Er matur að festast í hálsinum? Er þetta „(svelging)“? Verum meðvituð um þetta!

Hefur þú einhvern tíma fengið skyndilegan hósta eða hálsbólgu við að borða eða drekka? Eða hefur þú einhvern tíma séð eldri manneskju eða lítið barn á heimilinu gera þetta? Við köllum þetta venjulega „að fara í ranga átt“ eða „kafna“. Oftast er þetta svolítið óþægilegt, en þú getur komist yfir það eftir smá tíma. En stundum getur það verið svolítið hættulegt, sérstaklega ef það gerist oft. Í dag ætlum við að tala um ástand sem kallast „svelging“. Til að vera nákvæmur er þetta læknisfræðilega heitið á því.

Hvað er þessi „(von)“?

Einfaldlega sagt er „(innöndun)“ þegar eitthvað annað en loft fer inn í öndunarveginn , leiðina sem við öndum í gegnum. Oftast gerist þetta þegar eitthvað sem við reynum að kyngja, eða eitthvað frá meltingarkerfinu okkar, fer úrskeiðis. Hugsið ykkur, hlutir eins og þetta geta gerst:

• Matur
• Vatn eða aðrir vökvar
• Magasýra
• Uppköst
• Slím eða munnvatn í munni eða hálsi
• Eitthvað sem kemur utan frá, til dæmis lítið leikfang („(Aðskothlutur)“).

Við höfum öll heyrt máltækið „það fór niður í ranga slönguna“. Oftast, þegar það gerist, geturðu bara ýtt matnum eða vatninu út og það mun aðeins finnast eins og lítil stífla. Hins vegar getur þetta í sumum tilfellum valdið mæði, öndunarerfiðleikum eða jafnvel lungnasýkingu.

Hver eru einkenni „(svelgingar)“?

Við skulum nú skoða einkenni „(svelgingar)“. Kannaðu hvort þú ert með eitt eða fleiri af þessum:

• Tíð hósti, sérstaklega eftir að hafa borðað eða drukkið.
• Tilfinning eins og eitthvað sé fast í hálsinum.
• Undarlegt hljóð við öndun. Það getur verið hrjúft hljóð (stridor) eða flautandi hljóð (hvæsandi öndun).
• Öndunarerfiðleikar (mæði) eða mæði.
• Blámi er blár litur á húð, vörum og fingurgómum. Þetta gerist þegar líkaminn fær ekki nægilegt súrefni.
• Kyngingarerfiðleikar (kyngingartregða). Erfiðleikar við að kyngja mat og drykk.
• Tíð brjóstþyngsli eða lungnabólga.
• Óútskýrð þyngdartap (getur stafað af kyngingarerfiðleikum)
• Hiti.

Hvers vegna gerist þessi „(von)“?

Allt í lagi, nú skulum við sjá af hverju þetta gerist. Þú veist, við höfum tvær pípur beint við hliðina á hvor annarri í hálsinum. Önnur er mataræðið, sem kallast vélinda . Hin er öndunaræðið, sem kallast barkinn/barkinn . Báðar þessar pípur eru efst í hálsinum, sem kallast kokið.Þau tengjast saman á þeim stað þar sem þau eru sögð.

Oftast fer loftið sem við tökum inn um nefið eða munninn beint niður þennan barkakýli til lungnanna. En þegar við kyngjum er þar brjóskstykki sem kallast barkakýlið . Það virkar eins og lok. Þegar við kyngjum lokar þetta lok barkanum. Þá fer maturinn ranga leið, ekki ofan í barkann, heldur beint ofan í vélinda. Skilurðu?

Þannig að stundum, ef þessi barkakýlisloki virkar ekki rétt, eða ef hann lokast of seint, geta hlutirnir sem við kyngjum farið í barkann. Þá gerist „(svelging)“. Einnig hefur líkami okkar tvo varnarkerfi sem kallast hóstaviðbragð og kæksviðbragð. Þessir eru notaðir til að losna við það sem fór úrskeiðis. Ef þessi viðbrögð eru veik á einhvern hátt, þá eru meiri líkur á að „(svelging)“ gerist. Því þá verður erfitt fyrir líkamann að losna við það sem fór úrskeiðis.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá sogæðasog?

Við höfum öll einhvern tímann fengið smá mat eða drykk fastan í hálsinn. Kannski er það þegar einhver talar skyndilega við okkur á meðan við erum að drekka vatn, eða þegar við missum óvart matarbita á röngum stað. En sumir sjúkdómar og lyf geta aukið hættuna á innöndun. Við skulum skoða hvað þau eru:

• Róandi lyf. Auk lyfseðilsskyldra lyfja geta sum lyf án lyfseðils, svo og áfengi og fíkniefni, valdið syfju og minnkaðri árvekni. Ópíóíðar eru vel þekktur flokkur lyfja sem hafa þessa tegund af róandi áhrifum. Inntaka þeirra getur veikt verndarviðbrögðin sem við ræddum um áðan.
• Sjúkdómar í miðtaugakerfinu. Þessir sjúkdómar geta dregið úr náttúrulegum viðbrögðum líkamans sem vernda okkur gegn innöndun. Dæmi eru heilablóðfall , heilaæxli og Parkinsonsveiki . Þessir eiginleikar geta einnig veikst með aldrinum.
• Taugavöðvakvillar. Þetta eru sjúkdómar sem hafa áhrif á taugar eða vöðva. Til dæmis gætirðu verið með vöðvaslensfár eða Guillain-Barré heilkenni. Þessir sjúkdómar geta valdið því að vöðvarnir virka ekki rétt til að koma í veg fyrir innöndun.
• GERD (maga- og vélindabakflæðissjúkdómur) og truflanir á hreyfigetu meltingarvegarins. GERD er bakflæði magasýru. Í sjúkdómum eins og vélindasársauka getur mikið magn af magasýra einnig runnið aftur í vélinda. Þessi sýra getur síðan lekið út í barkann.
• Líffærafræðilegur munur. Sumir geta haft meðfædda mun á uppbyggingu öndunarvegar eða vélinda. Til dæmis,Ef þú ert með ástand eins og barkakýlisfistlu eru meiri líkur á að matur og drykkur fari úrskeiðis.
• Lækningatæki. Stundum geta hlutir eins og nefmagaslöngur (NG) valdið því að barkakýlið sem við ræddum um áðan virkar ekki rétt.

Einnig eru nýfædd börn í hættu á að fá ástand sem kallast „Meconium aspiration syndrome“. Þetta þýðir að fyrstu hægðir barnsins (meconium), þykkt, klístrað efni, fara út í öndunarveginn, annað hvort fyrir eða við fæðingu.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna „(svelgingar)“?

Núna hugsarðu líklega: „Ó, hvað er þetta, ef það festist aðeins geturðu bara poppað því út.“ Já, oftast gerir það það. En stundum, sérstaklega ef þú losnar ekki við eitthvað sem hefur farið úrskeiðis, getur það valdið alvarlegum fylgikvillum. Hér eru þær:

• Lungnabólga vegna öndunarfærasýkingar. Þetta er algengasta og hættulegasta fylgikvillinn. Þetta er sýking í lungum af völdum hluta sem hafa komist inn í öndunarveginn.
• Lungabólga. Safn af gröft inni í lunganum sem myndar ígerð.
• Bráð öndunarerfiðleikar (ARDS). Þetta er ástand sem gerir öndun mjög erfiða og getur verið lífshættulegt.
• Samfallið lunga / loftbrjóst.
• Loftfylling milli lungna og brjóstveggs (pneumomediastinum).
• Bólga í lungum (lungnabólga). Þetta getur ekki stafað af sýkingu, heldur einnig af efnaskaða frá einhverju eins og magasýru.
• Köfnun er dauði vegna köfnunar. Þetta ástand getur komið fram ef öndunarvegur er alveg lokaður eða ef mikið magn af vökva kemst inn í líkamann og veldur súrefnisskorti.

Þessi tegund alvarlegra fylgikvilla er sérstaklega líkleg ef þú sogar niður án þess að gera þér grein fyrir því (þetta kallast þögul sog) eða ef þú kastar upp meðan meðvitundarstig þitt er lágt (til dæmis ef þú hefur verið að nota áfengi, svefnlyf eða önnur fíkniefni).

Hvernig þekkir maður „(svelgingar)“ ástand?

Læknir gæti framkvæmt eftirfarandi prófanir til að greina ástandið eða fylgikvilla þess, allt eftir einkennum þínum og hvort þú manst eftir að hafa sogað:

• Röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd.
• Berkjuspeglun: Þetta felur í sér að setja rör með lítilli myndavél inn í öndunarveginn til að sjá hvort eitthvað sé stíflað eða skemmt.
• Slímræktun. Til að komast að því hvort um sýkingu er að ræða og hvað veldur henni.
• Rannsóknir á kyngingu.Stundum eru gerðar sérstakar prófanir til að kanna hvort kyngingarvandamál séu til staðar.

Ef þú heldur að þú hafir fengið sogæðasog, eða ef þú ert með sjúkdóm sem þú telur að gæti leitt til sogæðasogs án þess að gera þér grein fyrir því, ættir þú örugglega að láta lækninn vita.

Hvernig meðhöndlar maður „(svelgingar)“?

Læknar meðhöndla „svelgingar“ með því að fjarlægja mat eða annan hlut sem hefur komist inn í öndunarveginn, ef mögulegt er. Stundum er hægt að fjarlægja hann á sama tíma og „berkjuspeglun“ sem áður var getið. Ef eitthvað situr fast í hálsinum og þú þarft á bráðameðferð að halda, munu þeir nota aðferðir eins og „Heimlich-maneuver“ til að reyna að losa það.

Að auki geturðu gert eftirfarandi til að halda öndunarveginum opnum og meðhöndla fylgikvilla:

• Viðbótar súrefni.
• Berkjuvíkkandi lyf: Þessi virka með því að víkka öndunarvegina örlítið.
• Sýklalyf. Ef sýking er til staðar.

Ef þú ert með undirliggjandi sjúkdóm sem setur þig í aukna hættu á sogæðasvelgju gætirðu þurft að halda áfram að fá meðferð við þeim sjúkdómi. Hins vegar, ef þú hefur fengið sogæðasvelgju og getur rekið hana út og þú ert ekki með annan undirliggjandi sjúkdóm, gætirðu ekki þurft neina sérstaka meðferð.

Mun það sjálfkrafa batna um leið og það verður að „(Aspiration)“?

Líkaminn getur fjarlægt lítið magn af vökva og smáum ögnum úr lungum og öndunarvegum. Hann gerir þetta með því að fanga þau í slími og ýta þeim upp með litlum hárkenndum byggingum sem kallast „cilian“ til að ýta þeim út. Líkaminn getur einnig melt þau og tekið þau upp.

Hins vegar, ef mikið magn af mat, vökva eða öðrum hlutum kemst inn í öndunarveginn, geta bakteríur vaxið og valdið sýkingu. Þetta á sérstaklega við ef ónæmiskerfið er veikt. Einnig, ef magasýra kemst inn í öndunarveginn, getur hún skaðað öndunarveginn með tímanum.

Er hægt að koma í veg fyrir innöndun?

Já, það eru hlutir sem við getum gert til að draga úr hættu á innöndun að einhverju leyti. Það er mikilvægt að hafa stjórn á undirliggjandi sjúkdómum, sérstaklega ef þú ert með þá, og að fylgja ákveðnum skrefum þegar þú borðar og drekkur til að hjálpa matnum að fara rétt í gegn.

Talmeinafræðingur getur kennt þér sérstakar aðferðir til að draga úr hættu á innöndun. Hér eru nokkur algeng ráð:

• Sitjið alltaf upprétt þegar þið borðið og drekkið. Ekki borða eða drekka á meðan þið hallið ykkur eða hallið ykkur aftur.
• Haltu líkamanum uppréttum (í að minnsta kosti 45 gráðu horni) í að minnsta kosti klukkustund eftir að þú borðar. Leggstu ekki niður á meðan þú borðar.
• Skerið matinn í litla bita, tyggið vel og kyngið. Ekki borða í flýti.
• Notaðu kyngingartækni sem krefst mikillar áreynslu. Þetta felur í sér að nota vöðvana í hálsinum til að þrýsta matnum kröftuglega niður og kyngja honum. Spyrðu lækninn þinn eða talmeinafræðing um þetta.
• Minnkaðu tal og hlátur á meðan þú borðar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna „(svelgingar)“?

Ef þú ert með sjúkdóm sem eykur líkur á að þú fáir sogæðasog skaltu ræða við lækninn þinn um hvernig hægt er að koma í veg fyrir það. Hann eða hún mun segja þér hvaða einkenni þú þarft að vera á varðbergi gagnvart og hvenær á að leita læknisráðs. Ef þú ert með tíðan hálsbólgu eða hósta skaltu ekki hunsa það sem eðlilegt.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu tafarlaust hringja í 1990 eða fara á næstu bráðamóttöku:

• Ef þú getur ekki kyngt eðlilega.
• Ef þú átt erfitt með öndun, ef þér finnst þú vera að kafna.
• Ef húðin, varirnar eða neglurnar verða bláar eða fjólubláar.
• Ef þú ert með mikla brjóstverki.
• Ef þú finnur sterklega fyrir því að matur eða hlutur situr fastur í hálsi eða öndunarvegi og þú getur ekki fengið það út, jafnvel með gaffli.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Að spyrja spurninga eins og þessara þegar þú hittir lækninn þinn getur hjálpað þér að skilja og meðhöndla þetta ástand:

• Hvað veldur því að þetta „(svelgingar)“ ástand kemur oft fyrir hjá mér?
• Hvernig get ég dregið úr þessari hættu á „(svelgingu)“ í daglegu lífi mínu?
• Hvaða einkennum ætti ég sérstaklega að fylgjast með?
• Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Hvað hentar mér best?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Margir okkar hafa upplifað að matur „fari í ranga átt“ og festist í hálsinum. Oftast annað hvort þrýstir líkaminn út eða sýgur út smábitana eða vökvana. Hins vegar, í sumum tilfellum, sérstaklega við undirliggjandi sjúkdóma, getur þessi „svelging“ verið hættuleg. Þess vegna skaltu ræða við lækninn þinn um leiðir til að draga úr hættu á „svelgingu“. Ef þú ert með einkenni sem þú telur að gætu stafað af „svelgingu“ skaltu ekki hika við að leita læknisráða. Að hugsa vel um heilsuna er það mikilvægasta.

` Hálsstífla, innöndun, öndunarvegur, fæðuteppa, lungnabólga, öndunarerfiðleikar, kyngingarerfiðleikar