Við skulum læra um aukaverkanir ónæmismeðferðar, krabbameinsmeðferðar.

Þegar við fréttum að við höfum krabbamein og tölum svo um meðferð, verðum við oft hrædd, er það ekki? Sérstaklega vegna aukaverkananna. En meðferðaraðferðin sem við ætlum að ræða um í dag, kölluð ónæmismeðferð, er aðeins frábrugðin hefðbundnum aðferðum eins og krabbameinslyfjameðferð. Hún notar þinn eigin her, það er að segja ónæmiskerfið, til að berjast gegn krabbameinsfrumum. Við skulum því skoða þessa frábæru meðferð og mögulegar aukaverkanir, einfaldlega, svo þú getir skilið.

Hvað er ónæmismeðferð?

Einfaldlega sagt er ónæmismeðferð meðferð sem notar náttúrulegt varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfið, til að finna og eyða krabbameinsfrumum. Hugsið um það eins og lögreglu inni í líkama okkar. Hlutverk þeirra er að finna og eyða skaðlegum hlutum eins og bakteríum, veirum og óeðlilegum frumum sem vaxa í líkama okkar og halda okkur heilbrigðum.

En krabbameinsfrumur eru mjög lævís frumutegund. Þær geta falið sig fyrir þessu ónæmiskerfi án þess að vera gripnar. Alveg eins og þjófur felur sig fyrir lögreglunni. Þegar þær eru faldar svona skipta þær sér fljótt, dreifast og valda stóru vandamáli.

Þannig að ónæmismeðferð gefur ónæmiskerfinu sérstaka þjálfun og uppörvun , sem gerir það sterkara til að berjast gegn krabbameinsfrumum. Þetta getur gerst á tvo vegu:

• Það örvar ónæmiskerfið og hvetur það til að framleiða fleiri krabbameinsfrumur.
• Það hjálpar núverandi ónæmisfrumum að bera kennsl á og eyða nákvæmlega falnum krabbameinsfrumum.

Þar sem ónæmismeðferð styrkir varnarkerfi líkamans hefur hún orðið mjög farsæl meðferð við mörgum tegundum krabbameins.

Af hverju veldur ónæmismeðferð aukaverkunum?

Eins og með allar meðferðir getur ónæmismeðferð haft aukaverkanir. Ástæðan fyrir þessu er einföld. Eins og við nefndum áðan virkar þessi meðferð með því að örva ónæmiskerfið. Þessar ofvirku ónæmisfrumur geta því stundum óvart byrjað að ráðast á ekki aðeins krabbameinsfrumur, heldur einnig heilbrigðar frumur .

Þessi árás á heilbrigðan vef er kölluð „ónæmistengd aukaverkun“. Þetta er það sem veldur bólgu í heilbrigðum vef og þú byrjar að finna fyrir því í formi ýmissa aukaverkana.

Hversu algengar eru þessar aukaverkanir?

Ekki láta þetta örvænta. Ekki allir fá aukaverkanir. Aðeins um 20% þeirra sem taka ónæmismeðferð upplifa þessa tegund af „óeðlilegum aukaverkunum“. Einnig eru flestar aukaverkanirnar sem koma fyrir mjög vægar og auðveldar viðbrögð.

En það mikilvægasta er að láta lækninn vita tafarlaust um allar breytingar sem þú tekur eftir í líkamanum, hvort sem það er meðan á ónæmismeðferð stendur eða eftir hana. Það skiptir ekki máli hversu litlar þær eru, það er alltaf best að vera upplýstur.

Þú gætir verið líklegri til að fá aukaverkanir ef þú tekur mörg ónæmislyf samtímis, eða ef þú ert þegar með sjálfsofnæmissjúkdóm. Sjálfsofnæmissjúkdómur er ástand þar sem ónæmiskerfið þitt ræðst óvart á eigin heilbrigða vefi.

Hverjar eru algengustu aukaverkanirnar?

Algengustu vægu aukaverkanirnar eru:

• Þreyta: Að vera svo óbærileg að maður getur ekkert gert.
• Kláði: Rauð, kláandi útbrot á húðinni.
• Niðurgangur: Hægðalosun.
• Ógleði og uppköst: Ógleði og uppköst.
• Minnkuð magn skjaldkirtilshormóna: Skert starfsemi skjaldkirtilsins.

Hvernig hefur ónæmismeðferð áhrif á mismunandi líffæri?

Þar sem ónæmiskerfið okkar verndar allan líkamann getur þetta kerfi, styrkt með ónæmismeðferð, haft áhrif á hvaða líffæri sem er í líkamanum. Þó að flest þessara einkenna séu væg geta sum verið alvarleg. Þess vegna er mikilvægt að láta lækninn vita af öllum einkennum .

Til að auðvelda skilninginn skulum við sundurliða þessi áhrif eftir þeim líkamskerfum þar sem þau geta komið fram.

Eru aukaverkanir mismunandi eftir tegund ónæmismeðferðar?

Já, aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir geta verið mismunandi eftir því hvaða tegund ónæmismeðferðar þú færð. Við skulum skoða nokkrar af helstu gerðunum.

