Anyị niile na-enwe oge ebe anyị na-enwe mmetụta na-adịghị mma na mberede, ka ọ dị? Inwe mmetụta adịghị ike, isi gbawara agbawa, ma ọ bụ ịgbalị iku ume nwere ike ịbụ ihe na-atụ egwu n'ezie. Mmetụta ndị a nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama na ahụ gị na-alụso nsogbu dị oke njọ, nke dị n'okpuru ya. Taa, Nirogi Lanka chọrọ inyere gị aka ịghọta ihe mberede ahụike dị oke egwu, nke na-eyi ndụ egwu nke a maara dị ka 'Distributive Shock' . Ọ bụrụ na ị hụtụla ihe mgbaàmà ndị a, biko chọọ enyemaka ahụike ozugbo site na ịkpọ 911 ma ọ bụ ọrụ mberede mpaghara gị.
Gịnị bụ 'Distributive Shock'? N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe...
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, Distributive Shock bụ ihe mberede ahụike dị oke mkpa. Ọ na-eme mgbe akwara ọbara gị gbasaa na mberede—ma ọ bụ gbasaa—n'ụzọ gabigara ókè, dị ka paịpụ rọba a gbatịpụrụ agbatị. A na-akpọ nke a mgbe ụfọdụ 'Vasodilatory Shock' . Mgbe arịa ndị a gbasaa, ọbara mgbali elu gị na-ada nke ukwuu. Chee echiche banyere ya dị ka paịpụ ubi: mgbe dayameta ahụ rịrị elu nke ukwuu, nrụgide mmiri dị n'ime na-ada, mmiri na-asọfe na-adịkwaghị arụ ọrụ.
Gịnị na-eme n'ihi ya? Akụkụ ahụ gị dị mkpa, dịka obi gị, ụbụrụ gị, na akụrụ gị, anaghị enweta ọbara ha chọrọ iji rụọ ọrụ . Ọzọkwa, n'ọnọdụ ụfọdụ, obere arịa ọbara ndị a (capillaries) na-amalite ịgbapụta mmiri, nke na-ebelatakwa oke ọbara gị dum. Nke a bụ ọnọdụ na-eyi ndụ egwu n'ihi na akụkụ ahụ gị na-adabere na ọbara na-enye mgbe niile iji dị ndụ.
Ọ dị oke mkpa: Ọ bụrụ na ị chere na ihe mberede na-eme gị, chọọ enyemaka ahụike ozugbo. Kpọọ 911 ma ọ bụ gaa na ụlọ mberede kacha nso gị ozugbo, n'ihi na igbu oge nwere ike ịkpata ọnwụ.
Kedu ụdị isi ihe dị na Distributive Shock?
E nwere ụdị atọ dị mkpa nke Distributive Shock, nke ọ bụla na-akpata nsogbu dị iche iche:
1. Mkpọchi Septic: Nke a bụ ụdị a na-ahụkarị. Ọ bụ ọrịa nje bacteria dị oke njọ na-akpata ya. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ọnya ebute ọrịa, nje ndị ahụ agbasaa n'ahụ gị (ọnọdụ a na-akpọ Sepsis), ma mmeghachi omume ahụ apụghị ịchịkwa, ị nwere ike ibute Mkpọchi Septic. Ọrịa pneumonia siri ike ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ nwere ike ibute nke a.
2. Ihe Mgbu Anaphylactic: Nke a na-esi na mmeghachi omume nfụkasị ahụ dị oke njọ, nke na-eyi ndụ egwu. Dịka ọmụmaatụ, ụfọdụ ndị na-enweta nke a mgbe ha risịrị ahụekere ma ọ bụ ụmụ ahụhụ ụfọdụ tara ya. Ọ bụrụ na onye nwere ụkwara ume ọkụ siri ike enweta nsogbu iku ume mberede, ụdị ihe mgbu a nwekwara ike ime.
3. Mkpọtụ akwara:Nke a na-eme n'ihi mmebi nke akwara azụ gị. Ọ bụrụ na ị nwere mmerụ ahụ isi ma ọ bụ ọkpụkpụ azụ, dịka site na ihe mberede ịda ada ma ọ bụ nnukwu ihe mberede ụgbọ ala, mmebi nke sistemu akwara gị nwere ike igbochi ahụ ịnọgide na-enwe ụda akwara ọbara, na-ebute Neurogenic Shock.
