Er hugurinn ekki á sama stað? Er erfitt að stjórna tilfinningum sínum? Við skulum tala um jaðarpersónuleikaröskun (BPD)

Finnst þér stundum eins og þú getir ekki stjórnað tilfinningum þínum og hlutirnir séu að koma að þér á hraðri ferð? Eða þekkir þú einhvern sem breytist skyndilega í skapi, sem oft raskar samskiptum viðkomandi við aðra? Kannski er undirliggjandi orsök þessara tilfinninga geðræna ástandið sem við ætlum að ræða í dag. Þetta kallast jaðarpersónuleikaröskun (BPD) .

Hvað er þessi svokallaða jaðarpersónuleikaröskun (BPD)?

Einfaldlega sagt er jaðarpersónuleikaröskun (BPD) geðheilbrigðisástand sem einkennist af miklum skapsveiflum , óstöðugleika í samskiptum og hvatvísi .

Fólk með borderline persónuröskun hefur mikinn ótta við að vera yfirgefin . Það á einnig erfitt með að stjórna tilfinningum sínum, sérstaklega reiði. Það getur einnig hegðað sér hvatvíslega, stundum hættulega (til dæmis með því að aka gáleysislega, hóta að skaða sjálft sig) . Öll þessi hegðun getur gert það erfitt fyrir það að viðhalda góðum samskiptum við aðra.

Jaðarpersónuleikaröskun er tegund persónuleikaröskunar sem kallast „klasa B“. Þessi persónuleikaröskun, sem kallast „klasa B“, einkennist af dramatískum, oft undarlegum hegðunarmynstri. Persónuleikaraskanir eru langvinn, óvirk hegðunarmynstur sem trufla daglegt líf . Þessari hegðun er erfitt að breyta, hún er alls staðar og getur leitt til félagslegra vandamála og sálfræðilegrar vanlíðunar.

Oft vita einstaklingar með borderline persónuröskun ekki að þeir eru með sjúkdóminn og þeir gera sér ekki grein fyrir því að þeir geta hegðað sér og tengst öðrum á heilbrigðari hátt.

Eru þessir tveir kvillar kallaðir borderline persónuröskun og geðhvarfasýki?

Já, það er greinilegur munur á þessu tvennu. Þótt geðhvarfasýki feli einnig í sér miklar breytingar á skapi og hegðun, þá er hún frábrugðin borderline persónuröskun.

Í geðhvarfasýki geta skap og hegðun breyst hratt og skyndilega þegar fólk upplifir mikla streitu, sérstaklega í samskiptum við aðra . Í geðhvarfasýki er skap viðvarandi og fólk bregst ekki eins hratt við utanaðkomandi atburðum. Fólk með geðhvarfasýki hefur miklar sveiflur í orku og virkni, sem er ólíkt fólki með borderline persónuröskun.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Margar persónuleikaraskanir byrja á unglingsárunum, þegar persónuleiki þinn er enn að þróast og þroskast.Þess vegna eru flestir sem greinast með jaðarpersónuleikaröskun eldri en 18 ára.

Þó að hver sem er geti fengið borderline persónuröskun (BPD) eru meiri líkur á að þú fáir hana ef einhver í fjölskyldunni þinni er með BPD (fjölskyldusögu um BPD) . Þessi hætta er einnig meiri fyrir fólk sem þjáist af öðrum geðheilbrigðisvandamálum, svo sem kvíða, þunglyndi eða átröskunum .

Um 75% þeirra sem greinast með borderline persónuröskun eru konur , en rannsóknir benda til þess að karlar geti einnig orðið fyrir áhrifum af ástandinu. Hins vegar gætu þeir verið ranglega greindir með áfallastreituröskun (PTSD) eða þunglyndi.

Hversu algengt er þetta ástand?

Jaðarpersónuleikaröskun er tiltölulega sjaldgæft ástand og hefur aðeins áhrif á 1,4% fullorðinna íbúa í Bandaríkjunum.

Hver eru einkenni jaðarpersónuleikaröskunar (BPD)?

