ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්නද ලෑස්ති වෙන්නේ? ගර්භණී කාලයේදී ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නම ඕන දේවල් (Questions for Your Doctor During Pregnancy)

මුලින්ම ඔයාට ගොඩක් සුබ පැතුම්! ඔයාගේ ජීවිතේ සුන්දරම, ඒ වගේම ගොඩක් වෙනස්කම් වෙන කාල පරිච්ඡේදයක් තමයි මේ පටන් අරන් තියෙන්නේ. මේ කාලේදී හිතේ ප්‍රශ්න දාහක් ඇතිවෙන එක, එක එක දේවල් ගැන පොඩි පොඩි බයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. "මම මේ දේවල් හරියටද කරන්නේ?", "මේ දැනෙන අපහසුතාවය සාමාන්‍ය දෙයක්ද?", "බබාට හොඳින් ඇතිද?" වගේ ප්‍රශ්න ඔයාගේ හිතේ දුවනවා ඇති. බය වෙන්න එපා, ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේ ගමනේදී ඔයාට මඟ පෙන්වන්න, ඔයාගේ හැම ප්‍රශ්නෙකටම උත්තර දෙන්න ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඉන්නවා. ඉතින්, ඊළඟ පාර සායනයට (clinic) ගියාම, ඩොක්ටර්ගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා දැනගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක් ගැන අපි අද කතා කරමු.

බබා ගැන මුලින්ම දැනගමු

ඔයා ගැබිනියක් කියලා දැනගත්ත මොහොතේ ඉඳන් ඔයාට වගේම ගෙදර හැමෝටම තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය තමයි "බබා ලැබෙන්නේ කවදාද?" කියන එක. මේක තමයි ඔයා ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන පළවෙනිම ප්‍රශ්නය.

• "ඩොක්ටර් මහත්තයෝ, මගේ බබා ලැබෙන්න නියමිත දිනය (Due Date) කවදාද?"

ඩොක්ටර් මේ දිනය ගණනය කරන විදි කිහිපයක් තියෙනවා. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ අන්තිමට සිදුවුණු ඔසප් වීමේ පළවෙනි දවසේ ඉඳන් තමයි මේක ගණනය කරන්නේ. ඒකට අපි කියනවා Expected Date of delivery (EDD) කියලා. හැබැයි මේක 100%ක් නිවැරදි දිනයක්ම නෙවෙයි, මේක අනුමාන කරන දිනයක් විතරයි.

• "මේ දිනය තීරණය කරන්නේ කොහොමද? Scan වාර්තාවලින් මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්ද?"

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ගර්භණී කාලයේ මුල් සති 12 ඇතුළත කරන ultrasound scan එකකින් ගොඩක් දුරට නිවැරදිව බබාගේ වයස සහ ලැබෙන්න ඉන්න දිනය තීරණය කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔසප් වීම අනුව ගණනය කරන දිනයට වඩා scan එකේ දිනය පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඒ දවස් දෙකම සලකලා බලලා ඔයාට වඩාත් නිවැරදි දිනයක් ලබා දේවි.

ඔයාගේ සෞඛ්‍යය සහ පෝෂණය ගැන සැලකිලිමත් වෙමු

මේ කාලේදී ඔයාගේ ශරීරයට විශේෂ පෝෂණයක් සහ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. මොකද දැන් ඔයා එක්කෙනෙක් නෙවෙයි, දෙන්නෙක්. ඉතින් ඔයාගේ කෑම බීම, ගන්න බෙහෙත්, ව්‍යායාම ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

විටමින් වර්ග සහ බර වැඩිවීම

• "Prenatal vitamins කියන්නේ මොනවද? මම ඒව ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යද?"

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ගර්භණී සමයේදී ඔයාට සහ බබාට අවශ්‍ය පෝෂණය සාමාන්‍ය ආහාර වේලකින් විතරක් සපුරාගන්න අමාරුයි. විශේෂයෙන්ම ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) සහ යකඩ (Iron) කියන පෝෂක කොටස් හරිම වැදගත්. ෆෝලික් ඇසිඩ් බබාගේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ (spinal cord) නිරෝගී වර්ධනයට අත්‍යවශ්‍යයි. යකඩ මඟින් ඔයාගේ ඇඟේ ලේ අඩුවෙන එක (නීරක්තිය) වළක්වනවා. ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට ගැළපෙනම විටමින් වර්ගය නිර්දේශ කරයි.

• "මේ කාලේදී මගේ බර කොච්චර විතර වැඩිවෙන්න ඕනෙද?"

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. ගර්භණී කාලයේදී බර වැඩිවෙන එක සාමාන්‍ය සහ අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. හැබැයි වැඩිවෙන්න ඕන නිරෝගී ප්‍රමාණයක් විතරයි. මේ ප්‍රමාණය ඔයාගේ ගර්භණී වීමට පෙර තිබුණු ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) මත රඳා පවතිනවා. ඒ නිසා, ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බර වැඩිවීම කොපමණද කියලා ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.

කෑම බීම, ව්‍යායාම සහ අතුරු ආබාධ

• "උදේට එන අපහසුතා (Morning Sickness) වලට මොනවද කරන්න පුළුවන්?"

