Ò nwere ike imebi ọbara gị ma ị banye n'ụjọ? Ka anyị kwuo maka 'ụjọ nkesa'!

Oh, mgbe ụfọdụ, anyị nwere ike ịbanye na nnukwu nsogbu na mberede, ka ọ dị? E nwere oge anyị na-eche na anyị na-efunahụ ndụ anyị ma ọ na-esiri ike iku ume. Mgbe ụfọdụ dị ka nke a, ihe dị njọ nwere ike ime n'ime ahụ anyị. Taa, anyị ga-ekwu maka otu ọnọdụ mberede dị otú ahụ nke na-eyi ndụ egwu. Nke ahụ bụ ọnọdụ a na-akpọ 'Distributive Shock' .

Gịnị bụ 'ihe mberede nkesa' a? N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe...

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ihe mberede ahụike na-eme ebe a bụ na arịa ọbara dị n'ahụ gị (ebe ọbara na-asọ) na-aghọ nnukwu ibu na mberede, dị ka ọkpọkọ rọba a na-agbatị. Mgbe ụfọdụ, a na-akpọkwa nke a ihe mberede vasodilatory . Ya mere, mgbe arịa ọbara buru ibu dị ka nke a, ọbara mgbali elu na-ada nke ukwuu na mberede. Chee echiche banyere ya dị ka ọ bụrụ na ọkpọkọ mmiri abawanye ibu, mmiri ga-asọ nwayọ nwayọ.

Gịnị na-eme mgbe nke a mere? Akụkụ ahụ gị dị mkpa, dịka obi gị, ụbụrụ gị, na akụrụ gị, anaghị enweta ọbara zuru oke . Ọ bụghị naanị nke ahụ, kamakwa mgbe ụfọdụ ụfọdụ ọbara na-amalite ịgbapụta n'ime obere arịa ọbara ndị a (capillaries). Nke a nwere ike ime ka ọnụọgụ ọbara dị n'ahụ gị belata. Nke a bụ ọnọdụ dị oke ize ndụ, n'ihi na akụkụ ahụ anyị chọrọ ọbara mgbe niile iji rụọ ọrụ.

Ọ dị oke mkpa: Ọ bụrụ na ihe mgbu dị otu a emee gị, ọ dị mkpa ịchọ ọgwụgwọ ozugbo enwere ike. Ma ọ bụghị ya, ọ nwere ike ibute ndụ.

Kedu ụdị 'ihe ndọghachi azụ nke na-ekesa' bụ isi?

E nwere ụdị atọ bụ isi nke 'distributive shock', nke ọ bụla na-eme maka ihe dị iche.

1. Mkpọchi Septic: Nke a bụ ụdị a na-ahụkarị. Ọrịa nje bacteria na-akpata ya. Cheedị echiche, ọnya na-agbawa gị nke ukwuu, nje ndị ahụ gbasaa n'ahụ gị, ọ na-aghọkwa ọnọdụ a na-akpọ "Sepsis", ị gaghịkwa achịkwa ya. Mgbe ụfọdụ, ọbụna ihe dị ka oyi baa nwere ike ibute ọrịa a.

2. Ihe na-akpata nsogbu ahụ ike: Ihe na-akpata nke a bụ mmeghachi omume nfụkasị ahụ siri ike. Dịka ọmụmaatụ, ụfọdụ ndị nwere mmeghachi omume nfụkasị ahụ siri ike maka ihe dị ka ahụekere, ka ọ dị? Ma ọ bụ ọ na-eme mgbe ụfọdụ ụmụ ahụhụ tara ha. Onye nwere ụkwara ume ọkụ nwekwara ike inwe ọnọdụ a, ọbụlagodi na ọ na-enwe nnukwu nsogbu iku ume.

3. Mkpọchi akwara: Nke a na-akpata mmebi nke akwara azụ gị. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị kụrụ isi gị mgbe ị na-awụlikwa elu n'ime mmiri wee merụọ ọkpụkpụ azụ gị ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwee nnukwu ihe mberede nke mebiri ọkpụkpụ azụ gị, 'mkpọchi akwara' a nwere ike ime n'ihi mmetụta ọ na-enwe na sistemụ akwara.

Kedu ihe dị iche n'etiti 'Distributive Shock' na 'Hypovolemic Shock'?

Ha abụọ bụ ụdị 'ihe ijuanya'. Nke ahụ pụtara na n'ọnọdụ abụọ ahụ, akụkụ ahụ anyị dị mkpa anaghị enweta ọbara na oxygen zuru oke. Agbanyeghị, ihe kpatara ya dị iche.

• Dịka ekwuru na mbụ, ihe na-akpata nkụchi nke distributive shock bụ na arịa ọbara buru ibu nke ukwuu. Ọrịa a na-akpọ sepsis ma ọ bụ mmeghachi omume nfụkasị siri ike na-akpatakarị nke a.
• Ọkụ hypovolemic bụ mgbe ọbara ma ọ bụ mmiri ndị ọzọ dị n'ahụ dị oke ala. Dịka ọmụmaatụ, nke a nwere ike ime ma ọ bụrụ na ọbara gị apụọ n'ihi nnukwu mmerụ ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị tụfuru nnukwu mmiri site na afọ ọsịsa ma ọ bụ ịgbọ agbọ.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, n'ihe gbasara nkesa, arịa ọbara na-ebu ibu, n'ihe gbasara 'hypovolemic', ọbara/mmiri dị n'ahụ na-ebelata. Ị ghọtara ya?

Kedu ka 'ihe mberede nkesa' a si emekarị?

E nwere ụdị ihe mgbu anọ anyị maara (`Hypovolemic`, `Cardiogenic Shock`, `Obstructive Shock` na `Distributive Shock`). N'ime anọ ndị a , nke kachasị bụ `Distributive Shock` . Karịsịa ụdị a na-akpọ `Septic Shock`. Ọbụna na mba dịka Amerịka, ihe dị ka otu nde mmadụ na-enweta `Septic Shock` kwa afọ. Ọ nwere ike ime onye ọ bụla.

Gịnị na-eme ahụ na 'ihe mberede nkesa'?

Dịka m kwuru na mbụ, mgbe arịa ọbara buru ibu, ọbara mgbali elu na-ebelata. Mgbe ahụ, ọbara na-aga n'akụkụ ahụ adịghị ezu oke. Akụkụ ahụ anyị dị ka igwe. Ha kwesịrị inweta mmanụ kwesịrị ekwesị (ya bụ, ọbara na oxygen) iji rụọ ọrụ. Mgbe ha na-enwetaghị ọbara, oxygen, na ihe oriri zuru oke, akụkụ ahụ na-amalite iji nwayọọ nwayọọ kwụsị ịrụ ọrụ. Anyị na-akpọ nke a 'ọdịda akụkụ ahụ' . Ọ bụrụ na akụkụ ahụ ada ada otú a, ọ na-aghọ nnukwu ihe iyi egwu nye ndụ.

Kedu ihe mgbaàmà nke nke a?

Mgbaàmà nke nnyonye anya nwere ike ịdị iche iche dabere na ihe kpatara ya. Agbanyeghị, enwere ụfọdụ mgbaàmà a na-ahụkarị:

• Akpụkpọ ahụ ọkụ
• Ọkụ obi ngwa ngwa na iku ume
• Ọbara mgbali elu dị ala (nke a bụ isi ihe mgbaàmà)
• Aka na ụkwụ na-ekpo ọkụ na mbụ, wee jụọ oyi ma gbajie agbawa.
• Ahụ ọkụ
• Oyi (oyi na-atụ ma na-ama jijiji)
• Afọ mgbu
• Mgbagwoju anya, inwe mmetụta dị ka ị na-efunahụ onwe gị
• Ụkwara
• Ịkụ ume mkpụmkpụ
• Ịgbọ agbọ
• Ịgbọ agbọ
• Mgbu mgbe ị na-amụ mmamịrị

Ọ bụrụ na otu ma ọ bụ karịa n'ime ihe mgbaàmà ndị a apụta na mberede, ọ kacha mma ka ị ghara iwere ya dị ka ihe na-adịghị mma, ka ọ dị?

Kedu ihe na-akpata 'Distributive Shock'?

Na mgbakwunye na ụdị atọ anyị tụlere na mbụ, e nwere ọtụtụ ihe ndị ọzọ kpatara ọnọdụ a.

• Sepsis nke ọrịa nje bacteria kpatara (nke a bụ isi ihe kpatara ya)
• Anaphylaxis, nke a na-akpata site na allergies siri ike (dịka ọmụmaatụ, nri dị ka ahụekere, nsị ahụhụ, ọgwụ ụfọdụ, mmụba ụkwara ume ọkụ)
• Ọkụ
• Ọrịa pancreatitis
• Ọrịa Mgbu Na-egbu Egbu (nke nwere ike ime, ọkachasị n'ime ụmụ nwanyị, n'ihi ojiji tampon)
• Mmerụ ahụ nke eriri azụ
• Nsogbu endocrine
• Enweghị ike adrenal (nke a bụ obere ihe a na-ahụkarị)
• Ọrịa Capillary leak syndrome ( mmịpụta mmiri sitere na arịa ọbara, nke a na-adịkarịghị obere)
• Ịṅụ oke ọgwụ na-eme ka arịa ọbara too (Ịṅụbiga ọgwụ ókè) (nke a dịkwa ụkọ)

Olee otú ndị dọkịta si amata nke a?

Mgbe ị nwere mgbaàmà ndị a, ihe mbụ dọkịta ga-eme bụ inyocha gị nke ọma ma jụọ gị gbasara akụkọ ahụike gị. Agbanyeghị, onye nwere ihe isi ike nwere ike ọ gaghị enwe ike inye gị ozi ọ bụla. N'ọnọdụ dị otú a, onye gị na ya nọ nwere ike ịgwa dọkịta gbasara allergies gị, ma ị nweburu anaphylaxis na mbụ, na ọgwụ ị na-aṅụ. Ozi a nwere ike inyere gị aka nke ukwuu n'ịchọpụta ọnọdụ ahụ.

Mgbe nke ahụ gasịrị, dọkịta ga-enye iwu ka e mee ọtụtụ nyocha, dịka:

• Nnwale ọbara: Lelee maka ọrịa na otu akụkụ ahụ si arụ ọrụ.
• ECG (Electrocardiogram - EKG): Na-enyocha ọrụ obi.
• X-ray nke obi: Lelee ọnọdụ akpa ume.
• Nnyocha Ultrasound: Lelee obi, akpa ume, na akụkụ ahụ dị n'afọ. Enwere ike ime ụfọdụ n'ime ha n'akụkụ ihe ndina.

Kedu ka esi agwọ ya?

Ebe ọ bụ na nke a bụ ihe mberede, ọgwụgwọ na-amalitekarị n'ime ụlọ mberede. Mgbe nke ahụ gasịrị, enwere ike ibuga gị na ngalaba nlekọta siri ike (ICU).

1. Ihe mbụ ị ga-eme bụ inye mmiri ọgwụ n'ime akwara. A na-enye mmiri dịka saline n'ime akwara. A na-eme nke a iji belata ọbara mgbali elu gị ntakịrị.

2. Na-esote, anyị ga-achọpụta ihe kpatara 'mwakpo' ahụ ma nye ọgwụ kwesịrị ekwesị.

3. Mgbe ụfọdụ , a pụrụ iji nri ọkpọkọ , n'ihi na ahụ chọrọ ike.

N'ime ngalaba nlekọta ahụike siri ike, ndị dọkịta na ndị nọọsụ ga-anọgide na-enyocha ihe ịrịba ama dị mkpa gị (mgbali obi, ọbara mgbali elu, iku ume, okpomọkụ). Ha ga-enyochakwa mmetụta ndị sitere na ọgwụgwọ ahụ. Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu iku ume n'onwe gị, enwere ike ijikọ gị na igwe iku ume (ventilator) .