Einkenni borderline persónuleikaröskunar koma oftast fram á unglingsárum eða snemma á fullorðinsárum . Þessi einkenni geta komið fram eða versnað vegna áfalla eða streituvaldandi reynslu.

Með tímanum minnka þessi einkenni venjulega og geta jafnvel horfið alveg.

Einkenni geta verið allt frá því að vera viðráðanlegt til mjög alvarlegra. Þú gætir séð hvaða samsetningu af eftirfarandi einkennum sem er:

• Ótti við að vera yfirgefinn: Það er algengt að fólk með borderline persónuröskun finni fyrir óþægindum við að vera ein. Þegar þeim finnst þeir vera yfirgefin eða hunsaðir geta þeir fundið fyrir yfirþyrmandi ótta eða reiði. Þeir gætu leitað uppi ástvini sína og reynt að koma í veg fyrir að þeir fari. Eða þeir gætu ýtt einhverjum frá sér áður en viðkomandi kemst of nálægt, af ótta við höfnun. Ímyndaðu þér vin sem verður uppröðaður þegar þú ert aðeins seinn að svara skilaboðum og segir: „Þú yfirgafst mig.“
• Óstöðug og ákaf sambönd: Fólk með borderline persónuröskun á erfitt með að viðhalda heilbrigðum persónulegum samböndum því það getur skyndilega og dramatískt breytt því hvernig það hugsar um aðra. Það gæti komið fram við einhvern eins og guð eina stundina og komið fram við þá sem einskis virði þá næstu. Þetta getur líka verið öfugt. Vinátta þeirra, hjónabönd og sambönd við fjölskyldu eru oft óskipulögð og óstöðug.
• Óstöðug sjálfsmynd eða sjálfsvitund:Fólk með borderline persónuröskun hefur oft brenglaða og óljósa sjálfsmynd. Það finnur oft fyrir sektarkennd og skömm og sér sig sem „vonda“. Það getur skyndilega breytt sjálfsmynd sinni verulega, breytt markmiðum sínum, skoðunum, störfum og vinum. Það getur einnig spillt fyrir eigin þroska. Til dæmis geta það unnið að því að „falla“ á prófi, eyðilagt sambönd eða verið rekið úr vinnunni.
• Hraðar skapbreytingar: Fólk með borderline persónuröskun getur upplifað skyndilegar breytingar á því hvernig það hugsar um aðra, sjálft sig og heiminn í kringum sig. Óskynsamlegar tilfinningar eins og reiði, ótti, kvíði, hatur, sorg og ást geta breyst hratt og skyndilega. Þessar breytingar vara venjulega aðeins í nokkrar klukkustundir, sjaldan lengur en í nokkra daga.
• Hvatvísi og hættuleg hegðun: Hvatvísi akstur, slagsmál, fjárhættuspil, fíkniefnaneysla, ofát og/eða óörugg kynlífsstarfsemi eru algeng hjá fólki með borderline persónuröskun.
• Endurtekin sjálfsskaði eða sjálfsvígshegðun: Fólk með borderline persónuröskun getur skorið sig, brunnið sig eða skaðað sig sjálft, eða hótað að gera það. Það getur einnig haft sjálfsvígshugsanir. Þessi sjálfsskaðahegðun kemur oft fram þegar einhver hafnar þeim, finnst sig yfirgefinn eða verður fyrir vonbrigðum með þá af hálfu umönnunaraðila eða ástvinar.
• Viðvarandi tilfinningar um tómleika: Margir með borderline persónuröskun finna fyrir sorg, leiðindum, óuppfylltum tilfinningum og „tómleika“. Tilfinningar um einskis virði og sjálfsfyrirlitningu eru einnig algengar.
• Vandamál með reiðistjórnun: Fólk með borderline persónuröskun á erfitt með að stjórna reiði sinni og verður mjög reið. Það getur fengið útrás fyrir reiði sinni með hörðum bröndurum, hörðum orðum eða stöðugum öskrum og blótsyrðum. Eftir þetta geta þau fundið fyrir skömm og sektarkennd.
• Tímabundnar ofsóknarhugsanir: Stundum gætirðu upplifað sundrunarlotur , ofsóknarhugsanir og stundum gætirðu séð eða heyrt hluti sem eru ekki til staðar (ofskynjanir). Þetta kemur venjulega fram þegar þú ert undir miklu álagi, sérstaklega þegar þú ert hræddur við að vera yfirgefinn. Þessi einkenni eru tímabundin og venjulega ekki nógu alvarleg til að teljast sjálfstæður sjúkdómur.

Það sem skiptir máli er að ekki allir með jaðarpersónuleikaröskun hafa öll þessi einkenni. Alvarleiki einkennanna, hversu oft þau koma fram og hversu lengi þau vara er mismunandi eftir einstaklingum.

Hverjar gætu ástæðurnar fyrir þessu verið?

Læknar telja að samspil nokkurra þátta stuðli að þróun borderline persónuröskunar. Þeir helstu eru:

• Ofbeldi og áföll í bernsku: Um 70% fólks með borderline persónuleikaröskun hafa upplifað kynferðislegt, tilfinningalegt eða líkamlegt ofbeldi sem börn. Aðskilnaður frá móður, lélegt samband við móðurina, óviðeigandi mörk innan fjölskyldunnar og fíkniefnaneysla foreldra eru einnig tengd borderline persónuleikaröskun.
• Erfðafræði: Rannsóknir hafa sýnt að jaðarpersónuleikaröskun er algeng í fjölskyldum. Ef einhver í fjölskyldunni þinni er með borderline persónuleikaröskun eru meiri líkur á að þú fáir hana, en það er ekki víst að þú fáir hana.
• Breytingar á heilanum: Þeir hlutar heilans sem stjórna tilfinningum og hegðun hjá fólki með borderline persónuröskun eiga ekki rétt samskipti sín á milli. Þessi vandamál hafa áhrif á hvernig heilinn virkar.

Hvernig þekkir maður þetta ástand?

Þar sem persónuleiki heldur áfram að mótast á bernsku- og unglingsárum greina læknar venjulega ekki einstakling með jaðarpersónuleikaröskun fyrir 18 ára aldur. Hins vegar er sjaldgæft að einstaklingur yngri en 18 ára fái greiningu á borderline persónuleikaröskun ef einkenni þeirra eru mjög alvarleg og hafa verið til staðar í að minnsta kosti eitt ár.

Jaðarpersónuleikaröskun, þar á meðal aðrar persónuleikaraskanir, getur verið svolítið erfið að greina því margir með persónuleikaröskun eru ekki meðvitaðir um hegðun og hugsunarhátt sem angrar aðra.

Jafnvel þótt þau leiti sér hjálpar, þá er það ekki vegna persónuleikaröskunarinnar sjálfrar. Þess í stað eru þau að leita sér hjálpar vegna aðstæðna eins og kvíða eða þunglyndis sem orsakast af vandamálum sem tengjast persónuleikaröskuninni (t.d. skilnaði, sambandsmissi).

Löggiltur geðheilbrigðisstarfsmaður – geðlæknir , sálfræðingur eða klínískur félagsráðgjafi – getur greint borderline persónuröskun. Þeir nota viðmiðin fyrir borderline persónuröskun í greiningar- og tölfræðilegri handbók bandarísku geðlæknasamtakanna um geðraskanir (DSM) .

Til að gera þetta þurfa þeir að:

• Ítarlegt viðtal er tekið og einkenni rædd.
• Spurt er um persónulega sjúkrasögu og fjölskyldusögu, sérstaklega um geðheilsufarsvandamál.
• Að spyrja um fyrri störf.
• Þau spyrja hvort þau geti stjórnað skyndilegum hugsunum sínum.

Geðheilbrigðisstarfsmenn ræða oft við fjölskyldu og vini einstaklingsins til að afla frekari upplýsinga um hegðun hans og sögu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Sögulega séð hefur meðferð við borderline persónuröskun verið áskorun. Hins vegar, með nýjum, vísindamiðuðum meðferðum, hafa margir með borderline persónuröskun upplifað minnkun einkenna, minnkað alvarleika hennar, bætta virkni og bætt lífsgæði.

