Áttu líka erfitt með að fara á klósettið þessa dagana? Tölum um hægðatregðu!

Þarftu stundum að eyða miklum tíma á klósettinu? Finnst þér eins og maginn sé þurr? Eða finnst þér eins og eitthvað sé fast í maganum jafnvel eftir að hafa farið á klósettið? Þetta er vandamál sem margir eiga við að stríða og veldur einhverjum óþægindum. En það er engin ástæða til að skammast sín eða vera hræddur við að tala um það. Í dag munum við ræða ítarlega um þetta ástand sem kallast hægðatregða, eða „(Hægðatregða)“.

Hvað er hægðatregða?

Einfaldlega sagt, ef þú finnur fyrir þörfinni á að fara á klósettið sjaldnar en þrisvar í viku, er það læknisfræðilega þekkt sem hægðatregða. Hins vegar getur tíðni klósettferða verið mismunandi eftir einstaklingum. Sumir fara nokkrum sinnum á dag, en aðrir fara aðeins einu sinni eða tvisvar í viku. Hver sem venjulegt klósettferðamynstur þitt er, þá er það einstakt fyrir þig og það er eðlilegt. Vandamálið kemur upp þegar þú víkur frá þessu venjulegu mynstri. Hver sem klósettferðamynstur þitt er, þá er eitt ljóst: því lengur sem þú bíður með að fara á klósettið, því erfiðara er að losa þig við hægðir. Það eru nokkur lykilmerki sem geta hjálpað þér að bera kennsl á hægðatregðu:

• Hægðirnar þínar eru þurrar og harðar eins og steinn.
• Ég finn fyrir sársauka þegar ég fer á klósettið og það er erfitt að hafa hægðir.
• Jafnvel eftir að ég hef farið á klósettið finnst mér eins og maginn á mér hafi ekki alveg tæmt sig.

Reyndar er þetta ástand sem kallast hægðatregða mjög algengt. Það er ekki bara þú, milljónir manna um allan heim þjást af þessu vandamáli. Þess vegna er mikilvægt að líta á þetta sem eðlilegt og grípa til nauðsynlegra ráðstafana.

Hvernig kemur þessi hægðatregða fram?

Þetta er mjög einfalt. Hægðatregða á sér stað þegar ristillinn (eða ristillinn) tekur í sig of mikið vatn úr hægðunum. Þetta veldur því að hægðirnar verða þurrar, harðar og erfiðar í frásogi. Til að útskýra þetta aðeins betur, þegar fæðan sem við borðum fer í gegnum meltingarkerfið okkar, taka þarmarnir smám saman upp næringarefni. Úrgangsefnin sem eftir eru frá meltuðum fæðunni mynda hægðirnar. Þetta úrgangsefni fer frá smáþörmunum í ristilinn. Ristillinn tekur í sig vatn úr þessu úrgangsefni og gerir það fast. Ef þú ert hægðatregður tekur það maturinn lengri tíma að fara í gegnum meltingarkerfið en hann ætti. Þetta gefur ristlinum meiri tíma til að taka upp vatn. Afleiðingin? Hægðirnar verða þurrar, harðar og erfiðar í frásogi.

Hverjar eru orsakir hægðatregðu?

Margar orsakir geta verið fyrir hægðatregðu. Lífsstíll okkar, lyfin sem við tökum og sumir sjúkdómar geta haft áhrif á það.

