdụ 'Atypical Genitalia' dị n'èzí?

Ọdịdị nke ọnọdụ a dịgasị iche dabere na kromosom ndị metụtara na ọnọdụ homonụ. Mmekọahụ na-adịghị mma n'ime nwa ọhụrụ nke nwanyị (XX kromosom) nwere ike inwe njirimara ndị a:

• Akpati ahụ na-etolite ma dị ka obere amụ.
• Oghere urethra dị n'okpuru scrotum ma ọ bụ n'ime ikpu kama ịnọ n'ebe ọ dịbu.
• E ji aka kee labia ahụ ọnụ, ha dị ka ihe e ji akpụ akpụ.
• Enwere ike inwe otu akpụkpọ anụ dị n'etiti labia, nke nwere ike ịdị ka akpa nwere mkpụrụ amụ.

Mkpụrụ ndụ ihe nketa na-adịghị mma n'ime nwa nwoke (XY chromosomes) nwere ike ịgụnye:

• Akọ amụ ahụ adịghị ma ọlị ma ọ bụ dị obere nke ukwuu, ọ dị ka amụ buru ibu (micropenis).
• Oghere urethra dị n'okpuru amụ ma ọ bụ n'etiti scrotum kama ịnọ n'ọnụ (a na-akpọkwa ọnọdụ a 'Hypospadias').
• Akpa ukwu ahụ gbawara agbawa, kewaa abụọ, ma yie azụ̀.
• Mkpụrụ amụ ndị ahụ esi n'afọ pụta, ha adịghịzi n'ime akpa afọ ( mkpụrụ amụ ndị na-adịghị ebili ).

Kedu ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke 'Atypical Genitalia'?

Ọdịdị nke akụkụ ahụ mpụta bụ ihe bụ isi e ji mara ya. Na mgbakwunye, ị nwere ike ịhụ ihe dịka:

• Enweghị nhazi homonụ .
• N'ihe gbasara nwa agbọghọ, nsọ nwanyị nwere ike ịmalite n'oge, bịa n'azụ oge, ma ọ bụ ghara ịpụta ma ọlị.
• Hypospadias bụ mgbe oghere urethra adịghị n'ọnụ amụ.

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta ọrịa a?

Ndị dọkịta na-achọpụtakarị ọrịa a ozugbo a mụrụ nwa . Ma ọ bụ, n'oge ule ahụike mbụ nke nwa ahụ. Ọ bụrụ na o dooghị anya ma nwa ahụ ọ bụ nwoke ma ọ bụ nwanyị, dọkịta nwa ahụ ga-enye iwu ka e mee ọtụtụ nyocha ndị ọzọ.

Gịnị ka a ga-atụ anya ya n'oge a na-enyocha nwa gị?

Dọkịta ahụ ga-ebu ụzọ jụọ gị gbasara akụkọ ahụike ezinụlọ gị. Mgbe ahụ, ọ ga-enyocha akụkụ ahụ nwa ahụ nke ọma. Enwere ike ime ule ndị a iji chọpụta nke ọma:

• Nnwale ọbara: Iji lelee ọkwa homonụ nwa ahụ na kromozom.
• Ule onyonyo: Ndị a nwere ike ilele akụkụ ahụ nwa ahụ dị n'ime, dịka nyocha ultrasound, X-ray, ma ọ bụ MRI (Magnetic Resonance Imaging).
• Nchọpụta ọbara ma ọ bụ Laparoscopy: Iji wepụta obere anụ ahụ n'ime eriri nwa ahụ maka nyocha.

Mgbe ụfọdụ, a pụrụ ịchọpụta ọrịa ahụ ngwa ngwa. Mana mgbe ụfọdụ, ọ na-ewe oge. Inweta nchoputa ziri ezi dị oke mkpa. Otu a ka ị ga-esi chọpụta mmekọahụ nwa ahụ ma hazie ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.

Kedu ka esi agwọ 'Atypical Genitalia'?

