Er líkaminn að stækka og andlitið kringlótt eins og fullt tungl? Við skulum tala um „Cushing heilkenni“!

Hefur þú nýlega tekið eftir því að líkamsbygging þín hefur breyst örlítið, sérstaklega í kringum efri hluta líkamans og magann, og andlitið hefur orðið kringlóttara eins og fullt tungl? Kannski ertu með lítinn fituklump að vaxa aftan á hálsinum. Þetta eru ekki bara tilviljanakenndir hlutir. Að baki þessum einkennum gæti verið hormónaástand sem kallast Cushings heilkenni . Ekki hafa áhyggjur, þetta er ástand sem oft er hægt að lækna. Við skulum tala um þetta á einfaldan hátt, á þann hátt að allir geti skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er Cushings heilkenni?

Cushings heilkenni, eða ofvirkt kortisól , er ástand sem kemur upp þegar líkaminn framleiðir of mikið af hormóninu kortisóli . Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvað kortisól er. Kortisól er mjög mikilvægt hormón sem framleitt er af tveimur litlum kirtlum sem eru staðsettir fyrir ofan nýrun, nýrnahetturnar. Það vinnur mikið í líkama okkar.

• Stýrir blóðþrýstingi .
• Stýrir blóðsykursgildum .
• Minnkar bólgur í líkamanum.
• Það hjálpar til við að umbreyta matnum sem við borðum í orku.

Ímyndaðu þér, allt þetta gerist þegar það er akkúrat rétt magn af kortisóli. En þegar þetta hormón verður of mikið fer starfsemi annarra kerfa í líkamanum að fara úr skorðum. Þetta er það sem við köllum Cushings heilkenni. Þetta ástand er algengara hjá konum en körlum. Það er sérstaklega algengt hjá fólki á aldrinum 25 til 40 ára.

Hverjar eru helstu orsakir Cushings heilkennis?

Það gætu verið nokkrar ástæður fyrir þessu. Við skulum skoða þær helstu.

1. Lyfjanotkun (algengasta orsökin)

Algengasta orsök þessa ástands er langtímanotkun stórra skammta af lyfjum sem kallast glúkókortikóíð . Þessi lyf eru almennt kölluð barksterar eða einfaldlega sterar . Til dæmis prednisón.Þú getur tekið lyfið sem kallast ... Læknar mæla með þessum lyfjum við sjúkdómum eins og astma, iktsýki, rauðum úlfum eða eftir líffæraígræðslu. Þetta eru mjög öflug lyf sem stjórna bólgu. Hins vegar, þegar þau eru notuð í langan tíma, getur Cushings heilkenni komið fram sem aukaverkun. Einnig getur þetta ástand komið fram vegna stöðugra sterainnsprautna við hlutum eins og liðverkjum og bakverkjum. Þetta ástand er mjög sjaldgæft vegna sterakrema sem notuð eru við húðsjúkdómum, en það getur gerst.

2. Æxli sem myndast í líkamanum

Kortisólmagn getur einnig aukist í líkama okkar. Ástæðan fyrir þessu eru ýmsar tegundir æxla sem myndast í líkamanum.

• Heiladingulsæxli: Ef lítið æxli myndast í heiladingli neðst í heilanum byrjar það að framleiða meira af hormóni sem kallast ACTH (Adrenocorticotropic hormone) . Þetta ACTH hormón sendir nýrnahettunum merki um að framleiða kortisól . Þegar ACTH eykst eykst kortisólframleiðsla einnig sjálfkrafa. Við köllum þetta ástand einnig Cushings sjúkdóm .
• Nýrnahettuæxli: Stundum getur æxli myndast á nýrnahettunni sjálfri, sem getur beint framleitt umfram kortisól.
• Utanlegsæxli: Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur æxli myndast á stað þar sem ACTH hormónið er ekki framleitt, svo sem í lungum , brisi eða skjaldkirtli , og byrjað að framleiða ACTH.