Lífsstílsþættir

Sumar af daglegum venjum okkar geta verið ein helsta orsök hægðatregðu. Athugaðu hvort þetta eigi líka við þig:

• Trefjasnautt mataræði : Ef maturinn sem við borðum inniheldur ekki nægar trefjar, mun hægðir ekki myndast rétt og losna ekki auðveldlega.
• Minnkuð vatnsneysla (ofþornun): Þegar líkaminn fær ekki nægilegt vatn verður hægðirnar þurrar.
• Skortur á hreyfingu: Þegar líkamleg virkni minnkar, minnkar þarmastarfsemi einnig.
• Breytingar á daglegum venjum: Þetta ástand getur komið fram þegar ferðalög, matar-, drykkjar- eða svefntímar breytast.
• Að borða of mikið af hlutum eins og mjólk og osti: Sumir fá hægðatregðu þegar þeir borða of mikið af þessu.
• Streita : Ekki láta það koma þér á óvart, streita hefur líka áhrif á þetta.
• Að halda aftur af sér þegar þú þarft að fara á klósettið: Þetta er mistök sem margir gera. Það er mikilvægt að gera það þegar þörf krefur.

Lyf

Sum lyf sem þú tekur geta einnig valdið hægðatregðu.

• Sum sterk verkjalyf , til dæmis þau sem innihalda „(kódein)“, „( oxýkódon - líkt og Oxycontin®)“ og „( hýdrómorfón - líkt og Dilaudid®)“.
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) , svo sem íbúprófen (Advil®, Motrin®) og naproxen (Aleve®).
• Þunglyndislyf , svo sem „(Flúoxetín - líkt Prozac®)“ eða „(Amitriptylín - líkt Elavil®)“.
• Sum sýrubindandi lyf, sérstaklega þau sem innihalda kalsíum eða ál (eins og „Tums®“), eru ávísuð við magabólgu .
• Járnpillur.
• Ofnæmislyf , til dæmis „(eins og dífenhýdramín - Benadryl®)“.
• Sum lyf við háþrýstingi , til dæmis kalsíumgangalokar og beta-blokkar.
• Lyf við sumum geðsjúkdómum , svo sem „(Clozapine - Clozaril®)“ og „(Olanzapine - Zyprexa®)“.
• Lyf við flogum , til dæmis „(Fenytóín)“ og „(Gabapentín)“.
• Sum lyf við uppköstum , svo sem Ondansetron - Zofran®.

Mörg lyf eins og þessi geta valdið hægðatregðu. Ef þú hefur einhverjar spurningar um lyfin sem þú tekur eða um þetta ástand skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Aðrir sjúkdómar

Hægðatregða getur einnig stafað af ákveðnum læknisfræðilegum aðstæðum.

• Innkirtlasjúkdómar, til dæmis skjaldvakabrestur, sykursýki, þvageitrun (uppsöfnun úrgangsefna í blóði vegna nýrnabilunar) og blóðkalsíumhækkun (aukið kalsíummagn í blóði).
• Ristilkrabbamein.
• Pirrandi þarmur (IBS).
• Divertikulitis (sýking í litlum pokum í ristli).
• Veikleiki í grindarbotnsvöðvum (útrásartruflun hægðatregða). Þessir vöðvar hjálpa til við að losa hægðir.
• Hægðatregðaheilkenni (ástand sem veldur hægðatregðu).
• Sýndarþarmaþrenging (tímabundin stöðvun á starfsemi þarma).
• Taugasjúkdómar , svo sem mænuskaði, MS-sjúkdómur, Parkinsonsveiki og heilablóðfall.
• Lata þarmaheilkenni (veiktar samdrættir í ristli).
• Þarmastífla.
• Byggingargallar í meltingarkerfinu (t.d. fistla, ristilþynning).
• Margþættir líffærasjúkdómar , til dæmis „(Amyloidosis)“, „(Lupus)“ og „(Scleroderma)“.
• Meðganga.

Hver eru einkenni hægðatregðu?

Einstaklingur með hægðatregðu getur fundið fyrir einkennum eins og:

• Fer á klósettið sjaldnar en þrisvar í viku.
• Hægðirnar eru þurrar, harðar og kekkjóttar.
• Það er erfitt að hafa hægðir og það er sársaukafullt.
• Það líður eins og magaverkur og haltur.
• Mér er ógleðilegt, eins og maginn á mér sé fullur.
• Jafnvel eftir að ég hef farið á klósettið finnst mér eins og maginn á mér hafi ekki alveg tæmt sig.

