Stundum glímum við við heilsufarsvandamál sem við erum feimin við að tala um, en sem hafa mikil áhrif á líf okkar. Eins og að hafa stjórnlausar hægðir eða ekki geta gert hægðir í marga daga. Þetta er mjög erfið og andlega stressandi reynsla fyrir bæði lítið barn og fullorðinn. Þetta ástand getur verið mikil hindrun fyrir því að fara í skóla, fara í vinnu og umgangast annað fólk í samfélaginu. Í dag erum við því að ræða sérstaka skurðaðgerð sem læknar leggja til sem lausn á slíkum vandamálum.
Einfaldlega sagt, hvað er botnlangaaðgerð?
Þótt nafnið hljómi flókið er aðgerðin mjög einföld að skilja. Botnlangafjarlæging, eða eins og hún er almennt þekkt meðal lækna, MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) aðgerðin , er skurðaðgerð.
Einfaldlega sagt, þetta er það sem gerist:
Með því að nota hluta af botnlanganum þínum er búið til lítið rör frá húðinni á kviðnum að ristlinum/digrilþörmunum. Í þessari aðgerð er notaður sérstakur vökvi (enema) til að skola út innan í ristlinum og auðvelda hægðalosun.
Litla opið sem er gert í húð kviðarholsins og tengir þennan göng kallast magaop . Þetta er venjulega gert nálægt naflanum eða hægra megin á kviðnum. Þannig að það sést ekki mjög vel að utan.
Einn af stærstu kostum þessarar aðferðar er að þú getur stjórnað hægðalosuninni. Það þýðir að þú getur sjálf/ur ákveðið hvenær og hversu oft þú vilt hreinsa ristilinn.
Hver þarf í raun á þessari aðgerð að halda?
Læknar mæla venjulega með þessari aðgerð fyrir fólk sem hefur ekki getað stjórnað hægðum sínum með öðrum meðferðum, svo sem breytingum á mataræði, trefjauppbótum eða þjálfun eins og líffræðilegri endurgjöf. Hún er framkvæmd bæði á börnum og fullorðnum.
Ef þú eða barn þitt eruð með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum gætirðu viljað ræða við lækninn þinn um MACE aðgerð.
| Sjúkdómur | Einföld útskýring |
|---|---|
| Alvarleg hægðatregða | Ástand sem erfitt er að lækna jafnvel með lyfjum, eins og að hafa ekki hægðir í marga daga. |
| Hægðaleysi | Ósjálfráðar eða stjórnlausar hægðir. |
| Hryggjarauði | Fæðingargalli í hrygg og taugakerfi sem hefur áhrif á stjórn á hægðum. |
| endaþarmsmismyndun | Meðfæddir frávik í stöðu endaþarms eða endaþarms. |
| Hirschsprung-sjúkdómurinn | Erfiðleikar við hægðalosun vegna óeðlilegrar þroska taugafrumna í ristlinum. |
Við skulum líka læra um hvernig aðgerðin er framkvæmd.
Fyrir aðgerð
Læknirinn mun útskýra fyrir þér nákvæmlega hvað þú þarft að gera fyrir aðgerðina.
- Matur og drykkur: Þér verður ráðlagt hversu lengi þú ættir að forðast að borða og drekka fyrir aðgerð.
- Þarmahreinsun: Sérstök aðgerð verður framkvæmd til að hreinsa þarmana alveg (þarmaundirbúningur) daginn fyrir aðgerð.
- Önnur lyf: Ef þú tekur lyf við öðrum sjúkdómum er mjög mikilvægt að spyrja lækninn hvort þú ættir að taka þau lyf fyrir aðgerð.
Meðan á aðgerð stendur
Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd með kviðsjá . Það er að segja sem „kjárholsaðgerð“. Hún er gerð með því að setja myndavél og tækjum í gegnum nokkur lítil göt í kviðnum, frekar en að gera stóran skurð. Þetta leiðir til styttri græðslutíma og minni örvefsmyndunar.
Meðan á aðgerðinni stendur mun skurðlæknirinn:
1. Þeir taka lítinn bút af botnlanganum eða þörmum þínum og móta hann í rör.
2. Sú rör er tengd við innanverða hluta ristilsins.
3. Hinn endi slöngunnar er festur við lítið op (stóma) sem er gert í húð kviðarins.
4. Í fyrstu er þunnt rör, kallað kateter, sett tímabundið inn í magann til að halda honum opnum.
Þessi aðgerð getur venjulega tekið um tvær klukkustundir.
Eftir aðgerðina
Þú munt aðeins dvelja á sjúkrahúsinu í stuttan tíma, um einn eða tvo daga. Á meðan mun hjúkrunarfræðingar kenna þér hvernig á að skola hægðirnar í gegnum nýstofnaða magann. Þú munt fá þjálfun í að gera þetta sjálf/ur þegar þú ferð heim.
Hverjir eru kostir og aukaverkanir þessarar aðgerðar?
Helsti kosturinn er að þú endurheimtir stjórn á hægðum þínum. Þetta gerir þér kleift að lifa eðlilegu lífi, stunda íþróttir og fara í vinnuna án þess að skammast þín eða óttast. Friðhelgi þín er einnig vernduð því aðrir geta ekki séð magann þinn.
