Er hægt að fjarlægja þvagblöðruna og búa til nýja? Við skulum ræða um aðgerð á nýblöðru (endurgerð nýblöðru)

Stundum þarf að fjarlægja alla þvagblöðruna vegna krabbameins eða annarra alvarlegra sjúkdóma. Margir eru hræddir: „Hvernig á ég að pissa núna?“ En óttastu ekki, með framþróun læknavísindanna er til góð lausn á þessu. Það er að segja, með því að nota hluta af eigin þörmum er glæný þvagblaðra búin til inni í líkamanum. Í dag erum við að tala um þessa ótrúlegu aðgerð, sem kallast nýþvagblöðruaðgerð.

Hvað er „nýblöðruaðgerð“ einfaldlega?

Einfaldlega sagt er þetta aðgerð til að búa til nýja þvagblöðru í stað sjúkrar og bilaðrar þvagblöðru. Í þessari aðgerð fjarlægja læknar fyrst upprunalegu þvagblöðruna með skurðaðgerð. Þetta kallast blöðrutöku . Síðan taka þeir lítinn bút af smáþörmum þínum og nota hann til að búa til nýja þvagblöðru (nýþvagblöðru) sem er lagaður eins og kúla.

Þessi nýja þvagblaðra er sett á sama stað og gamla þvagblaðran. Þess vegna er hún stundum kölluð „ortotopísk“ nýþvagblaðra. „Orthotopísk“ þýðir „á sama stað“. Þetta er það sem við köllum endurgerð nýþvagblöðru, sem býr til nýtt kerfi til að geyma og seyta þvagi.

En þessi aðgerð hentar ekki öllum. Læknar munu ákveða hvort þú henti í þetta út frá nokkrum þáttum, svo sem hversu heilbrigð nýrun þín og lifur eru og hvort þú ert með krabbamein í þvagblöðru.

Í hvaða tilfellum er þessi aðgerð nauðsynleg?

Læknir gæti mælt með þessari aðgerð við ýmsum kvillum sem hafa áhrif á heilsu eða virkni þvagblöðrunnar. Við skulum skoða hvað þau eru.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Fyrir aðgerðina munt þú hitta þvagfærasérfræðing. Hann mun útskýra kosti og galla aðgerðarinnar, sem og aðra möguleika, og mun fara yfir sjúkrasögu þína og framkvæma líkamsskoðun til að meta almenna heilsu þína.

Að auki verður þú spurður um eftirfarandi atriði:

• Lyf sem þú tekur: Þú ættir að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur (bæði lyfseðilsskyld og lyfseðilslaus). Sum verkjalyf (NSAID) og blóðþynningarlyf (segavarnarlyf) geta aukið hættuna á blæðingum meðan á aðgerð stendur. En mundu að hætta ekki að taka nein lyf án þess að ráðfæra þig fyrst við lækninn.
• Ofnæmi þitt: Vertu viss um að láta okkur vita af öllum ofnæmi sem þú hefur fyrir lyfjum, húðhreinsiefnum (eins og joði), latexi eða matvælum.
• Matur og drykkur: Þér verður ráðlagt að borða hvorki né drekka neitt eftir miðnætti kvöldið fyrir aðgerðina. Ef þú ert með nauðsynleg lyf geturðu tekið þau með vatnssopa.

Hvernig aðgerðin er framkvæmd skref fyrir skref

Þetta er stór aðgerð sem tekur um tvær til sex klukkustundir. Við skulum skoða skref fyrir skref hvað gerist í þessari aðgerð.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Eftir aðgerðina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga. Þú munt finna fyrir smá þreytu eftir að þú kemst til meðvitundar. Á sjúkrahúsinu mun læknateymið gefa þér lyf til að stjórna verkjum og fylgjast með heilsu þinni.

Á meðan þú ert að jafna þig verður þér kennt um:

• Æfingar fyrir grindarbotn (Kegel-æfingar): Þetta er mjög mikilvægt. Þessar æfingar styrkja vöðvana sem stjórna þvagblöðrunni. Þess vegna hjálpar þetta mikið við að koma í veg fyrir þvagleka.
• Sjálfskatlarinnsetning: Ekki allir þurfa þetta, en um 15% fólks þurfa að nota þessa aðferð til að tæma þvagblöðruna alveg í fyrstu. Ekki hafa áhyggjur, við sýnum þér nákvæmlega hvernig á að gera það.

Það getur tekið nokkra mánuði að ná sér að fullu. Það tekur tíma að venjast nýju þvagblöðrunni, læra að tæma hana og styrkja vöðvana. Læknirinn þinn og hjúkrunarfræðingar munu aðstoða þig við allt þetta.

Hverjir eru kostir og gallar Neobladder?

En eins og með allt annað, þá fylgja þessu bæði áhætta og gallar.

• Stjórn á þvagblöðru: Það getur verið erfitt að stjórna þvagblöðrunni í fyrstu, sérstaklega á nóttunni. Hins vegar, með tímanum, sérstaklega með Kegel-æfingum, munu um 90% fólks ná góðri stjórn á daginn.
• Slím í þvagi: Þar sem nýja þvagblaðran er gerð úr hluta þarmanna, framleiðir hún slímkennda seytingu. Þess vegna, til að koma í veg fyrir sýkingu, er stundum nauðsynlegt að setja inn þvaglegg og skola þvagblöðruna.
• Aðrar áhættur: Blæðingar, blóðtappar, bakteríusýkingar, þvagfærasýkingar, þvagteppa o.s.frv. Í sjaldgæfum tilfellum getur komið fram ójafnvægi í blóðsöltum.

Er mögulegt að lifa eðlilegu lífi með nýblöðru?

Já, algjörlega! Meirihluti fólks með nýblöðru getur haldið áfram venjulegum athöfnum og störfum.

Í fyrstu þarftu að pissa á um það bil tveggja tíma fresti. En með tímanum, þegar nýja þvagblaðran teygist og verður sterkari, munt þú geta haldið þvagi í um 4-6 klukkustundir. Eftir nokkrar vikur munt þú geta unnið létt verk og farið til vinnu. Engar sérstakar takmarkanir eru varðandi mat og þú getur ferðast án takmarkana.

Tilefni þegar þú vilt leita til læknis

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu tafarlaust hringja í lækni. Ef einkennin eru alvarleg skaltu fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

• Einkenni sýkingar eins og hiti, kuldahrollur og skýjað þvag.
• Það er erfitt að setja legginn inn einn og sér.
• Blóð í þvagi (blóðmiga) .
• Mikill verkur í maga eða á milli rifbeina og mjaðma.