Getur barnið þitt fengið sárasótt? Við skulum læra um meðfædda sárasótt.

Ef þú ert verðandi móðir hlýturðu að vera að hugsa mikið um heilsu þína og barnsins þessa dagana, ekki satt? Stundum koma upp sjúkdómar sem við erum ekki meðvituð um en geta haft áhrif á barnið. Einn slíkur sjúkdómur er „meðfædd sárasótt“. Ekki hafa áhyggjur, við skulum ræða þetta nánar. Ef þú ert meðvituð um þetta geturðu forðast mörg vandamál.

Hvað er meðfædd sárasótt? Hvers vegna er hún hættuleg?

Einfaldlega sagt er meðfædd sárasótt ástand þar sem móðir smitar barn sitt með sárasótt við fæðingu. Ef þú færð sárasótt á meðgöngu getur smitið borist í barnið þitt. Þetta getur gerst annað hvort í gegnum fylgjuna á meðgöngu eða í gegnum sárasótt á líkama móðurinnar þegar barnið fæðist. Sárasótt er kynsjúkdómur. En það besta er að hægt er að meðhöndla hana með sýklalyfjum. Þú getur fengið þessa meðferð jafnvel þótt þú sért barnshafandi. Þegar þú færð slíka meðferð munt þú ekki aðeins batna, heldur munt þú einnig geta verndað fóstrið í móðurkviði þínum. En ímyndaðu þér að þú sért barnshafandi, þú ert með sárasótt en hefur ekki fengið meðferð. Þá getur þessi sýking skaðað barnið þitt alvarlega. Hún getur valdið fósturláti, andvana fæðingu eða jafnvel dauða barnsins nokkrum dögum eftir fæðingu. Jafnvel þótt barnið lifi af gæti það fengið ýmis heilsufarsvandamál.

Svo ef þú ert barnshafandi og hefur jafnvel minnsta grun um að þú gætir verið með sárasótt, farðu þá tafarlaust til læknis og láttu skima þig fyrir sárasótt. Þannig geturðu vitað með vissu hvort þú ert með sjúkdóminn eða ekki. Ef svo er geturðu hafið meðferð strax. Ef þú færð meðferð snemma á meðgöngu, sérstaklega á fyrsta þriðjungi meðgöngu, er hægt að koma í veg fyrir meðfædda sárasótt að mestu leyti.

Það er líka mjög mikilvægt að ræða þetta við kynlífsfélaga þína og láta skima þá. Því þeir gætu líka smitast og þurft meðferð. Ef þeir fá ekki meðferð gætirðu smitast aftur (og þá þarftu að hefja meðferðina upp á nýtt). Reyndar hefur bæði meðfædd og áunnin sárasótt aukist lítillega í heiminum og í okkar landi þessa dagana. Þetta þýðir að margir vita kannski ekki að þeir eru með sjúkdóminn. Þess vegna mun það að tala heiðarlega um málið hjálpa þér og meðgöngunni þinni mikið.

Eru til gerðir af meðfæddu ónæmi?

Já, læknar flokka meðfædda sárasótt eftir því hvenær einkenni koma fram:

• Snemmbúin meðfædd sárasótt: Einkenni koma fram áður en barnið er tveggja ára (venjulega innan þriggja mánaða frá fæðingu).
• Seint meðfædd sárasótt: Einkenni koma fram eftir 2 ár.

Hver eru einkenni þessa meðfædda fráviks?

Við skulum nú skoða hvaða einkenni hverrar þessara gerða hefur.

Snemmbær menntun (frá fæðingu til tveggja ára aldurs)

Á þessum tíma getur barnið sýnt einkenni eins og:

• Beinafrávik: Til dæmis ástand eins og beinbrjóstbólga .
• Stækkun lifrar .
• Stækkun milta.
• Gula : Gulnun augna og húðar.
• Fækkun rauðra blóðkorna ( blóðleysi ) og blóðflagna (blóðflagnafæð).
• Mjúkar, vörtulíkar sár : Þetta kallast „condyloma lata“.
• Flögnun húðar á höndum eða fótum.
• Útbrot birtast á hálsi, höndum og munni.
• Tíð nefrennsli (sýfilitisrefs eða „snöfl“): Þetta er venjulega viðvarandi og byrjar oft innan viku frá fæðingu. Þetta nefrennsli getur verið hvítt eða blóðugt.

Um það bil 6 af hverjum 10 nýburum með meðfædda sárasótt fá taugasárasótt, sem hefur áhrif á taugakerfið . Þetta getur falið í sér:

• Skert blóðflæði til heilans ( heilablóðfall ).
• Augnsjúkdómar: Til dæmis drer eða bólga í innri lögum augans (æðubólga í sjónhimnu).
• Ástand eins og flogaveikieinkenni (flog).

Sum börn sýna engin einkenni við fæðingu. En einkenni geta komið fram nokkrum dögum, vikum eða jafnvel mánuðum síðar. En ef prófanir sýna að hætta er á sýkingu, munu læknar hefja meðferð barnsins strax.

Síðkomið meðfædd frávik (eftir 2 ár)

Á þessum tíma gætirðu séð einkenni eins og:

• Frávik í beinvöxt.
• Augnsjúkdómar: Til dæmis bólga í hornhimnu.
• Heyrnarskerðing.
• Tannfrávik: Skurðarmerki á tönnum eða bil á milli tanna („Hutchinsons tennur“).

Þú gætir hugsanlega séð sum þessara einkenna sjálfur, en flest þeirra þarf að staðfesta af lækni.

Hvers vegna kemur þessi eðlishvöt upp?

Helsta orsök meðfæddrar sárasóttar er að móðirin er með sárasótt.Orðið „meðfæddur“ þýðir „fættur með“ þessa sýkingu. Ungbörn fæðast með þessa sýkingu. En stundum getur sýkingin drepið fóstrið áður en barnið fæðist lifandi. Sérstakar bakteríur sem valda sárasótt (tegund af Treponema pallidum) berast inn í fóstrið í gegnum fylgjuna. Bakteríurnar fara beint í blóðrás fóstursins, þaðan sem þær geta breiðst út um líkamann og skaðað bein og helstu líffæri. Sum börn geta einnig fengið sjúkdóminn, þó sjaldgæft, með því að komast í snertingu við sárasótt móður sinnar við fæðingu. Hins vegar munu ekki öll börn sem fæðast mæðrum með sárasótt fá meðfædda sárasótt. Áhættan fer eftir því hvenær móðirin smitaðist. Áhættan er meiri fyrir nýjar sýkingar nálægt eða á meðgöngu en fyrir sýkingar sem fengust meira en ári fyrir meðgöngu.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þetta ástand?

Einn stærsti áhættuþátturinn fyrir meðfæddri sárasótt er að fá ekki viðeigandi mæðravernd. Þetta þýðir að fara ekki til læknis á meðgöngu eða fara of seint. Ef þú ferð ekki í þessar prófanir gætirðu ekki vitað að þú ert með sárasótt. Ef hún er ekki meðhöndluð getur hún leitt til meðfæddrar sárasóttar og tengdra fylgikvilla (þar á meðal fósturláts).

Það er mjög mikilvægt að byrja að leita til læknis og mæta á kliník á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Það er á þessum kliníkum sem læknirinn getur greint öll heilsufarsvandamál sem gætu haft áhrif á meðgönguna snemma.

Það eru nokkrir aðrir þættir sem auka hættuna á að fá sárasótt á meðgöngu (og þar með meðfædda sárasótt):

• Að eiga marga kynlífsfélaga.
• Neysla fíkniefna samhliða kynlífi (án lyfseðils).
• Kynlíf fyrir peninga eða þjónustu (viðskiptakynlíf).

Hverjir eru fylgikvillar þessa ástands?

Meðfædd sárasótt getur valdið fylgikvillum á meðgöngu, svo sem:

• Fósturlát.
• Fyrirburafæðing.
• Lágt fæðingarþyngd.
• Andvana fæðing.
• Barnið deyr nokkrum dögum eftir fæðingu.

Ef börn sem fæðast með meðfædda sárasótt fá ekki meðferð geta þau fengið alvarleg einkenni eða dáið.

Hvernig á að þekkja meðfædda ónæmi?

Læknar greina þetta ástand á eftirfarandi hátt:

• Með því að prófa þig fyrir sárasótt á meðgöngu: Blóðprufur geta sagt til um hvort þú ert með sárasótt. Byggt á þessum niðurstöðum ákvarða læknar hættuna á að fóstrið fái meðfædda sárasótt.
• Ómskoðun fósturs:Stundum geta læknar séð merki um meðfædda sárasótt (eins og stækkaða lifur og vökvasöfnun) í ómskoðun. Hins vegar sést meðfædd sárasótt ekki alltaf í ómskoðun. Sum börn fæðast með þennan sjúkdóm jafnvel þótt niðurstöður ómskoðunar séu eðlilegar.
• Líkamsskoðun nýbura og aðrar rannsóknir: Læknar munu skoða nýbura vandlega sem grunur leikur á að séu með meðfædda sárasótt og leita að einkennum. Þeir geta framkvæmt eitt eða fleiri rannsóknir, svo sem blóðprufur, mænuvökvatöku og röntgenmyndir. Til dæmis geta röntgenmyndir greint beinafrávik sem eru algeng hjá ungbörnum með meðfædda sárasótt.

Sum börn fæðast heilbrigð en fá síðar einkenni meðfæddrar sárasóttar. Þetta kallast síðkomin meðfædd sárasótt. Hjá börnum tveggja ára og eldri framkvæma læknar ítarlega líkamsskoðun til að leita að einkennum meðfæddrar sárasóttar.

Hverjar eru meðferðirnar við meðfæddri syfilis?

Læknar nota sýklalyfið penisillín til að meðhöndla meðfædda sárasótt. Þeir nota eina eða báðar af þessum aðferðum:

• Meðferð á meðgöngu: Þetta felur í sér að þú fáir eina eða fleiri penisillínsprautur.
• Meðferð barnsins eftir fæðingu: Í þessu tilfelli er barninu gefið penisillín annað hvort í bláæð eða sem stungulyf.

Nákvæm tegund meðferðar fer eftir þessum þáttum:

• Hvenær varðstu þess var að þú værir með sárasótt?
• Hvort meðferð hafi verið hafin á meðgöngu og ef svo er, hvenær.
• Hættan á að barnið fái sárasótt við fæðingu.
• Einkenni sem barnið sýnir eftir fæðingu.

Best er að hefja meðferð á meðgöngu, að minnsta kosti 30 dögum fyrir fæðingu barnsins. Þetta mun hjálpa til við að uppræta sýkinguna og hjálpa til við að stöðva sýkingu barnsins. Hins vegar, jafnvel þótt móðirin fái fljóta meðferð, geta sum börn fæðst með meðfædda sárasótt. Læknar munu meta hættuna á að barnið þitt fái sárasótt við fæðingu og skipuleggja meðferð í samræmi við það. Þessi áhætta fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal hvort þú hefur fengið meðferð og niðurstöðum ákveðinna blóðprufa. Ef þú varst meðhöndluð við sárasótt áður en þú varðst þunguð og hún læknaðist að fullu, eru mun minni líkur á að barnið þitt fái sárasótt. Í flestum tilfellum þarf barnið þitt ekki meðferð. Ef þú ert með sárasótt á meðgöngu munu læknar meta áhættu barnsins vandlega. Þeir munu skoða meðferðarsögu þína og ákvarða hættuna á að barnið þitt fái meðfædda sárasótt. Ungbörn í meiri áhættu þurfa að vera á sjúkrahúsinu og fá penisillín. Ef þú færð meðferð snemma á meðgöngu gæti barnið þitt ekki þurft að vera á sjúkrahúsinu til meðferðar. Hægt er að senda þau heim undir nánu eftirliti læknis, oft með einni penisillínsprautu. Læknateymið þitt mun segja þér nákvæmlega hvað þú getur búist við meðan á meðferð barnsins stendur.

Hvað gerist ef barnið mitt er með meðfædda heyrnarskerðingu?

Það fer eftir því hvernig ástandið hefur áhrif á þroska fóstursins og/eða heilsu barnsins eftir fæðingu. Sýklalyf geta læknað sárasótt en þau geta ekki bætt úr skaða sem þegar hefur orðið. Þetta þýðir að sum börn geta fundið fyrir langtímaáhrifum af sýkingunni (svo sem breytingum á sjón eða heyrn). Læknateymi barnsins mun útskýra hvað má búast við og hvernig hægt er að styðja þarfir þess.

Lifa börn með meðfædda galla af?

Já. Líkur þeirra á að lifa af eru háðar mörgu, svo sem hvenær meðferð hefst. Hins vegar getur meðfædd sárasótt í sumum tilfellum verið banvæn. Ef fóstur deyr eftir 20 vikna meðgöngu ætti að láta skima þig fyrir sárasótt.

Er hægt að koma í veg fyrir meðfædda sárasótt?

Já, það getur þú svo sannarlega! Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að koma í veg fyrir eða draga verulega úr hættu á að barnið þitt fái meðfædda sárasótt:

• Stuðlaðu að öruggu kynlífi fyrir og meðan á meðgöngu stendur: Örugg kynlíf þýðir að nota smokka og tannstíflur í hvert skipti sem þú stundar kynlíf. Biddu einnig kynlífsfélaga þína að láta prófa sig fyrir kynsjúkdómum og vera heiðarleg við þig um niðurstöðurnar. Mundu að hindrandi aðferðir eins og smokkur geta ekki komið í veg fyrir kynsjúkdóma að fullu, en þær geta dregið úr hættunni. Til að forðast að fá sárasótt eða aðra kynsjúkdóma á meðgöngu geturðu einnig haldið þig frá kynlífi þar til eftir fæðingu.
• Skimun fyrir sárasótt á meðgöngu: Eins og í mörgum löndum er þetta próf gert við fyrstu heimsókn á lækningastofu. Stundum er þetta próf einnig gert á síðasta þriðjungi meðgöngu og/eða við fæðingu. Ef þú ert í mikilli hættu á að fá sárasótt gæti læknirinn þinn mælt með endurtekinni skimun.
• Fáðu meðferð við sárasótt: Ef þú finnur jákvætt fyrir sárasótt í prófi fyrir eða á meðgöngu getur meðferð læknað sýkinguna og dregið úr hættu á að smita barnið þitt með sárasótt. Því fyrr sem meðferð hefst, því betri verður árangurinn. Meðferð sem hefst innan 30 daga frá fæðingu er hugsanlega ekki eins áhrifarík til að vernda barnið þitt. Þess vegna er svo mikilvægt að fara í próf á meðgöngu.

Ef þú hefur áhyggjur af hættunni á að fá sárasótt eða aðra kynsjúkdóma skaltu ræða við lækni. Hann getur sagt þér frá prófum og útskýrt hvaða kynsjúkdómar geta haft áhrif á meðgöngu þína eða barn. Þér gæti fundist óþægilegt að tala við lækni um kynlíf eða kynsjúkdóma. En mundu að starf hans er að hjálpa þér og gera allt sem hann getur til að styðja við heilsu þína. Finndu lækni sem lætur þér líða vel, örugga og virta.

Hvenær ætti ég að leita læknisráða?

Ef þú ert þunguð og grunar að þú gætir verið með sárasótt skaltu leita tafarlaust til læknis. Það er mjög mikilvægt að láta prófa þig og hefja meðferð ef þú ert með sjúkdóminn. Ef þú ert ekki með fastan heimilislækni geturðu fengið aðstoð frá heilsugæslustöð eða samtökum á þínu svæði. Ef barnið þitt greinist með meðfædda sárasótt þarftu að halda áfram að fara í læknisfræðilegar prófanir („eftirfylgni“) jafnvel eftir að meðferð er lokið. Þetta er nauðsynlegt til að ganga úr skugga um að sýkingin sé í raun horfin og til að fylgjast með þroska barnsins. Gakktu úr skugga um að fara með barnið þitt í allar þessar prófanir og fylgja fyrirmælum læknateymisins. Kannski ert þú þunguð og hefur nýlega komist að því að þú ert með sárasótt. Þú gætir verið að velta fyrir þér: „Hvað geri ég núna?“ Eða kannski hefur þú þegar fætt barn og barnið þitt er í meðferð við meðfæddri sárasótt. Þú gætir fundið fyrir hjálparleysi og yfirþyrmandi tilfinningum. Þetta er ekki það sem þú bjóst við. Vitaðu að það er hjálp í boði, sama hvar þú ert. Talaðu við læknateymið þitt um hvernig þér líður. Þeir munu veita þér þann stuðning og þá úrræði sem þú þarft. Þú þarft ekki að ganga í gegnum þetta ein/n.

Skilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, við skulum taka saman nokkur af þeim atriðum sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt:

• Meðfædd sárasótt er alvarlegur sjúkdómur sem smitast frá móður til barns, en hægt er að koma í veg fyrir hann ef hann greinist og meðhöndlast snemma.
• Ef þú ert barnshafandi skaltu ganga úr skugga um að þú látir prófa þig fyrir sárasótt. Það er besta leiðin til að vernda þig og barnið þitt.
• Ef þú kemst að því að þú ert með sárasótt skaltu ekki örvænta og hefja meðferð strax. Það eru til öruggar meðferðir sem hægt er að taka á meðgöngu.
• Örugg kynlíf eru ekki bara fáein orð, það er mjög mikilvægt fyrir heilsu þína og fjölskyldu þinnar.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur skaltu ræða opinskátt við lækni. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Megi þú finna styrk til að vera heilbrigð móðir og eignast heilbrigt barn!

---

Sárasótt , meðfædd sárasótt, meðganga, heilsa barna, kynsjúkdómar, meðferð, forvarnir