Ị nwetụla ihe mgbu, ọzịza, ma ọ bụ ọnya n'ime ọnụ gị ma ọ bụ agba gị mgbe ị mechara ọgwụgwọ radieshon maka kansa isi ma ọ bụ olu? O nwere ike ịbụ oge eruola ka ị mata maka ọrịa a na-akpọ osteoradionecrosis. Echegbula onwe gị, anyị ga-ekwu maka ya nke ọma na n'ụzọ dị mfe.

Gịnị bụ Osteoradionecrosis (ORN)?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa osteoradionecrosis (ORN) bụ ọnwụ nke mkpụrụ ndụ ọkpụkpụ n'ihi ikpughe na radieshon. Ọ bụ ọnọdụ nke nwere ike ime dịka mmetụta nke ọgwụgwọ radieshon maka kansa, ọkachasị kansa isi na olu. Cheta, radieshon e ji egbu mkpụrụ ndụ kansa nwere ike imebi mkpụrụ ndụ ọkpụkpụ dị mma mgbe ụfọdụ. Ọ nwere ike ime ọnwa ma ọ bụ ọbụna afọ mgbe e risịrị ọgwụgwọ radieshon.

Ọrịa a na-emetụtakarị ọkpụkpụ agba dị n'okpuru (mandibular osteoradionecrosis). Agbanyeghị, ọ nwere ike ime n'ọkpụkpụ ọ bụla e nwetara radieshon, dịka ọkpụkpụ agba elu (maxillary osteoradionecrosis) ma ọ bụ akụkụ ihu nke azụ (vertebral osteoradionecrosis). Ọ na-adịkarịghị, ọnọdụ a nwekwara ike imetụta okpokoro isi, mana ọ nwere ike ịdị njọ karịa.

Ọgwụgwọ radieshọn na ahụike ọkpụkpụ - gịnị kpatara nke a ji eme?

Ugbua, ka anyị hụ ihe mere nke a ji eme. Radiation na-emebi arịa ọbara dị nro nke na-enye ọkpụkpụ ọbara. Dịka akụkụ ahụ ọ bụla ọzọ nke ahụ anyị, ọkpụkpụ chọrọ ezigbo ọbara iji nọgide na-enwe ahụike ma gwọọ ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ha emebie.

Chee echiche, dịka osisi na-akpọnwụ n'enweghị mmiri, ọ bụrụ na ọkpụkpụ enwetaghị ọbara zuru oke, ya onwe ya ga-efunahụ ndụ ya wee malite ịnwụ.

Gịnị na-eme ma ọbara a ghara ịba n'ọbara?

• Ọkpụkpụ na anụ ahụ gbara ya gburugburu na-adị mfe ibute ọrịa.
• Ọ gaghị ekwe omume ịgwọ ọrịa nke ọma.
• Ọ na-amalite ịnwụ ntakịrị.

Ebe anyị na-agba agba na-adịkarị mfe maka nke a. Nke a bụ n'ihi na ọ na-esiri ike igbochi radieshon iru ọkpụkpụ agba n'oge ọgwụgwọ radieshon maka kansa isi na olu. Ọzọkwa, ihe ize ndụ nke 'ORN' a na-amụba site na nje bacteria ndị bi n'ọnụ anyị.

Mmebi radieshon n'ime ọnụ nwere ike ibute ihe dịka:

• Mkpughe ọkpụkpụ (nke pụtara na ọkpụkpụ ahụ na-apụta site na chịngọm).
• Mgbe ụfọdụ, ihe mgbu na ọzịza na agba .
• Inwe ọnya na-anaghị agwọ ọrịa .

Olee otú ọrịa a si emekarị?

Dịka American Head & Neck Cancer Society si kwuo, osteoradionecrosis nwere ike ime n'etiti 4% na 8% nke ndị nwere kansa isi na olu.

Kedu ihe mgbaàmà nke osteoradionecrosis (ORN)?

Ugbu a, ka anyị hụ ihe mgbaàmà ndị ị nwere ike inwe n'ọnọdụ a. Ọ bụrụ na ị nwere otu ma ọ bụ karịa n'ime ihe ndị a, ọ kacha mma ịchọ ndụmọdụ ahụike.

• Ọnya ma ọ bụ ọnya dị n'èzí chịngọm, olu, ma ọ bụ agba.
• Mgbu.
• Ọzịza.
• Ọrịa (dị ka imi).
• Ezé anaghị adabara ọnụ nke ọma (malocclusion).
• Mmetụta nke ịgba agbọ ma ọ bụ ịgba agbọ .
• Ọkpụkpụ ndị na-apụta site n'ime ọnụ.
• Mgbe ụfọdụ, n'okpuru agba, akpụkpọ ahụ na-agbawa, ọkpụkpụ na-apụtakwa (a na-akpọkwa nke a "fistula".
• Ọkpụkpụ agba.
• Mkpụchi akwara agba nke na-egbochi ọnụ imepe nke ọma (trismus).

Gịnị mere osteoradionecrosis (ORN) ji eme?

Isi ihe kpatara ya bụ ọgwụgwọ radieshon n'isi na olu. Ọnọdụ a na-adịkarịkarị n'ime ndị natara ọgwụ radieshon karịrị nkeji iri isii nke Gray (Gy). (Gy bụ nkeji nha maka radieshon).

Osteoradionecrosis `(ORN)` Ihe Ndị Na-akpata Ihe Ize Ndụ - Ònye ka o nwere ike ibute ya?

Ụfọdụ ndị nọ n'ihe ize ndụ karịa ndị ọzọ nke ibute ọrịa a. Lee ma ihe ndị a hà metụtara gị:

• Ịdị ọcha n'ọnụ adịghị mma (anaghị asa ezé nke ọma, anaghị elekọta ịdị ọcha ọnụ gị anya).
• Ọ bụrụ na e lebaraghị nsogbu ezé anya nke ọma (dịka ọnya ezé na ọrịa chịngọm) tupu e malite ọgwụgwọ radieshon.
• Ọ bụrụ na ọnụ kpọrọ nkụ (xerostomia) gị amalite mgbe e mechara ọgwụgwọ radieshon.
• Ọ bụrụ na e nwere ihe mberede ma ọ bụ mmerụ ahụ ọ bụla n'agba mgbe e mechara ọgwụgwọ radieshon, ọkachasị n'ime afọ mbụ.
• Ọ bụrụ na e si n'ebe e tinyere ihe n'ọkụ wepụta ezé.

Cheta, ọnọdụ a nke osteoradionecrosis nwere ike ime ọbụna ọtụtụ afọ mgbe e mechara ọgwụgwọ radieshon maka kansa isi na olu.

Kedu ka esi achọpụta nke a?

Ọrịa Osteoradionecrosis (ORN) na-emekarị ọtụtụ afọ mgbe ọgwụgwọ radieshon gasịrị. Ọ bụrụ na dọkịta gị echee na nke a bụ eziokwu, ọ ga-enyocha isi na olu gị nke ọma. Ọ ga-akpọtụrụ dọkịta radieshon nke nyere gị ọgwụgwọ radieshon iji chọpụta ọnụọgụ radieshon ị natara.

Kedu ule ndị na-enyere aka na nchọpụta?

Iji kwado nchoputa ahụ, dọkịta gị nwere ike ịkwado ule dịka:

• X-ray ezé.
• A na-eme nyocha CT nke agba (CT - nyocha tomography kọmputa).
• A pụrụ ime biopsy iji chọpụta ma kansa ahụ ọ maliteghachiri.

Kedu ọgwụgwọ maka nke a?

Ọgwụgwọ maka ọrịa osteoradionecrosis (ORN) dabere na oke na oke ọnọdụ gị. Ihe kachasị mkpa bụ ịmalite ọgwụgwọ ozugbo enwere ike.Ka ị malitere ọgwụgwọ ngwa ngwa, otú ahụ ka ohere gị ga-esi gbakee. E nwere ma ọgwụgwọ ịwa ahụ ma nke na-abụghị nke ịwa ahụ maka nke a.

Njikwa ịwa ahụ

E nwere ọtụtụ ịwa ahụ a na-arụ maka ọnọdụ a:

• Ịsa ahụ: Nke a bụ mgbe dọkịta na-awa ahụ wepụrụ ọkpụkpụ na anụ ahụ nwụrụ anwụ ma ọ bụ nke butere ọrịa, dịka ihicha ebe na-adịghị mma.
• Ịwa ahụ n'efu: Nke a bụ ịwa ahụ dịtụ mgbagwoju anya. Ọ gụnyere iwepụ arịa ọbara, anụ ahụ, na ikekwe ọkpụkpụ site n'akụkụ ahụ ọzọ (dịka ọmụmaatụ, ụkwụ ma ọ bụ ogwe aka) wee tinye ya n'ime ebe agba mebiri emebi.
• ALTFL (Anterolateral Thigh Fascia Lata Rescue Flap): Nke a bụkwa ụdị flap efu. N'ime usoro a, a na-ewepụta eriri anụ ahụ jikọtara ọnụ (fascia) n'azụ apata ụkwụ ma gbanye ya. Anụ ahụ a nwere nnukwu vascular, na-enye ohere ka ebe ahụ mebiri emebi nweta oxygen na ihe oriri. Nnyocha ndị e mere n'oge na-adịbeghị anya egosila na usoro a dị irè nke ukwuu n'ahụ ndị nwere ORN.
• Ịkpụcha ọkpụkpụ zuru oke: A na-eji usoro ịwa ahụ ọdịnala a eme ihe mgbe e nwere ọtụtụ ọkpụkpụ nwụrụ anwụ, ọkachasị n'agba dị n'okpuru. N'ime usoro a, a na-ewepụ ọkpụkpụ mebiri emebi kpamkpam ma tinye eriri nwere ọkpụkpụ n'ọnọdụ ya. Ọ bụ ezie na usoro a na-aga nke ọma, ọ bụ nnukwu ịwa ahụ. Ọ nwere ike ibute ọnụnọ ogologo oge n'ụlọ ọgwụ na oge mgbake dị ogologo. Ya mere, ndị dọkịta na-agbalị ịchọpụta ma gwọọ ọrịa a n'oge o kwere mee.

Njikwa na-abụghị ịwa ahụ

E nwekwara ọgwụgwọ ndị na-abụghị ịwa ahụ:

• Ọgwụ nje: Ọ bụrụ na e nwere ọrịa n'ọkpụkpụ ma ọ bụ anụ ahụ gbara ya gburugburu, dọkịta gị ga-enye gị ọgwụ nje.
• PENTOCLO: Nke a bụ ngwakọta nke ọtụtụ ọgwụ: pentoxifylline, tocopherol (vitamin E), na clodronate. Pentoxifylline na-arụ ọrụ site n'ịbawanye ọbara na ọkpụkpụ mebiri emebi. Tocopherol (vitamin E) na-enyere aka ime ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ sie ike ma gbochie mkpụkọ ọbara. Clodronate na-enyere aka igbochi mfu ọkpụkpụ ọzọ. Mgbe ụfọdụ, a na-enye pentoxifylline na tocopherol na-enweghị clodronate (a na-akpọ nke a PENTO).
• Ọgwụgwọ oxygen Hyperbaric (ọgwụgwọ oxygen Hyperbaric - HBO):Ụfọdụ ndị dọkịta na-eji ọgwụgwọ a eme ka usoro ọgwụgwọ ahụ dị ngwa. N'ime nke a, a na-etinye gị n'ime ụlọ pụrụ iche ma mee ka ị kuo ume oxygen dị ọcha. Ọkwa oxygen dị n'ime ụlọ ahụ dị ihe dị ka okpukpu atọ karịa nke dị na gburugburu ebe obibi nkịtị. Isi ihe mgbaru ọsọ bụ itinye oxygen zuru oke n'ọbara iji rụzie anụ ahụ mebiri emebi. Agbanyeghị, enwere echiche dị iche iche n'etiti ndị dọkịta gbasara ọgwụgwọ "Hyperbaric oxygen" a. Ọ bụ ezie na a na-eji ya dị ka ọgwụgwọ nkịtị n'ebe ụfọdụ, ọ ka dịbeghị ọmụmụ ihe a na-achịkwa nke gosipụtara ihe ịga nke ọma ya.

Enwere ike igbochi osteoradionecrosis (ORN)?

Ọ nwere ike ọ gaghị ekwe omume igbochi ọrịa a mgbe niile, mana tupu ịmalite ọgwụgwọ radieshon n'isi ma ọ bụ n'olu gị, dọkịta gị ga-agwa gị ụzọ isi belata ihe egwu a.

Tupu ịmalite ọgwụgwọ radieshon, ị kwesịrị ime ihe ndị a:

• Gaa leta dọkịta ezé , hichaa ọnụ gị nke ọma, ma mee nyocha zuru oke .
• Mee ọgwụgwọ ezé ọ bụla (dịka ihe e ji ejupụta ezé, iwepụ ezé).
• Malite ọgwụgwọ fluoride kwa ụbọchị.

I kwesịrị ime ihe ndị a n'oge na mgbe ọgwụgwọ radieshon gasịrị:

• Na-edebe ọnụ gị ọcha nke ọma (na-asa ezé gị ugboro abụọ kwa ụbọchị, na-ehicha n'etiti ezé gị).
• Belata nri na ihe ọṅụṅụ ndị nwere shuga .
• Gaa leta dọkịta ezé gị mgbe niile maka nlele ahụike ma hichaa ọnụ gị.
• Nweta ọgwụgwọ maka nsogbu ezé ọhụrụ ọ bụla ozugbo .
• Gaa n'ihu na-aṅụ ọgwụ fluoride kwa ụbọchị.

