Veistu um þennan litla skjöld fremst í augunum þínum? Tölum um hornhimnuna!

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvað þessi kringlótti, glansandi, glerkenndi hluti augans þíns er? Það er það sem við köllum hornhimnu. Hún er eins og lítill verndarskjöldur fyrir augað þitt. Við skulum tala aðeins meira um þennan ótrúlega hluta í dag, eigum við ekki?

Hvað er þessi hornhimna? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er hornhimnan þín eins og gegnsætt, hvelfingarlaga hjúp fyrir framan augað. Hugsaðu um það eins og framrúðu bíls. Það er það sem kemur í veg fyrir að hlutir eins og ryk og bakteríur komist inn í augað. Það er líka mikilvægt fyrir sjónina. Það síar einnig út skaðlegar útfjólubláar geislar. Er það ekki ótrúlegt?

Lithimnan er staðsett rétt fyrir framan vökvafyllt hólf inni í auganu (kallað „fremra hólf“, sem inniheldur vökva sem kallast „vökvavatn“). Svo er það lithimnan sem gefur auganu litinn, sjáöldin, og svo er linsan inni í auganu. Í kringum lithimnuna er hvíti hluti augans, hvítan.

Reyndar er húðin fyrsta vörnin sem kemur upp í hugann. Þess vegna er hún viðkvæmari fyrir minniháttar slysum og skemmdum. En það eru góðar fréttir! Húðin þín hefur ótrúlega getu til að gera við sig sjálf.

Hver eru lög hornhimnunnar?

Ímyndaðu þér, inni í þessu litla líffæri eru sex lög í viðbót. Hvert lag hefur sérstaka virkni. Við skulum sjá hvað þau eru?

• Þekjuvefur: Þetta er ysta lag augans. Hann virkar sem hindrun milli innra lags augans og umheimsins. Hann er einnig mjög viðkvæmur fyrir sársauka. Rannsakendur segja að hann hafi 300 til 600 sinnum fleiri sársaukaviðtaka en húðin þín! Þessi næmi er mjög verndandi. Þar sem þú getur fundið fyrir því þegar eitthvað er að auganu þínu geturðu fljótt stöðvað það eða fjarlægt það.
• Bowmans lag: Þetta er sterkt lag sem að mestu leyti er gert úr kollageni. Það gefur hornhimnunni uppbyggingu sína og hjálpar henni að viðhalda lögun sinni.
• Stroma: Þetta er þykkasta lag hornhimnunnar. Það styrkir einnig uppbyggingu hornhimnunnar. Það hjálpar einnig til við að beygja (brotna) ljósi og beina því að sjónhimnunni.
• Pre-Descemet-lagið (PDL): Þetta er einnig kallað „Dua-lagið“. Rannsóknir hafa sýnt að þetta er loftþétt lag. Það er að segja, það er mjög sterk hindrun milli vökvans inni í auganu og loftsins í umheiminum.
• Descemetslagið: Þetta lag er þunnt og sveigjanlegt en ótrúlega sterkt. Það er mjög mikilvægt fyrir uppbyggingu augans. Það hjálpar einnig til við að vernda augað gegn meiðslum og sýkingum.
• Æðaþelslag: Þetta lag ber aðallega ábyrgð á að viðhalda vökvajafnvægi í glæru og augnrými. Það tryggir einnig að bandvefurinn hafi rétt magn af vatni og vökva sem þarf til að starfa rétt.

Þó að hvert lag gegni sínu hlutverki, þá kemur raunverulegur styrkur glersins frá því hvernig öll þessi lög vinna saman. Það er eins og „lagskipt gler“ eða „öryggisgler“ í bílrúðu. Þar er þunnt plastlag á milli tveggja glerlaga, ekki satt? Þannig er það bara.

Síðan hvenær hefur þessi heimur verið sex lög?