'Morning sickness' කිව්වට මේ ඔක්කාර ගතිය, වමනය දවසේ ඕනෑම වෙලාවක එන්න පුළුවන්. මේකට හොඳම දේ තමයි එකපාර ලොකුවට නොකා, ටික ටික දවසට කිහිප වතාවක් ආහාරයට ගන්න එක. ඉඟුරු දැමූ තේ, වියළි ආහාර (කරකර් වගේ) උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වමනය ගතිය ගොඩක්ම දරුණු නම් (කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න බැරි තරම්), අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.

• "මම කන්න ඕන සහ නොකා ඉන්න ඕන කෑම වර්ග, බීම වර්ග මොනවද? ව්‍යායාම කරන එක හොඳද?"

මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. මේ කාලේදී ඔයාගේ ආහාර රටාව සහ ජීවන රටාව ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන.

අවදානම් සහ ආරක්ෂාව ගැන කතා කරමු

ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවන සෑම රෝග ලක්ෂණයක්ම භයානක නැහැ. ඒත්, සමහර අවදානම් ලක්ෂණ ගැන ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.

• "සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ මොනවද? මම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට කතා කරන්න ඕන, එහෙමත් නැත්නම් රෝහලට යන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?"

වෙහෙස, නිතර මුත්‍රා කිරීම, පියයුරු වල වේදනාව වගේ දේවල් සාමාන්‍යයි. නමුත් පහත ලක්ෂණ එකක් හරි මතු වුනොත්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න හෝ ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

• යෝනි මාර්ගයෙන් අධික ලෙස රුධිර වහනය වීම.
• දරුණු ලෙස බඩේ කැක්කුම හෝ කොන්දේ වේදනාව.
• දරුණු හිසරදය.
• අත්, පා, මුහුණ එකපාර ඉදිමීම.
• පෙනීම බොඳ වීම.
• දිනක් ඇතුළත බබාගේ දැඟලීම (movements) සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම (විශේෂයෙන් අවසන් මාසවල).
• උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම.

ගර්භණී කාලෙදි ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක්, වේදනා නාශකයක්, විටමින් එකක්, ආයුර්වේද ඔසුවක්වත් පාවිච්චි කරන්න එපා. සමහර සාමාන්‍ය බෙහෙත් වර්ග පවා බබාට හානිකර වෙන්න පුළුවන්.

• "මගේ පවුලේ අයට තියෙන ලෙඩ රෝග (Family History) අනුව මම විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්න ඕනෙද?"

මේක ඉතාම වැදගත්. ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ සැමියාගේ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධික රුධිර පීඩනය, තැලසීමියා (Thalassaemia) වැනි පාරම්පරික රෝග තියෙනවා නම්, ඒ බව මුලින්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ අනුව, ඔයාට හෝ බබාට යම් අවදානමක් තියෙනවද කියලා බලන්න විශේෂ ජානමය පරීක්ෂණ (Genetic tests) කරන්න අවශ්‍යද කියලා ඩොක්ටර් තීරණය කරයි. උදාහරණයක් විදියට ඩවුන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (Down Syndrome) වැනි තත්ත්ව සඳහා කරන පරීක්ෂණ.

සම්බන්ධතා සහ සායන කටයුතු

මේ ගමන ඔයා තනියම යන ගමනක් නෙවෙයි. ඔයාගේ සහකරු, පවුලේ අය වගේම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමත් මේකට සම්බන්ධයි.

• "ගර්භණී කාලය පුරාවටම ලිංගිකව එකතුවෙන එක ආරක්ෂිතද?"

ගොඩක් දෙනෙක් අහන්න චකිතයක් දක්වන, ඒත් හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. සාමාන්‍ය, අවදානමක් නැති ගර්භණී තත්ත්වයකදී නම්, ගර්භණී කාලය පුරාවටම ලිංගිකව එකතු වීම ආරක්ෂිතයි. හැබැයි ඔයාට යම් සංකූලතාවක් (උදා: ලේ යාමක්) තියෙනවා නම් හෝ පෙර ගබ්සා වීම් වෙලා තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් ඒ ගැන වෙනත් උපදෙසක් දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විවෘතව ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.

• "මම කොච්චර වාර ගණනක් සායනයට එන්න ඕනෙද? මට වෙනත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් හමුවෙන්න අවශ්‍ය වෙයිද?"

සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයේ මුල් මාසවලදී මසකට වරක්, පසුව සති දෙකකට වරක් සහ අවසන් මාසයේදී සතියකට වරක් සායනයට එන්න සිදුවේවි. ඔයාගේ "සායන පොත" හරියටම පවත්වාගෙන යන්න. සමහර වෙලාවට ඔයාට දියවැඩියාව වගේ තත්ත්වයක් තිබුණොත් ඒ සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ බබාගේ වර්ධනය ගැන බලන්න විශේෂ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (Anomaly Scan) කරන්න වෙනත් වෛද්‍යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රශ්න ටික විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම පොඩි හරි දෙයක්, සැකයක් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න කවදාවත් බයවෙන්න එපා. "මෝඩ ප්‍රශ්නයක්" කියලා දෙයක් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නැහැ. ඔයාගේ මනසේ සැහැල්ලුව සහ දැනුවත්භාවය, ඔයාගේත් බබාගෙත් නිරෝගී පැවැත්මට ගොඩක් වැදගත්.