Kedu ihe dị iche n'etiti Mkpọchi Distributive na Mkpọchi Hypovolemic?
Ha abụọ bụ ụdị ihe mberede, nke pụtara na ha abụọ na-eme ka akụkụ ahụ dị mkpa ghara inweta oxygen na ihe oriri dị mkpa. Agbanyeghị, ihe ndị na-akpata ha dị iche iche.
- Ihe na-akpata Mgbu nke Distributive na-eme n'ihi na akwara ọbara gị na-efunahụ olu ha ma gbasaa nke ukwuu, nke Sepsis ma ọ bụ mmeghachi omume nfụkasị siri ike na-akpatakarị.
- Ọkụ Hypovolemic na-eme n'ihi na ị tụfuru olu gị n'ezie - ma ọ bụ site na ọbara ọgbụgba dị oke njọ ma ọ bụ nnukwu mfu mmiri, dị ka afọ ọsịsa ma ọ bụ agbọ agbọ na-aga n'ihu, nke na-eme ka ahụ gị ghara ịmị mmiri.
Na nkenke: Ihe na-akpata nkụchi obi bụ gbasara mgbasa nke arịa ọbara; ihe na-akpata nkụchi obi bụ maka mfu ọbara ma ọ bụ mmiri ara ehi. Ị ghọtara ihe dị iche?
Kedu ka Distributive Shock si emekarị?
E nwere ụdị ihe anọ dị mkpa nke ihe mgbu obi: Hypovolemic, Cardiogenic, Obstructive, na Distributive. Ihe mgbu obi nke Distributive bụ ihe a na-ahụkarị , ọkachasị Septic Shock. Na mba dịka US, ihe dị ka otu nde mmadụ na-arịa Sepsis/Septic Shock kwa afọ. Ọ bụ ọnọdụ nke nwere ike imetụta onye ọ bụla, n'afọ ọ bụla.
Kedu ihe Distributive Shock na-eme n'ahụ gị?
Dịka ekwuru na mbụ, mgbe arịa ọbara gbasaa, ọbara mgbali elu gị na-ada. N'ihi ya, akụkụ ahụ gị anaghị enweta ọbara zuru oke. Chee echiche banyere akụkụ ahụ gị dị ka igwe; ha chọrọ mmanụ ọkụ na-adịgide adịgide—ọbara na oxygen—iji rụọ ọrụ. Mgbe a kwụsịrị inye ihe a, akụkụ ahụ na-amalite ịgbanyụ otu otu. A maara nke a dị ka mmebi akụkụ ahụ , nke bụ ihe iyi egwu ozugbo nye ndụ gị.
Kedu ihe mgbaàmà ndị a?
Mgbaàmà nke Distributive Shock nwere ike ịdị iche dabere na ihe kpatara ya. Agbanyeghị, ihe mgbaàmà ịdọ aka ná ntị a na-ahụkarị gụnyere:
- Akpụkpọ ahụ ọkụ ma ọ bụ ọbara ọbara
- Ọkụ obi ngwa ngwa na iku ume ngwa ngwa
- Ọbara mgbali elu dị ala (ihe ịrịba ama ama)
- Na mbụ, akpụkpọ ahụ na-ekpo ọkụ, nke nwere ike imecha jụọ oyi ma kpọnwụọ akpọnwụ
- Ahụ ọkụ
- Oyi na ịma jijiji
- Ihe mgbu afọ
- Mgbagwoju anya ma ọ bụ mgbagwoju anya uche
- Ụkwara
- Ịkụ ume mkpụmkpụ
- Ịgbọ agbọ
- Ịgbọ agbọ
- Mgbu n'oge urination
Ọ bụrụ na ị hụ otu ma ọ bụ karịa n'ime mgbaàmà ndị a na mberede, biko ewerela ya dị ka ihe na-adịghị mma.
Gịnị na-akpata Mkpọtụ Distributive?
E wezụga ụdị atọ ahụ anyị tụlere na mbụ, ọtụtụ ihe ndị ọzọ nwere ike ibute ọnọdụ a:
- Sepsis nke sitere na ọrịa nje bacteria (nke a bụ ihe kacha akpata ya).