Reyndar var þetta „(lag fyrir Descemet)“ uppgötvað fyrir ekki svo löngu síðan. Fyrsta rannsóknargreinin um það var birt árið 2013. Það eru enn nokkrar deilur meðal sumra sérfræðinga um hvort þetta sé aðskilið lag eða hluti af „(Stroma)“. (Það var áður talið, en nýjar rannsóknir hafa sýnt að þetta gæti verið öðruvísi).

Hins vegar sýna núverandi rannsóknir að nokkrir mikilvægir munir eru á PDL og restinni af bandvefnum. Augnlæknar taka nú tillit til PDL (hvort sem þeir líta á það sem sérstakt lag eða ekki) þegar þeir skipuleggja aðgerðir á hornhimnu.

Hvaða algengustu sjúkdómar geta haft áhrif á hornhimnu?

Þar sem leggöngin eru mjög viðkvæmt svæði eru þau viðkvæmari fyrir meiðslum, sýkingum og öðrum sjúkdómum. Hér eru nokkur dæmi:

• Þurr augu: Tár eru nauðsynleg fyrir eðlilega starfsemi þekjuvefsins. Tár veita auganu raka og hjálpa því að taka upp súrefni úr loftinu. Þurr augu eru sársaukafull og geta truflað sjónina.
• Sýkingar: Ef yfirborð hornhimnu er skemmt geta sýklar – veirur, bakteríur, sveppir og sníkjudýr – auðveldlega valdið sýkingum. Dæmi um þetta er sníkjudýrasýkingin Acanthamoeba keratitis.
• Hornhimnubólga: Hornhimnubólga, eða bólga í hornhimnu, getur stafað af sýkingum, meiðslum og ýmsum sjúkdómum.
• Meiðsli: Rétt eins og bílrúða geta augun skemmst af utanaðkomandi hlutum og atvikum. Þetta getur leitt til skrámur, skurða, sára og rofs. Ímyndaðu þér hversu sárt það væri ef örlítið rykkorn kæmist í augun á þér!
• Umhverfisskemmdir: Húðin er mjög viðkvæm fyrir miklum hita og kulda. Brunasár (af völdum hita eða útfjólublárrar geislunar) eru algeng. Efni (fljótandi eða loftkennt) geta einnig valdið skaða.
• Byggingarsjúkdómar (dystrophies):Það eru til sjúkdómar sem hafa áhrif á uppbyggingu hornhimnu, hvernig hún tengist hornhimnunni, eða hvort tveggja. Þessir sjúkdómar eru almennt kallaðir „hornhimnuvandamál“. Það eru meira en tuttugu slíkir sjúkdómar, dæmi um þá eru „keratoconus“ og „Fuchs-vandamál“.

Hvaða meðferðir eru til við hornhimnuvandamálum?

Það eru nokkrar meðferðir í boði við þvagfærasjúkdómum. Sumar þeirra eru:

• Lyfseðilslaus lyf: Einföld vandamál eins og minniháttar augnertingu og þurr augu geta verið létt með einföldum ráðum sem hægt er að kaupa í apóteki eða matvöruverslun.
• Lyf: Hægt er að meðhöndla marga húðsjúkdóma, sérstaklega sýkingar, með lyfjum. Mörg þeirra eru fáanleg í formi krems eða augndropa. Sum eru einnig fáanleg sem pillur til inntöku.
• Hlífar eða meðferðir sem hægt er að bera: Einfaldasta dæmið er notkun augnplástra til að vernda augað og halda því lokuðu þar til sárið grær. Flóknari meðferðir fela í sér hvítuhvítulinsur, umbúðalinsur og ígræðslur á legvatnshimnu.
• Leysigeislaaðgerðir: Þetta eru sjónleiðréttingaraðgerðir. Þar er notaður leysigeisli til að breyta lögun hornhimnu og beina ljósi á annan hátt. LASIK er algeng tegund leysigeislaaðgerða.
• Augnaðgerðir: Þessar aðgerðir geta hjálpað á marga vegu, sérstaklega við að gera við skemmdir og leiðrétta ákveðna augnsjúkdóma.
• Hornhimnuígræðsla eða ísetning gervihornhimnu: Með tímanum getur hornhimnan orðið skýjuð eða ekki einbeitt ljósi rétt. Þegar þessi vandamál verða alvarleg gætirðu þurft aðgerð til að skipta um hornhimnu.

