Hversu nálægt ert þú fæðingu? Finndu út með Bishop Score!

Þú ert líklega svolítið hrædd og forvitin um komandi fæðingu, er það ekki? Læknar nota sérstaka aðferð til að ákvarða hversu nálægt þú ert fæðingu og hversu tilbúinn líkami þinn er fyrir hana. Það kallast Bishop Score . Við skulum ræða þetta á einfaldan hátt í dag.

Hvað er biskupsstig?

Einfaldlega sagt er Bishop-stigið útreikningur sem hjálpar læknum að meta hversu nálægt þú ert því að fara í fæðingu. Læknirinn þinn eða ljósmóðir mun skoða leghálsinn þinn og ákvarða stigið út frá breytingum á honum og stöðu höfuðs barnsins. Heildarstigið sem þú færð getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú getir fætt í gegnum leggöng með fæðingarhvatningu. Stigið getur verið á bilinu núll til 13. Stig núll þýðir að þú ert ekki tilbúin/n til að koma af stað fæðingu ennþá. Stig 13 þýðir að þú ert líklegri til að fæðingin takist vel.

Hugsaðu um leghálsinn þinn sem lítið hlið sem tengir legið við fæðingarveginn. Það er lítið op í miðjunni, eins og kleinuhringur. Þegar líkaminn býr sig undir fæðingu mýkist leghálsinn, þynnist og byrjar að opnast. Þetta getur gerst nokkrum vikum eða jafnvel nokkrum dögum fyrir áætlaðan fæðingardag. Bishop-stigið mælir því hversu vel leghálsinn er tilbúinn fyrir fæðingu.

Stundum er þetta einnig kallað grindarholsmæling eða leghálsmæling .

Hvað nákvæmlega ertu að horfa á með þessu?

Bishop-stigið er í grundvallaratriðum mælikvarði á hversu tilbúinn líkami þinn er fyrir fæðingu. Þetta eru ákveðin viðmið sem læknar nota. Með því að skoða breytingar á leghálsi og stöðu höfuðs barnsins getur læknirinn spáð fyrir um hvort fæðingin takist. Fyrir þá sem vonast eftir leggöngufæðingu getur þetta stig hjálpað þér að skilja hversu líklegt það er að þú getir það.

Hvenær er biskupsstig reiknað út?

Læknar reikna venjulega ekki út Bishop-stigið þitt fyrr en þú ert komin 40 vikur á leið. Það er vegna þess að oftast er talið að fæðing hafi verið hafin eftir meðgöngu, sem þýðir eftir að þú ert komin 41 eða 42 vikur á leið. Hins vegar, ef læknirinn telur það nauðsynlegt, gæti hann skoðað Bishop-stigið þitt fyrir 40 vikur.

Mikilvægt: Notkun Bishop-stigsins getur verið takmörkuð eftir ákveðnum læknisfræðilegum aðstæðum og almennri heilsu þinni og barnsins.

Eru allir að horfa á þetta?

Nei. Til dæmis, ef fylgjan þín liggur lágt (placenta previa) , gæti verið öruggast að fara í keisaraskurð. Eða, ef vötnin hafa rofnað fyrir tímann (ótímabært himnusprunga), getur grindarholsskoðun verið áhættusöm. Þess vegna er það ekki eitthvað sem allir ættu að gera.

Hvernig er þessi biskupsstig reiknuð út?

Læknirinn þinn reiknar út biskupsstigið með þessum fimm þáttum:

• 1. Útvíkkun leghálsins: Þetta er breidd leghálsins. Fullútvíkkaður legháls er um 10 sentímetrar. Læknar mæla þetta með fingrunum og umbreyta því síðan í sentímetra.
• 2. Útrýming leghálsins: Útrýming er hversu þunnur eða styttur leghálsinn er orðinn. Þegar hann er alveg útrýmingur (100% útrýmingur) þýðir það að leghálsinn er „pappírsþunnur“.
• 3. Samkvæmni leghálsins: Þetta mælir hversu stinnur eða mjúkur leghálsinn er. Mjúkur og sveigjanlegur legháls opnast auðveldlega. Hugsaðu um það eins og muninn á stinnleika nefoddsins og mýkt varanna.
• 4. Staðsetning leghálsins: Þegar fæðingin nálgast færist leghálsinn nær fæðingarveginum. Þetta kallast fremri staða , sem þýðir að hann er að framan. Ef leghálsinn er að aftan þýðir það að fæðingin er aðeins lengra komin.
• 5. Fósturstaða eða fósturstöð: Þetta mælir hvar höfuð barnsins er miðað við setbeinið í grindarholinu. Læknar gefa þessu stig með því að skoða hvort höfuð barnsins er fyrir ofan eða neðan setbeinið. Jákvætt gildi (+) þýðir að höfuð barnsins er neðar í fæðingarveginum og neikvætt gildi (-) þýðir að höfuð barnsins er enn hærra.

Hvernig á að skora

Hverjum þessara þátta er gefið stig. Síðan eru stigin fyrir þessa fimm þætti lögð saman til að fá heildarstig biskupsins. Hærri stig þýðir að líklegra er að innleiðingin takist.

Til dæmis, íhugaðu:

Ef leghálsinn þinn er 4 sentímetra í útvíkkun (stig 2), leghálsinn er í fremri stöðu (stig 2), 50% horfinn (stig 1), leghálsinn er stinnur (stig 0) og höfuð barnsins er í fósturstöðu (stig 2), þá er Bishop-stigið þitt 7.

Sumir læknar bæta við aukastigum við Bishop-stigið þitt ef þú ert með ástand eins og meðgöngueitrun eða ef þú hefur áður átt eðlilegar meðgöngur. Þetta er vegna þess að það eru meiri líkur á að innleiðingin takist. Þeir geta einnig dregið frá stig ef þú ert of sein(n) (meira en 40 vikur) eða ef þú hefur ekki áður átt leggöngufæðingu. Hins vegar bæta ekki allir læknar við eða draga frá stig á þennan hátt.

Hvernig mælir læknirinn þinn þetta?

Læknirinn mun reikna út þessa einkunn með því að framkvæma líkamsskoðun á leghálsi þínu. Þetta er einnig kallað stafræn skoðun því fingur með hanska eru notaðir. Þú getur líka séð hvar höfuð barnsins er með ómskoðun , eða læknirinn getur fundið magann á þér. Læknirinn mun skoða alla þessa þætti og gefa þér einkunn út frá skoðuninni.

Ef þú ert með lágliggjandi fylgju (placenta previa) eða ótímabæra rof á himnunum, mun læknirinn líklega forðast að framkvæma slíka líkamsskoðun þar sem það getur haft áhrif á leghálsinn og valdið fylgikvillum.

Hvað má búast við við leggönguskoðun?

Þú gætir fundið fyrir óþægindum á meðan leghálsinn er skoðaður. Læknirinn mun biðja þig að leggjast á skoðunarbekk með fæturna í ístöngum. Síðan mun hann eða hún stinga hanskaklæddum fingri inn í leggöngin og skoða leghálsinn. Reyndu að anda rólega og djúpt á meðan. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir einhverjum verkjum eða óþægindum.

Hvað þýðir biskupsstigið mitt?

Heildarstigin þín eru reiknuð út með því að leggja saman stigin úr þeim fimm þáttum sem nefndir eru hér að ofan. Hér eru niðurstöðurnar úr þessum stigabilum:

• Ef þú færð 8 eða meira: Fæðingin mun líklega hefjast fljótlega. Ef hún er framkölluð eru miklar líkur á að fæðingin takist vel.
• Ef stigin eru á bilinu 6 til 7: Innleiðingin gæti tekist eða ekki. Þetta er annað tækifæri fyrir lækninn til að taka ákvörðun.
• Ef þú færð 5 eða lægri einkunn: Líkaminn er ekki tilbúinn fyrir fæðingu. Það eru litlar líkur á að fæðingin hefjist eðlilega.

Mundu að Bishop-stigið er ekki eini þátturinn sem ákvarðar hvort þú þarft á innleiðslu að halda. Það er einungis verkfæri til að hjálpa þér og lækninum þínum að taka bestu ákvörðunina út frá meðgöngustigi þínu og sjúkrasögu. Sumir hafa lágt Bishop-stig og ná samt sem áður árangri í leggöngufæðingu eftir innleiðslu. Á sama hátt hafa sumir hátt Bishop-stig og ná samt ekki innleiðslu.

Hvað er góð biskupsstigun?

Há einkunn gefur til kynna að fæðing sé yfirvofandi og að góðar líkur séu á að fæðingin takist. Gott Bishop-einkunn telst vera einkunn 8 eða hærri.

Hvenær er nauðsynlegt að innleiða samkvæmt biskupsstigatöflunni?

Ákvörðunin um að koma af stað fæðingu er háð nokkrum þáttum. Hún er venjulega tekin þegar læknisfræðileg vandamál eru til staðar eða þegar læknirinn telur að það sé ekki öruggt að bíða eftir að fæðingin hefjist náttúrulega. Bishop-stigið er aðeins verkfæri til að hjálpa læknum að taka ákvarðanir og það er ekki eini þátturinn sem ræður því hvort koma skuli af stað fæðingu.

Hvað þýðir 10 stig í biskupsstigum?

Bishop-stig upp á 10 þýðir að þú ert líkleg/ur til að fara í fæðingu fljótlega. Einnig, ef þú ert sett/ur af stað, eru líkurnar á að fæðingin takist vel mjög miklar.

Af hverju er þetta kallað „Biskupsstig“?

Þetta stigakerfi er kallað „Bishop Score“ til heiðurs Dr. Edward Bishop, sem kynnti þessa aðferð árið 1964 með því að nota þessi fimm viðmið til að spá fyrir um árangur af fæðingu.

Hvað er einfölduð biskupsstigun?

Einfölduð biskupsstigun þýðir að læknirinn tekur aðeins tillit til þriggja þátta í stað þeirra fimm sem áður voru nefndir. Þættirnir þrír sem notaðir eru í þessari einfölduðu biskupsstigun eru:

1. Útvíkkun legháls

2. Leghálseyðing

3. Fósturstöð

Hvert þessara er gefið stig frá núlli upp í þrjá. Í þessu einfaldaða kerfi er stig yfir fimm talið hátt (sem þýðir að líklegt er að innleiðing takist).

Í hvaða tilfellum er sársauki framkallaður gervilega?

Fæðing er hrundið af ýmsum ástæðum. Það gæti verið mælt með því ef þú ert komin lengra en 41 eða 42 vikur á meðgöngu. Þetta er vegna þess að eftir 42 vikur á meðgöngu eykst hætta á fylgikvillum og fylgjan gæti ekki starfað rétt. Einnig er hægt að hrinda af stað fæðingu ef sjúkdómar eru hjá móður eða barni, eða hvenær sem læknirinn telur það nauðsynlegt.

Bishop-stigið þitt getur hjálpað þér og lækninum þínum að ákveða hvort það sé góður kostur að koma af stað fæðingu. Ræddu við lækninn þinn um kosti og galla þess að koma af stað fæðingu og hvort það henti þér. Að lokum er eina markmiðið fyrir þig og lækninn þinn að halda þér og barninu þínu heilbrigðum.

Að lokum, atriði sem vert er að hafa í huga (skilaboð til að taka með sér heim)

Ég vona að þú hafir nú góðan skilning á Biskupastiginu. Til að draga það saman:

• Bishop-stigið er mælikvarði á hversu tilbúinn líkami þinn er fyrir fæðingu.
• Þetta getur gefið vísbendingu um hvort verkjastilling með gerviefni muni skila árangri.
• Einkunn 8 eða meira er almennt talin góð .
• Þetta er ekki eini þátturinn sem ræður úrslitum. Læknirinn mun taka marga aðra þætti með í reikninginn þegar hann tekur ákvarðanir.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur skaltu aldrei hika við að ræða þær við lækninn þinn .

Við óskum þér öruggrar og heilbrigðrar fæðingar! Megi þú og barnið þitt vera við góða heilsu!

` Biskupsstig, fæðing, legháls, gervifæðing, meðganga, fæðingarverkir, heilsufarsráð