Kedu ka osteoradionecrosis (ORN) si agbasa ngwa ngwa?

N'ọtụtụ oge, ọrịa osteoradionecrosis (ORN) na-amalite nwayọ nwayọ. O nwere ike were ọtụtụ afọ tupu mgbaàmà ahụ apụta.

Enwere ike ịgwọ ọrịa osteoradionecrosis (ORN)?

Ọ bụ ezie na ndị dọkịta na-awa ahụ enweghị ike ime ka ọkpụkpụ nwụrụ anwụ dịghachi ndụ, ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nwere ike ịkwụsị ọganihu nke osteoradionecrosis (ORN). A na-ekwu na ọ bụrụ na a malite ọgwụgwọ n'oge, a pụrụ ịkwụsị ọnọdụ ahụ na 96% nke ikpe .

Ya mere, ọ bụrụ na ị nwere osteoradionecrosis (ORN), ịmalite ọgwụgwọ n'oge bụ ohere kacha mma ị ga-enweta ihe ịga nke ọma. Ịwa ahụ gị nwere ike ịdị mkpụmkpụ, ị nwekwara ike ịgbake ngwa ngwa. Ka ị na-agwọ ya ngwa ngwa (ORN), ka mma.

Amụma maka Osteoradionecrosis (ORN)

Ọrịa Osteoradionecrosis (ORN) bụ ọrịa a na-agwọ nke ukwuu. Ụdị ọgwụgwọ achọrọ dabere na ebe ọkpụkpụ mebiri emebi dị, oke ọnwụ ọkpụkpụ, na ọgwụgwọ ị nwara mbụ.

N'ozuzu, obere ebe mmebi ọkpụkpụ dị, otú ahụ ka ohere mgbake ga-aka mma ma ọ bụrụ na a waghị nnukwu ịwa ahụ. Ụfọdụ ikpe ORN nwere ike ọ gaghị anabata obere ọgwụgwọ ma nwee ike ibute ọrịa ọkpụkpụ (osteomyelitis) ma ọ bụ mgbawa ọkpụkpụ. N'ọnọdụ dị otú ahụ, ndị dọkịta na-awa ahụ nwere ike ịchọ ịwa ahụ buru ibu (free flap).

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na e jirila radieshon gwọọ gị n'isi ma ọ bụ n'olu gị, ị malitekwa ịhụ ihe mgbaàmà dịka mgbu, ọzịza, ma ọ bụ mmerụ ahụ, gaa hụ dọkịta gị ozugbo. Ha nwere ike ikweta na ị nwere osteoradionecrosis (ORN) ma malite ọgwụgwọ ọ bụla dị mkpa ngwa ngwa.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta m?

Ọ bụrụ na achọpụtala na gị maọbụ onye ị hụrụ n'anya nwere ọrịa osteoradionecrosis (ORN), ị nwere ike ịjụ onwe gị ajụjụ ndị a:

• Kedụ ka ọkpụkpụ necrosis a si gbasaa?
• Kedu nhọrọ ọgwụgwọ m nwere?
• M̀ ga-achọ ịwa ahụ?
• Gịnị bụ echiche m (otú m ga-esi gwọọ ọrịa)?

N'ikpeazụ, cheta (Ozi Buru n'Ụlọ)

Ọrịa Osteoradionecrosis (ORN) bụ nnukwu mmetụta nke ọgwụgwọ radieshon n'isi na olu. Ọ nwere ike were ọtụtụ afọ tupu mgbaàmà apụta ìhè. Ọ bụ ezie na enweghị ike "agwọ" ORN kpamkpam, enwere ike ijikwa ya site na ọgwụgwọ. Nsonaazụ dabere na ebe ọkpụkpụ mebiri emebi dị, oke ọnwụ ọkpụkpụ, na oke ike ya.

Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe mgbu, ọzịza, ikpughe ọkpụkpụ, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke osteoradionecrosis, gaa hụ dọkịta ozugbo. Ha nwere ike ịkwado ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị ma nyere gị aka ijikwa ọnọdụ gị. Ịdị ọcha ọnụ nke ọma na ịgakwuru dọkịta ezé gị mgbe niile dị mkpa maka igbochi na ịchọpụta ọnọdụ a n'oge.

Osteoradionecrosis , ORN, mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ radieshon, ọrịa ọkpụkpụ agba, ọgwụgwọ kansa, ọnwụ ọkpụkpụ, ahụike ọnụ