Mikilvægt: Meðferðarúrræði sem geta hjálpað við augnsjúkdómum eru háð mörgum þáttum. Sérstakt ástand þitt, sjúkrasaga og persónulegar aðstæður geta allt gegnt hlutverki. Þess vegna er augnlæknirinn þinn eða heilbrigðisstarfsmaðurinn besti aðilinn til að læra meira um meðferðarúrræði sem henta þér.

Hvernig get ég verndað hornhimnuna mína fyrir skaða?

Mikilvægasta leiðin til að vernda augun fyrir slysum er að nota öryggisgleraugu eða hlífðargleraugu . Jafnvel þótt það sé bara í augnablik eða tvær, þá tekur það aðeins nokkrar sekúndur fyrir augnskaða að eiga sér stað.

Þú ættir örugglega að nota augnhlífar á þessum tímum:

• Þegar unnið er með verkfæri og vélar:Þetta er algengt bæði fyrir einföld handverkfæri og rafmagnsverkfæri. Jafnvel eitthvað eins einfalt og að slípa tré með sandpappír án verndar getur valdið óþarfa augnálayndi eða meiðslum.
• Garðyrkja og garðyrkja: Laufleifar, grasafskurður, steinar og jarðvegur geta verið hættuleg augum þegar unnið er í garðinum eða á lóðinni. Þetta er einnig algengt með verkfærum og vélum sem hjálpa til við garðyrkju, svo sem sláttuvélar, illgresisklippur, keðjusagir og laufblásara.
• Þegar þrýstiloft eða vatn er notað: Tvö dæmi eru að þrýsta gangstétt eða að nota þrýstiloft til að fjarlægja ryk úr tölvu eða öðru rafeindatæki. Þrýstingurinn í báðum tilvikum getur auðveldlega valdið því að smáir steinar, brot eða ryk verði hættulegur.
• Þegar þú notar efni heima eða í vinnunni: Jafnvel algeng efni eins og bleikiefni og niðurfallshreinsir geta auðveldlega skvettst í augun, jafnvel þótt þú farir varlega.
• Þegar unnið er nálægt hitagjöfum og opnum eldi: Verkjaviðtakarnir í augunum eru næmari fyrir hita en viðtakarnir í húðinni. Augnhlífar geta hjálpað til við að vernda þig gegn óþægindum af völdum gufa eða skemmda af völdum reyks frá eldi.
• Útsetning fyrir útfjólubláum geislum: Útfjólubláir geislar sem endurkastast frá vatni og snjóþöktum yfirborðum geta brennt hornhimnu þína. Þetta getur valdið bruna á hornhimnu eða ljósglærubólgu.
• Þegar íþróttaiðkun fer fram: Augnhlífar geta verndað þig gegn fljúgandi hlutum. Þetta á við um íþróttir eins og hafnabolta, tennis, íshokkí, pickleball og racquetball. Einnig ætti alltaf að nota augnhlífar þegar iðkað er markíþróttir (bogfimi, gildruskotfimi, leirduskotfimi).

Nokkur önnur mikilvæg ráð til að koma í veg fyrir slys:

