Hvað er gallblöðruskurður? Einfaldlega um að setja rör inn í gallblöðruna

Geturðu ímyndað þér óbærilegan sársauka af völdum alvarlegrar sýkingar, bólgu eða gallsteina í gallblöðru? Stundum, í slíkum tilfellum, getur ástand sjúklingsins verið svo alvarlegt að skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðruna alveg er ekki möguleg. Í slíkum tilfellum munum við ræða sérstaka, minna ífarandi meðferðaraðferð sem læknar nota til að bjarga lífi sjúklingsins, draga úr sársauka og stjórna sýkingunni.

Hvað er gallblöðruskurður?

Einfaldlega sagt er gallblöðrustomía minniháttar læknisaðgerð þar sem lítið gat er gert á gallblöðrunni og rör (kateter) sett í gegnum það. Eins og nafnið gefur til kynna þýðir „cholecyst-“ gallblaðra og „-ostomi“ þýðir skurðaðgerðarop. Gallblaðran er lítið pokalaga líffæri sem geymir gall, sem er nauðsynlegt fyrir meltingarkerfið okkar.

Þessi aðferð er oft kölluð „percutaneous cholecystostomy“. „Percutaneous“ þýðir að eitthvað er gert í gegnum húðina. Það þýðir að læknirinn gerir lítið gat í gegnum húðina á kviðnum og setur þetta rör inn í gallblöðruna.

Hvers vegna er þessi tegund meðferðar nauðsynleg?

Þessi meðferð er oft nauðsynleg í ástandi sem kallast bráð gallblöðrubólga. Þetta gerist þegar eitthvað eins og gallsteinar stífla gallgang, sem veldur því að gall safnast fyrir og sýkist af bakteríum. Þetta veldur því að gallblaðran bólgnar upp og verður mjög sársaukafull.

Venjulega er besta meðferðin við þessu ástandi skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðruna alveg (gallblöðrutöku). Hins vegar, ef sjúklingurinn þjáist af öðrum alvarlegum sjúkdómum eins og hjartasjúkdómum, sykursýki, nýrnasjúkdómum eða er mjög gamall, gæti hann ekki getað þolað stóra skurðaðgerð á þeim tíma. Í slíkum tilfellum, sem valkostur við stóra skurðaðgerð, er þessi meðferð, sem kallast gallblöðrutöku, framkvæmd til að koma ástandi sjúklingsins á stöðugt stig.

Hver er munurinn á gallblöðruaðgerð og gallblöðrutöku?

Þessi tvö nöfn gætu verið svolítið svipuð, svo þú gætir ruglast. En þetta eru tvær mismunandi meðferðir. Við skulum skilja greinilega muninn á þeim tveimur.

Hvernig er þessi meðferð framkvæmd?

Þetta er venjulega gert af inngripsgeislafræðingi . Það er sérfræðingur sem notar myndgreiningartækni eins og ómskoðun og tölvusneiðmynd til að skoða líffæri inni í líkamanum og gera mjög nákvæma litla skurði til að framkvæma meðferð.

Undirbúningur fyrir meðferð

• Læknirinn mun útskýra fyrir þér áhættu og ávinning af þessari meðferð og fá upplýst samþykki þitt.
• Þér er ráðlagt að forðast að borða eða drekka í nokkrar klukkustundir.
• Blóðprufa er tekin til að kanna storknunargetu blóðsins. Ef nauðsyn krefur er meðferð veitt.
• IV-slöngu verður komið fyrir í bláæð í handleggnum á þér til að gefa þér sýklalyf, saltvatnslausn og, ef nauðsyn krefur, róandi lyf.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur

1. Hjartsláttur og blóðþrýstingur eru stöðugt undir eftirliti.

2. Hreinsið svæðið þar sem magaslangan verður sett inn,Ég er að taka verkjalyf.

3. Ómskoðun eða sneiðmyndataka verður notuð til að ákvarða bestu og öruggustu leiðina til að setja rörið inn (þessi leið getur verið í gegnum lifur (um lifur) eða í gegnum kviðvegg (um kviðarholið).

4. Síðan, undir röntgengeislaleiðsögn, er rörið sett inn í gallblöðruna með mjög fínni nál og leiðaravír.

5. Þegar slangan er komin á sinn stað er hún fest við húðina með saumaþræði og hinn endi slangunnar er tengdur við frárennslispoka.

Allt þetta ferli getur venjulega tekið á milli 30 mínútna og klukkustundar.

Hvernig er hægt að hugsa um slönguna eftir meðferð?

Þetta er mikilvægasti hlutinn. Þessi frárennslisslanga verður venjulega í líkamanum í 4 til 6 vikur . Þú þarft að gæta vel að henni þegar þú ferð heim.

• Sárumhirða: Skipta skal um umbúðir á slöngunni daglega. Haldið svæðinu hreinu og þurru. Notið vatnshelda plasthlíf þegar þið farið í bað.
• Skolun á slöngunni: Til að koma í veg fyrir að galli festist í slöngunni þarftu að skola hana með sæfðri saltlausn um það bil einu sinni á dag. Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur mun sýna þér hvernig á að gera þetta.
• Tæming poka: Pokinn sem safnar vökvanum ætti að tæma um leið og hann fyllist. Læknirinn gæti einnig ráðlagt þér að fylgjast með því hversu miklum vökva þú safnar á hverjum degi. Ef vökvinn eykst skyndilega eða hættir að koma út er það mikilvægt merki.

Áður en gallgangarásinn er fjarlægður er gerð sérstök röntgenrannsókn sem kallast gallgangamyndataka til að kanna hvort gallflæði í gallblöðrunni sé nú eðlilegt og engin stífla sé neins staðar. Slangan er ekki fjarlægð fyrr en staðfest hefur verið að allt sé í lagi.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?

Það jákvæða er að þetta er mjög örugg og áhrifarík meðferð. Árangurshlutfallið við að stjórna bráðri gallblöðrubólgu er allt að 95%. Þetta getur tryggt skjótan bata með mjög lágri áhættu fyrir sjúklinga sem þolir ekki stóra skurðaðgerð.

Áhætta og fylgikvillar eru sjaldgæfir, en við ættum að vera meðvituð um þá.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum meðan á bataferlinu stendur skaltu tafarlaust láta lækninn vita eða sjúkrahúsið þar sem þú fékkst meðferð.

• Hiti: Hiti yfir 38,3 gráðum á Celsíus (101 gráðum Fahrenheit).
• Verkir: Mikill, óútskýrður verkur í kvið eða þar sem rörið var sett inn.
• Einkenni sýkingar: roði í húðinni í kringum rörið, bólga eða illa lyktandi útferð.
• Vandamál með slönguna: ekki er hægt að skola slönguna, slöngan losnar frá húðinni, gall lekur úr henni.
• Breyting á vökvamagni: Skyndileg aukning eða algjör stöðvun á magni vökva sem bætt er í pokann.

Í slíkri stöðu er mjög mikilvægt að leita tafarlaust læknisráða.