Hins vegar krefst árangursríkrar meðferðar tíma, þolinmæði og hollustu.Meðferð getur falið í sér sálfræðimeðferð (talmeðferð), lyfjagjöf eða hvort tveggja.

Ef þú ert undir miklu álagi eða ert í hættu á að skaða sjálfan þig eða aðra gæti læknirinn þinn mælt með því að þú verðir lagður inn á sjúkrahús í stuttan tíma. Meðan á sjúkrahúsdvöl þinni stendur mun læknirinn vinna með þér að því að þróa meðferðaráætlun.

Fólk með jaðarpersónuleikaröskun hefur oft önnur geðheilbrigðisvandamál:

• Skapsveiflur (á milli 80% og 96% fólks með borderline persónuröskun)
• Kvíðaraskanir (88%)
• Vímuefnaneysla (64%)
• Átröskun (53%)
• Athyglisbrestur/ofvirkni (ADHD) (á milli 10% og 30%)
• Geðhvarfasýki (15%)
• Slíkir sjúkdómar (10%)

Ef þeir eru með annan slíkan sjúkdóm þurfa þeir líka að fá meðferð við honum.

Sálfræðimeðferð við borderline persónuröskun

Sálfræðimeðferð er aðalmeðferðin við borderline persónuröskun. Markmið meðferðarinnar er að hjálpa þér að bera kennsl á hvata og ótta á bak við hugsanir þínar og hegðun og hjálpa þér að læra að tengjast öðrum á jákvæðari hátt.

Það eru nokkrar meðferðir sem geta hjálpað við borderline persónuröskun:

• Díalektísk atferlismeðferð (DBT): Þessi tegund meðferðar er sérstaklega hönnuð fyrir fólk með borderline persónuröskun. DBT leggur áherslu á að hjálpa þér að sætta þig við raunveruleikann í lífi þínu og hegðun þína og læra að breyta lífi þínu, þar á meðal óhjálplegri hegðun. Það kennir færni til að hjálpa þér að takast á við sterkar tilfinningar, draga úr sjálfsskaðahegðun og bæta sambönd.
• Hugræn atferlismeðferð (HAM): Þetta er skipulögð, markviss meðferð. Sálfræðingurinn þinn eða meðferðaraðili mun hjálpa þér að skoða hugsanir þínar og tilfinningar. Þú munt læra hvernig hugsanir þínar hafa áhrif á gjörðir þínar. Með HAM geturðu lært að sleppa neikvæðum hugsunum og hegðun og þróa með þér heilbrigðari hugsunarmynstur og venjur.
• Hópmeðferð: Þetta er tegund sálfræðimeðferðar. Í henni kemur hópur fólks saman, útskýrir og ræðir vandamál sín undir eftirliti meðferðaraðila eða sálfræðings. Hópmeðferð getur hjálpað fólki með borderline persónuröskun að eiga jákvæðari samskipti við aðra og tjá sig á skilvirkari hátt.

Lyf við borderline persónuröskun

Þar sem ávinningur lyfja við jaðarpersónuleikaröskun er óljós, ávísa læknar venjulega ekki lyfjum sem aðalmeðferð við borderline persónuleikaröskun.

Hins vegar getur geðlæknir í sumum tilfellum ávísað lyfjum til að meðhöndla ákveðin einkenni eða önnur samhliða geðheilbrigðisvandamál. Lyf geta hjálpað til við að meðhöndla kvíða og þunglyndi, stjórna skapsveiflum eða stjórna hvatvísi. Geðrofslyf/taugalyf hjálpa sumum með borderline persónuröskun.

Hverjar eru horfurnar fyrir þetta ástand? (Spá)

Í flestum tilfellum batna einkenni borderline persónuröskunar smám saman með aldrinum. Einkenni sumra hverfa fyrir fertugsaldurinn. Með réttri meðferð læra margir með borderline persónuröskun að stjórna einkennum sínum og bæta lífsgæði sín.

