Þjáist lifrin þín af áfengi? Við skulum tala um áfengistengda lifrarbólgu í dag!

Við vitum öll að áfengi er ekki gott fyrir líkamann. En stundum, ef maður byrjar á smá skemmtun, getur það orðið að vana og valdið líkama okkar miklum skaða án þess að við gerum okkur grein fyrir því. Alvarlegt ástand sem getur komið fyrir lifur okkar vegna áfengis kallast „áfengistengd lifrarbólga“. Þótt nafnið sé svolítið flókið þýðir það í einföldu máli að lifrin bólgnar eða verður bólgin vegna áfengis.

Hvernig skaðar áfengi lifur okkar svona?

Hugsaðu um lifur okkar sem stóra verksmiðju í líkama okkar. Allt sem við borðum og drekkum fer í gegnum þessa verksmiðju til að vera hreinsað og unnið úr henni. Lifrin aðskilur næringarefni og fjarlægir skaðleg eiturefni úr líkamanum. Þegar við drekkum áfengi fer það beint í þessa lifur. En áfengi er eiturefni fyrir lifur. Það veitir enga næringu og hins vegar brýtur það niður og framleiðir efni sem eru skaðleg líkamanum.

Ef einhver heldur áfram að drekka mikið áfengi eða er með áfengisvandamál , getur lifrin ekki unnið úr öllum eiturefnum og fitu. Lifrin verður ofhlaðin. Hvað gerist þá? Þessi eiturefni og fita byrja að safnast fyrir í lifrinni og byrja að skemma hana. Þessi skaði veldur bólgu , sem er þroti. Þessi þroti er í raun tilraun líkamans til að lækna sig og koma í veg fyrir frekari skaða.

Rétt eins og þegar þú ert með hita, ætti þessi bólga að vera tímabundin. En þegar lifrin er stöðugt undir þrýstingi frá áfengi heldur bólgan áfram. Lifrin fyllist af vökva eins og vatni og bólgnar út. Ef þessi bólga er mikil og varir lengi, skemmast lifrarvefirnir smám saman og lifrarfrumurnar byrja að deyja.

Hverjir eru líklegri til að fá lifrarbólgu af völdum áfengis?

Fólk sem hefur drukkið mikið í mörg ár er yfirleitt í mestri hættu. Hins vegar eru ekki allir sem fá þetta ástand svona. Sumir eru mjög viðkvæmir fyrir áfengi. Þeir geta fengið lifrarbólguviðbrögð jafnvel þótt þeir drekki eðlilegt magn. Aðrir geta drukkið miklu meira og ekki fengið þetta lifrarbólguástand.

Þetta getur verið undir áhrifum erfðabreytileika . Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur haft áfengisvandamál eða lifrarsjúkdóm gætir þú einnig verið í örlítið meiri áhættu. Kyn gegnir einnig hlutverki. Karlar hafa tilhneigingu til að hafa örlítið meira þol fyrir áfengi.

En það er ekki öllum sama. Læknisfræðilega séð getum við ekki sagt að „þetta sé öruggt magn af áfengi“. Sumir geta fengið lifrarbólgu og skorpulifur af völdum áfengis jafnvel við óhugsandi magn áfengis.Að vera undirorpinn slíkum aðstæðum.

Hver eru einkenni þessa ástands (alkóhól-völd lifrarbólga)?

Ef þú ert með mjög væga eða snemmbæra lifrarbólgu gætirðu ekki fundið fyrir neinum einkennum. En eftir því sem sjúkdómurinn versnar gætirðu byrjað að finna fyrir og sjá hluti eins og:

• Tilfinning um sársauka eða þrýsting í efri hægra hluta kviðarholsins, þar sem lifrin er staðsett.
• Tilfinning eins og lifrin sé sýnilega bólgin eða stækkuð .
• Útþaninn kviður, eins og maginn sé fullur af vatni .
• Lystarleysi og þyngdartap .
• Ógleði .
• Ljósir, vatnskenndir hægðir .

Nú, þegar þessi lifrarbólga verður alvarlegri og byrjar að trufla lifrarstarfsemi, munt þú byrja að sjá einkenni annarra fylgikvilla. Til dæmis:

• Hiti .
• Aukinn hjartsláttur (hraður hjartsláttur) .
• Gulnun á hvítu augnanna - það þýðir gula .
• Auðveldir marblettir og blóðblettir á húðinni (blóðflagnafæð) .
• Heilabilun, svo sem vitglöp (lifrarheilakvilli) .
• Mikil þreyta og lífsþreyta .

Hversu mikið þarf maður að drekka til að komast á þetta stig?

Það er ekkert ákveðið magn áfengis sem hefur sömu áhrif á alla. En tölfræði sýnir að hættan er meiri ef drukkið er mikið í langan tíma. Mikil drykkja er aðeins mismunandi eftir körlum og konum. Fyrir karla eru það um fjórir staðlaðir drykkir á dag, eða meira en 14 einingar á viku. Fyrir konur eru það um þrjár einingar á dag, eða meira en 7 einingar á viku.