- Anaphylaxis nke sitere na mmeghachi omume nfụkasị siri ike (dịka ọmụmaatụ, ahụekere, nsị ahụhụ, ụfọdụ ọgwụ, ma ọ bụ mwakpo ụkwara ume ọkụ siri ike).
- Ọkụ dị oke njọ.
- Ọrịa pancreatitis (mbufụt nke pancreas).
- Ọrịa Mgbu Na-egbu Egbu (nke nwere ike ime, dịka ọmụmaatụ, site na iji tampon ogologo oge).
- Mmerụ ahụ nke eriri azụ.
- Nsogbu endocrine ụfọdụ.
- Enweghị ike zuru oke na adrenal (ihe na-adịghị adịkarị).
- Ọrịa ntapu mmiri site na akwara ọbara (ebe mmiri na-agbapụta site na akwara ọbara; ọ dịkwa ụkọ).
- Ịṅụbiga ọgwụ ókè nke gụnyere vasodilators (anaghị adịkarị).
Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta ọrịa a?
Mgbe ihe mgbaàmà ndị a pụtara, dọkịta ga-enyocha gị ozugbo ma dee akụkọ ihe mere eme zuru ezu. Ebe ọ bụ na onye nwere ihe isi ike nwere ike ọ gaghị enwe ike ikwu okwu, ọ dị mkpa ka ezinụlọ ma ọ bụ ndị enyi gwa ndị otu ahụike gbasara allergies gị, akụkọ ihe mere eme nke anaphylaxis, ma ọ bụ ọgwụ ị na-aṅụ ugbu a. Ozi a dị oke mkpa maka nchọpụta.
Mgbe nke a gasịrị, dọkịta gị nwere ike ịnye iwu maka ọtụtụ ule:
- Nnwale ọbara: Iji lelee ma ọrịa na-efe efe ma nyochaa ọrụ akụkụ ahụ.
- Electrocardiogram (EKG/ECG): Iji nyochaa ọrụ eletriki nke obi gị.
- X-ray nke obi: Iji nyochaa akpa ume gị.
- Ultrasound: Iji hụ obi, akpa ume, na akụkụ afọ; a na-ejikarị ihe ndị a na-ebugharị ebugharị eme ihe kpọmkwem n'akụkụ ihe ndina gị.
Kedu ka esi agwọ ya?
Ebe ọ bụ na nke a bụ ihe mberede ahụike, ọgwụgwọ na-amalitekarị n'ime ụlọ mberede ma na-aga n'ihu na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU).
1. Ihe ị ga-eme ozugbo bụ inye mmiri ọgwụ anọ: A na-enye nnu ma ọ bụ mmiri ọgwụ ndị ọzọ n'ime akwara iji nyere aka mee ka ọbara mgbali elu gị dịgide.
2. Ọgwụgwọ ezubere iche: Ndị dọkịta ga-achọpụta ihe kpatara ihe mgbu ahụ ma nye ọgwụ iji gwọọ ya.
3. Nkwado nri: N'ọnọdụ ụfọdụ, inye nri n'ime ọkpọkọ nwere ike ịdị mkpa iji hụ na ahụ gị nwere ike ọ chọrọ iji gbakee.
N'ime ICU, ndị otu ahụike ga-enyocha ihe ịrịba ama gị dị mkpa mgbe niile (ọnụọgụ obi, ọbara mgbali elu, ọkwa oxygen, na okpomọkụ). Ha ga-ejikwa mmetụta ọgwụgwọ ọ bụla. Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu iku ume, enwere ike itinye gị na ventilator.
Kedu ọgwụ ndị a na-eji?
Ọgwụgwọ dabere na ihe kpatara ujo nkesa gị:
- Ọgwụ ndị na-ebelata ọbara mgbali elu: Ọgwụ dịka epinephrine, vasopressin, norepinephrine, ma ọ bụ phenylephrine iji mee ka ọbara mgbali elu.
- Ọgwụ nje: Iji gwọọ ọrịa ọ bụla dị n'ime ya.
- Ọgwụ Mgbochi Ahụ: Iji jikwaa mmeghachi omume nfụkasị ahụ.
- Steroid: A na-eji ya eme ihe maka mmeghachi omume nfụkasị ahụ ma ọ bụ ikpe siri ike nke sepsis.
