Er barnið þitt með svona geltandi hósta? Tölum um krupu! - Nirogi Lanka

Hefur litla barnið þitt skyndilega fengið kvef, ásamt undarlegum, geltandi hósta og öndunarerfiðleikum? Sem foreldri er fullkomlega eðlilegt að finna fyrir ótta þegar þetta gerist. Þessi einkenni eru algeng hjá ungum börnum og eru oft merki um ástand sem kallast krup . Hjá Nirogi Lanka viljum við hjálpa þér að skilja þetta ástand skýrt og einfaldlega.

Hvað er Krúpa?

Einfaldlega sagt er krup – læknisfræðilega þekkt sem laryngotracheobronchitis – sýking sem hefur áhrif á efri öndunarvegi hjá ungum börnum, sérstaklega barkakýli (raddbandið) og barkakýlið (aðalbarkann). Þegar þetta svæði bólgnar þrengjast öndunarvegirnir. Hugsaðu um það eins og beygju á garðslöngu; vegna þess að öndunarvegurinn er þrengdur getur barnið átt erfiðara með að anda, sem oft leiðir til sérstaks, óvenjulegs hljóðs þegar það andar að sér.

Lendingarbólga er algengust hjá börnum yngri en 3 ára . Þegar börn eldast víkka öndunarvegir þeirra, sem gerir það ólíklegra að þessi tegund bólgu valdi öndunarerfiðleikum. Þess vegna sést sjaldan lendingarbólga hjá eldri börnum.

Aðal orsökin er veirusýking — sömu tegundir veira og valda kvefi og flensu. Hins vegar er mikilvægt að muna að ekki öll kvef valda lepp.

Hvernig hljómar krúpuhósti?

Algengasta einkenni leðju er einstakur hósti . Þetta er harður, hrjúfur, „geltandi“ hósti sem hljómar eins og selur að gelta eða lítill hundur að gelta. Margir foreldrar segja mér: „Læknir, barnið mitt fékk skyndilega hósta sem hljómar eins og hundur að gelta og það var frekar ógnvekjandi.“ Það er nákvæmlega þannig sem það hljómar.

Að auki gætirðu heyrt hátt, titrandi eða flautandi hljóð þegar barnið þitt andar að sér. Í læknisfræði köllum við þetta stridor . Þetta gerist vegna þess að loftið á erfitt með að fara í gegnum bólgna, þrengda hluta barkans, sem veldur titringi.

Hver eru hin einkennin?

Krjúpa er almennt væg og hverfur venjulega innan fárra daga. Einkennin geta þó versnað. Þau byrja oft smám saman með einkennum kvefs, svo sem rennsli eða stíflu. Eftir um 12 til 48 klukkustundir getur einkennandi geltihósti komið fram, sem oft versnar á nóttunni .

Algeng einkenni vægrar krupu eru meðal annars:

• Hæsi eða hrjúf rödd.
• Vægur hiti.
• Stundum húðútbrot.
• Rauð augu (tárubólga).
• Bólgnir eitlar í hálsi.

Einkenni miðlungs til alvarlegs kúpu eru meðal annars:

• Greinilegir öndunarerfiðleikar : Barnið þitt gæti virst greinilega úrvinda á meðan það reynir að ná andanum.
• Eirðarleysi eða óvenjuleg pirringur.
• Innöndun : Þú gætir tekið eftir því að húðin tognar inn á milli rifbeina eða við botn hálsins þegar barnið þitt andar að sér, sem er merki um að það sé að leggja sig sérstaklega fram um að anda.
• Bláleitur litur (cyanosis) : Ef varir, tunga eða húð í kringum neglurnar verða blá þýðir það að líkaminn fær ekki nægilegt súrefni. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand! Hringdu strax í 112 eða farðu á næstu bráðamóttöku.

Hvernig er munurinn á kíghósta, RSV og kíghósta?

Þar sem þessir þrír sjúkdómar hafa áhrif á öndunarfærin er þeim oft ruglað saman. Hér er munurinn á þeim:

RSV og krupa

RSV (Respiratory Syncytial Virus) er algeng öndunarfæraveira. Þó hún hafi áhrif á bæði ungbörn og fullorðna og valdi kvefeinkennum, er RSV ein af veirunum sem geta valdið krupu. Með öðrum orðum, RSV sýking getur stundum þróast í krupu.

Kíghósti (Pertussis) og kíghósti

Kíghósti, eða kíghósti , er önnur öndunarfærasýking. Báðar tegundirnar fela í sér sérstakan hósta. Hins vegar einkennist kíghósti af háum „kíkhósti“ þegar barnið andar að sér lofti eftir hóstakast.

Helsti munurinn er sá að kíghósta orsakast af bakteríum en kíghósta er yfirleitt af völdum veiru. Þar af leiðandi geta sýklalyf (sem drepa bakteríur en ekki veirur) meðhöndlað kíghósta en eru árangurslaus gegn kíghósta. Það er til bóluefni gegn kíghósta en það er ekkert sérstakt bóluefni til að koma í veg fyrir kíghósta.

Hversu algeng er krup?

Í mörgum löndum fá um 3% barna kúpu á hverju ári og það er um 7% af sjúkrahúsinnlögnum barna undir 5 ára aldri . Það er örlítið algengara hjá drengjum. Hins vegar má vera viss um að 85% tilfella eru væg og færri en 1% eru talin alvarleg.

Hvað veldur krupu?

Eins og fram hefur komið er veirusýking aðalorsökin. Parainflúensuveira er algengasta orsökin, en inflúensa, RSV, mislingar og adenóveirur geta einnig valdið henni. Þessar veirur valda bólgu í efri öndunarvegi, sem leiðir til öndunarerfiðleika. Þessar veirur eru útbreiddar í umhverfinu, og þess vegna fá ekki öll smituð börn lepp. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur afleidd bakteríusýking gert ástandið flóknara.

Er krup smitandi?

Já, leppur eru mjög smitandi þar sem veirurnar sem valda þeim dreifast mjög auðveldlega. Treystu á Nirogi Lanka fyrir ráðgjöf sérfræðinga um örugga meðferð þessara einkenna.

Þegar einhver með veiru- eða bakteríusýkingu sem veldur leðju hóstar eða hnerrar, losa þeir litla öndunardropa út í loftið. Ef barnið þitt andar að sér þessum dropum getur það smitast af veirunni eða bakteríunni sem veldur leðju. Að auki getur sýkingin breiðst út ef barnið þitt snertir mengaða fleti eins og leikföng eða hurðarhúna og snertir síðan sinn eigin munn, nef eða augu.

Lóð er smitandi fyrstu þrjá dagana eftir að einkenni koma fram, eða þar til hitinn hefur alveg hjaðnað. Almennt séð skal ekki senda barn aftur í skólann fyrr en það hefur verið hitalaust í að minnsta kosti 24 klukkustundir án þess að nota hitalækkandi lyf.

Getur krupa valdið fylgikvillum?

Í flestum tilfellum er krupa væg og hægt er að meðhöndla hana á áhrifaríkan hátt heima. Fylgikvillar eru sjaldgæfir; færri en 5% barna með krupa þurfa sjúkrahúsinnlögn. Læknirinn gæti mælt með sjúkrahúsvist ef barnið þitt sýnir eftirfarandi:

• Þörf fyrir viðbótar súrefni til að viðhalda heilbrigðu súrefnismagni.
• Alvarleg ofþornun sem krefst vökvagjafar í æð (IV).
• Þörf á endurteknum öndunarvélameðferðum til að lina öndunarerfiðleika.
• Alvarleg einkenni sem lagast ekki eftir fyrstu læknismeðferð.

Hvernig veit ég hvort barnið mitt er með kviðsár?

Læknar greina venjulega leðjubólgu út frá klínískum einkennum , einkum einkennandi „geltandi“ hósta og háværum hljóðum við innöndun, þekkt sem stridor. Liðjubólgu er algengara á haust- og vetrarmánuðum. Þótt einkenni séu sjaldgæf gæti læknir pantað röntgenmyndir eða rannsóknarstofupróf til að útiloka önnur vandamál.

Hvernig er meðhöndlað krupu?

Meðferð fer eftir alvarleika einkenna barnsins og hættu á að ástandið versni. Sjúkrasaga barnsins, svo sem fyrirliggjandi öndunarerfiðleikar eða hvort það fæddist fyrir tímann, mun einnig hafa áhrif á meðferðaráætlunina.

Heimaþjónusta (við væga kúpu)

Ef leðjan er væg er oft hægt að meðhöndla hana á öruggan hátt heima.

Mikilvægt: Ef heimaþjónusta bætir ekki ástand barnsins eða ef það virðist vera að versna skaltu ráðfæra þig við lækni tafarlaust.

• Rakagjafi með köldum úða: Notkun rakagjafa með köldum úða í svefnherberginu getur hjálpað til við að róa bólgu í öndunarvegi.
• Gufa á baðherbergi: Setjið heita sturtu í lokað baðherbergi til að búa til gufufyllt rými og setjið með barninu í stutta stund. Varúð: Setjið aldrei barnið undir sturtuna eða of nálægt heita vatninu til að forðast bruna.
• Svalt næturloft: Ef barnið þitt á erfitt með að anda á nóttunni gætirðu opnað hurð eða glugga til að hleypa köldu lofti inn í herbergið (og gætið þess að það verði ekki fyrir miklum kulda).
• Hitalækkandi lyf: Ef hiti er til staðar skal nota lyf án lyfseðils eins og parasetamól (t.d. Panadol, Calpol) eða íbúprófen (t.d. Brufen) samkvæmt ráðleggingum læknis. Ekki gefa börnum aspirín.
• Volgir vökvar: Að veita tæra, volga vökva (eins og súpu eða volgt vatn) getur hjálpað til við að þynna slímið í hálsinum.
• Forðist reykingar: Haldið heimilinu reyklausu, þar sem sígarettureykur getur ert öndunarveginn og gert hóstann verri.
• Lyftu höfðinu: Að sofa með auka kodda getur auðveldað öndun. Athugið: Ekki nota kodda fyrir börn yngri en eins árs.

Það er ráðlegt að sofa í sama herbergi og barnið þitt til að fylgjast með öndun þess alla nóttina.

Læknismeðferð (við miðlungs til alvarlegri kúpu)

Ef kúpurinn er miðlungs eða alvarlegur skal leita tafarlaust læknisaðstoðar á næstu bráðamóttöku. Alvarlegur kúp getur orðið lífshættulegur bráðatilfelli, svo ekki fresta meðferð.

Meðferðarúrræði á sjúkrahúsi geta falið í sér:

• Rakað loft eða súrefnisstuðningur.
• Vökvagjöf í bláæð (IV).
• Eftirlit með lífsmörkum, svo sem súrefnismettun, öndunartíðni og hjartslætti.
• Sérhæfð lyf við lepp: Glúkókortikóíð og úðalyf eins og adrenalín.
• Í mjög alvarlegum tilfellum getur verið þörf á vélrænni öndun.

Að skilja lyf

Ef þú ferð með barnið þitt á bráðamóttöku eða til læknis gæti hann gefið glúkókortikóíð og adrenalín með úða.

• Glúkókortikóíð:

Þetta eru sterar sem notaðir eru til að draga úr bólgu í barkakýli. Þeir byrja venjulega að virka innan 6 klukkustunda frá fyrsta skammti. Að gefa þetta lyf, jafnvel við vægum krossbólgu, getur oft komið í veg fyrir þörfina á frekari læknisheimsóknum.

Algeng lyf eru meðal annars dexametason og prednisolon. Þessi lyf eru venjulega gefin í einum skammti til inntöku. Ef barnið þitt kastar upp eða getur ekki haldið lyfinu niðri gæti læknirinn gefið dexametason í bláæð eða í vöðva.

• Innöndunartæki með adrenalíni:

Adrenalín er gefið sem fínn úði í gegnum úðatæki til að draga hratt úr bólgu í öndunarvegi. Það byrjar yfirleitt að virka innan 10 mínútna. Áhrifin eru þó skammvinn og vara aðeins í um tvær klukkustundir. Þess vegna, ef einkenni eru alvarleg, gæti barnið þurft endurteknar meðferðir á 15–20 mínútna fresti.

Eru aukaverkanir af meðferðunum?

Alvarlegar aukaverkanir af adrenalíni eru mjög sjaldgæfar. Hins vegar gætirðu tekið eftir tímabundnum áhrifum eins og auknum hjartslætti (hraðslætti). Læknir mun venjulega fylgjast með barninu þínu í þrjár til fjórar klukkustundir eftir síðasta skammt til að tryggja að það geti andað þægilega án þess að einkenni komi aftur.

Hversu fljótt mun barninu mínu líða betur eftir meðferð?

Glúkókortikóíð byrja almennt að virka innan 6 klukkustunda frá fyrsta skammti, en adrenalín virkar enn hraðar til að lina bólgu í öndunarvegi.

Hvenær ættir þú að hafa áhyggjur af krúpu?

Krjúpa getur verið allt frá vægum til alvarlegum, allt eftir því hversu mikla öndunarerfiðleika barnið þitt á við að stríða . Alvarleiki ræðst af því hversu mikið öndunarvegurinn hefur þrengst vegna bólgu. Hafðu í huga að ef barnið þitt verður órólegt eða byrjar að gráta geta öndunareinkenni þess versnað.

• Vægur krupa:

Í vægum tilfellum getur barnið fengið einkennandi geltihósta og hrjúft hljóð við innöndun (stridor). Einkenni versna oft á nóttunni. Þú ættir að fylgjast vel með barninu þínu, en þessi tilfelli er yfirleitt hægt að meðhöndla á öruggan hátt heima.

• Miðlungs krupa:

Við miðlungsmikla lend gætirðu tekið eftir stridor ásamt retraktionum (húðinni sem tognar inn á milli rifbeina við öndun). Barnið þitt gæti virst órólegt, ruglað eða miðlungs vansælt. Á þessu stigi verður þú að ráðfæra þig við lækni til að fá faglega læknisaðstoð.

