Við skulum læra meira um leghálskrabbamein. Við skulum tala um það án ótta!

Hæ! Hvernig hefurðu það? Í dag ætlum við að ræða um sjúkdóm sem skiptir margar konur máli og þótt hann hljómi kannski svolítið ógnvekjandi þegar maður heyrir nafnið, þá er hægt að stjórna honum og lækna hann að miklu leyti ef hann greinist snemma. Það er leghálskrabbamein, eða eins og sumir kalla það „(Leghálskrabbamein)“ . Það er eðlilegt að fá smá hneyksli þegar maður heyrir þetta nafn, en ef við skiljum það rétt, þá er ekkert að óttast að óþörfu. Því þekking er mesti mátturinn, ekki satt? Svo við skulum sjá hvað það er, hvernig það þróast, hver eru einkennin, hvernig við getum verndað okkur og hverjar eru meðferðirnar.

Hvað er leghálskrabbamein?

Einfaldlega sagt er leghálskrabbamein krabbamein sem þróast í neðri hluta legsins, þeim hluta sem tengist leggöngum, kallaður leghálsinn . Munið að þetta er ekki eitthvað sem þróast skyndilega, á einni nóttu. Oftast breytast heilbrigðar frumur í leghálsinum smám saman með árunum og verða að „forkrabbameinsfrumum“ áður en þær verða krabbameinsvaldandi. Helsta orsök þessa er veira sem kallast „HPV“ (Human Papilloma Virus). Þetta er kynsjúkdómsveira, það er veira sem smitast við kynmök. En hér er eitt mikilvægt atriði. Ekki allir sem smitast af „HPV“ veirunni fá leghálskrabbamein. Reyndar hverfur þessi veira hjá flestum af sjálfu sér innan nokkurra mánaða án meðferðar, þar sem ónæmiskerfið okkar berst gegn henni. En hjá sumum konum getur þessi veira haldið sér í líkama þeirra og valdið fyrrnefndum frumubreytingum. Þetta er fólkið sem er í meiri hættu á að fá leghálskrabbamein. Þess vegna segjum við alltaf að það sé mjög mikilvægt að fara í reglulegar skoðanir, svo sem Pap-strok og, ef nauðsyn krefur, HPV-próf . Einnig getur HPV-bólusetning dregið verulega úr þessari áhættu. Munið að leghálskrabbamein er fullkomlega læknanlegur sjúkdómur ef hann greinist snemma .

Hverjar eru helstu gerðir leghálskrabbameins?

Það eru tvær megingerðir af leghálskrabbameini. Þær eru:

• Flöguþekjukrabbamein : Þetta er algengasta gerðin. Það byrjar í flötum frumum á ytra byrði leghálsins. Um 80% til 90% af leghálskrabbameinum eru af þessari gerð.
• Kirtilkrabbamein : Þessar tegundir þróast úr kirtilfrumum sem klæða innri slímhúð leghálsins . Þau eru orsök um 10% til 20% af leghálskrabbameinum .

Stundum getur krabbamein komið fram sem blanda af báðum gerðum.

Hver eru einkenni leghálskrabbameins? Er hægt að greina það snemma?

Þetta er spurning sem margir spyrja sig og það er líka eitthvað sem hræðir marga. Satt best að segja sýnir leghálskrabbamein kannski engin einkenni á fyrstu stigum.Það er eins og það sé að vaxa í leyni. Þess vegna segjum við alltaf hversu mikilvægt það er að fara í skimun á réttum aldri, með réttu millibili. Einkenni byrja að koma fram þegar krabbameinið hefur stækkað aðeins og jafnvel breiðst út í nærliggjandi vefi.

Einkenni sem geta komið fram á fyrstu stigum (eins og stig I):

• Óeðlileg útferð frá leggöngum: Útferðin getur verið vatnskennd, hugsanlega með smá blóði, mikil og með ólyktandi lykt.
• Óreglulegar blæðingar :
• Blæðingar eftir kynlíf.
• Blæðingar milli tveggja tíðahringa.
• Blæðingar aftur eftir tíðahvörf (það er að segja eftir að blæðingar hafa alveg hætt).
• Verkir við samfarir: Þú gætir fundið fyrir nýjum verkjum (óþægindum í munni) sem voru ekki til staðar áður.