Kedu ụdị ọgwụ ndị a na-eji?

Ọgwụ enyere maka 'Distributive Shock' dịgasị iche dabere na ihe kpatara ya:

• Ngwakọta Vasopressors:A na-enye ha iji mee ka ọbara mgbali elu dịkwuo elu. Dịka ọmụmaatụ, ọgwụ dịka 'epinephrine', 'vasopressin', 'norepinephrine' ma ọ bụ 'phenylephrine'.
• Ọgwụ nje : Ọ bụrụ na enwere ọrịa.
• Ọgwụ mgbochi nfụkasị ahụ: Ọ bụrụ na ọ bụ n'ihi mmeghachi omume nfụkasị ahụ.
• Steroid: Maka allergies ma ọ bụ sepsis siri ike.
• Ihe na-eku ume Albuterol (dịka Accuneb® ma ọ bụ Proair®HFA): Ọ bụrụ na ihe mgbu ahụ bụ n'ihi ụkwara ume ọkụ.

È nwere ihe ọ bụla na-akpata nsogbu nke ọgwụgwọ ahụ?

Ee, ụfọdụ ọgwụ nwere ike ibute obere mmetụta ọjọọ.

• Vasopressors: obi na-adịghị mma (arrhythmia), enweghị ike izu ike, edema akpa ume, mgbu obi, mbelata nke akwara obi (nke a nwere ike ibute nkụchi obi).
• Ọgwụ nje : ọgbụgbọ, ọgbụgbọ.
• Albuterol: Nchekasị, isi ọwụwa, ọgbụgbọ.
• Ọgwụ mgbochi: Ụra, isi ọwụwa, isi ọwụwa, obi ọkụ ngwa ngwa.

Mana, ndị dọkịta ga-eleba anya n'ihe a niile ma nye gị ọgwụgwọ kacha mma. Ihe kacha mkpa bụ ịzọpụta ndụ gị.

Kedu otu anyị ga-esi belata ihe egwu a?

Anyị nwere ike ọ gaghị enwe ike izere ihe niile na-akpata shock nkesa. Dịka ọmụmaatụ, ọrịa na ọkụ. Agbanyeghị, enwere ihe ụfọdụ anyị nwere ike ime iji belata ihe egwu nke shock a n'ihi nsogbu ụfọdụ a maara:

• Ọ bụrụ na ị nwere nnukwu nsogbu nri , dị ka ahụekere, buru ọgwụ epinephrine auto-injector (dịka EpiPen® Auto-Injector ma ọ bụ Adrenalin®) mgbe niile. Mara kpọmkwem otu esi eji ya.
• Ọ bụrụ na ụkwara ume ọkụ na-agba gị ugboro ugboro , debe ihe na-ekuru ume gị nke albuterol ma ọ bụ salbutamol n'ebe ị nọ oge niile. Ekwela ka ọ gwụ.
• Ọ bụrụ na ị na-eji tampons, ahapụla ha ruo ogologo oge, n'ihi na nke a nwere ike ibute Toxic Shock Syndrome, nke nwere ike ịga n'ihu ruo Distributive Shock.
• Awụla n'ime mmiri dị omimi ma ọ bụ mmiri na-amaghị omimi. Ọ nwere ike imebi eriri azụ.
• Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị na-eme ka akwara ọbara gị gbasaa (mepee), aṅụla ha gabiga ókè. Were naanị ego dọkịta gị gwara gị ka ị ṅụọ.

Gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na 'ihe mberede nkesa' emee?

Ọ bụrụ na ihe na-akpata ujo bụ sepsis, ị nwere ike inwe nsogbu ogologo oge. Ihe dịka ike ọgwụgwụ, nrọ ọjọọ, na enweghị agụụ. N'agbanyeghị ihe kpatara ya, ị kwesịrị ịga n'ihu na-ahụ dọkịta gị maka oge nlekọta ndị ọzọ. I kwesịkwara ịṅụ ọgwụ dọkịta gị nyere gị kpọmkwem.

Oge ọ na-ewe iji gbakee site na nsogbu nkesa na-adabere n'otú o si sie ike. O nwere ike ịdị mkpa ka ị nọrọ n'ụlọ ọgwụ ruo ụbọchị ole na ole ruo izu ole na ole.

Ọnụọgụ ndị mmadụ ga-adị ndụ maka ọrịa a nwere ike ịdị iche site na pasentị iri abụọ ruo pasentị iri asatọ, dabere na ihe kpatara ya. Ọ bụrụ na a hapụghị ya, ọ na-ebutekarị ọnwụ. Nchọpụta na ọgwụgwọ mbụ bụ ụzọ kachasị mma isi zọpụta ndụ. Ndị agadi, ndị na-aṅụ mmanya na-aba n'anya, na ndị nwere ọtụtụ nsogbu akụkụ ahụ dị n'ihe ize ndụ ka ukwuu.

Ọ bụrụ na ahụ gị anabata mmiri ọgwụ IV nke ọma, akụkụ ahụ gị anọgidekwa na-arụ ọrụ, ị nwere ezigbo ohere ịgbake.

Kedu ka m ga-esi lekọta onwe m mgbe m lọtara?

Mgbe ị lọtara n'ụlọ ọgwụ, lekọta onwe gị dịka dọkịta gị gwara gị. O nwere ike ịdị gị mkpa ịnọrọ n'ụlọ ruo ụbọchị ole na ole ma ọ bụ izu ole na ole iji zuru ike nke ọma tupu ị laghachi ọrụ. Debe oge ị ga-esochi dọkịta gị. Were ọgwụ gị kpọmkwem dịka dọkịta si kwuo.

Ọ bụrụ na ọ dị gị ka ị na-enwe nsogbu ọzọ mgbe ị nọ n'ụlọ, kpọọ dọkịta gị ozugbo.

N'ọnọdụ mberede: Onye ọ bụla nwere ihe mgbaàmà nke shock a na-ekesa kwesịrị ịga n'ụlọ mberede ozugbo. Ruo mgbe ụgbọ ihe mberede ga-abịa, mee ka onye ahụ nọ n'ọnọdụ mberede dinaa ala. Jiri blanket kpuchie ya ka ọ dị ọkụ, ma bulie ụkwụ ya elu ihe dị ka otu ụkwụ iji mee ka ọbara na-agagharị nke ọma.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka ị kwesịrị ịjụ dọkịta ahụ?

Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu a, ọ dị mma ịjụ dọkịta gị gbasara ihe ndị dị ka:

• È nwere m ihe ize ndụ nke ịmaliteghachi 'ihe mberede nkesa'?
• Ugboro ole ka m kwesịrị ịbịa maka oge ndị ọzọ m ga-esochi?
• M̀ ga-enwe mmetụta ogologo oge site na 'Distributive Shock'?

N'ikpeazụ, ihe ị ga-echeta (Ozi Buru n'Ụlọ)

Distributive Shock bụ ihe mberede ahụike nke chọrọ ọgwụgwọ ozugbo. Inweta enyemaka ozugbo enwere ike bụ ohere kachasị mma ị ga-eji zọpụta ndụ gị. Ọ na-ewe oge iji gbakee, yabụ nwee ndidi na onwe gị. Mgbe ị nọ n'ụlọ, na-aṅụ ọgwụ gị kpọmkwem dịka dọkịta gị si kwuo, ma na-aga na nlekọta mgbe niile. Dịka ị pụrụ ịhụ, nke a bụ ọnọdụ dị oke njọ. Ya mere, ọ dị mkpa ịmara nke a.

` Ọkụ na-ekesa, ujo septic, ujo anaphylactic, ujo neurogenic, ọbara mgbali elu dị ala, ọgwụgwọ ujo, sepsis Sinhala