Ertu hrædd(ur) við kransæðamyndatöku? Við skulum komast að smáatriðum!

Finnur þú stundum fyrir brjóstverk, mæði eða þyngsli þegar þú gengur? Þegar þú ferð til læknis gæti hann sagt þér að þú þurfir að gera sérstaka rannsókn til að kanna hvort einhver stífla sé í slagæðum sem flytja blóð til hjartans (sem við köllum kransæðar). Eitt mikilvægasta rannsóknin sem gerð er á slíkum tímum er „kransæðamyndataka“. Sumir verða svolítið hræddir og taugaóstyrkir þegar þeir heyra þetta nafn. „Ó, er þetta stór aðgerð?“, „Mun þetta vera mjög sárt?“ „Eru einhverjar áhættur?“ Margar spurningar koma upp í hugann. Þess vegna munum við í þessari grein ræða nákvæmlega hvað þessi æðamyndataka er, hvernig hún er framkvæmd, hvernig á að undirbúa sig fyrir hana og allt sem þú þarft að vita um hana.

Hvað nákvæmlega er kransæðamyndataka?

Einfaldlega sagt er kransæðamyndataka sérstök röntgenrannsókn sem kannar hversu vel blóðið flæðir um kransæðar hjartans, helstu æðarnar sem flytja blóð til hjartavöðvans. Rétt eins og að athuga umferðina á borgargötu til að sjá hvort einhverjar stíflur, stíflur eða þrengingar séu til staðar, þá kannar hún hvort einhverjar stíflur eða þrengingar séu í æðum hjartans.

Í þessari prófun er sérstöku litarefni, eða litarefni, sprautað inn í æðarnar og röð röntgenmynda er tekin. Þetta litarefni gerir það að verkum að innanverðu æðanna sést greinilega á röntgenmyndinni. Það er eins og að skína með vasaljósi inn í dimmt herbergi og sjá veginn. Þetta gerir lækninum kleift að sjá hvort kólesterólsöfnun sé í slagæðunum (kallað æðakölkun ) sem hefur þrengst eða hindrað blóðflæði. Þessi tegund stíflu er aðal orsök hjartaáfalls síðar meir.

Við hvaða aðstæður myndi læknir biðja þig um að taka þetta próf?

Læknirinn þinn mun líklega mæla með þessu prófi ef þú hefur eina eða fleiri af eftirfarandi ástæðum. Við skulum skoða hverjar þær eru.

Læknirinn mun útskýra fyrir þér hvers vegna þú ert beðinn um að fara í þetta próf. Spyrðu strax allra spurninga eða áhyggna sem þú kannt að hafa varðandi það.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Þó að þetta sé ekki eins stórt og skurðaðgerð, þá krefst það smá undirbúnings. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér í smáatriðum. Þetta eru hlutirnir sem þú verður venjulega beðinn um að gera:

• Matur og drykkur: Þú verður beðinn um að borða ekki eða drekka neitt nema vatn í um það bil 8 klukkustundir fyrir prófið.
• Lyf: Ef þú tekur einhver lyf eins og blóðþynningarlyf, sykursýkislyf, þvagræsilyf eða sildenafil, mun læknirinn spyrja hvort þú þurfir að hætta að taka þau eða aðlaga skammtinn dagana fyrir prófið. Það er mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur.
• Ofnæmi: Ef þú hefur einhvern tímann haft ofnæmi fyrir einhverri tegund af skuggaefni eða svæfingarlyfjum skaltu gæta þess að láta lækninn vita af því.
• Meðganga: Þú ættir einnig að láta lækninn vita ef þú ert þunguð eða hyggst verða þunguð.
• Samgöngur: Þú mátt ekki keyra sama dag og prófið er tekið. Þess vegna, ef þú ert að fara heim þann dag, er mikilvægt að fá einhvern til að keyra þig.

Hvað gerist við hjartaæðamyndatöku?

Þetta er stærsta spurningin sem allir hafa. „Hvað er að gerast inni?“ Ímyndaðu þér, þetta er eitthvað sem er mjög skipulagt og gert vandlega. Við skulum sjá hvað gerist skref fyrir skref.

1. Undirbúningur: Fyrst færðu sjúkrahússlopp og verður þú beðinn um að leggjast niður á sérstakt rúm í skoðunarherberginu.

2. Róandi lyf: Þá er sett inn bláæðarslöngu (kannula) í æð í handleggnum og róandi lyf gefið í gegnum hana. Þetta mun hjálpa þér að slaka á og draga úr ótta og kvíða. En þú munt ekki missa meðvitund, þú munt vera nógu meðvitaður til að hlusta á það sem læknarnir segja, hósta aðeins þegar þeir segja þér að gera það og halda niðri í þér andanum.

3. Hjartsláttareftirlit: Límmiðar með hjartalínuriti eru settir á brjóstið á þér og hjartslátturinn er fylgst með allan tímann sem prófið stendur yfir.

4. Dofi: Næst mun læknirinn velja að setja lítið rör í æð í nára eða úlnlið. Svæðið verður deyft með staðdeyfilyfi. Þannig finnur þú ekki fyrir neinum sársauka. Hins vegar gætirðu fundið fyrir vægri náladofa á meðan læknirinn vinnur.