Hverjir eru líklegri til að fá hægðatregðu? (Áhættuþættir)

Allir á öllum aldri geta upplifað hægðatregðu af og til. Hins vegar eru sumir líklegri til að fá þetta ástand stöðugt („langvarandi hægðatregða“). Þættir sem hafa áhrif á þetta eru meðal annars:

• Aldur: Fólk eldra en 65 ára er almennt minna virkt en yngra fólk, efnaskipti þeirra eru einnig aðeins hægari og samdráttarkraftur vöðva í meltingarkerfinu getur einnig verið minni.
• Að vera kona, sérstaklega á meðgöngu og eftir fæðingu: Hormónabreytingar geta valdið hægðatregðu. Á meðgöngu getur barnið í móðurkviði ýtt á þarmana og hægt á hægðalosun.
• Að borða minna trefjaríkan mat.
• Notkun ákveðinna lyfja.
• Tilvist sumra taugasjúkdóma (sjúkdóma í heila og mænu) og sjúkdóma í meltingarfærum.

Getur hægðatregða valdið öðrum heilsufarsvandamálum?

Já, ef hægðirnar eru ekki losaðar rétt og á réttum tíma geta komið upp fylgikvillar.

• Bólga og þroti í bláæðum í endaþarmi (gyllinæð).
• Sprungur í endaþarmi (endaþarmssprungur) við erfiða hægðalosun.
• Sýking í hægðum inni í litlum pokum (diverticulum) sem myndast í vegg ristilsins (diverticulitis).
• Mikil uppsöfnun saurs í endaþarmi og endaþarmi (saurstífla).
• Að þenja á meðan á klósettferðum stendur getur skaðað grindarbotnsvöðvana. Þessir vöðvar hjálpa einnig til við að stjórna þvagblöðrustarfsemi. Langvarandi þenja getur einnig valdið þvagleka úr þvagblöðrunni (áreynsluþvagleki).

Mikilvægt: Hægðatregða veldur yfirleitt ekki uppsöfnun eiturefna í líkamanum og veldur ógleði. Ristillinn er bygging sem getur geymt úrgang og þanist út. Hins vegar, nema þú sért með alvarlegt ástand í ristlinum (eins og „eitraðan risacolon“), leka eiturefni ekki í gegnum veggi hans.

Hvað gerist þegar þú talar við lækni um þetta?

Að ræða við lækni eða einhvern annan um klósettvenjur þínar (eða skort á þeim!) getur verið erfitt verkefni. En mundu að læknirinn þinn er þarna til að hjálpa þér. Þeir eru þjálfaðir heilbrigðisstarfsmenn og hafa rætt við sjúklinga um öll heilsufarsleg málefni sem þú getur hugsað þér. Læknirinn mun fyrst spyrja þig spurninga um sjúkrasögu þína, klósettvenjur, lífsstíl og daglega rútínu .

Spurningar um sjúkrasögu:

• Hvaða sjúkdóma ert þú með núna og hefur haft áður?
• Hefur þú grennst eða þyngst nýlega?
• Hefur þú gengist undir aðgerð á meltingarfærum áður?
• Hvaða lyf og fæðubótarefni tekur þú til að lina hægðatregðu eða aðra sjúkdóma?
• Hefur einhver í fjölskyldu þinni sögu um hægðatregðu, meltingarfærasjúkdóma eða ristilkrabbamein?
• Hefur þú farið í ristilspeglun?

Spurningar um klósettvenjur:

• Hversu oft ferðu á klósettið?
• Hvernig lítur hægðakúkurinn þinn út? (litur, áferð)
• Hefurðu séð blóð eða rauðar rákir í hægðum þínum?
• Hefurðu einhvern tíma séð blóð á klósettsetunni eða á klósettpappírnum eftir að hafa þurrkað þig?