Þessi æxli geta verið krabbameinsvaldandi eða ekki krabbameinsvaldandi.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Einkennin geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur algeng einkenni sem sjást þegar sjúkdómurinn er langt genginn. Við skulum skoða þau í töflu. Að auki geta sumir tekið eftir fjólubláum eða bleikum teygjumerkjum á maga, lærum, handleggjum og bringu. Þegar beinin veikjast geta þeir fundið fyrir bakverkjum eða rifbeinsbrotum, ekki aðeins þegar þeir beygja sig eða lyfta lóðum, heldur einnig þegar þeir standa upp úr stól. Ef ung börn fá þetta ástand verður vöxtur þeirra mjög hægur og þau geta einnig orðið of feit.

Hvernig greinir læknirinn þennan sjúkdóm?

Það gæti tekið lækninn nokkrar heimsóknir til að staðfesta greininguna. Fyrst mun hann eða hún skoða þig líkamlega og spyrja þig nokkurra spurninga.

• Hver eru einkenni þín?
• Hvenær sástu þetta fyrst?
• Hvaða lyf tekur þú? (Sérstaklega stera)
• Finnurðu fyrir breytingu í huga þínum?

Ef grunur leikur á Cushings heilkenni mun læknirinn mæla með nokkrum prófum út frá þessum upplýsingum.

• 24 klukkustunda þvagpróf á fríu kortisóli: Mælir magn kortisóls í þvagi sem safnað er yfir 24 klukkustunda tímabil.
• Dexamethasone bælingarpróf: Lágskammta steratöflur eru gefnar um klukkan 23:00 og blóðprufa er gerð næsta morgun til að sjá hversu mikið kortisól líkaminn er enn að framleiða.
• Kortisólmagn í munnvatni að kvöldi: Mælir kortisólmagn í munnvatnssýni sem tekið er að nóttu til.

Ef þessar prófanir staðfesta að þú ert með Cushings heilkenni er næsta skref að finna orsökina . Til að gera þetta gæti sérfræðingur gert nokkrar aðrar prófanir. Til dæmis blóðprufur til að kanna ACTH hormónmagn, tölvusneiðmyndir eða segulómun.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðaraðferðin fer eftir því hvað veldur ástandinu.

• • Ef orsökin er steralyf: Læknirinn mun byrja að minnka steraskammtinn smám saman eftir því sem önnur sjúkdómsástand þitt (t.d. astmi, liðagigt) er náð að stjórna.

Mikilvægast er: Ekki hætta skyndilega að taka stera án ráðlegginga læknis. Það getur valdið alvarlegum aukaverkunum.

• Ef orsökin er æxli: Skurðaðgerð gæti verið nauðsynleg til að fjarlægja æxlið. Stundum getur geislameðferð verið gefin auk skurðaðgerðar.
• Aðrar meðferðir: Ef skurðaðgerð eða geislameðferð ber ekki árangur er hægt að gefa lyf til að stjórna kortisólframleiðslu. Hins vegar geta þessi lyf einnig haft aukaverkanir, þannig að þau ættu að vera tekin undir eftirliti læknis.

Hvernig á að breyta lífsstíl og mataræði samhliða meðferð?

Meðan á meðferð stendur getur breyting á lífsstíl og mataræði hjálpað til við að stjórna einkennum verulega.

• Borðaðu gott mataræði:
• Borðaðu matvæli sem eru rík af kalsíum og D-vítamíni. Þetta ástand veikir bein. Mjólk, jógúrt, ostur, grænt grænmeti og smáfiskur (með beinum) er gott.
• Taktu því rólega með matvælum sem eru rík af natríum og olíu/fitu . Þetta getur leitt til háþrýstings og þyngdaraukningar.
• Stjórna sársauka:Hlutir eins og að taka heitt bað, fá væga nudd og stunda vatnsleikfimi geta hjálpað til við að draga úr vöðvaverkjum.
• Geðheilsa: Þetta ástand getur verið lamandi. Ræddu þetta við fjölskyldu þína og vini. Biddu um stuðning þeirra. Ef nauðsyn krefur skaltu leita ráðgjafa. Þú getur beðið lækninn þinn um leiðbeiningar.

Cushings heilkenni, kortisól, sterar, hormón, háþrýstingur, sykursýki, líkamsrýrnun, tunglsandlit, buffalo hump, heiladingull, nýrnahettur, einkenni Cushings heilkennis, meðferð við Cushings heilkenni