Mikilvægt: Þótt þú sért með eitt eða tvö af þessum einkennum þýðir það ekki endilega að um leghálskrabbamein sé að ræða. Þetta getur gerst af öðrum einföldum ástæðum. Hins vegar, ef þú ert með eitthvað svipað, skaltu ekki vera hrædd(ur) eða vandræðalegur(ur) og leita tafarlaust til læknis til að fá ráðleggingar. Það er það besta sem þú getur gert.

Einkenni sem geta komið fram þegar krabbameinið breiðist út:

Ef krabbameinið dreifist út fyrir leghálsinn, í nærliggjandi vefi eða önnur líffæri, geta einkenni eins og þessi einnig komið fram:

• Erfiðleikar við þvaglát, verkir og hugsanlega blóð í þvagi.
• Breytingar á hægðavenjum, hægðatregða eða niðurgangur , verkir við hægðir eða blóð í hægðum (frá endaþarmi).
• Stöðug tilfinning um mikla þreytu og örmögnun.
• Lystarleysi og þyngdartap.
• Almennur vanlíðan og stöðugt veikindi.
• Viðvarandi verkir í mjóbaki eða bólga í fótleggjum.
• Verkir í grindarholi/kviði.

Ef þú finnur fyrir svona einkennum, þá þýðir það að ástandið gæti verið nokkuð alvarlegt. Þess vegna er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Hver er helsta orsök leghálskrabbameins?

Eins og við nefndum áðan eru um 99% af leghálskrabbameini af völdum sýkingar af veiru sem kallast „HPV (Human Papillomavirus).“Það eru til yfir 100 tegundir af HPV. Ekki allar tegundir valda krabbameini. Það eru nokkrar „áhættulegar“ tegundir sem geta valdið krabbameini. Þessi veira smitast aðallega við kynmök (leggöng, endaþarmsmök eða munnmök). Hugsið ykkur, HPV er mjög algeng veira. Margir sem eru kynferðislega virkir smitast af HPV einhvern tímann á ævinni, en vita ekki einu sinni af því. Þetta er vegna þess að ónæmiskerfi líkamans getur barist við þessa veiru og losnað við hana. Hins vegar, stundum, sérstaklega tegundirnar af HPV sem eru í mikilli áhættu, yfirgefa þær ekki líkamann og þær dvelja í frumum leghálsins í langan tíma, breyta þessum frumum smám saman á óeðlilegan hátt og þróast að lokum í krabbamein. Þess vegna er HPV bóluefnið mikilvægt. HPV bóluefnið getur verndað þig gegn næstum 90% af þeim tegundum HPV sem oftast valda leghálskrabbameini. Einnig, ef HPV sýking eða forstig krabbameins greinist snemma með reglulegum prófum, er hægt að hefja meðferð áður en krabbamein þróast.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá leghálskrabbamein?

Sumir einstaklingar eru hugsanlega ekki með neina augljósa áhættuþætti fyrir leghálskrabbameini. Hins vegar eru nokkrir þættir sem auka þessa áhættu. Suma þeirra getum við stjórnað en aðra ekki.

Áhættuþættir sem við getum stjórnað:

• Prófasaga: Þeir sem ekki fara í reglulegar Pap-próf ​​eru í meiri hættu á að fá leghálskrabbamein, þar sem Pap-próf ​​greina forkrabbameinsfrumur.
• HPV-sýking: Sýking af HPV-gerðum með mikilli áhættu er helsti áhættuþátturinn. Að verja sig gegn HPV getur dregið úr hættu á leghálskrabbameini.
• Kynferissaga: Að vera kynferðislega virkur fyrir 18 ára aldur og eiga marga kynlífsfélaga eykur hættuna á HPV-smiti.
• Reykingar: Sígarettureykingar auka verulega hættuna á leghálskrabbameini.
• HIV-smit: Konur sem eru HIV-smitaðar eru í meiri hættu á að fá leghálskrabbamein en almenningur.
• Veikt ónæmiskerfi: Þegar ónæmiskerfið er veikt minnkar geta líkamans til að berjast gegn sýkingum. Þetta eykur líkurnar á að HPV-veiran haldist við í líkamanum.

Áhættuþættir sem við höfum ekki stjórn á:

• „DES (díetýlstilbestról)“: Þetta er lyf sem sumum þunguðum konum var gefið á árunum 1938 til 1971 til að koma í veg fyrir fósturlát. Ef móðir þín tók „DES“ á meðgöngu gætir þú verið í örlítið aukinni hættu á að fá leghálskrabbamein.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni (móðir, systir) hefur fengið leghálskrabbamein gætir þú einnig haft erfðafræðilega tilhneigingu. Þetta er þó ekki algengt.

Hversu lengi getur leghálskrabbamein þróast leynilega?

Það tekur venjulega 3 til 7 ár fyrir óeðlilegar breytingar í leghálsfrumum (forkrabbameinsástand) að þróast í krabbamein.Stundum getur það tekið enn lengri tíma. Þó að þetta forstig krabbameins vaxi hægt, þá getur vöxturinn verið hraður þegar það er orðið að fullkomnu krabbameini. Þess vegna segjum við að ef þú ferð reglulega í Pap-próf ​​eru líkurnar á að fá leghálskrabbamein mun minni. Vegna þess að þessi próf geta greint forstig krabbameinsfruma áður en þær verða krabbameinsvaldandi.

Hvaða fylgikvillar geta verið leghálskrabbameins?

Snemmbúin greining og meðferð leghálskrabbameins er besta leiðin til að koma í veg fyrir lífshættulegar fylgikvillar. Ef krabbameinið versnar eða meðferð seinkar geta fylgikvillar eins og:

• Verkir: Þegar krabbamein dreifist, sérstaklega þegar það hefur áhrif á taugar, geta miklir verkir komið fram.
• Breytingar á þvagblöðru og þarmum: Ef krabbamein dreifist í þvagblöðru eða þarma geta komið upp vandamál eins og erfiðleikar við þvaglát og hægðatregða.
• Nýrnaskemmdir: Ef krabbamein lokar þvagfærunum getur það skemmt nýrun og að lokum leitt til nýrnabilunar. Þetta er alvarlegur fylgikvilli sem sést við langt gengið krabbamein.
• Blóðtappar: Þegar þú ert með krabbamein verður blóðið svolítið „þykkt“ sem eykur hættuna á blóðtappum.
• Blæðing: Ef krabbameinið dreifist í leggöng, endaþarm eða þvagblöðru getur blæðing komið fram frá þessum líffærum.
• Áhrif á frjósemi eða meðgöngu: Eftir því hvaða meðferð er notuð (t.d. legnám) getur hæfni til að eignast börn tapast. Ef hluti leghálsins er fjarlægður með skurðaðgerð getur hætta á fósturláti í framtíðarmeðgöngum aukist.
• Aukaverkanir krabbameinsmeðferðar: Lyfjameðferð og geislameðferð geta valdið aukaverkunum eins og ógleði, uppköstum, þreytu, hárlosi og kynlífsvandamálum.

Þetta kann að hljóma ógnvekjandi, en munið að hægt er að koma í veg fyrir marga af þessum fylgikvillum ef krabbamein greinist snemma og meðferð hefst.

Hvernig er leghálskrabbamein greint?

Leghálskrabbamein þróast venjulega hægt yfir mörg ár. Heilbrigðar frumur þroskast í óeðlilegar frumur (forkrabbameinsfrumur) og síðan í krabbameinsfrumur. Leghálskrabbamein greinist oft með reglulegum skimunum fyrir leghálskrabbameini. Meginmarkmið þessara prófana er að greina óeðlilegar breytingar í frumum leghálsins áður en þær verða krabbameinsvaldandi.

• Pap-próf ​​(Pap-próf ​​/ Pap-smear): Þetta felur í sér að taka nokkrar frumur af yfirborði leghálsins, skoða þær undir smásjá og athuga hvort einhverjar frávik eða merki um forstig krabbameins séu til staðar.
• HPV próf: Stundum, ásamt Pap prófi, eða ef Pap prófið er óeðlilegt, eru leghálsfrumur einnig prófaðar fyrir HPV veiruna sem er áhættusöm.

Ef niðurstaða Pap-prófsins er „óeðlileg“ skaltu ekki hafa áhyggjur. Það þýðir ekki að þú sért með krabbamein. Hins vegar gætirðu þurft frekari prófanir.

Prófanir til að staðfesta krabbamein:

Ef Pap-stroksýnið er óeðlilegt mun læknirinn vísa þér í nokkrar fleiri prófanir.

• Colposcopy: Þetta felur í sér að nota sérstakt tæki (colposcope) til að stækka leghálsinn og greina greinilega allar óeðlilegar frumur.
• Sýnitaka: Ef grunsamlegt svæði sést við ristilspeglun er lítill vefjabútur tekinn og sendur á rannsóknarstofu til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar. Það eru nokkrar leiðir til að taka þessa sýnitaka:
• „Stungubeygja“: Lítið áhald er notað til að fjarlægja grunsamlegan vef.
• Innkirtlaskurður (ECC): Frumur eru skafaðar úr leghálsganginum.
• Rafskurðaðgerð með lykkju (LEEP): Rafmagnsvírlykkja er notuð til að fjarlægja óeðlilegt vef. Þetta er stundum notað sem meðferð.
• Keilulaga vefjasýni (keilumyndun): Keilulaga, örlítið stærri vefjastykki er tekið úr leghálsi. Þetta er notað bæði til greiningar og meðferðar.

Ef niðurstöður vefjasýnisins staðfesta að þú ert með leghálskrabbamein, er næsta skref að kanna hversu langt krabbameinið hefur breiðst út (myndað meinvörp). Þetta getur falið í sér prófanir eins og:

• Próf til að kanna lifrar- og nýrnastarfsemi.
• Blóð- og þvagprufur.
• Röntgenmyndir af þvagblöðru, endaþarmi, þörmum og lungum.
• „CT (tölvusneiðmyndataka) skannanir“.
• „Segulómun (segulómun)“.

Læknirinn ákvarðar stig krabbameinsins út frá upplýsingum sem aflað er úr þessum prófum.

Hver eru stig leghálskrabbameins?

Stig krabbameinsins er stærð þess og hversu langt það hefur breiðst út. Þetta er mjög mikilvægt við skipulagningu meðferðar. Það eru fjögur meginstig leghálskrabbameins (stig I til stig IV).

• Stig I: Krabbameinið er bundið við leghálsinn. Það hefur ekki breiðst út í dýpri vefi leghálsins.
• Stig II: Krabbameinið hefur breiðst út fyrir leghálsinn og legið en hefur ekki breiðst út í grindarvegginn eða neðri hluta legganganna.
• Þriðja stig: Krabbameinið hefur breiðst út í neðri hluta legganganna. Það gæti einnig hafa breiðst út í grindarvegginn, þvagleiðarana og nærliggjandi eitla.
• Stig IV: Krabbameinið hefur breiðst út í þvagblöðru, endaþarm eða fjarlæg líffæri eins og bein og lungu.

Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér í smáatriðum á hvaða stigi krabbameinið þitt er og hvað það þýðir.

Hvernig er leghálskrabbamein meðhöndlað?

Meðferð við leghálskrabbameini fer eftir nokkrum þáttum. Skoðað er stig krabbameinsins, aldur þinn, almenna heilsu og hvort þú vonast til að eignast börn í framtíðinni. Helstu meðferðarúrræðin eru:

• Skurðaðgerð
• Geislameðferð
• Lyfjameðferð
• Markviss meðferð
• Ónæmismeðferð

Stundum eru ein eða fleiri af þessum meðferðum notaðar saman.