- Ihe ndị na-ekuru ume Albuterol: (dịka ọmụmaatụ, Accuneb® ma ọ bụ Proair®HFA) ma ọ bụrụ na ụkwara ume ọkụ siri ike kpatara ujo ahụ.
È nwere mmetụta ọjọọ dị na ọgwụgwọ ahụ?
Ee, ụfọdụ ọgwụ nwere ike inwe mmetụta ọjọọ, gụnyere:
- Vasopressors: Nsogbu obi (arrhythmia), nchekasị, mmiri mmiri n'ime ngụgụ (ọgbụgbọ akpa ume), mgbu obi, ma ọ bụ mkpọchi nke akwara obi.
- Ọgwụ nje: Ịgbọ agbọ ma ọ bụ afọ ọsịsa.
- Albuterol: Ahụ́ na-agbawa agbawa, isi ọwụwa, ma ọ bụ ọgbụgbọ.
- Ọgwụ mgbochi: Ụra, isi ọwụwa, isi ọwụwa, ma ọ bụ obi ngwa ngwa.
Biko jide n'aka na ndị dọkịta gị na-atụle ihe egwu ndị a nke ọma megide mkpa ọ dị ịzọpụta ndụ gị, ha ga-enyekwa ọgwụgwọ kachasị nchebe na nke kachasị dị irè enwere ike na Nirogi Lanka.
Kedu ka ị ga-esi belata ihe ize ndụ ahụ?
Ọ bụ ezie na ọ bụghị ihe niile na-akpata ujo nkesa, dị ka ụfọdụ ọrịa, ka a pụrụ igbochi, ị nwere ike ime ihe iji jikwaa ihe egwu ndị a maara:
- Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu nri siri ike, na-ebu ọgwụ epinephrine auto-injector mgbe niile (dịka EpiPen® ma ọ bụ Adrenalin®) ma mara otu esi eji ya nke ọma.
- Ọ bụrụ na ị na-arịa ụkwara ume ọkụ ugboro ugboro, debe ihe na-ekuru ume Albuterol ma ọ bụ Salbutamol gị mgbe niile. Ekwela ka ọ gwụ.
- Ọ bụrụ na ị na-eji tampons, gbanwee ha ugboro ugboro iji gbochie ihe egwu nke Toxic Shock Syndrome.
- Zere ịbanye n'ime mmiri dị omimi ma ọ bụ nke a na-amaghị, n'ihi na nke a nwere ike ibute mmerụ ahụ n'ọkpụkpụ azụ.
- Na-aṅụ ọgwụ dịka dọkịta gị si kwuo mgbe niile.
Gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na ị nweta Distributive Shock?
Ọ bụrụ na ihe kpatara 'mwakpo' gị bụ sepsis , ị nwere ike ịnweta ihe ịma aka ndị na-adịgide adịgide dịka ike ọgwụgwụ, nrọ na-enye nsogbu, ma ọ bụ enweghị agụụ. N'agbanyeghị ihe kpatara ya, ọ dị mkpa ka ị gaa oge niile ị ga-esochi ma gbasoo atụmatụ ọgwụ dọkịta gị nyere gị.
Oge mgbake gị site na Distributive Shock dabere kpamkpam n'otú ahụmịhe gị siri sie ike. Ị nwere ike ịchọ ịnọ n'ụlọ ọgwụ site na ọtụtụ ụbọchị ruo ọtụtụ izu.
Ohere nke ịgbake zuru oke dị n'agbata pasentị iri abụọ na asatọ na iri asatọ, dabere na ihe kpatara ya. Ọ bụrụ na ọ bụghị ọgwụgwọ, ọnọdụ a na-egbukarị mmadụ. Ịchọpụta ya n'oge na ọgwụgwọ ngwa ngwa bụ ihe nchebe kacha mma maka ịlanarị.Ihe egwu dị elu nke ukwuu maka ndị agadi, ndị na-aṅụ mmanya na-aba n'anya ogologo oge, na ndị na-enwe nsogbu dị iche iche nke akụkụ ahụ.
Ọ bụrụ na ahụ gị anabata mmiri ọgwụ ndị dị n'ime akwara (IV) nke ọma, akụkụ ahụ gị na-arụkwa ọrụ ha nke ọma, amụma gị maka mgbake ga-esikwu ike.