5. Innsetning leggsins: Eftir svæfingu er mjög þunnt, sveigjanlegt rör, kallað leggur , sett í gegnum valda æðina.

6. Ferðalag að hjartanu: Hjartalæknirinn skoðar síðan röntgenmyndina og leiðir þennan kateter mjög varlega í gegnum æðar þínar að kransæðum í hjarta þínu.

7. Röntgenmynd og litarefni: Þegar leggurinn er kominn á sinn stað er sérstöku litarefni sprautað í bláæðina í gegnum legginn. Þegar litarefninu er sprautað inn gætirðu fundið fyrir vægum hita eða sviða í nokkrar sekúndur. Þetta er eðlilegt og ætti ekki að vera áhyggjufullur. Þegar litarefnið er dregið í gegnum bláæðina mun röntgentæki (kallað flúrljómun ) snúast í kringum þig og taka myndir.

8. Að bera kennsl á stíflur: Þar sem litarefnið gerir það að verkum að innanverðu æðanna sést greinilega á röntgenmynd getur læknirinn séð nákvæmlega hvort æðarnar eru stíflaðar, þrengdar eða hindra blóðflæði vegna hluta eins og kólesteróls og fitu.

Venjulega getur allt þetta ferli tekið á milli 30 og 50 mínútur.

Get ég fengið meðferð meðan á prófinu stendur?

Já. Stundum, ef læknirinn sér stíflu, getur hann eða hún meðhöndlað hana strax. Blöðru er send á stífluna og blásin upp til að víkka slagæðina ( æðavíkkun ). Síðan er lítið netlíkt tæki ( stent ) sett á svæðið til að koma í veg fyrir að slagæðin þrengist aftur. En þetta er ekki alltaf gert. Stundum gæti læknirinn ákveðið að það sé betra að framkvæma aðra meðferð síðar.

Hvað gerist eftir prófið?

Þegar prófinu er lokið fjarlægir læknirinn legginn. Til að stöðva blæðinguna þrýstir hann síðan á svæðið þar sem leggurinn var settur inn og setur umbúðir á það. Flestir geta farið heim innan nokkurra klukkustunda frá prófinu, jafnvel sama dag. Hins vegar, ef prófið er flókið eða ef það er gert á daginn, gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsinu þessa nótt.

Þú gætir fundið fyrir smá þreytu eftir að þú ferð heim. Svæðið þar sem leggurinn var settur inn gæti verið smá aumt og marið í um það bil viku. Læknirinn mun ráðleggja þér að hvíla þig og forðast erfiða áreynslu í tvo til þrjá daga.

Gæti verið einhver áhætta fólgin í þessu?

Eins og með allar læknisaðgerðir er lítil hætta á þessu. En munið að alvarlegir fylgikvillar eru sjaldgæfir. Sérstaklega ef prófið er framkvæmt á sjúkrahúsi með reyndum læknum sem framkvæma það reglulega.

Hverjir gætu verið í örlítið aukinni áhættu?

• Fyrir þá sem eru eldri en 65 ára
• Fyrir þá sem eru með sykursýki
• Fyrir þá sem eru með nýrnasjúkdóm

Ef þú hefur einhverjar spurningar um þessa áhættu skaltu ræða við lækninn þinn fyrir prófið og vera vel upplýstur.

Hvernig veit ég niðurstöður prófsins?

Í flestum tilfellum mun læknirinn láta þig vita af niðurstöðunum um leið og prófinu er lokið.

• Eðlileg niðurstaða: Þetta þýðir að engar stíflur eru í kransæðum þínum og að blóðflæði er gott. Ef svo er gæti orsök einkennanna verið eitthvað annað.
• Óeðlileg niðurstaða: Þetta þýðir að stífla eða þrengsli eru í einni eða fleiri bláæðum. Læknirinn mun útskýra fyrir þér nákvæmlega hvaða bláæð er stífluð, hvar hún er og hversu alvarleg stíflan er. Þetta má gefa upp sem prósentu (til dæmis 70% stíflað).

Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar, hvað gerir þú næst?

Ef stífla er til staðar mun læknirinn útskýra fyrir þér bestu leiðina. Þetta getur falið í sér:

• Æðaþræðing og stenting
• Að hefja lyfjagjöf
• Lífsstílsbreytingar, svo sem að breyta mataræði og hreyfa sig
• Kransæðahjáveituaðgerð (kransæðahjáveituaðgerð - CABG)

Hvenær viltu hitta lækninn aftur?

Eftir að þú ferð heim skaltu gæta þess hvar leggurinn var settur inn. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækni.

• Ef mikil blæðing er frá því svæði
• Ef bólgan eykst
• Ef þú sérð merki um sýkingu, svo sem mislitun húðar eða gröft
• Ef þú finnur fyrir erfiðleikum með blóðrásina í handleggjum eða fótleggjum

Það er eðlilegt að vera hræddur þegar þér er sagt að þú þurfir hjartamyndatöku. En mundu að upplýsingarnar úr þessari prófun munu hjálpa lækninum þínum að ákvarða nákvæmlega ástand hjartans og skipuleggja meðferð sem hentar þér. Svo talaðu við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft varðandi þetta. Þeir eru þarna til að hjálpa þér.