Ónæmiseftirlitshemlar (ICI)

Þetta er algengasta gerðin. Þessi lyf virka með því að hindra „merki“ sem krabbameinsfrumur nota til að fela sig fyrir ónæmisfrumum (T-frumum). Þetta þýðir að krabbameinsfrumurnar geta ekki lengur falið sig. Algengustu aukaverkanir þessarar tegundar eru þreyta, niðurgangur og húðútbrot.

Aðlögunarfrumumeðferð (T-frumuflutningsmeðferð)

Þetta er aðeins flóknari aðferð. Það sem þú gerir hér er að taka T-frumur (krabbameinsfrumur) úr eigin líkama, breyta þeim í rannsóknarstofu, „þjálfa“ þær til að þekkja krabbameinsfrumur betur og setja þær síðan aftur inn í líkamann.

• Í einhverri tegund af CAR T-frumumeðferð getur komið fram ástand sem kallast „frumuboðslosunarheilkenni (CRS)“. Í þessu tilfelli verður ónæmiskerfið skyndilega ofvirkt og veldur einkennum eins og hita, höfuðverk og öndunarerfiðleikum. En læknar þínir vita hvernig á að meðhöndla þetta ástand.

Einstofna mótefni

Þetta eru sérstök prótein sem eru framleidd í rannsóknarstofu. Þau eru hönnuð til að miða á og ráðast á ákveðna veikleika í krabbameinsfrumum. Þau geta valdið flensulíkum einkennum eins og hita, líkamsverkjum, breytingum á blóðþrýstingi og húðsárum.

Meðferðarbóluefni

Þetta eru eins og bóluefni sem við fáum áður en við veikjumst. En þau eru notuð eftir að krabbamein hefur myndast. Þessi bóluefni „kenna“ ónæmiskerfinu að þekkja og eyða krabbameinsfrumum. Þau geta valdið einkennum eins og flensulíkum einkennum og háum blóðþrýstingi.

Ónæmiskerfisstýringar

Þessi lyf virka með því að breyta því hvernig ónæmiskerfið starfar, sem hvetur það til að berjast gegn krabbameini. Sum lyf geta valdið aukaverkunum eins og þreytu, taugaskemmdum (taugakvilla) og blóðtappa.

Hvenær byrja þessar aukaverkanir og hverjar enda þær?

Það er enginn nákvæmur dagur eða tími fyrir þetta. Ónæmismeðferð tekur tíma að virka. Þess vegna getur það tekið mánuði, stundum jafnvel meira en ár, fyrir aukaverkanir að koma fram. Einnig koma sumar aukaverkanir fram meira en ári eftir að meðferð hefst.

Flestar aukaverkanir eru tímabundnar. En í mjög sjaldgæfum tilfellum geta þær haft langtímaáhrif. Stundum gætu aukaverkanir komið fram um tíma eftir að meðferð lýkur. Þetta er vegna þess að ónæmismeðferð er ekki lyf sem virkar aðeins meðan það er í líkamanum. Það hefur langtímabreytingar á ónæmiskerfinu.

Hvernig á að takast á við aukaverkanir?

Það mikilvægasta er að láta lækninn vita af öllum einkennum sem þú finnur fyrir, sama hversu væg þau eru . Stundum, jafnvel þótt þau virðist eðlileg, gætu þau verið merki um alvarlegt ástand.

Læknirinn gæti breytt meðferðinni eða gefið þér önnur lyf til að stjórna aukaverkunum. Þetta er venjulega gert með því að:

• Meðferð er hætt tímabundið og ónæmiskerfinu gefinn tími til að „róa sig“ aðeins.
• Lyf eru ávísuð til að draga úr virkni ónæmiskerfisins. Til dæmis lyf eins og sterar eða ónæmisbælandi lyf .

Þýðir það að aukaverkanir komi fram að meðferðin hafi tekist?

Þetta er spurning sem margir spyrja sig. Sumar rannsóknir hafa sýnt að aukaverkanir geta verið merki um að meðferðin sé að útrýma krabbameininu.

Svo ekki hafa áhyggjur af því að það séu engar aukaverkanir. Eina leiðin til að vita þetta með vissu er með prófum sem læknirinn þinn framkvæmir.

Svo hverjir eru kostir ónæmismeðferðar?

Þegar talað er um aukaverkanir gætirðu velt því fyrir þér: „Er þessi meðferð þess virði?“ En við þurfum líka að skilja kosti ónæmismeðferðar.

• Það eykur líkur á langtímalifun í mörgum tegundum krabbameins.
• Það hjálpar til við að eyða krabbameinsæxlum og koma í veg fyrir að krabbamein komi aftur .
• Það getur komið í veg fyrir að krabbamein breiðist út til annarra líkamshluta .
• Jafnvel eftir að meðferð er hætt heldur styrkt ónæmiskerfi þitt áfram að berjast gegn krabbameinsfrumum .
• Aukaverkanir ónæmismeðferðar eru almennt minni en hefðbundnar meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð.

Í grundvallaratriðum er ónæmismeðferð ekki ein lausn sem hentar öllum. Hún fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund krabbameins sem þú ert með og almennri heilsu þinni. Því skaltu ræða við lækninn þinn um kosti og galla þessarar meðferðar og taka ákvörðun sem hentar þér best.