Skurðaðgerð:

Fyrir krabbamein á frumstigi er aðeins hægt að fjarlægja krabbameinsfrumurnar.

• Leysigeislar: Leysigeislar eru notaðir til að eyða krabbameinsfrumum.
• Frystiskurðaðgerð: Notar mikinn kulda til að frysta og eyða krabbameinsfrumum.
• „Keilusýnataka“ eða „LEEP“: Þessi sýn eru notuð til greiningar sem og til að fjarlægja mjög lítil, yfirborðsleg krabbamein.
• Barkaskurðaðgerð: Þetta felur í sér að fjarlægja leghálsinn og efri hluti legganganna, en legið er óbreytt. Þetta er stundum gert á ungum konum sem eru barnshafandi.
• Legnám: Fjarlæging legs og legháls er að fullu fjarlægt.
• Grindarholsútfelling: Þetta er stór aðgerð. Leg, legháls, þvagblaðra, leggöng, endaþarmur og hluti af ristlinum eru fjarlægð, allt eftir því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Þetta er aðeins gert ef krabbameinið hefur komið aftur eða hefur breiðst mikið út.

Geislameðferð:

Háorkugeislar eru notaðir til að eyða krabbameinsfrumum.

• Geislameðferð utan líkamans (EBRT): Tækið beinir geislun utan líkamans að krabbameinssvæðinu.
• Brachytherapy: Geislavirkt efni er sett inni í eða mjög nálægt æxlinu.

Lyfjameðferð:

Krabbameinsdrepandi lyf (lyfjameðferð) eru gefin í bláæð (með stungulyfjum) eða sem pillur. Þessi lyf fara inn í blóðrásina og ferðast um líkamann til að drepa krabbameinsfrumur. Lyfjameðferð er venjulega gefin í lotum. Stundum eru geislameðferð og lyfjameðferð gefin saman (lyfjameðferð með geislameðferð) til að minnka krabbameinið fyrir aðgerð eða til að drepa allar krabbameinsfrumur sem eftir eru eftir aðgerð.

Markviss meðferð:

Þessi lyf eru hönnuð til að miða á og eyða ákveðnum próteinum sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa og breiðast út, án þess að skaða heilbrigðar frumur.

Ónæmismeðferð:

Þetta felur í sér að örva ónæmiskerfi þitt til að þekkja og ráðast á krabbameinsfrumur. Læknateymið þitt mun ákveða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig. Þú gætir einnig fengið tækifæri til að taka þátt í klínískum rannsóknum sem prófa nýjar meðferðir.

Er hægt að lækna leghálskrabbamein að fullu?

Já! Leghálskrabbamein er krabbamein sem hefur mjög háa lækningartíðni, sérstaklega ef það greinist snemma. Læknar nota hugtakið „lækning“ frekar en „læknað“. Þetta þýðir að krabbameinsfrumur í líkamanum hafa verið meðhöndlaðar að því marki að þær finnast ekki lengur. Hins vegar geta þær samt komið aftur. Þess vegna þarftu að fara í reglulegar skoðanir. Fyrir leghálskrabbamein á fyrsta stigi er skurðaðgerð venjulega fyrsta meðferðin. Lyfjameðferð er hugsanlega ekki nauðsynleg. En það fer eftir nokkrum öðrum þáttum. Þó að erfitt sé að ná fullri lækningu á fjórða stigi er mögulegt að fara í „lækning“, sem þýðir að hægt er að stjórna sjúkdómnum. Á þessu stigi eru meðferðir (geislameðferð, lyfjameðferð, markviss meðferð) enn veittar til að lengja líf og bæta lífsgæði.

Er hægt að koma í veg fyrir leghálskrabbamein?