Ofdrykkja getur stundum verið skilgreind sem að drekka of mikið áfengi reglulega - þetta er þekkt sem „ofdrykkja“ . Það er skilgreint sem að drekka meira en fimm einingar af áfengi á einni nóttu fyrir karla og meira en fjórar einingar fyrir konur. Að drekka svona mikið að minnsta kosti fimm sinnum í mánuði telst einnig ofdrykkja. Jafnvel þótt þú drekkir áfengi í stuttan tíma, eins og í sex mánuði, eykst hættan á að fá áfengistengda lifrarbólgu verulega. Flestir sem fá þetta ástand eru þeir sem hafa drukkið í fimm ár eða lengur, hætt að drekka um tíma og síðan byrjað að drekka aftur.

Er þessi sjúkdómur smitandi?

Nei. Þessi áfengistengda lifrarbólga er ekki veira eins og sumar aðrar tegundir lifrarbólgu. Þú getur ekki smitað þennan sjúkdóm til annars einstaklings eins og veira. Hins vegar getur langvarandi mikil drykkja verið eins og „veira“ frá félagslegu sjónarhorni. Þegar vinir og fjölskylda koma saman og drekka mikið hvetja þau hvert annað til að taka þátt í sömu hegðun og leiðir til áfengistengdrar lifrarbólgu.

Hvernig er þetta greint?

Læknirinn mun fyrst spyrja um heilsufarssögu þína, þar á meðal áfengisneyslu þína. Ef hann/hún grunar áfengisvandamál mun hann/hún skoða þig til að sjá hvort einhverjar líffæraskemmdir séu til staðar. Þetta getur falið í sér nokkrar prófanir, til dæmis:

• Blóðprufur . Próf eins og heildarblóðtalning (CBC) eru notuð til að kanna ýmis sjúkdómsástand. Lifrarpróf, sérstaklega lifrarensím, eru einnig notuð til að kanna hvort áfengismagn sé hátt. Nú til dags eru próf eins og „fosfatidýletanól“ og „þvag etýl glúkúróníð“ einnig algeng til að kanna áfengi í blóði og þvagi.
• Myndgreiningarrannsóknir til að skoða lifur þína og leita að bólgu eða skemmdum. Til dæmis ómskoðun , FibroScan® (þar sem það er í boði), tölvusneiðmyndataka eða segulómun .
• Lifrarsýni . Læknirinn gæti þurft að taka sýni af lifrarvef til rannsóknarstofu. Þetta er gert með því að stinga þunnri nál í lifur.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Engin lækning er til við áfengisneyslu lifrarbólgu. Eina áhrifaríka meðferðin er að hætta alveg að drekka áfengi . Hins vegar er best að gera það undir eftirliti læknis. Skyndileg stöðvun áfengis getur valdið fráhvarfseinkennum og hættulegum aukaverkunum.

Læknirinn þinn getur veitt þér stuðningsmeðferð á meðan þú ert að jafna þig eftir áfengisfráhvarf. Hann eða hún getur einnig vísað þér áfram í meðferð við áfengisvandamálum. Hann eða hún getur einnig hjálpað til við að meðhöndla suma fylgikvilla áfengisneyslu og lifrarbólgu.

Viðbótarmeðferðir geta falið í sér:

• Næringarmeðferð . Bæði áfengismisnotkun og lifrarskemmdir geta valdið vannæringu. Þetta er vegna þátta eins og lystarleysis, ógleði og vanhæfni til að vinna næringarefni rétt. Vannæring getur gert það erfiðara að ná sér eftir þessi ástand. Læknirinn þinn gæti ávísað breytingum á mataræði, fæðubótarefnum og hugsanlega lyfjum sem örva matarlyst til að hjálpa þér að ná þér. Í alvarlegum tilfellum gætirðu fengið næringu í gegnum meltingarveg (sondu) meðan þú ert á sjúkrahúsinu.
• Skammtíma sterameðferð . Í sumum alvarlegum tilfellum áfengistengdrar lifrarbólgu geta læknar gefið stera tímabundið til að draga úr bólgu í lifur og hjálpa lifrarfrumum að endurnýjast.

Er hægt að snúa þessari stöðu við?

Já, ef sjúkdómurinn er ekki of langt genginn er hægt að snúa honum við með því að hætta að drekka. Fólk sem hættir ekki að drekka heldur áfram að fá skorpulifur og lifrarbilun . Ekki er hægt að snúa við örvef sem þegar hefur myndast í lifrinni. Hins vegar, með því að hætta að drekka, er hægt að koma í veg fyrir frekari skaða og vernda þann hluta lifrarinnar sem eftir er. Þú verður að hætta að drekka alveg, varanlega , en þú getur náð þér.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Þeir sem hætta að drekka áfengi eftir greiningu sýna verulegan bata innan sex til tólf (6-12) mánaða. Minni alvarleg tilfelli ná sér yfirleitt að fullu. Alvarlegri tilfelli geta smám saman batnað á næstu árum. Sumar lifrar geta haft varanleg ör, en svo lengi sem þú hættir alveg að drekka áfengi, þá er enginn varanlegur skaði.