Án meðferðar – eða ef meðferð bregst – eru einstaklingar með jaðarpersónuleikaröskun í aukinni hættu á að fá:

• Vímuefnaneysluvandamál og áfengisneysluvandamál.
• Þunglyndi.
• Sjálfsskaði.
• Sjálfsvíg.

Sjálfsvígshætta hjá fólki með borderline persónuröskun er 40 sinnum meiri en hjá almenningi. Á milli 8% og 10% fólks með borderline persónuröskun deyja af völdum sjálfsvígs.

Margir einstaklingar með ómeðhöndlaða borderline persónuleikaröskun eiga í óstöðugum og óreiðukenndum persónulegum samböndum og eiga erfitt með að halda vinnu. Þeir eru í aukinni hættu á skilnaði, fjölskylduslitum og slitum vináttuböndum. Lögleg og fjárhagsleg vandamál eru einnig algeng.

Er hægt að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Því miður er engin leið til að koma í veg fyrir jaðarpersónuleikaröskun.

Borderline persónuröskun (BPD) er oft ættgeng, sem þýðir að ef einhver í fjölskyldunni þinni er með BPD, þá ert þú í meiri hættu á að fá hana. Spyrðu lækninn þinn hvernig á að þekkja einkenni þessa röskunar svo þú getir fengið meðferð eins fljótt og auðið er.

Hvernig er hægt að hjálpa einhverjum með borderline persónuröskun?

Ef þú þekkir einhvern sem er með jaðarpersónuleikaröskun, þá eru hér nokkrar leiðir til að hjálpa viðkomandi:

• Gefðu þér tíma til að læra um borderline persónuröskun (BPD) til að skilja hvað ástvinur þinn er að ganga í gegnum.
• Hvetjið ástvin ykkar til að leita sér meðferðar við borderline persónuröskun. Ef þið eruð ættingja, spyrjið þá um fjölskyldumeðferð.
• Veittu tilfinningalegan stuðning, skilning og þolinmæði. Breytingar geta verið erfiðar og ógnvekjandi fyrir fólk með borderline persónuleikaröskun. Hins vegar geta einkenni þeirra batnað með tímanum með meðferð.
• Ef þú ert stressaður eða finnur fyrir einkennum geðheilbrigðisvandamála eins og kvíða eða þunglyndis skaltu íhuga að leita þér meðferðar. Veldu einhvern annan en ástvin þinn sem meðferðaraðila.

Sjálfsskaði og sjálfsvígshegðun eru marktækt hærri hjá fólki með borderline persónuröskun en hjá almenningi.

Fólk með borderline persónuröskun sem er að hugsa um að skaða sig eða reyna sjálfsvíg þarfnast hjálpar tafarlaust.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er að upplifa bráða vanlíðan eða er að hugsa um að skaða sjálfan sig, hringdu þá í 1926 (símanúmer fyrir sjálfsvígsforvarnir á Srí Lanka).

Mikilvægast að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Mikilvægt er að muna að jaðarpersónuleikaröskun (BPD) er geðrænt vandamál sem varir alla ævi. Hins vegar geta langtímameðferðir, svo sem lyf og talmeðferð, hjálpað þér að stjórna einkennunum. Mikilvægt er að hitta heilbrigðisteymið reglulega til að fara yfir meðferðaráætlunina og einkenni. Hafðu í huga að læknar þínir og ástvinir eru til staðar til að styðja þig.

Fjölskyldumeðlimir og ástvinir fólks með jaðarpersónuleikaröskun upplifa oft streitu, þunglyndi, sorg og einmanaleika. Það er mikilvægt að hugsa vel um eigin geðheilsu og leita sér hjálpar ef þú finnur fyrir þessum einkennum.

` Borderline persónuleikaröskun, Jaðarpersónuleikaröskun, Geðheilsa, Persónuleikaraskanir, Tilfinningastjórnun, Sambandsvandamál, Hegðunarvandamál