Ertu líka með tvo þvagleiðara í nýra? (Tvöfalt nýra) Við skulum læra um ástandið einfaldlega!

Líkaminn okkar er dásamleg sköpun, er það ekki? Stundum gerast hlutir inni í líkama okkar sem við vitum ekki, sem við getum ekki einu sinni ímyndað okkur. Það er eitt af þessum sérstöku hlutum sem við ætlum að ræða í dag. Ímyndaðu þér að þvagrásirnar sem flytja þvag frá öðru nýra þínum til þvagblöðrunnar (við köllum þetta „þvagleiðara“) hafi venjulega tvær í stað eins! Já, það er satt. Þetta er það sem við köllum „tvíþætt nýra“ eða „tvöföld þvagleiðara“ í læknavísindum. Ekki vera hrædd þegar þú heyrir nafnið, þetta er eitthvað sem veldur ekki miklum vandræðum fyrir flesta. Við skulum ræða þetta í smáatriðum og á einfaldan hátt.

Hvað er þetta „tvíþætta nýra“? Við skulum skilja það nákvæmlega!

Einfaldlega sagt er tvíþætt nýra meðfæddur sjúkdómur sem kemur fram við fæðingu. Þetta er þegar annað eða bæði nýrun hafa tvær rör sem kallast þvagleiðarar sem flytja þvag til þvagblöðrunnar. Venjulega tengist aðeins annar þvagleiðarinn þvagblöðrunni frá öðru nýra.

Við höfum öll tvö nýru í líkama okkar. Þessi nýru sía úrgangsefni líkamans og framleiða þvag. Síðan ferðast þvagið um rör sem kallast „þvagleiðarar“ og safnast fyrir í þvagblöðrunni. Þegar þvagblaðran er full finnum við þörf fyrir að pissa. Nú, í þessu „tvíþætta nýra“ ástandi, koma tvær rör út úr öðru nýrunni. Önnur byrjar frá efri hluta nýrunnar og hin frá neðri hlutanum og flytur þvag til þvagblöðrunnar. Þetta gerist þegar nýrun og þvagfærin eru að þroskast í móðurkviði sem fóstur.

Hverjar eru helstu gerðir af tvíþættri nýru?

Þetta „tvíhliða nýra“ ástand getur haft áhrif á aðeins annað nýra eða bæði nýrun (sem við köllum „tvíhliða tvíhliða nýru“). Einnig getur það verið heilt eða ófullkomið . Við skulum sjá hvað það er.

• Tvöföld nýra: Í þessu tilviki eru tvær þvagleiðarar sem byrja frá sama nýra og tengjast þvagblöðrunni hvor í sínu lagi. Þetta þýðir að tvær rör ganga inn í þvagblöðruna.
• Ófullkomið tvíþætt nýra: Þó að tveir þvagleiðarar byrji í sama nýra, sameinast þeir áður en þeir fara inn í þvagblöðruna og mynda eina pípu sem tengist þvagblöðrunni. Hugsaðu um það eins og bókstafinn „Y“.

Hver eru einkenni þessa ástands? Fá allir einkenni?

Góðu fréttirnar eru þær að flestir með tvíþætt nýra finna ekki fyrir neinum einkennum . Þeir lifa eðlilegu lífi. Hins vegar, stundum, sérstaklega í tilfellum tvíþættrar nýra, þegar þvagleiðararnir eru ekki rétt tengdir þvagblöðrunni eða einhver hindrun er í þvagflæði, geta einkenni komið fram vegna fylgikvilla.

Einkenni sem geta komið fram eru:

• Tíðar þvagfærasýkingar (UTI)Tilvik. Á þessum tíma gætir þú fundið fyrir sviða, sársauka og þörf fyrir tíð þvaglát.
• Nýrnasýking (ef þvagfærasýking fylgir hiti). Þetta er aðeins alvarlegra. Einkenni geta verið hiti, kuldahrollur og bakverkir.
• Þvagleki er óviljandi þvagleki jafnvel eftir að barn hefur verið þjálfað á klósettið . Þetta er sérstaklega algengt hjá stúlkum.

Ímyndaðu þér, sum börn fá tíðan hita, læknirinn gefur þeim lyf, en þau fá hann aftur og aftur. Kannski er orsökin þvagfærasýking af völdum falins „tvíþætts nýra“.

Veldur tvíþvaglát í nýrum of miklum þvaglátum?

Nei, tvíþætt nýra veldur því ekki að þvagblaðran geymir meira þvag, né heldur að þú þurfir að pissa oftar. Magn þvags sem við framleiðum er stjórnað af öðrum kerfum í líkamanum. Hins vegar, eins og ég nefndi áður, ef einhver með tvíþætt nýra fær tíð þvagfærasýkingar, gætirðu fundið fyrir því að þú þurfir að pissa oftar vegna sýkingarinnar. Þetta er ekki bein afleiðing af ástandinu, heldur einkenni sýkingarinnar.

Hvers vegna kemur þetta „tvíþætta nýra“ fram?

Þetta stafar oft af frumuskiptingargalla sem á sér stað snemma í þroska fósturs í móðurkviði. Þetta þýðir að lítilsháttar breyting verður á myndun nýrna og þvagfæra. Það sem skiptir máli er að engar vísbendingar eru um að þetta ástand stafi af neinu sem móðirin gerði eða gerði ekki á meðgöngu. Svo ekki vera sekur um þetta.

Er þetta eitthvað sem kemur frá kynslóð til kynslóðar?

Já, stundum getur tvíþætt nýra verið arfgengt . Þetta þýðir að ef annað foreldrið er með sjúkdóminn eru 50% líkur á að barnið fái hann. Hins vegar eru tilvik þar sem börn geta fengið tvíþætt nýra jafnvel þótt foreldrarnir séu ekki með sjúkdóminn. Þess vegna er gott að vera meðvitaður um það ef einhver í fjölskyldunni er með hann.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna „tvíþættrar nýrna“?

Oft koma einkenni tvínýra aðeins fram þegar önnur vandamál koma fram við þroska þvagfærakerfisins. Þessar breytingar geta lokað fyrir þvagflæði, valdið því að nýrun bólgna upp (vatnsnýra) eða valdið því að þvag flæðir aftur í nýrun (bakflæði). Sérhvert þessara ástanda getur leitt til tíðra þvagfærasýkinga.

Sum önnur ástand sem geta komið fram í tengslum við „tvíþætt nýra“ eru:

• Þvagleiðarahnútur: Þetta er þegar þvagleiðarinn, þar sem hann tengist þvagblöðrunni, verður blöðrukenndur. Þetta getur hindrað þvagflæði.
• Utlægur þvagleiðari:Hér tengist þvagleiðarinn öðrum hluta þvagblöðrunnar (til dæmis þvagrásinni eða leggöngunum) í stað þess að vera þar sem hann á að vera. Þetta getur valdið því að þvag leki út óviljandi (þvagleki).
• Þvagblöðrubakflæði (VUR): Þetta er þegar þvag úr þvagblöðru rennur aftur upp þvagleiðarana til nýranna. Þetta getur skemmt nýrun og valdið sýkingum.
• Vatnsnýrna: Þetta gerist þegar þvag safnast fyrir í nýrum og bólgnar upp. Þetta gerist ef stífla er einhvers staðar í þvagfærunum.

Hvernig er þetta „tvíþætta nýra“-ástand greint?

Læknar geta greint tvöfalda þvagleiðara með því að nota sérstakar myndgreiningarprófanir til að taka myndir af þvagfærunum. Þegar reynt er að ákvarða orsök einkennanna gæti læknirinn spurt þig spurninga eins og:

• Ertu með verki í baki eða maga?
• Ertu með vandamál með þvagleka?
• Er einhver í fjölskyldunni (blóðættingjar) með „tvíþætta nýru“?

Tvöföld þvagleiðaramyndun greinist oft á æsku , sérstaklega ef fólk er með tíð þvagfærasýkingar eða þvagleka. Hins vegar vita sumir ekki að þeir eru með sjúkdóminn fyrr en á fullorðinsárum. Hann uppgötvast oft fyrir tilviljun við prófanir á öðrum sjúkdómi. Sum einkenni eru svipuð einkennum annarra sjúkdóma, þannig að það getur verið erfitt að greina hann.

Hvaða próf eru gerð til að greina þetta?

Læknirinn þinn gæti pantað myndgreiningarpróf eins og þessi til að ákvarða hvort þú ert með tvíhliða nýrnasjúkdóm:

• Ómskoðun á nýrum og þvagblöðru: Þetta er sársaukalaus, einföld prófun sem notar hljóðbylgjur til að taka myndir af innri líffærum.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Þetta notar röntgengeisla og tölvu til að taka nákvæmar þversniðsmyndir af líkamanum.
• Segulómun (MRI): Þessi myndgreining notar segulsvið og útvarpsbylgjur til að framleiða skýrar myndir af innri hluta líkamans.
• Afturvirk þvagfæraskoðun: Þetta er sérstök prófun. Lítil myndavél og litarefni eru sett í gegnum þvagrásina og röntgenmyndir eru teknar til að sjá lögun og virkni þvagfærakerfisins.

Hvaða meðferðir eru í boði við tvíþættri nýru?

Flestir þurfa enga meðferð við tvíþættu nýra. Hins vegar, ef þú ert með utanlegs þvagleiðara, eins og getið er hér að ofan, eða ef þú ert með önnur vandamál sem valda einkennum, gætirðu þurft aðgerð á nýrum, þvagblöðru eða þvagleiðurum.

Fjarlægir maður „tvíþætt nýra“?

Læknar fjarlægja sjaldan „tvöfalt nýra“ að fullu. Vandamálið er ekki að hafa tvö nýru, heldur fylgikvillarnir sem fylgja þeim. Ef einkenni eru til staðar eru nokkrar gerðir af aðgerðum sem hægt er að framkvæma:

• Þvagrásar- og þvagleiðaraskurður: Í þessu tilfelli tengir skurðlæknirinn þvagleiðarana tvo saman og býr til Y-laga þvagrás sem flytur þvag til þvagblöðrunnar. Þetta er gert til að tengja saman rörin tvö, svipað og í ófullkomnu tvíþættu nýra.
• Endurígræðsla þvagrásar: Ef þú ert með utanlegsþvagrás eða bakflæðisþvagrás mun skurðlæknirinn búa til nýja opnun til að tengja hana við þvagblöðruna. Þetta mun hjálpa þvagi að flæða rétt og koma í veg fyrir að það renni aftur á bak.
• Nýrnaaðgerð: Þetta felur í sér að fjarlægja hluta eða allt nýra sem starfar ekki rétt. Þetta getur dregið úr þvagleka og hættu á sýkingum. Þessi meðferð er þó ekki framkvæmd mjög oft. Hún er aðeins framkvæmd ef annað nýrað er alvarlega skemmt og veldur vandamálum, og hitt nýrað starfar vel.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð?

Tíminn sem það tekur þig að jafna þig eftir aðgerð er breytilegur eftir aldri þínum og tegund aðgerðar. Til dæmis dvelur lítið barn venjulega á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga og fer síðan heim og hvílir sig í eina eða tvær vikur í viðbót. Eftir aðgerðina mun læknirinn framkvæma ómskoðun á nýrunni til að ganga úr skugga um að allt sé í lagi.

Ef ég er með „tvíþætt nýra“, hvað ætti ég að búast við?

Flestir með tvíþætt nýra eiga ekki við nein vandamál að stríða. En ef þú ert með sjúkdóma eins og þvagleka, bakflæði eða tíð þvagfærasýkingar gætirðu þurft skurðaðgerð til að leiðrétta þá.

Er „tvíþætt nýra“ alvarlegt ástand?

Tvöföld nýra er yfirleitt ekki alvarlegt eða hættulegt ástand . Flestir hafa engin einkenni og þurfa ekki meðferð.

Get ég lifað eðlilegu lífi með tvíþætt nýra?

Tvöföld nýrnasjúkdómur er ekki lífshættulegur. Þó að meðferð sé nauðsynleg er hún yfirleitt mjög áhrifarík við að lina einkenni. Svo já, þú getur lifað fullkomlega eðlilegu lífi .

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú eða barn þitt eruð með tvínýra skaltu vera meðvitaður um einkenni sem hafa áhrif á þvagfærin (eins og þvagfærasýkingar með hita eða ósjálfráðum þvaglátum). Ef þú eða barn þitt hafið gengist undir aðgerð skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega .

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Ef þú hefur fengið greiningu um tvíþætta nýru og finnur fyrir einkennum sem þú telur tengjast henni, skaltu leita til læknis. Spyrðu hann eða hana um ný einkenni eða hvað eigi að gera ef einkennin versna.

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttökuna (ETU) ?

Ef þú finnur fyrir einkennum alvarlegrar sýkingar skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku. Þessi einkenni eru meðal annars:

• Hár hiti (yfir 39 gráður á Celsíus).
• Skyndilegir miklir kviðverkir .
• Tíð uppköst og vanhæfni til að borða eða drekka neitt .

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn þinn spurninga eins og þessara:

• Eru einhver lyf sem ég þarf að taka?
• Hvaða tegund af „tvíþættu nýra“ hef ég?
• Þarf ég aðgerð? Hvers konar?
• Þarf ég að leita til sérfræðings? Þarf ég tilvísun til þess?
• Heldurðu að einkennin mín muni hverfa af sjálfu sér?
• Ef ég er með „tvíþætt nýra“, ætti þá líka að láta skima barnið mitt?

Hversu algeng er „tvíþætt nýra“?

Tvískipt nýru eru algengasta meðfædda sjúkdómurinn sem hefur áhrif á þvagfærin. Um það bil einn af hverjum 125 einstaklingum hefur alveg eða ófullkomna tvískiptingu nýranna.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Tvöföld nýra eða tvöföld þvagleiðari er ekki lífshættulegt ástand og veldur oft ekki einkennum. Margir vita ekki einu sinni að þeir eru með ástandið. Ef þú eða barn þitt greinist með tvöföld nýra og eruð með einkenni, þá er meðferð yfirleitt mjög áhrifarík við meðhöndlun þeirra. Þó að það geti verið vandræðalegt að tala um hluti eins og ósjálfráða þvaglát eða sársauka við þvaglát, þá er mikilvægt að ræða við lækni um einkennin þín . Þeir eru til staðar til að hjálpa þér. Þeir geta fundið orsök einkennanna og mælt með réttri meðferð til að hjálpa þér að líða betur. Það mikilvægasta er að örvænta ekki og fá réttar læknisráðleggingar.

Tvöfalt nýra, tveir þvagleiðarar, meðfæddur nýrnasjúkdómur, þvagfærasýkingar, nýrnaaðgerðir, þvagrásarbólga, blöðru- og þvagleiðarabakflæði