Viltu vita meira um naflastreng barnsins þíns (True Knot)? Ekki hafa áhyggjur, við skulum spjalla saman!

Sem verðandi móðir hugsarðu líklega mikið um litla krílið í móðurkviði þínum, er það ekki? Er það í lagi, fær það nægan mat og súrefni, er það í lagi? Í dag ætlum við að ræða um eitthvað sem hræðir mæður oft aðeins, en er í raun ekki svo algengt. Það er myndun hnúts í naflastreng barnsins, sérstaklega ástand sem kallast „raunlegur hnútur“ . Jafnvel þótt þú finnir fyrir smá kvíða þegar þú heyrir þetta nafn, ekki hafa áhyggjur. Við skulum ræða þetta í smáatriðum og á einfaldan hátt.

Hvað er hnútur í naflastrengnum? Er hann eins og skóreimar?

Einfaldlega sagt, já. Rétt eins og skóreimar geta flækst, getur naflastrengur barnsins flækst. Þessir hnútar geta myndast þegar barnið hreyfir sig í móðurkviði. En oftast valda þessir litlu hnútar ekki neinum stórum vandamálum fyrir barnið. Auk þess losna þeir yfirleitt af sjálfu sér.

Það er ástæða fyrir þessu. Inni í naflastrengnum er gelkennd efni sem kallast „Whartons hlaup“. Þetta er það sem verndar naflastrenginn. Svo jafnvel þótt lítill hnútur myndist, þá leyfir þetta gel honum ekki að stífna. Er það ekki ótrúlegt?

Af hverju er það kallað „Sannur hnútur“?

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur þessi hnútur þó orðið örlítið stífur. Læknar kalla hnút sem er svona stífur „sannan hnút“ . Ólíkt litlu hnútunum sem nefndir voru áður, losnar þessi ekki auðveldlega. Þegar þessi hnút verður stífur getur hann lokað fyrir súrefnis- og næringarefnaflæði til barnsins í gegnum naflastrenginn. Það er eins og vatnspípa sem stíflast og vatnsflæðið minnkar. Þetta getur valdið fylgikvillum á meðgöngu og við fæðingu. Vegna þess að barnið fær ekki það sem það þarf til að lifa af.

En munið að þessir svokölluðu „sönnu hnútar“ eru mjög sjaldgæfir. Það þýðir að þeir gerast ekki mjög oft. Hins vegar fæðist barnið í flestum tilfellum heilbrigt. Þannig að það er betra að örvænta ekki fyrirfram, ekki satt?

Hvað er naflastrengurinn? Hversu mikilvægur er hann fyrir barnið?

Veistu hversu dýrmætur naflastrengurinn er fyrir barn? Hann er eins og tengingin milli barnsins og fylgju móðurinnar. Allt sem barnið þarf til að vaxa í móðurkviði fær það í gegnum þennan naflastreng.

• Þetta er það sem flytur súrefni frá fylgjunni til barnsins.
• Þetta ber einnig með sér næringarefnin sem barnið þarfnast.
• Einnig er það þessi naflastrengur sem hjálpar til við að flytja úrgangsefni sem myndast í líkama barnsins aftur til fylgjunnar og út úr líkama móðurinnar.

Þannig að þú skilur að naflastrengurinn er eins og björgunarlína barnsins.

Hversu algengir eru þessir hnútar eiginlega?

Margar mæður verða hræddar þegar þær heyra um þetta, svo það er gott að vita hversu algengt þetta er. Að meðaltali mun um það bil ein af hverjum 100 meðgöngum hafa einhvers konar hnút í naflastrengnum. En ekki eru allir þessir hnútar sá „sönni hnút“ sem við höfum verið að tala um. Reyndar koma „sönnir hnútar“ fyrir í innan við 1% allra meðganga. Það er mjög sjaldgæft.

Af hverju flækist þessi naflastrengur? Er það einhvers sök?

Oftast geta jafnvel læknar ekki sagt nákvæmlega hvers vegna þessir kekkir myndast. En þeir vita að það eru ákveðnir þættir sem geta aukið hættuna. Einnig eru tilvik þar sem þessir kekkir myndast bara þegar barnið hreyfir sig í móðurkviði, veltir sér um. Það er mjög eðlilegt.