Spurningar um lífsstíl og venjur:

• Hvað borðar þú á dæmigerðum degi?
• Hversu marga ávexti og grænmeti borðar þú?
• Hversu mikið vatn drekkur þú?
• Hvernig eru æfingarvenjur þínar?

Að auki mun læknirinn framkvæma líkamsskoðun. Þetta felur í sér að mæla hita, púls og blóðþrýsting. Hann mun hlusta á magahljóð með hlustpípu. Hann mun einnig þreifa magann til að athuga hvort einhver verkir, bólgur eða kekkir séu til staðar.

Mundu að læknirinn gæti einnig framkvæmt endaþarmsskoðun. Þetta er fljótlegt próf sem hægt er að þreifa með fingri til að athuga hvort einhverjir kekkir eða önnur vandamál séu til staðar.

Hvaða rannsóknir eru gerðar til að finna orsök hægðatregðu?

Læknirinn gæti ekki framkvæmt nein próf eða ávísað ýmsum prófum og aðgerðum. Þetta fer eftir einkennum þínum, sjúkrasögu, almennri heilsu og því sem læknirinn telur vera orsökina. Í flestum tilfellum eru engar frekari prófanir nauðsynlegar til að greina sjúkdóminn. Hins vegar gæti læknirinn ákveðið að gera fleiri prófanir eftir einkennum þínum.

• Rannsóknarstofupróf: Blóð- og þvagprufur geta greint ástand eins og skjaldvakabrest, blóðleysi og sykursýki. Hægt er að prófa hægðasýni fyrir merki um sýkingu, bólgu og krabbamein.
• Myndgreiningarpróf: Læknirinn gæti pantað tölvusneiðmynd, segulómun eða rannsókn á neðri hluta meltingarvegarins til að leita að öðrum vandamálum sem gætu valdið hægðatregðu. Hins vegar eru slík próf venjulega ekki pantuð.
• Ristilspeglun: Læknirinn gæti framkvæmt annað hvort „ristilspeglun“ eða „sigmoidospeglun“ - þetta felur í sér að setja rör með myndavél („scope“) inn í endaþarminn til að skoða inn í ristilinn. Á þessum tíma gæti vefjasýni („biopsy“) verið tekið til að athuga hvort krabbamein eða önnur vandamál séu til staðar og ef einhverjir eru, gætu verið fjarlægðir.
• Rannsóknir á flutningi í gegnum ristli og endaþarma: Í þessum prófum tekur þú lítinn skammt af geislavirku efni, annað hvort sem pilla eða með mat, og síðan er fylgst með tímanum og leiðinni sem efnið fer í gegnum þarmana.
• Aðrar prófanir á þarmastarfsemi: Læknirinn gæti pantað prófanir til að sjá hvernig endaþarmurinn og endaþarmurinn halda og losa hægðir. Þar á meðal eru sérstök röntgenpróf sem kallast hægðamyndataka (notuð til að leita að truflunum á útrás og hægðatregðu) og prófanir sem fela í sér að setja litla blöðru inn í endaþarminn (blöðruútrásarpróf og endaþarmsþrýstimæling).

Hvernig á að fá léttir frá hægðatregðu?

Flest tilfelli vægrar til miðlungsmikillar hægðatregðu er hægt að meðhöndla heima. Sjálfsumönnun byrjar á því að vera meðvitaður um hvað þú borðar og drekkur og gera nauðsynlegar breytingar. Hlutir sem þú getur gert heima til að lina strax:

• Drekkið tvö til fjögur aukaglös af vatni á dag. Forðist koffínríka drykki og áfengi, sem geta þurrkað líkamann. Minnkið einnig neyslu ávaxtadrykkja og mjög sætra drykkja.
• Forðastu unnar kjötvörur, feitan mat og unnar kolvetni eins og hvítt brauð, pasta og kartöflur. Borðaðu magurt kjöt eins og kjúkling og fitusnauð mjólkurvörur.
• Bættu við ávöxtum, grænmeti, belgjurtum, heilkornavörum og öðrum trefjaríkum matvælum í daglegt mataræði. Minnkaðu fituríkan mat eins og kjöt, egg og ost.
• Borðaðu sveskjur, morgunkorn og trefjaríka ávexti eins og appelsínur, ananas, jarðarber, mangó, avókadó og papaya.
• Haltu matardagbók og finndu út hvaða matvæli valda þér hægðatregðu.
• Hreyfing. Jafnvel eitthvað eins einfalt og ganga getur hjálpað.
• Gættu að því hvernig þú situr á klósettinu. Að lyfta fótunum örlítið, halla sér aftur eða sitja með krosslagða fætur getur auðveldað hægðalosun.
• Prófaðu að taka trefjaríkt fæðubótarefni (eins og Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® eða Benefiber®) úr apóteki. Það er best að byrja smátt þegar þú byrjar á þessu.
• Ef nauðsyn krefur skaltu taka hægðalyf eða hægðalyf (eins og Docusate) úr apóteki. Einnig eru klysmur með steinefnaolíu og örvandi hægðalyf í boði. Það eru margar gerðir af hægðalyfjum. Leitaðu aðstoðar lyfjafræðings eða læknis við að velja það rétta fyrir þig. Ekki nota hægðalyf í meira en tvær vikur án þess að ráðfæra þig við lækni. Ofnotkun hægðalyfja getur gert einkennin verri.
• Ekki nota hluti eins og dagblöð eða síma þegar þú ert að reyna að fara á klósettið.
• Ekki halda aftur af þér þegar þú finnur fyrir þörfinni á að fara á klósettið. Það getur lokað fyrir merki frá ristlinum til heilans (sem segir þér að fara á klósettið).

Verið varkár með lyf og fæðubótarefni.

Auk sjálfsumönnunaraðgerða mun læknirinn einnig skoða lyfin og fæðubótarefnin sem þú tekur (ef þú tekur einhver). Sum þessara lyfja geta valdið hægðatregðu. Ef svo er gæti læknirinn mælt með því að breyta skammti, skipta yfir í önnur lyf eða hætta að taka fæðubótarefnin. Hættu aldrei að taka lyfin þín eða fæðubótarefni án þess að ráðfæra þig fyrst við lækninn.

Lyfseðilsskyld lyf við hægðatregðu

Það eru nokkrar tegundir lyfja sem læknar ávísa til að meðhöndla hægðatregðu:

• `(Lubiprostone (Amitiza®))`
• `(Prúkalópríð (Prudac®, Motegrity®))`
• `(Plecanatide (Trulance®))`
• `(Laktúlósi (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(Línaklótíð (Linzess®))`

Læknirinn mun velja lyfið sem hentar þér best út frá niðurstöðum prófana.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er sjaldgæf til að meðhöndla hægðatregðu. Hins vegar, ef hægðatregðan stafar af uppbyggingarvandamálum í ristlinum, gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð. Til dæmis:

• Þarmastífla.
• Þrenging í hluta þarmanna (þarmaþrenging).
• Sprunga í endaþarmi.
• Endaþarmsframfall er þegar hluti af endaþarmi stendur út í leggöngin.

Sum vandamál sem valda hægðatregðu vegna truflana á útrásarkerfinu er hægt að meðhöndla með skurðaðgerð. Þetta er aðeins hægt að ræða eftir rannsóknir. Einnig, ef ristilspeglun leiðir í ljós krabbamein í ristli, endaþarmi eða endaþarmi, gætir þú þurft skurðaðgerð.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir hægðatregðu?