Hversu lengi er hægt að lifa með þessu ástandi?

Ef þú hættir ekki að drekka eftir greiningu munu lífslíkur þínar styttast. Karlar sem hætta ekki að drekka eiga 70% líkur á að lifa í fimm ár. Konur sem hætta ekki að drekka eiga 30% líkur. Útkoman er enn verri fyrir fólk með alvarlega áfengistengda lifrarbólgu og langt genginn lifrarsjúkdóm. Um 40% fólks með alvarlega áfengistengda lifrarbólgu deyja innan sex mánaða frá greiningu.

Þetta er eitthvað sem vert er að hugsa vel um. Sérðu ekki hversu mikinn mun það gerir að hætta að drekka áfengi?

Eru áfengistengd lifrarbólga og áfengistengd lifrarbólga það sama?

Nei, bæði hugtökin vísa til sama ástands: lifrarbólgu af völdum áfengisneyslu. Hugtakið „alkóhólisti“ er notað vegna þess að orðið „alkóhólisti“ er svolítið fordómafullt og lýsir ekki raunverulega ástandinu. Þar sem líkami allra er ólíkur geta sumir fengið áfengistengda lifrarbólgu án þess að vera með áfengisröskun. Hins vegar eru þessir tveir ástandir venjulega séð saman.

Hver er þá munurinn á lifrarbólgu af völdum áfengis og skorpulifur?

Skorpulifur er lokastig lifrarsjúkdóms. Hún kemur fram þegar langvinn bólga, einnig þekkt sem lifrarbólga, skemmir lifur með tímanum. Þegar frumurnar í bólgna vefnum deyja, myndast örvefur smám saman á þessum svæðum. Þegar verulegur hluti lifrarinnar fær ör er það kallað skorpulifur. Í vestrænum löndum er áfengisbundin lifrarbólga orsök 50% allra tilfella skorpulifrar.

Skorpulifur veldur að lokum því að lifrin hættir að starfa rétt. Þegar heilbrigður lifrarvefur kemur í stað örvefs, lokar það blóðflæði og dregur úr getu lifrarinnar til að vinna úr næringarefnum og sía eiturefni. Þetta getur leitt til margra fylgikvilla, þar á meðal vannæringar, blóðeitrunar, lifrarbilunar og dauða . Í vestrænum löndum eru áfengistengdir lifrarsjúkdómar orsök 80% allra dauðsfalla vegna lifrareitrunar.

Áfengisbundin lifrarbólga þróast hægt og rólega, oft án einkenna. Margir eru ekki meðvitaðir um þann skaða sem langvarandi mikil drykkja getur valdið lifur þeirra. Hins vegar er snemmbúin greining besta leiðin til að snúa við áhrifum áfengisbundinnar lifrarbólgu. Ef þú hefur sögu um mikla drykkju og/eða ert með einkenni lifrarsjúkdóms skaltu leita tafarlaust til læknis. Hann eða hún getur skoðað lifur þína, metið skaðann og hjálpað þér að gera breytingar á venjum þínum sem munu bæta heilsu þína.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við þurfum að muna úr þessari sögu?

Allt í lagi, hér eru nokkur atriði sem þú ættir að hafa í huga út frá því sem við höfum rætt:

• Áfengi er eitur fyrir lifur: Jafnvel þótt þú drekkir lítið til gamans, getur það skaðað lifur ef þú drekkur mikið. Lifrin getur bólgnað upp og þróað með sér ástand sem kallast „áfengistengd lifrarbólga“.
• Ekki eru allir eins: Sumir geta átt í vandræðum jafnvel eftir að hafa drukkið smávegis. Það er ekkert til sem heitir „öruggt magn af áfengi“.
• Vertu meðvitaður um einkenni: Ef þú finnur fyrir einkennum eins og verkjum í hægri hlið magans, lystarleysi eða gulu skaltu leita til læknis.
• Að hætta er besta lækningin: Besta meðferðin við þessu ástandi er að hætta alveg að drekka áfengi. Það er skynsamlegt að gera þetta í samráði við lækni.
• Snemmbúin greining er læknanleg: Ef sjúkdómurinn greinist áður en hann verður alvarlegur og ef áfengisneysla er hætt er hægt að snúa lifrarskemmdum að mestu leyti við og koma í veg fyrir frekari skemmdir. Hins vegar er erfitt að snúa við þegar alvarleg örvefsmyndun hefur myndast, svo sem skorpulifur.

Lifrin þín er mjög mikilvægt líffæri í lífi þínu. Það er undir þér komið að hugsa vel um hana. Ekki stofna lífi þínu í hættu vegna áfengisneyslu.

` Lifrarbólga, alkóhólismi, lifrarsjúkdómur, skorpulifur, lifrarbólga, fráhvarfseinkenni áfengis, lifrarskemmdir