Annað er að stundum getur hnútur orðið enn þéttari þegar barnið nálgast og vegna þrýstings frá fæðingu.

Það mikilvægasta er að skilja að þessi tegund af hnúti er ekki vegna neins sem þú gerðir eða vegna þíns sök. Ekki hafa áhyggjur af því.

Lítil, einföld hnúta eru yfirleitt ekkert til að hafa áhyggjur af. Hins vegar geta komið upp vandamál ef hnúturinn stífnar og verður að „alvöru hnúti“. Þetta getur valdið þrýstingi á naflastrenginn og rofið súrefnisflæði til barnsins. Læknirinn þinn mun fylgjast með þessu, sérstaklega ef þú ert með einhverja áhættuþætti.

Hver er líklegri til að fá þessa tegund af hnúti? (Áhættuþættir)

Stundum geta þessi æxli þróast án nokkurra áhættuþátta. Hins vegar benda læknar á að þessi áhætta geti verið örlítið aukin hjá fólki með eftirfarandi þætti:

• Ef barnið vex hægt: Það er að segja ef barnið er lítið miðað við meðgöngulengd.
• Ef naflastrengurinn er of langur: Ef naflastrengurinn er lengri en venjulega eru meiri líkur á að hnútar myndist.
• Ef þú ert með einfóstur tvíbura: Það er að segja, ef það eru tveir tvíburar í sama legvatninu, þá eru meiri líkur á að naflastrengirnir flækist saman þegar þeir hreyfast.
• Ef of mikið legvatn er í blóði: Þetta kallast „fjölhýdramnios“. Því meiri vökvi, því meira pláss hefur barnið til að hreyfa sig, sem getur valdið hnútum.
• Ef þú hefur alið tvö eða fleiri börn áður (fjölföldun).
• Ef þú ert eldri en 35 ára.
• Ef þú finnur fyrir minnkun á hreyfingum fósturs á þriðja þriðjungi meðgöngu getur það stundum verið ástæða til að athuga hvort um hnúta sé að ræða.

Þetta eru helstu áhættuþættirnir sem hafa verið greindir.

Hvað gerist ef hnútur myndast í naflastrengnum?

Besta leiðin til að hugsa um „sannan hnút“ er að hugsa um hvað gerist þegar þú hnýtir hnút á garðslöngu. Hnúturinn kemur í veg fyrir að vatnið renni rétt, ekki satt? Þannig er það með þennan. Barnið er svipt súrefni og næringarefni sem það þarf til að lifa af. Þetta getur haft áhrif á vöxt og heilsu barnsins.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp hjá barni vegna „sannrar hnútar“?

Hnútar í naflastrengnum geta valdið alvarlegum fylgikvillum fyrir barnið, þar sem þeir geta rofið súrefnisflæði barnsins. Langtímaáhrifin eru háð því hversu þéttur hnúturinn er.

• Ef hnúturinn er of þröngur: Barnið getur fengið alvarlega súrefnisskort. Stundum getur það verið lífshættulegt.
• Ef hnúturinn er örlítið laus: Jafnvel þótt súrefnisframboðið sé nokkuð skert („væg súrefnisskortur“) er hugsanlegt að enginn langtímaskaði verði.

Sum langtímaáhrif geta verið:

• Heilalömun: Ástand sem orsakast af súrefnisskorti til heilans.
• Súrefnisskortur í blóðþurrð (HIE): Þetta er einnig heilaskaði af völdum minnkaðs súrefnis- og blóðflæðis til heilans.
• Heilaskaði.
• Þroska- eða vitsmunatafir.

Þetta er hræðilegt að heyra. En munið að þetta gerist mjög sjaldan.

Er mögulegt að missa barn vegna svona hnúts? (Dauðfæðing)

Já, því miður getur „alvöru hnútur“ í mjög sjaldgæfum tilfellum leitt til andvana fæðingar. Hins vegar enda flestar meðgöngur og fæðingar með heilbrigðu barni. Svo ekki hafa of miklar áhyggjur af því.

Hvernig vitum við hvort það er „sannur hnútur“ í naflastrengnum?