Sömu heimilisúrræði og notuð eru til að meðhöndla hægðatregðu geta einnig verið notuð til að koma í veg fyrir að hún verði langvinnt vandamál:

• Borðaðu hollt og trefjaríkt mataræði. Ávextir, grænmeti, belgjurtir, hnetur og heilkornabrauð og morgunkorn eru góðar trefjagjafar. Trefjar og vatn hjálpa til við að flytja hægðir í gegnum ristilinn. Flestir ávextir innihalda trefjar í hýðinu. Ávextir sem hægt er að borða með fræjunum (eins og jarðarber) eru trefjaríkir. Klíð er einnig góð trefjagjafi. Borðaðu morgunkorn úr klíði eða bættu því við mat eins og súpur og jógúrt. Fólk með hægðatregðu ætti að borða á milli 18 og 30 grömm af trefjum á dag. (Ef þú ert með ristilbólgu gæti læknirinn ráðlagt þér að forðast ávexti með fræjum.)
• Drekkið átta 225 ml glös af vatni á dag. (Athugið: Sumir geta fengið hægðatregðu við mjólkurdrykkju.) Koffínríkir drykkir eins og kaffi, te og gosdrykkir geta valdið ofþornun. Það gæti verið ráðlegt að hætta að drekka þessa drykki þar til salernisvenjur þínar eru komnar í eðlilegt horf.
• Hreyfðu þig reglulega. Það þarf ekki að vera mikið, jafnvel bara ganga hjálpar mikið.
• Hægt er að nota fæðubótarefni eins og magnesíum við hægðatregðu. (Ekki ættu allir að taka magnesíum. Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú tekur það.)
• Þegar þú þarft að fara á klósettið, gerðu það. Ekki fresta því.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Í slíkum tilfellum ættirðu örugglega að leita til læknis:

• Ef hægðatregða er nýtt vandamál fyrir þig.
• Ef þú sérð blóð í hægðum þínum.
• Ef þú léttist óviljandi.
• Ef þú finnur fyrir miklum verkjum þegar þú ferð á klósettið.
• Ef hægðatregðan varir lengur en þrjár vikur.
• Ef þú ert með einkenni um „útrásarvandamál hægðatregðu“.

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækni?

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt spurninga eins og þessara:

• Af hverju er ég með hægðatregðu?
• Hvað get ég gert/tekið til að fá tafarlausa léttir af hægðatregðu?
• Hvaða heimameðferðum mælir þú með?
• Hvað ætti ég að borða og drekka til að koma í veg fyrir hægðatregðu?
• Hvernig get ég annars komið í veg fyrir hægðatregðu?

Mundu að vera opinská og heiðarleg við lækninn þinn varðandi klósettvenjur þínar og allar áhyggjur eða spurningar sem þú gætir haft. Að fara á klósettið er eitthvað sem við öll þurfum að gera. Hægðatregða getur verið tímabundið ástand, langvarandi vandamál eða einkenni alvarlegri sjúkdóms. Svo vertu varkár. Leitaðu til læknis, sérstaklega ef þú tekur eftir breytingum á klósettvenjum þínum eða ef þér finnst eins og hægðirnar séu að stjórna lífi þínu.

Mundu það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Hægðatregða er því ástand sem hrjáir marga, en yfirleitt er hægt að meðhöndla það heima. Aðalatriðin eru að drekka nóg af vatni, borða trefjaríkt fæði, hreyfa sig og ekki fresta því að fara á klósettið. Stundum getur það stafað af lyfjum sem við tökum eða öðrum sjúkdómum. Svo ef þú ert með þetta vandamál sem heldur áfram, eða ef þú ert með einhver hættuleg einkenni eins og blæðingu, farðu þá örugglega til læknis og fáðu ráðgjöf. Það er ekkert að skammast sín fyrir eða óttast, því heilsan þín er það mikilvægasta!

---

` Hægðatregða, hægðatregða, þurr hægðir, erfiðleikar við að fara á klósettið, trefjar, melting, heilsa