• Lesið leiðbeiningarnar: Þetta á bæði við um vélar og efni. Á merkimiðum efna kemur fram hvað eigi að gera ef þau komast í augun (og það er auðvelt að lesa merkimiðana ef ekkert kemur í augun). Það er eðlilegt að vilja byrja strax að vinna, en að gera hlé til að lesa merkimiðann getur skipt miklu máli.
• Notið rétta augnhlíf: Öryggisgleraugu með hliðarspjöldum eða hlífum geta verndað ykkur gegn fljúgandi rusli frá fólki sem vinnur í nágrenninu. Hlífðargleraugu með mjúkum plastbrúnum sem passa vel við andlitið eru best til að koma í veg fyrir að efni og gufur komist í augun.
• Gakktu úr skugga um að augnhlífin þín virki rétt:Verndargleraugu eru gagnslaus ef þau vernda þig ekki. Gakktu því úr skugga um að þau henti fyrir það sem þú ert að gera. Í umhverfi þar sem mikið endurkastast sólarljós skaltu ganga úr skugga um að sólgleraugun þín séu með skautuðum linsum. Þau eru betri í að hindra útfjólubláa geisla en bara litaðar linsur.
• Þvoið alltaf hendurnar þegar þið eldið, notið verkfæra eða efna: Hvort sem þið eruð að vinna með hörð hráefni í eldhúsinu eða sinnið heimilisstörfum, geta óþvegnar hendur auðveldlega borið efni, smáar agnir og óhreinindi í augun.
• Þú ættir alltaf að leita læknisráða vegna bruna í eða við augu: Jafnvel minniháttar bruna, ef hann kemur fram nálægt eða á augum, ætti að meðhöndla á réttan hátt. Gættu alltaf varúðar þegar þú leitar læknisráða.
• Ekki taka áhættuna á að aka með augnskaða: Ef þú finnur fyrir einhverjum breytingum á sjóninni eða einhverjum augneinkennum sem þú telur að gætu stafað af meiðslum skaltu ekki aka. Þú vilt ekki stofna sjálfum þér eða öðrum í hættu.

Hvernig get ég haldið hornhimnunni minni heilbrigðri?

Þú getur gert eftirfarandi til að vernda þig gegn sjúkdómum og ákveðnum kvillum:

• Farðu reglulega í augnskoðanir: Þetta getur hjálpað þér að bera kennsl á vandamál sem hafa áhrif á sjónina þína (og augun almennt) áður en einkenni koma fram.
• Þvoið hendurnar oft (jafnvel þótt þið snertið ekki hluti sem gætu ert augun): Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að óæskilegar bakteríur komist í augun.
• Ekki deila hlutum eins og förðunarvörum með öðrum: Að deila slíkum hlutum getur leitt til augnsýkinga.
• Notið, geymið og viðhaldið snertilinsum rétt: Þetta er mjög mikilvægt því það verndar augun gegn alvarlegum sýkingum. Sumar sýkingar geta valdið alvarlegum augnskaða og jafnvel varanlegum sjónmissi.
• Forðist að snerta eða nudda augun: Þetta felur í sér að nudda augunum yfir augnlokin. Þetta getur óvart skemmt eða veikt yfirborð hornhimnunnar.

Hvaða augnsjúkdómseinkenni benda til þess að þú þurfir að leita læknisráðs?

Það eru nokkur einkenni eða breytingar sem geta bent til þess að þú ættir að leita læknis. Þar á meðal eru:

• Sjónbreytingar, þar á meðal tvísýni, þokusýn og sjóntruflanir.
• Skyndilegt sjóntap.
• Tilfinning eins og eitthvað sé í auganu (hvort sem þú sérð hlutinn eða ekki – getur verið allt frá vægum óþægindum til mikils, óbærilegs sársauka).
• Aðskotahlutur sem þú getur séð en ekki fjarlægt með réttum aðferðum.
• Augnverkir.
• Rennandi augu (Epiphora).
• Ljósnæmi (ljósfælni).
• Roði eða bólga í augum.
• Ef þú sérð blóð eða vökva fyrir aftan eða inni í auganu, en fyrir framan eða utan lithimnunnar eða sjáöldursins.
• Ef þú færð högg beint í augað eða í kringum augað.
• Sýnilegt gat, rifa eða sár í auganu eða á yfirborði augans.

En þessi listi er ekki tæmandi. Ef þú ert í vafa skaltu alltaf fara varlega. Það getur skipt sköpum í að vernda sjónina.

Hvað gerir þú ef eitthvað kemst í augað á þér?