Oftast veistu ekki að þú ert með „alvöru hnút“ í naflastrengnum fyrr en eftir að barnið er fætt. Hins vegar geta sumir fundið fyrir minni hreyfingum hjá barninu á þriðja þriðjungi meðgöngu. Þetta er áhættuþáttur fyrir „alvöru hnút“. Þess vegna ættir þú að láta lækninn vita strax ef þú finnur fyrir minni hreyfingum hjá barninu.

Stundum geta læknar greint „raunverulegan hnút“ á meðgöngu með ómskoðun ef þeir taka eftir breytingu á hjartslætti eða hreyfimynstri barnsins. Hins vegar er mjög erfitt að greina þessa hnúta með ómskoðun á meðgöngu. Þess vegna greinast þeir oft eftir að barnið er fætt.

Stundum getur læknir grunað hnúta ef skyndileg breyting verður á hjartslætti barnsins meðan á fæðingu stendur. Ef þetta gerist þarf læknirinn að bregðast hratt við og ákveða hvort það sé enn óhætt að fæða barnið með leggöng.

Hvað eru læknarnir að gera í þessu?

Jafnvel þótt hnútur finnist geta læknar ekki leyst hann. Mikilvægast við að meðhöndla „sannan hnút“ er að vera meðvitaður um áhættuþætti og vera vakandi fyrir fylgikvillum ef einhver er með áhættuþátt.

• Ef hnúður finnst í ómskoðun áður en barnið fæðist: Læknirinn mun skoða meðgönguna nánar, sérstaklega á þriðja þriðjungi meðgöngu. Þetta getur falið í sér frekari ómskoðun, Doppler-rannsóknir (skönnun sem skoðar blóðflæði í naflastrengnum) og reglulegar skoðanir til að fylgjast með vexti og hreyfingum barnsins.
• Ef þú tekur eftir hnúti meðan á fæðingu stendur: Ef þetta er vegna breytinga á hjartslætti barnsins ættir þú að fylgjast náið með barninu til að kanna hvort það veki fósturþjáningar. Ef það er „alvöru hnútur“ getur hnúturinn þrengst vegna samdráttar meðan á fæðingu stendur. Þess vegna fylgjast læknar vel með hjartslætti barnsins eftir því sem fæðingin gengur fram. Ef barnið virðist vera í vanda eða fær súrefnisskort gæti bráðakeisaraskurður verið nauðsynlegur.

Þótt þetta hljómi kannski ógnvekjandi eru „sannir hnútar“ mjög sjaldgæfir. Læknar gera þó sitt besta til að koma í veg fyrir að þeir valdi varanlegum skaða.

Hvað er þá mikilvægast að muna varðandi þetta? (Skilaboð til að taka með heim)

Jæja, við skulum þá minna ykkur á nokkur af þeim mikilvægustu atriðum sem við höfum rætt.

• Sannir hnútar eru mjög sjaldgæfir: Þó að það geti verið ógnvekjandi að heyra um naflastrengshnúta, þá eru alvarlegir „sannir hnútar“ í raun mjög sjaldgæfir.
• Ungbörn fæðast oft heilbrigð: Jafnvel þótt hnútur sé til staðar, þá fæðast börn í flestum tilfellum heilbrigð án fylgikvilla.
• Þetta er ekki þín sök: Hnútur myndaðist ekki vegna neins sem þú gerðir. Ekki hafa áhyggjur af því.
• Fylgstu með hreyfingum barnsins: Ef þú finnur fyrir minni hreyfingum hjá barninu, sérstaklega undir lok meðgöngunnar, skaltu láta lækninn vita.
• Talaðu við lækninn þinn: Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af þessu skaltu tala við lækninn þinn. Hann mun veita þér þær skýringar og stuðning sem þú þarft.

Meðganga er tími mikilla væntinga en einnig lítilla ótta. Í stað þess að hafa of miklar áhyggjur af naflastrengnum skaltu einbeita þér að heilsu þinni og hamingju. Ef læknirinn þinn segir að meðgangan gangi vel og barnið þitt sé að vaxa vel, þá eru líkurnar á að slíkur fylgikvilli komi upp mjög litlar.

` Naflastrengshnútur, sannur hnútur, meðganga, heilsa barnsins, naflastrengur, fylgikvillar við fæðingu, sannur hnútur, naflastrengshnútur