Kedu ka m ga-esi lekọta onwe m mgbe m lọtara ?
Ozugbo a chụpụrụ gị n'ụlọ ọgwụ, gbasoo ntuziaka dọkịta gị kpọmkwem. O nwere ike ịdị mkpa ka ị zuru ike n'ụlọ ruo ọtụtụ ụbọchị ma ọ bụ izu tupu ị dị njikere ịlaghachi ọrụ. Biko hụ na ị gara nleta ndị ọzọ niile ma mezue usoro ọgwụgwọ gị niile.
Ọ bụrụ na ị chere na ọnọdụ gị na-aka njọ n'oge ọ bụla ị nọ n'ụlọ, kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo.
N'ọnọdụ mberede: Onye ọ bụla nwere ihe mgbaàmà nke Distributive Shock ga-aga na ngalaba mberede kacha nso. Mgbe ị na-eche ọrụ mberede (kpọọ 911), mee ka onye ahụ dina ala, debe ya ọkụ na blanket, ma bulie ụkwụ ya elu ihe dị ka sentimita iri na abụọ iji mee ka ọbara na-erugharị.
Ajụjụ ndị ị ga-ajụ dọkịta gị
Ọ bụrụ na ị nwetụla nsogbu a, ọ dị mma ka gị na dọkịta gị kparịta ihe ndị a:
- Enwere m ihe ize ndụ nke ịnweta Distributive Shock ọzọ?
- Ugboro ole ka m kwesịrị ịga oge ndị ọzọ?
- Distributive Shock ọ ga-enwe mmetụta ogologo oge ọ bụla na ahụike m?
Ozi Dị Mkpa Ịga n'Ụlọ
Mwakpo nke na-ekesa ihe bụ ihe mberede ahụike dị oke mkpa nke chọrọ nlebara anya ozugbo. Ịchọ enyemaka ngwa ngwa o kwere mee na-enye ohere kachasị mma nke ịlanarị. Mgbake na-ewe oge, yabụ biko nwee ndidi n'ahụ gị. N'ụlọ, soro usoro ọgwụ gị ma gaa na nyocha niile. Na Nirogi Lanka, anyị chọrọ ka ị mara nke ọma n'ihi na nke a bụ ihe omume ahụike dị oke njọ.
👩🏽⚕️ Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị (Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị)
💬 Ọkụ Distributive ọ bụ otu ihe ahụ ka ọkụ eletrik?
Mba. N'okwu ahụike, 'ihe ijuanya' na-ezo aka n'ọnọdụ dị ize ndụ ebe ọbara na-eruba n'akụkụ ahụ dị mkpa (dịka ụbụrụ na akụrụ) na-ebelata nke ukwuu. N'ọnọdụ a kpọmkwem, ọ bụ ezie na obi nwere ike ịkụ ọkpọ, akwara ọbara na-agbasa nke ọma n'enweghị njikwa, na-eme ka ọbara mgbali elu daa ruo n'ọkwa dị ala nke ukwuu.
💬 Gịnị mere arịa ọbara ji agbasa ma ọbara na-ada?
E nwere isi ihe atọ kpatara ya: 1. Mmeghachi omume nfụkasị ahụ siri ike (Anaphylaxis, dịka site na nsị aṅụ), 2. Ọrịa ọbara dị oke njọ (Sepsis/Septic shock), ma ọ bụ 3. Mmebi akwara n'ọkpụkpụ azụ n'ihi mmerụ ahụ (Neurogenic shock).
💬 Kedu otu esi amata onye nọ n'ihe ize ndụ?
Ihe mgbaàmà ya gụnyere ịda mba, obi ngwa ngwa (tachycardia), akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara, na nnukwu nsogbu iku ume. Ebe ọ bụ na nke a nwere ike ibute ọnwụ n'ime nkeji ole na ole, a ga-etinye onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ ICU maka ọgwụ mberede (dịka ọgwụ vasopressors dị ka epinephrine).
Okwu ndị dị mkpa: Mkpọchi nkesa, nsogbu septic, nsogbu anaphylactic, nsogbu neurogenic, ọbara mgbali elu dị ala, ọgwụgwọ ihe mgbu, mgbake sepsis