Ef þér finnst eitthvað vera að auganu þínu, ekki örvænta og dragðu djúpt andann. Hér eru nokkur góð atriði sem þú ættir að gera og nokkur sem þú ættir ekki að gera:

Góðir hlutir sem hægt er að gera:

• Fyrst skaltu þvo hendurnar vandlega með sápu.
• Reyndu að skola augað varlega með hreinu vatni. Leyfðu smá vatni að renna inn í augað.
• Ef mögulegt er, líttu í spegil og sjáðu hvort þú sérð eitthvað inni í auganu þínu.
• Biddu einhvern annan að skoða þetta fyrir þig.
• Ef þetta er eitthvað lítið, hreyfðu augun og blikkaðu til að sjá hvort það hverfur af sjálfu sér.
• Ef þú getur ekki fjarlægt það á nokkurn hátt, ef augað þitt er aumt eða ef sjónin verður óskýr skaltu leita tafarlaust til læknis .

Hlutir sem ekki má gera:

• Nuddaðu aldrei augað! Það getur ýtt hlutnum dýpra inn í augað eða rispað hornhimnuna.
• Ekki reyna að plokka í augun með beittum hlutum (eins og prikum eða skærum).
• Ekki snerta augun með óhreinum höndum eða klútum.
• Ef þú getur ekki fjarlægt það sjálfur, ekki reyna að þvinga það.

Geturðu séð án hornhimnu?

Nei. Hornhimnan beygir ljós og beinir því að sjónhimnunni aftast í auganu. Hún verndar einnig aðra viðkvæma hluta augans. Þannig að án hennar gætu augun ekki séð rétt.

Hversu langan tíma tekur það fyrir skaddaða hornhimnu að gróa?

Augan þín hefur ótrúlega hæfileika til að gróa sjálf sig. Lítil augnmeiðsli gróa á nokkrum klukkustundum. Sum meiðsli geta tekið nokkra daga að gróa. Í óvenjulegum eða sérstökum tilfellum getur það tekið lengri tíma. Augnlæknirinn þinn er besti aðilinn til að ræða við um réttan batatíma fyrir þig og hvað þú getur gert til að gera bataferlið eins þægilegt og mögulegt er.

Hornhimnan verndar innra byrði augans og er full af taugaendum. Þegar þeir virka rétt hugsarðu líklega ekki einu sinni um þá. En ef eitthvað fer úrskeiðis með annan eða báða taugarnar getur það verið svo erfitt að þú getur ekki hugsað um neitt annað.

Sem betur fer hafa augun ótrúlega hæfileika til að gróa og flest sár geta gróið á nokkrum dögum, stundum jafnvel klukkustundum. En það gerist ekki ef þú gerir ekki það sem þú þarft að gera til að hugsa um þau. Ef þú ert með vandamál sem hefur áhrif á augun skaltu tala við augnsérfræðing. Farðu einnig í reglulegar augnskoðanir. Að hugsa vel um augun getur hjálpað til við að vernda innra byrði augnanna og hjálpað þér að sjá.

Það sem við þurfum að læra af þessu (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, hér eru nokkur af mikilvægustu atriðum sem þú þarft að muna úr því sem við höfum rætt um í dag:

• Hornhimnan er mjög verðmæt og viðkvæm verndarvörn fyrir augað. Hún er eins og framrúða á bíl.
• Það er gert úr nokkrum lögum, hvert með ákveðna virkni. Saman vernda þau augað og hjálpa þér að sjá skýrt.
• Húðin getur auðveldlega skemmst, sýkst og orðið viðkvæm fyrir ýmsum sjúkdómum, því er mjög mikilvægt að hugsa vel um hana.
• Þú getur varið þig með því að gera einfalda hluti eins og að nota öryggisgleraugu, þvo hendurnar og nota snertilinsur rétt.
• Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu í augum þínum (verk, þokusýn, roða) skaltu leita tafarlaust til læknis. Snemmbúin greining er auðveldari í meðferð.
• Ekki gleyma að fara í reglulegar augnskoðanir.

Augun þín eru ein af verðmætustu eignum sem þú átt, þess vegna er það þín ábyrgð að hugsa vel um þau.

` Hvítahvíta, hornhimna, augnheilsa, augnsjúkdómar, augnvernd, augnlög, augnmeðferðir