Góðu fréttirnar eru þær að já, leghálskrabbamein er að mestu leyti fyrirbyggjanlegt! Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert:

• Fáðu HPV bólusetningu: Fáðu HPV bólusetningu á þeim aldri sem þú þarft (venjulega 9-26 ára, stundum allt að 45 ára samkvæmt læknisráði). Þetta er aðalvörnin.
• Fáðu Pap-próf ​​og, ef nauðsyn krefur, HPV-próf ​​með reglulegu millibili: Byrjaðu eftir 21 árs aldur (eða 3 árum eftir að þú varðst kynferðislega virk) með þeim millibilum sem læknirinn þinn mælir með.
• Örugg kynlíf: Notkun á hindrunaraðferðum eins og smokkum við kynlíf getur verndað þig gegn kynsjúkdómum, þar á meðal HPV. Takmarkaðu fjölda kynlífsfélaga.
• Forðist reykingar: Ef þú reykir, hættu því. Þeir sem ekki reykja ættu ekki að byrja að reykja.

Hverjar eru vonirnar varðandi leghálskrabbamein?

Leghálskrabbamein er alvarlegur sjúkdómur, en eins og áður hefur komið fram er það mjög meðhöndlanlegt, sérstaklega ef það greinist snemma. Það er eðlilegt að finna fyrir sorg, ótta og reiði þegar þú kemst að því að þú ert með krabbamein. Fáðu hjálp til að takast á við þessar tilfinningar. Talaðu við fjölskyldu þína og vini. Að ganga í stuðningshóp vegna krabbameins getur einnig verið mjög gagnlegt. Jafnvel eftir að meðferð er lokið mun læknirinn halda áfram að fylgjast með þér til að sjá hvort krabbameinið komi aftur. Jafnvel þótt þú farir í bata er eðlilegt að hafa nagandi ótta við að krabbameinið komi aftur. Það er góð hugmynd að ræða við ráðgjafa, ástvin eða lækni um þetta. Samkvæmt tölfræði frá Krabbameinsstofnun Bandaríkjanna eru fimm ára hlutfallsleg lifunartíðni eftirfarandi:

• Ef leghálskrabbamein hefur ekki breiðst út (staðbundið): 91%
• Ef það hefur breiðst út í nærliggjandi vefi (svæðisbundið): 60%
• Ef það hefur breiðst út til fjarlægra líffæra (fjarlægt): 19%

En munið, þetta er bara tölfræði.Það er ómögulegt að segja nákvæmlega hvað gerist við þetta. Aðeins læknirinn þinn getur gefið þér bestu upplýsingarnar um ástand þitt og batahorfur.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þeim óvenjulegu einkennum sem við ræddum áðan (óreglulegar blæðingar, óeðlileg útferð, verkir við kynlíf) skaltu leita tafarlaust til læknis. Einnig, ef þú manst ekki hvenær þú fórst síðast í lungnadropasýni, skaltu ræða það við lækninn þinn um það líka og byrja að fara í reglulegar prófanir. Það er eðlilegt að margar spurningar komi upp í hugann þegar þú greinist með leghálskrabbamein. "Hvaða meðferð er besta fyrir mig?" "Mun krabbameinið koma aftur?" Ræddu allar þessar spurningar og áhyggjur við læknateymið þitt.

Skilaboð til að taka með heim

Jæja, við höfum rætt margt í dag, er það ekki? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar maður fréttir af leghálskrabbameini. En það mikilvægasta er að þetta er sjúkdómur sem að mestu leyti er hægt að koma í veg fyrir og, ef hann greinist snemma, er jafnvel hægt að lækna hann alveg.

Mundu:

* Fáðu HPV bólusetningu (ef þú átt rétt á henni)

* Fáðu Pap-prófið og HPV-prófið þitt framkvæmt á réttum tíma. Þetta er það besta sem þú getur gert. Ekki vera feimin/n eða fresta því.

* Ef þú finnur fyrir einhverjum óvenjulegum einkennum (óreglulegum blæðingum, óvenjulegri lykt af útferð, verkjum við kynlíf) skaltu leita tafarlaust til læknis.

* Forðist reykingar.

* Stundaðu öruggt kynlíf.

Heilsa þín er í þínum höndum. Við vonum að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar skaltu ekki hika við að leita til læknisins. Vertu heilbrigð/ur!