Tupu ịmalite ọgwụgwọ, ihe mbụ ị ga-eme bụ ịchọpụta kpọmkwem ihe kpatara nsogbu a. Mgbe ahụ, dabere na nsonaazụ nke ule homonụ na ule ndị ọzọ, ndị otu ahụike ga-ekpebi atụmatụ ọgwụgwọ na ọrụ mmekọahụ kwesịrị ekwesị maka nwa ahụ. Ebe ọ bụ na nke a bụ okwu dị mgbagwoju anya ma dị nro, otu ndị ọkachamara dị iche iche ga-anọ ebe ahụ iji nyere gị aka. Ọ dị oke mkpa ịchọta ndị nwere ahụmịhe na ụdị ọnọdụ ndị a. Ha ga-abụ ndị nwere ike inye gị ndụmọdụ kacha mma. Ndị otu a nwere ike ịgụnye ndị ọkachamara dịka:

• Ọkachamara n'ihe gbasara nwa ọhụrụ
• Ọkà mmụta mkpụrụ ndụ ihe nketa
• Ọkachamara n'ihe gbasara endocrinologist
• Dọkịta dọkịta
• Ọkachamara n'ọrịa urologist
• Ọkachamara n'akparamàgwà mmadụ

Gị na ndị otu ahụike a ga-eme mkpebi kacha mma gbasara ọdịmma nwa gị ogologo oge, ọrụ mmekọahụ n'ọdịnihu, na ọmụmụ nwa. Ọgwụgwọ ga-adabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere:

• Ihe kpatara ọnọdụ nwa ahụ.
• Ọdịdị nke akụkụ ahụ nwa ahụ.
• Ihe ezinụlọ gị chọrọ na nkwenkwe omenala ha.

Nhọrọ ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:

• Ọgwụgwọ Mgbanwe Hormone (HRT): Ọ bụrụ na enwere enweghị nhazi nke homonụ, enwere ike ijikwa ọnọdụ a naanị site na ọgwụgwọ hormone.
• Ịwa ahụ n'oge ọzọ: Mgbe ụfọdụ, ndị otu ahụike nwere ike ịkparịta ụka na gị ma tụọ aro ịwa ahụ mgbe nwa gị ka dị obere. Agbanyeghị, enwere echiche dị iche iche gbasara ịwa ahụ a na-agbanwe agbanwe maka 'Atypical Genitalia'. Mgbe ụfọdụ, dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na nwa ahụ enweghị oghere maka mmamịrị ịgafe, ịwa ahụ dị mkpa maka ahụike. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ịwa ahụ bụ isi iji melite ọdịdị ahụ, ụfọdụ ndị nne na nna na-ahọrọ ichere ruo mgbe nwa ahụ tolitere ma nwee ike ime mkpebi gbasara ahụ nke ha. Nke a bụ mkpebi dị oke mkpa ma dị mma nke e chepụtara nke ọma.

Cheta: Mkpebi ịwa ahụ a nwere ike inwe nnukwu mmetụta na ndụ nwa gị n'ọdịnihu, yabụ ọ dị mma ịgwa onye ndụmọdụ nwere ọkachamara n'ọrụ a okwu.

Ọ bụrụ na nwa m nwere 'Atypical Genitalia', gịnị ka m kwesịrị ịtụ anya ya?

Ọnọdụ a nke a na-akpọ 'Atypical Genitalia' nwere mmetụta dị ukwuu n'ahụ nwatakịrị ahụ, ọ bụghị naanị n'anụ ahụ, kamakwa n'ihe gbasara mmekọrịta mmadụ na ibe ya na uche.Ọ nwere ike ịbụ n'ihi ọdịdị akụkụ ahụ nke nwa ahụ, nke nwere ike imetụta echiche onwe ya. Mkpebi ịwa ahụ nwere ike imetụta ndụ nwatakịrị. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịchọ ndụmọdụ ọkachamara gbasara nke a. Ọ bụ ezie na nchọpụta nke 'Atypical Genitalia' nwere ike ịkpata nnukwu nsogbu, ndị otu ahụike gị ga-enyere gị aka ikpebi usoro ọgwụgwọ kacha mma.

Olee mgbe m kwesịrị ịchọ ndụmọdụ ahụike gbasara ọnọdụ 'Atypical Genitalia' nwa m?

Dọkịta na-achọpụtakarị ọrịa a mgbe a mụrụ nwa ma ọ bụ n'oge mbụ a na-eme nnyocha ahụike nwa ahụ. Dọkịta ahụ ga-eso gị kparịta maka nchọpụta na ụzọ ọgwụgwọ dị iche iche.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta nwa m?

N'oge dị otu a, ị nwere ike inwe ọtụtụ ajụjụ n'uche gị. Ajụjụ ndị a nwere ike inyere gị aka:

• Nwa m ọ chọrọ ọgwụgwọ ozugbo, ka ànyị nwere ike ichere obere oge wee mee mkpebi ma emechaa?
• Kedu ndị ọkachamara kwesịrị ịhụ nwa m?
• Ànyị kwesịrị ịga hụ onye ndụmọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa?
• Kedu ka ọdịnihu nwa m ga-adị?
• È nwere otu nkwado maka ndị mmadụ na ezinụlọ nwere 'Atypical Genitalia'?

Nwa m ọ̀ ga-enwe ike ịmụ ụmụ n'ọdịnihu?

Ọmụmụ nwa n'ọdịnihu na ọrụ mmekọahụ na-adabere na ihe kpatara ọrịa ahụ, Atypical Genitalia. Ụfọdụ nnyocha achọpụtala na:

• Ụmụ agbọghọ nwere ọrịa shuga dị n'ọbara (CAH) nwere ike ịtụrụ ime mgbe e nyere ha ọgwụgwọ homonụ.
• Ụmụ nwoke ndị nwere ma ọ dịkarịa ala otu mkpụrụ amụ na-arụ ọrụ nke ọma nwere ike ịmụ ụmụ.
• Ndị nwere Ovotesticular DSD bụ ndị nwere ovary na-arụ ọrụ nke ọma nwere ike ịmụ ụmụ.
• Ọ bụrụgodị na e nwere nsogbu akụrụ, ndị nwere akpanwa nke ọma nwere ike ịkwado nwa ebu n'afọ e tinyere n'ime akpa nwa.

N'ikpeazụ, ihe ị ga-echeta (Ozi Buru n'Ụlọ)

Anyị ghọtara na ịchọpụta na nwa amụrụ ọhụrụ gị nwere 'Atypical Genitalia' nwere ike ịbụ ihe na-akpata nchekasị, mwute na mgbagwoju anya nye gị na ezinụlọ gị. Ị ga-ekwurịta ọtụtụ nsogbu ahụike, omume na nke uche na ezinụlọ gị na ndị otu ahụike gị.

Mana biko cheta na ọ bụghị naanị gị nọ n'ime njem a. Ndị otu ahụike gị ga-enye gị ozi, nkwado, na ndụmọdụ ị chọrọ. Site n'enyemaka ha, ị nwere ike ime mkpebi kacha mma gbasara mmekọahụ na ọgwụgwọ nwa gị, nye nwa gị ndụ kacha mma, ma nweta nsonaazụ kacha mma. Ekwela ka obi daa gị mbà. Site n'ihe ọmụma na nkwado ziri ezi, a ga-enye gị ike iche ihu ihe ịma aka a.

---

`Mmekọahụ na-adịghị ahụkebe, Mmekọahụ na-adịghị mma, DSD, Mmekọahụ, Hormones, Chromosomes, Ahụike Ụmụaka, Ọnọdụ Mkpụrụ Ndụ, Mmekọahụ Adrenal Hyperplasia nke A mụrụ n'ọmụmụ, Mmekọahụ Mmekọahụ