Hætta er á fylgikvillum . Ekki allir upplifa þetta, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.
- Stundum getur lítið magn af hægðum eða vökva lekið úr endaþarmi.
- Stundum getur myndaður gangur (stómaop) orðið þröngur.
- Sumir geta fundið fyrir einhverjum hægðatregðu eða vandamálum með hægðastjórnun eftir aðgerð.
Það tekur venjulega um mánuð að gróa. Læknar ráðleggja þér að forðast þungar lyftingar og erfiðar íþróttir á meðan. Eftir um það bil mánuð er bráðabirgðaslangan (kateterinn) sem er settur í magann fjarlægður. Eftir það geturðu sett slönguna inn sjálfur, aðeins þegar þú þarft að hreinsa þarmana.
Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?
Ef þú eða barn þitt fáið einhver af eftirfarandi einkennum eftir aðgerð skaltu tafarlaust hafa samband við lækni eða leita meðferðar.
| Einkenni sem þarf að fylgjast með | |
|---|---|
| Hiti | Hækkað líkamshitastig. |
| Uppþemba | Uppþemba og óþægindi í kvið. |
| Ógleði og uppköst | Ógleði og uppköst. |
| Verkir, roði eða bólga á skurðsvæðinu | Þetta geta verið merki um sýkingu. |
| Erfiðleikar við að setja rörið inn | Þetta gæti verið merki um að magaopið hafi þrengst. |
| Vökvaleka úr maga | Áframhaldandi leki af vökva eða hægðum jafnvel eftir að sondan hefur verið fjarlægð. |
Er þessi aðgerð afturkræf?
Já. Ef þú eða barnið þitt endurheimtir einhvern veginn eðlilega hægðalosun er hægt að fjarlægja þennan gang með skurðaðgerð og koma honum aftur í eðlilegt horf. Þessi aðgerð skaðar ekki starfsemi ristilsins.
Í raun eru vandamál í þörmum eitthvað sem getur tekið frá þér gleði þína og sjálfstraust í lífinu. En nútíma læknisfræði hefur árangursríkar lausnir við þeim. Læknirinn þinn er besti aðilinn til að ákveða hvort þessi aðgerð henti þér eða barninu þínu. Svo, lærðu meira um þetta, ræddu vandamálið þitt skýrt og fáðu bestu meðferðina.
Skilaboð til að taka með heim
- Botnlangaaðgerð (MACE) er skurðaðgerð sem framkvæmd er á fólki með alvarlega hægðatregðu eða erfiðleika með að stjórna hægðum sínum.
- Hér er botnlanginn notaður til að búa til leið frá kviðarholinu að ristlinum og í gegnum hann eru þarmarnir þvegnir til að hjálpa til við að losa hægðir.
- Þessi aðgerð er framkvæmd bæði á börnum og fullorðnum og getur bætt lífsgæði til muna.
- Ef þú færð einkenni eins og hita, kviðverki eða bólga eftir aðgerð skaltu hafa samband við lækninn tafarlaust.
- Til að ákvarða hvort þetta sé rétta meðferðin fyrir þig er mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn um allar áhyggjur þínar.
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 Hvað er óeðlileg göngulag / göngutruflun?
Það er eðlilegt að haltra í tvo til þrjá daga eftir fótleggsskaða. Hins vegar er „óeðlileg ganga“ læknisfræðilegt hugtak sem vísar til þess að einstaklingur missir jafnvægið við göngu, dregur annan fótinn á jörðinni, gengur með fæturna breidda í sundur eða gengur með annan fótinn studdan, sem er aðalmerki um alvarlegan taugasjúkdóm/beinsjúkdóm!
💬 Hverjar eru helstu ástæður þessarar skyndilegu/stigvaxandi breytingu á göngustíl (óeðlileg göngulag)?
Fjórar meginástæður eru fyrir þessu: 1) „Alvarlegir skaðar á heila eða taugum“ - heilablóðfall, Parkinsonsveiki (ganga með breiða fætur/hægt) eða þrýstingur á mænu. 2) „Slitgigt“ - þegar hné- eða mjaðmarliðurinn slitnar og verður óbærilegur sársauki. 3) Sykursýki veldur jafnvægisleysi vegna taugakvilla í fótleggjum. 4) Innra eyra/Svimi (jafnvægisröskun).
💬 Þegar ganga verður óeðlileg, í hvaða „banvænum/neyðartilvikum“ ætti að fara tafarlaust á sjúkrahús án þess að taka verkjalyf heima?
Þegar maður eldist er það ekki mikið mál ef hnén slitna og maður haltrar. En mesta hættan! Ef einstaklingur sem áður gat gengið vel, eftir nokkrar mínútur/klukkustundir, 1) „Annar fótur dregur sig eftir jörðinni/önnur hliðin er lamaður (Einhliða máttleysi)“, 2) Ef maður getur ekki talað á sama tíma og andlitið er slegið niður, þá er það örugglega „heilablóðfall“ (lömun/dauði eftir þrjár klukkustundir)! 3) Ef maður getur alls ekki gengið eftir umferðarslys, ætti maður að fara strax á bráðamóttöku sjúkrahússins!
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni