Hefur þú eða einhver í fjölskyldu þinni, kannski faðir þinn, þurft að gangast undir aðgerð á þvagfærum? Sérstaklega aðgerð á blöðruhálskirtli. Eftir slíka aðgerð gætirðu hafa verið svolítið áhyggjufullur þegar læknirinn sagði: „Þú þarft að þvo þvagblöðruna í nokkra daga núna.“ Hvað þýðir að „þvo þvagblöðruna“? Er það sársaukafullt? Af hverju er það gert? Við munum svara öllum þessum spurningum í þessari grein í dag. Það er engin ástæða til að vera hræddur, þetta er algeng aðgerð sem er framkvæmd oftast.
Hvað er samfelld þvagblöðruskolun (CBI)?
Einfaldlega sagt felst þetta í því að nota sérstakan sæfðan vökva til að hreinsa þvagblöðruna stöðugt. Á sama tíma er þvag og annað sem safnast fyrir í þvagblöðrunni fjarlægt í þessu ferli. Þetta er venjulega gert á sjúkrahúsi yfir nokkra daga.
Helsta hlutverk þvagfærakerfisins er að sía úrgangsefni úr blóðinu og skilja þau út sem þvag. Þvagblaðran er blöðrulaga líffæri í þessu kerfi. Þar safnast þvag fyrir í stuttan tíma.
Af hverju þarftu að gera eitthvað svona?
Helsta og algengasta ástæðan fyrir þessu er að koma í veg fyrir og fjarlægja blóðtappa frá því að myndast inni í þvagblöðrunni eftir aðgerð á þvagfærum.
Ímyndaðu þér að þú hafir gengist undir aðgerð til að fjarlægja blöðruhálskirtli (þvagrásaraðgerð á blöðruhálskirtli eða TURP). Eftir slíka aðgerð eru miklar líkur á að blóðtappar, vefjabrot o.s.frv. myndist inni í þvagblöðrunni. Eftir aðgerð er þvag oft tæmt um rör, sem kallast kateter. Þessir blóðtappar geta fest sig í þessari þvagrás.
Ef þvagrásin stíflast getur þvag safnast fyrir inni í þvagblöðrunni í stað þess að fara úr henni. Þetta getur valdið miklum verkjum, sýkingum og nýrnaskaða.
CBI aðferðin er að skola burt þessa blóðtappar og brotin og halda þvagfærunum hreinum.
Fyrir utan það er CBI notað af nokkrum öðrum ástæðum:
- Gefið lyf beint í þvagblöðruna.
- Leysa upp sumar tegundir af þvagblöðrusteinum.
- Róa og græða þvagblöðruvegginn sem hefur skaddast og orðið viðkvæmur vegna sýkingar eða bólgu.
Hvernig gerist þetta ferli?
Þótt þetta ferli virðist nokkuð flókið, þá gerist það mjög kerfisbundið.
Fyrst skal setja inn kateterinn.
Áður en þú byrjar á þvagrásaraðgerð þarftu að láta setja inn sérstakan þvaglegg. Þetta er ekki eins og venjulegur þvagrásarleggur. Hann hefur þrjár opnanir (þriggja vega leggur) . Ef þú ert þegar með þvaglegg vegna aðgerðar gætirðu þurft að skipta um hann og setja inn þennan sérstaka legg. Þrjár opnanirnar virka mjög einfaldlega:
1. Innspýting saltvatnslausnar: Saltvatnslausnin er sprautuð inn í þvagblöðruna í gegnum eina opnun.
2. Þvag og vökvi út: Í gegnum hina opið er vökvinn inni í þvagblöðrunni (blanda af þvagi og saltvatni) tengdur við poka sem safnar vökvanum að utan.
3. Að halda leggnum: Í þriðju opnuninni er lítil blöðra inni í leggnum blásin upp með vatni, sem heldur henni stöðugri inni í þvagblöðrunni án þess að hreyfast.
Hvernig ferlið virkar
Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd af hjúkrunarfræðingi eða þvagfæralækni. Tveir pokar af saltvatnslausn eru hengdir á stand við hliðina á rúminu þínu. Þegar annar pokinn er búinn geturðu notað hinn.
Í gegnum þetta rör rennur saltlausnin dropa fyrir dropa niður í þvagblöðruna. Á sama tíma kemur þvagið og þessi lausnarblanda út úr hinu rörinu og safnast saman í poka á hliðinni.
| Hvað er hjúkrunarfólkið að fylgjast með á þessum tíma? | |
|---|---|
| Það sem er athugað | Lýsing |
| Litur þvags | Þvagið, sem er upphaflega dökkrautt (eins og blóð), ætti smám saman að verða ljósbleikt og að lokum tært eins og vatn. Liturinn ræður því hvort meðferðin ber árangur. |
| Vökvaflæðishraði | Ef blóðtappar eru fleiri er saltvatnsskammturinn aukinn. Þegar þvagið verður tært er hraðinn minnkaður. Hjúkrunarfræðingar hafa eftirlit með þessu. |
| Magn þvags sem kemur út | Við mælum hvort magn vökvans sem kemur út sé jafnt magninu sem fer inn. Þetta er mjög mikilvægt til að vita hvort stífla sé í pípunni. |
| Blóðtappar og blóðbrot | Athugið alltaf hvort blóðtappar eða annað óhreinindi séu í vökvanum sem kemur út. |
Hvernig líður þér á þessari stundu?
Það er eðlilegt að finnast svolítið óþægilegt með legginn á sínum stað. Sumum gæti fundist eins og þvagblaðran sé full eða að þeir þurfi oft að pissa. Þetta er eðlilegt, svo ekki hafa áhyggjur.
Það mikilvægasta er að reyna aldrei að draga legginn út. Ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka eða ef þú sérð vökva leka úr leggnum skaltu láta hjúkrunarfræðing eða lækni vita strax.
Eru einhverjar áhættur eða fylgikvillar við þetta?
Þetta er mjög örugg aðgerð í flestum tilfellum, þar sem allur búnaður sem notaður er er dauðhreinsaður. Hins vegar eru nokkrir sjaldgæfir fylgikvillar sem geta komið upp.
- Blóðtappa í legg: Blóðtappa getur fest sig í leggnum. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn mun þá hreinsa hann eða setja nýjan í hann.
- Þvagfærasýking: Þó að þetta sé dauðhreinsuð aðgerð er mjög sjaldgæft að bakteríur komist inn í hana og valdi sýkingu.
- Paraphimosis: Forhúð óumskorinna karla getur fest sig á bak við getnaðarliminn. Þetta er einnig mjög sjaldgæft.
- Götun á þvagblöðru: Þetta er mjög sjaldgæfur og alvarlegur fylgikvilli.
Hvenær ætti ég að leita læknisráða?
Eftir að hjartalínuriti er lokið, leggurinn er fjarlægður og þú ferð heim, eru nokkrir hlutir sem þú þarft að huga að.
Læknirinn mun gefa þér skýrar leiðbeiningar um hvað þú átt að gæta að eftir aðgerðina og hvenær þú átt að hitta lækninn aftur. Það er mjög mikilvægt að fylgja þeim nákvæmlega.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum við þvaglát eftir að þú kemur heim skaltu láta lækninn vita tafarlaust:
- Ef það er blóð í þvagi.
- Ef þú finnur fyrir sviða eða miklum sársauka við þvaglát.
- Ef þér finnst eins og þú getir ekki pissað eða ef þú pissar aðeins mjög lítið.
- Ef þú ert með mikla verki í neðri hluta kviðarholsins.
- Ef þú ert með hita .
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu tafarlaust hringja í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.
Skilaboð til að taka með heim
- Stöðug þvagblöðruskolun (e. continuous blöðruskolun (CBI)) er örugg aðferð til að skola þvagblöðruna til að koma í veg fyrir blóðtappa eftir þvagfæraskurðaðgerð.
- Þetta er gert í nokkra daga á sjúkrahúsinu. Sérstakur þríhliða leggur er notaður til þess.
- Þetta er gert þar til þvagið er upphaflega rautt en smám saman bleikt og að lokum tært. Þetta er merki um árangur meðferðarinnar.
- Það er eðlilegt að finna fyrir smá óþægindum og fyllingu á þessum tíma. En ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka skaltu láta hjúkrunarfræðing eða lækni vita tafarlaust.
- Ef þú ert með blóð í þvagi, sviði, verki eða hita eftir að þú ferð heim, vertu viss um að leita til læknis.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment