Beygjast fingurnir bara inn á við? Er þetta Dupuytren-samdráttur?

Finnst þér stundum eins og einn eða tveir fingur á hendinni séu beygðir inn á við og það sé svolítið erfitt að rétta þá? Eða finnst þér eins og þú sért með litla kekki á hendinni, þar sem fingurnir byrja? Ekki hafa áhyggjur, þetta er ekki eitthvað hættulegt eins og krabbamein sem margir fá. En það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem kallast Dupuytren-samdráttur, sem getur valdið einkennum eins og þessum.

Svo hvað er Dupuytren-samdráttur?

Einfaldlega sagt er Dupuytren-samdráttur ástand þar sem vefjalag undir húð handanna okkar verður þykkt og þétt. Við köllum þetta vefjalag bandvef . Það er eins og gúmmíteygja sem hjálpar okkur að hreyfa fingurna. Þannig byrja litlir hnútar að myndast í þessum bandvef. Með tímanum þykkna þessir hnútar og mynda strengi sem teygja sig út frá innanverðu hluta handarinnar. Þá byrja fingurnir að beygja sig inn á við, stundum þannig að ekki er hægt að rétta þá úr.

Það mikilvægasta er að þessir kekkir eru ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja) . Það þýðir að þeir eru ekki af völdum krabbameins og valda ekki krabbameini. Svo ekki hafa áhyggjur af því.

Í mörgum tilfellum getur þetta þurft skurðaðgerð, en í sumum tilfellum er hægt að stjórna því með einfaldari meðferðum.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta ástand?

Dupuytren-samdráttur getur komið fram hjá hverjum sem er. Hins vegar eru sumir líklegri til að fá hann. Þetta eru:

• Karlar: Þetta ástand er algengara hjá körlum en konum.
• Fólk af evrópskum uppruna: Það hefur komið í ljós að það er algengara hjá fólki frá Norður-Evrópu.
• Fólk með fjölskyldusögu um sjúkdóminn: Þar sem þetta er erfðafræðilegur sjúkdómur eru líkur á að þú fáir hann einnig ef einhver í fjölskyldunni þinni er með hann.

Hafa aðrir sjúkdómar einnig áhrif á þetta?

Já, fólk með ákveðna sjúkdóma er líklegra til að fá Dupuytren-samdrátt. Til dæmis:

• Sykursýki (Diabetes Mellitus)
• Flogaveiki og aðrir flogakvillar
• Áfengisneysluvandamál
• HIV og alnæmi
• Æðasjúkdómur

Þetta þýðir ekki að allir með þessa sjúkdóma fái þá, en hættan er aðeins meiri en hjá öðrum.

Hversu algeng er þessi staða?

Dupuytren-samdráttur er í raun ekki mjög algengur sjúkdómur . Hann hefur áhrif á um 5% þjóðarinnar. Eins og áður hefur komið fram er hann algengastur hjá fólki af evrópskum uppruna.

Hvernig hefur Dupuytren-samdráttur áhrif á líkamann?

Þú gætir ekki einu sinni áttað þig á því hvernig þetta ástand hefur áhrif á líkama þinn. Ef einkennin eru mjög væg gætirðu ekki einu sinni áttað þig á því að þú sért með þau. Jafnvel þótt þú finnir fyrir einkennum getur það tekið mánuði, jafnvel ár, að versna. Í alvarlegum tilfellum geta fingurnir sem sýktu orðið ófærir um að rétta sig.

Dupuytren-samdráttur getur haft áhrif á alla fingur, jafnvel stóru tána. Hins vegar eru algengustu fingurnir sem verða fyrir áhrifum:

• Baugfingur / fjórði fingur
• Fingurinn / fimmti fingur
• Langfingur / þriðji fingur
• Vísifingur / annar fingur
• Þumalfingur / fyrsti fingur

Hefur þetta áhrif á aðra líkamshluta?

Nei. Dupuytren-samdráttur hefur aðeins áhrif á hendurnar . Hann kemur hvergi annars staðar í líkamanum. Þó að aðrir bandvefssjúkdómar geti komið fyrir í öðrum hlutum líkamans hefur Dupuytren-samdráttur aðeins áhrif á hendurnar.

Sumir með Dupuytren-samdrátt eru líklegri til að fá aðra svipaða sjúkdóma, svo sem Ledderhose-sjúkdóm ( sjúkdóm sem kemur fram á iljum) og Peyronie-sjúkdóm ( sjúkdóm sem kemur fyrir hjá körlum).

Hver eru einkennin? Hvernig er hægt að þekkja þetta?

Þar sem það tekur mánuði, stundum ár, að þróa Dupuytren-samdrátt, gætirðu ekki tekið eftir neinum einkennum í fyrstu. Einkenni birtast venjulega í þessari röð:

1. Hnútar: Fyrsta einkennið er að litlir hnútar birtast undir húð lófans, oftast þar sem fingurnir mæta lófanum. Þú getur fundið fyrir þeim þegar þú snertir þá og stundum geturðu jafnvel séð þá. Hjá sumum geta þessir hnútar aðeins myndast og hætt, en hjá öðrum geta hnútarnir horfið af sjálfu sér. Húðin í kringum hnútana getur einnig virst örlítið sokkin eða hrukkuð.

2. Þykkir strengir: Með tímanum geta þessir kekkir þykknað og myndað langar, strenglaga ræmur af fasíuvef. Þessir strengir geta valdið því að fingurnir finnst eins og þeir séu togaðir inn á við og að lófanum.

3. Samdráttur: Þetta er alvarlegasta einkenni sjúkdómsins, sem sjúkdómurinn dregur nafn sitt af. Strenglaga böndin verða þykkari og stífari, sem gerir það ómögulegt að rétta sýkta fingurna frá hendinni.

Ólíkt sumum öðrum sjúkdómum hefur Dupuytren-samdráttur yfirleitt ekki sérstakar orsakir sem gera einkennin verri. Ef þú ert með hann geta einkennin þróast þannig að hnútarnir verða að strengjum og síðan dragast fingurnir saman. Ekki ganga allir í gegnum öll þessi stig.

Gætu verið önnur einkenni?

Auk þessara fingravandamála getur viðkomandi hönd einnig fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

• Bólga eða þroti
• Eymsli þegar þrýst er á
• Verkir eða sviði
• Kláði

En þessi einkenni eru mjög sjaldgæf . Um það bil fjórðungur þeirra sem þjást af lófakreppu fá þau. Ef þú ert með lófakreppu og finnur fyrir þessum einkennum skaltu gæta þess að láta lækni vita. Stundum geta þau verið merki um önnur vandamál sem hafa áhrif á húðina eða bandvefinn.

Hver er ástæðan fyrir þessu?

Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur Dupuytren-samdrátt, en hann er talinn vera erfðasjúkdómur . Það hefur verið sannað að ef einhver í fjölskyldunni er með hann, þá eru aðrir mun líklegri til að fá hann.

Það kemur á óvart að Dupuytren-samdráttur er einn algengasti erfðasjúkdómurinn í bandvef.

Hvernig greinir læknir þetta?

Læknir mun framkvæma líkamsskoðun til að ákvarða hvort þú ert með Dupuytren-samdrátt. Hann eða hún mun skoða hönd þína og fingur, finna fyrir kekkjum eða strengjum undir húðinni og mæla hversu mikið fingurnir eru samdrættir.

Einfalt próf sem þú getur gert heima er „borðprófið“. Settu lófann með andlitið niður á slétt yfirborð (eins og borð). Ef viðkomandi fingurinn þrýstist á yfirborðið og flatnar ekki út gætu einkennin verið aðeins alvarlegri. Ef svo er er góð hugmynd að leita læknisráðs.

Eru einhverjar sérstakar prófanir til að greina þetta?

Engar sérstakar prófanir eru til að greina Dupuytren-samdrátt. Hins vegar gæti læknirinn þinn pantað blóðprufur eða röntgenmyndir til að útiloka aðra sjúkdóma sem gætu haft áhrif á hendurnar.

Hvaða meðferðir eru til?

Læknirinn mun meðhöndla þig í nokkrum stigum, allt eftir alvarleika einkenna þinna. Þar sem Dupuytren-samdráttur er versnandi ástand getur það tekið mánuði eða ár að komast á næsta meðferðarstig. Einkennin geta batnað við upphafsmeðferð og þú gætir ekki þurft frekari meðferð. Ef upphafleg einkenni koma aftur gæti þurft að endurtaka sum meðferðarskrefin.

Íhaldssöm meðferð

Meðferðir sem falla undir þennan flokk eru:

• Sjúkraþjálfun eða teygjuæfingar.
• Að nota spelkur eða spelkur til að hjálpa til við að teygja fingurna í eðlilegt hreyfisvið.
• Auka sveigjanleika fasciavefsins með ómskoðun (sársaukalausum hljóðbylgjum) eða hitameðferð.
• Barkstera stungulyf til að minnka hnúta og snúrur.

Geislameðferð

Læknirinn gæti vísað þér til geislasérfræðings til að meðhöndla Dupuytren-samdrátt eða koma í veg fyrir að einkenni versni. Geislameðferð er sársaukalaus aðgerð sem notar röntgengeisla eða aðra geislunargeisla til að mýkja hnúta eða strengi.

Geislameðferð er einnig notuð til að meðhöndla sumar tegundir krabbameins. Hins vegar er Dupuytren-samdráttur ekki krabbamein . Og þótt þú sért með þennan sjúkdóm þýðir það ekki að þú sért með eða munir fá krabbamein.

Nálarapóneurotomy

Ef einkenni þín batna ekki eftir nokkra mánuði af einföldum meðferðum gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð sem kallast nálarholsaðgerð . Þetta er stundum kallað nálarfasciotomy í gegnum húð . Þetta er göngudeildaraðgerð sem læknirinn þinn getur framkvæmt á sinni stofu.

Læknirinn deyfir höndina með staðdeyfilyfi og stingur síðan nokkrum sinnum í bandvef handarinnar með nál. Þetta losar um stífleika og gerir þér kleift að rétta fingurna.

Kollagenasa sprautur

Sem meðferð við Dupuytren-samdrætti gæti læknirinn sprautað ensími sem kallast kollagenasi í kekki eða strengi. Kollagenasi er ensím sem hjálpar til við að losa og brjóta niður þessar þykkingar í bandvefnum. Fyrst mun læknirinn sprauta kollagenasanum beint í kekki eða strengi. Þú þarft síðan að koma aftur daginn eftir. Þann dag mun læknirinn deyfa höndina og rétta viðkomandi fingur aftur í upprunalegt hreyfisvið.

Dupuytren-samdráttaraðgerð

Ef fingursamdrátturinn er svo alvarlegur að hann truflar daglegt líf þitt gætirðu þurft aðgerð. Skurðaðgerð vegna Dupuytren-samdráttar er einnig göngudeildaraðgerð, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag.

Skurðlæknirinn framkvæmir fasciaectomy.Aðgerðin kallast eyðing liða. Læknirinn deyfir handlegginn með staðdeyfilyfi og fjarlægir síðan hluta eða allan sýkta bandvefsvöðvann. Magn bandvefsins sem þarf að fjarlægja fer eftir þykkt bandvefsins og alvarleika samdráttarins. Eftir aðgerð gætirðu þurft sjúkraþjálfun eða iðjuþjálfun til að hjálpa liðunum að endurheimta eðlilegan styrk.

Er hægt að lækna þetta alveg?

Því miður er ekki hægt að lækna Dupuytren-samdrátt að fullu . Hins vegar er hægt að halda flestum tilfellum vel í skefjum með meðferð .

Þar sem engin fullkomin lækning er til, jafnvel þótt sýkta bandvefurinn sé fjarlægður í einni aðgerð, mun um það bil einn af hverjum fimm einstaklingum fá Dupuytren-samdrátt aftur . Ef það gerist gætirðu þurft frekari meðferð í framtíðinni.

Hvernig á að stjórna einkennum?

Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Ef þér eru ávísaðar teygjuæfingar, eða ef þú þarft að nota spelku eða spelku, vertu viss um að gera þær nákvæmlega eins oft og læknirinn segir þér til um.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Bataferlið fer eftir meðferðinni sem þú fékkst við Dupuytren-samdrátt:

• Það getur stundum tekið mánuði fyrir einkenni að batna með einföldum (snemmbúnum) meðferðum .
• Með nálarapóneurotomy ætti samdrátturinn að gróa næstum strax.
• Skurðaðgerð ætti að lina einkennin, en það getur tekið allt að tvo mánuði að líða alveg betur eftir bataferlið. Eftir aðgerðina þarftu að leyfa hendinni að gróa. Þú þarft einnig að fara í sjúkraþjálfun eða iðjuþjálfun í að minnsta kosti nokkra mánuði til að hjálpa þér að endurheimta styrk og hreyfifærni í hendinni.

Ræddu við lækninn þinn áður en þú heldur áfram venjulegum athöfnum á meðan þú ert að jafna þig.

Eru einhverjir fylgikvillar við meðferðina?

Sumir fylgikvillar sem geta komið upp við meðferð við Dupuytren-samdrátt eru meðal annars:

• Verkir
• Taugaskemmdir
• Sýking
• Örmyndun
• Skemmdir á æðum þínum
• Vandamál við sáragræðslu

Þetta gerist ekki hjá öllum, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Því miður er ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir Dupuytren-samdrátt. Strangt til tekið er engin lækning við þessu og það er ekki viðvörunarmerki .Það þróast án þess að einhver í fjölskyldu þinni hafi fengið greiningu á Dupuytren-samdrátti skaltu ræða það við lækninn þinn.

Eru Dupuytren-samdráttur og Dupuytren-sjúkdómur það sama?

Læknar nota stundum hugtökin Dupuytren-samdráttur og Dupuytren-sjúkdómur til skiptis. Sumir læknar sjá smávægilegan mun á þessu tvennu. Þeir segja að Dupuytren-samdráttur (þykknun á bandvef handarinnar) sé einkenni Dupuytren-sjúkdóms (almenns ástands sem veldur Dupuytren-samdrætti). Hins vegar, þegar við tölum um hann almennt, vísa þau bæði til sama fyrirbærisins.

Hver er munurinn á Dupuytren-samdrætti og Trigger-fingri?

Dupuytren-samdráttur og kveikjufingur geta bæði valdið því að fingurinn beygist inn á við og festist. Hins vegar eru þetta tvö mjög ólík ástand.

• Dupuytren-samdráttur er þykknun og vöxtur á bandvef undir húð handarinnar. Hnúðarnir myndast við botn fingurgómanna og verða að snúrulaga röndum undir lófanum.
• Kveikifingur kemur fram þegar A1-taljan, vélbúnaður sem stýrir og leiðbeinir sinum í fingrum og þumalfingri, bólgnar. Þessi bólga gerir það erfitt fyrir þig að hreyfa fingurinn mjúklega eins og þú myndir venjulega gera. Fólk með kveikifingur getur fundið fyrir því að viðkomandi fingur sé „fastur“ eða fastur þegar þú beygir hann.

Hvað sem veldur vandamálum með höndina skaltu leita tafarlaust til læknis ef þú tekur eftir nýjum einkennum, sérstaklega ef þú finnur fyrir verkjum eða erfiðleikum með að hreyfa höndina eðlilega.

Það mikilvægasta - samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Nafnið Dupuytren-samdráttur getur verið ógnvekjandi, sérstaklega fyrir þá sem eru með alvarlegri einkenni. En munið að þetta er mjög meðhöndlanlegur sjúkdómur og flestir vaxa upp úr honum. Þó engin lækning sé til, þá eru margar meðferðir sem geta hjálpað til við að lina einkennin. Og þetta er ekki krabbameinsástand .

Ef þú átt erfitt með að rétta fingurna skaltu prófa borðprófið. Ef fingurnir þrýsta ekki fast á yfirborðið skaltu leita ráða hjá lækni. Því fyrr sem meðferð hefst, því meiri líkur eru á að þú náir að stjórna einkennunum áður en þau versna.

Hendurnar eru mjög mikilvægur líkamshluti, sá hluti þar sem þú hefur samskipti við heiminn og gerir það sem þú elskar. Svo gætið vel að þeim. Fylgdu leiðbeiningum læknisins vandlega og gerðu nauðsynlegar æfingar. Þá geturðu haldið heilsu jafnvel með þetta ástand!

` Dupuytren-samdráttur, fingurbeygja, hnútar í lófa, bandvefur, handarsjúkdómar, erfðasjúkdómar, fingursamdráttur