• Alvarleg kúpu:

Alvarleg krupa felur í sér verulegan snúning og afturköllun. Barnið þitt getur virst úrvinda, mjög eirðarlaust eða sljótt. Bláleitur litur á húðinni (bláæð) getur komið fram. Alvarleg krupa er lífshættuleg neyðartilvik! Vinsamlegast hringdu í 112 eða farðu með barnið þitt á næstu bráðamóttöku tafarlaust.

Hversu lengi endist Krúð?

Hjá flestum börnum hverfa einkenni lepps innan tveggja daga , þó er ekki óalgengt að minniháttar einkenni vari í allt að viku.

Hvenær getur barnið mitt farið aftur í skólann?

Lóð er mjög smitandi. Vinsamlegast haldið barninu heima þar til það hefur verið hitalaust í að minnsta kosti 24 klukkustundir án þess að nota hitalækkandi lyf.

Hvernig get ég komið í veg fyrir útbreiðslu Croup?

Lækningur smitast með beinni snertingu eða með dropum úr öndunarvegi. Til að koma í veg fyrir smit skal fylgja þessum skrefum:

• Þvoið hendurnar vandlega með sápu og vatni eftir að hafa annast barnið.
• Þrífið sameiginleg leikföng reglulega.
• Kennið barninu ykkar að hylja munn og nef þegar það hóstar eða hnerrar.
• Ef barnið þitt er veikt skaltu halda því frá skóla eða leikskóla þar til því batnar.
• Fargið notuðum pappírsþurrkum tafarlaust og á öruggan hátt.

Hvenær ættir þú að leita til læknis eða fara á bráðamóttöku?

Hafðu samband við barnalækninn þinn í Nirogi Lanka ef:

• Barnið þitt er með hita sem varir lengur en í þrjá daga .
• Væg einkenni krupu vara í meira en viku .
• Þú hefur einhverjar áhyggjur eða kvíða vegna bata barnsins þíns.

Leitið tafarlaust læknisaðstoðar á bráðamóttöku (ETU) ef eitthvað af eftirfarandi kemur upp:

• Sýnilegir öndunarerfiðleikar.
• Húðin verður bláleit (bláæðablámi) , sérstaklega í kringum varir, tungu eða neglur.
• Alvarlegur og viðvarandi hósti.
• Erfiðleikar við að kyngja eða óhófleg slef.
• Vanhæfni til að tala eða gráta vegna öndunarerfiðleika.
• Hátt flautandi hljóð við innöndun.
• Sýnileg inndráttur húðarinnar milli rifbeina eða við botn hálsins.

Af hverju fær barnið mitt endurtekið króp?

Endurtekinn leðjubólga getur bent til þrengingar í öndunarvegi, sem gerir barnið viðkvæmara fyrir sýkingum. Þessi þrenging getur verið meðfædd (til staðar frá fæðingu) eða áunnin. Ef barnið fær tíð köst af leðjubólga gæti læknirinn vísað þér til háls-, nef- og eyrnalæknis eða barna-lungnalæknis til frekari mats.

Geta fullorðnir fengið krossbólgu?

Já, fullorðnir geta fengið leðjubólgu, þó það sé afar sjaldgæft. Liðbólga hefur yfirleitt áhrif á ungbörn og smábörn vegna þess að barkarnir þeirra eru þröngir og enn að þroskast. Þegar börn vaxa víkka öndunarvegir þeirra og þroskast, sem þýðir að bólga er ólíklegri til að hindra öndun þeirra. Þar sem öndunarvegir fullorðinna eru mun stærri er leðja almennt ekki veruleg hætta fyrir þig. Hins vegar, ef fullorðinn fær leðjubólgu geta einkennin verið alvarlegri og þú gætir þurft ítarlegri læknisaðstoð.

Mikilvægar ályktanir

Lúði er mjög smitandi öndunarfærasýking sem er algeng hjá ungbörnum og ungum börnum. Hægt er að greina hana á einkennandi „geltandi“ hósta . Þó að mörg tilfelli séu væg og gangi yfir af sjálfu sér, getur ástandið stundum versnað hratt og leitt til verulegra öndunarerfiðleika hjá barninu þínu.

Þess vegna, ef ástand barnsins þíns sýnir ekki merki um bata, eða ef þú tekur eftir að einkenni þess versna, skaltu leita tafarlaust til læknis. Ekki hika við að hafa samband við lækni eða fara á bráðamóttöku. Að halda ró sinni og grípa til réttra aðgerða er lykilatriði. Þú ert ekki einn; Nirogi Lanka er hér til að styðja þig.

Lykilorð: Lúði, geltihósti, heilsa barna, öndunarfærasýkingar, stridor, öndunarerfiðleikar