Eru báðir þarmar þínir bólgnir? Þetta er enterocolitis!

Finnur þú stundum fyrir magaóþægindum, uppþembu og niðurgangi ásamt öðrum einkennum? Stundum getur þetta verið eitthvað alvarlegra en bara magaverkur. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem kallast þarma- og ristilbólga , sem getur haft áhrif á bæði smáþarmana og ristilinn á sama tíma . Það er sérstaklega líklegt að það hafi áhrif á ung börn og þá sem eru með veiklað ónæmiskerfi.

Svo hvað er enterocolitis?

Einfaldlega sagt er enterocolitis bólga í þarmakerfinu okkar. Hún skiptist í tvo hluta. Annar er „enterocolitis“, sem er bólga í smáþörmum, og hinn er „colitis“, sem er bólga í ristli. Þegar þessir tveir hlutar eru sameinaðir köllum við það enterocolitis.

Það er yfirleitt algengt að bólga komi fram annað hvort í smáþörmum eða ristli. Hins vegar , ef báðir eru bólgnir á sama tíma, getur það verið aðeins alvarlegra . Einnig hefur þetta ástand oftast áhrif á fólk með veikt ónæmiskerfi, sérstaklega nýbura og ung börn .

Hvernig hefur enterocolitis áhrif á líkamann?

Þegar þarmar okkar bólgnast hefur það aðallega áhrif á viðkvæma slímhúð þarmanna, sem við köllum slímhúð . Þessi bólga veldur því að svæðið bólgnar upp, verður sársaukafullt og breytir því hvernig þarmarnir seyta vökva og taka upp næringarefni. Þetta getur haft mikil áhrif á meltingu og hægðir .

Hugsaðu um það, þegar líkami okkar fær sýkla, sýkingu eða meiðsli, þá kemur varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfið , til sögunnar. Það er það sem bólga er. Þess vegna, ásamt þarmabólgu, geta algeng einkenni eins og óþægindi og hiti einnig komið fram.

Hver eru einkenni enterocolitis?

Eftirfarandi eru einkenni sem algeng eru við þetta ástand:

• Magaverkir og haltur.
• Niðurgangur, stundum ásamt blóði .
• Maturinn er bragðlaus.
• Ógleði og uppköst.
• Hiti.
• Finnst ég vera gríðarlega þreytt/ur.
• Tilfinning eins og maginn sé bólginn og uppþembdur.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum, sérstaklega ef þau lagast ekki innan nokkurra daga, er best að leita læknisráðs.

Hversu lengi getur enterocolitis varað?

Það fer mjög eftir því hvað veldur ástandinu. Algengasta orsökin eru sýkingar . Þær eru yfirleitt tímabundnar. Ónæmiskerfið okkar getur stjórnað þeim sjálft. En stundum þurfum við að taka lyf.

Hins vegar eru nokkrar sjaldgæfari orsakir, til dæmis:Þarma- og ristilbólga, sem orsakast af hlutum eins og sjálfsofnæmissjúkdómum, getur varað um tíma. Þó að ekki sé hægt að lækna þessa langvinnu sjúkdóma að fullu geta læknar ávísað lyfjum til að stjórna bólgunni.

Hverjar eru orsakir enterocolitis?

Reyndar getur bólga komið fram bæði í smáþörmum (garnabólga) og ristil (ristilbólga) af hvaða ástæðu sem er, og báðir þarmarnir geta bólgnað, það er að segja, enterocolitis. En ef það gerist þýðir það að þetta eru alvarlegri viðbrögð en venjulega , og það getur einnig þýtt að ónæmiskerfið sé veikt.

Þetta er oftast af völdum:

• Veirusýkingar: Til dæmis magaflensa.
• Sníkjudýrasýkingar: svo sem giardiasis.
• Bakteríusýkingar: svo sem matareitrun.

Auk þess getur ofnotkun ákveðinna efna einnig verið orsök. Til dæmis áframhaldandi notkun áfengis, fíkniefna eins og kókaíns og sumra lyfja sem fást án lyfseðils. Einnig geta langvinnir þarmasjúkdómar eins og glútenóþol og Crohns sjúkdómur einnig valdið þessu.

Ef ónæmiskerfið þitt er veikt eru meiri líkur á að þú fáir þarma- og ristilbólgu. Þetta ástand hefur oft áhrif á nýbura og ung börn , sem og fólk með langvinna sjúkdóma, svo sem HIV .

Eru til sérstakar gerðir af enterocolitis?

Já, læknar hafa greint nokkrar sérstakar gerðir af þarma- og ristilbólgu. Þessar eru flokkaðar eftir orsökum þeirra. Þetta eru flóknari sýkingar og sjúkdómar sem eru líklegri til að hafa áhrif á báða þarmana.

Drepmyndandi enterocolitis (NEC)

Þetta er algengast hjá veikum, fyrirburum . Þessi börn eru þegar með skert ónæmiskerfi. Jafnvel þótt þau fái eðlilegar bakteríur í gegnum brjóstamjólk, bregðast þarmarnir illa við. Bólgan og þrotinn eru svo mikill að blóðflæði til slímhúðar þarmanna stöðvast og vefjadauði hefst. Það er það sem orðið „drepmyndun“ þýðir.

Læknar vita ekki nákvæmlega hvað veldur NEC. Það gæti verið vegna þess að þarmar barnsins fá ekki nægilegt blóðflæði eða vegna þess að blóðflæðið gerir það viðkvæmara fyrir bakteríusýkingum. Báðir þættirnir virðast eiga þátt í þessu.

Sýndarhimnu- og ristilbólga

Þetta er einnig kallað sýklalyfjatengd þarma- og ristilbólga . Hún orsakast af bakteríusýkingu. Ótrúlegt en satt, hún er meðhöndluð með sýklalyfjum .Notkun sýklalyfja er einnig orsök. Sérstök baktería sem kallast Clostridium difficile (C. diff) ber ábyrgð á þessu. Þessi „C. diff“ sýking þróast oftast hjá fólki sem hefur tekið sýklalyf til að meðhöndla aðra sýkingu. Flest sýklalyf drepa ekki „C. diff“, en þau drepa góðu bakteríurnar í þörmum okkar sem drepa „C. diff“. Þá getur „C. diff“ auðveldlega vaxið stjórnlaust.

Þegar þessi baktería vex losar hún eiturefni út í slímhúð þarmanna. Sumir geta fengið alvarleg viðbrögð við þessum eiturefnum, sem leiðir til ástands sem kallast þarma- og ristilbólga. Þessi sýking er algeng á sjúkrahúsum og hjúkrunarheimilum vegna lélegs ónæmis íbúa, mikillar notkunar sýklalyfja og getu C. diff bakteríunnar til að lifa af í langan tíma á ýmsum yfirborðum.

Blæðandi enterocolitis

Þetta ástand getur stafað af E. coli sýkingu. E. coli er baktería sem lifir venjulega skaðlaust í þörmum okkar. Hins vegar er sérstakt afbrigði sem kallast Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) , eða Shiga toxin-producing E. coli (STEC), hættulegt. Þetta afbrigði festist við slímhúð þarmanna okkar og framleiðir eiturefni sem kallast Shiga eiturefni sem valda bólgu og blæðingum.

„Entarblæðing“ þýðir blæðing í smáþörmum. Fólk sem bregst illa við Shiga eiturefninu getur fengið þarma- og ristilbólgu og blæðingu í báðum þörmum. Þetta veldur blóðugum niðurgangi (mæðiskreppu) . Þetta ástand hefur oftast áhrif á mjög ung börn og aldraða .

Matarprótein-framkallað enterocolitis heilkenni (FPIES)

Þetta er fæðuofnæmi. Það hefur aðallega áhrif á börn yngri en tveggja ára. Það veldur bólgu í slímhúð þarmanna. „FPIES“ er ofnæmi sem ekki er af völdum IgE . Það er því frábrugðið öðrum ofnæmisviðbrögðum sem þú gætir hafa heyrt um.

Í flestum ofnæmisviðbrögðum framleiðir ónæmiskerfið okkar sértæk mótefni sem kallast IgE mótefni gegn ofnæmisvaldinum. Þessi mótefni valda tafarlausri viðbrögðum sem valda einkennum í nefi, hálsi, lungum og húð. Hins vegar, í ofnæmi sem ekki er af völdum IgE, eru „IgE“ mótefni ekki framleidd. Í staðinn á sér seinkuð viðbrögð aðeins stað í þörmum sem valda einkennum þarma- og ristilbólgu.

Hirschsprung-tengd enterocolitis

Þetta er Hirschsprung-sjúkdómurinn.Hirschsprungssjúkdómur er algengur og hættulegur fylgikvilli fæðingargalla sem hefur áhrif á ristilinn. Ungbörn með Hirschsprungssjúkdóm skortir ákveðnar frumugerðir í slímhúð ristilsins, oftast á einum stað. Þessar frumur taka þátt í vöðvasamdrætti sem hjálpa til við að færa hægðir í gegnum ristilinn, sem kallast peristalsis .

Á þessu svæði, þar sem frumurnar eru, festist hægðirnar á einum stað og geta ekki færst áfram, sem myndar stíflu . Þessi stífla skapar gott umhverfi fyrir bakteríur til að vaxa. Þessi bakteríuvöxtur dreifist um þarmana og eyðileggur að lokum slímhúð þarmanna, sem gerir bakteríum kleift að komast inn í það lag. Allir þessir þættir geta stuðlað að þróun þarma- og ristilbólgu.

Daufkyrningafæð í meltingarvegi og ristilbólga

Þetta hefur áhrif á fólk með ástand sem kallast daufkyrningafæð . Þetta þýðir að það hefur lægra magn en eðlilegt er af tegund hvítra blóðkorna sem kallast daufkyrningar . Þessir daufkyrningar eru það sem venjulega vernda okkur gegn sýkingum. Fólk með daufkyrningafæð er líklegra til að fá alvarlegar sýkingar og getur einnig fengið þarma- og ristilbólgu.

Margir einstaklingar með daufkyrningafæð í meltingarvegi og ristilbólgu hafa fengið krabbameinslyfjameðferð við blóðkrabbameini eins og hvítblæði og eitlakrabbameini . Þessir sjúkdómar valda daufkyrningafæð og krabbameinslyfjameðferð getur einnig veikt slímhúð þarmanna. Hins vegar getur hún einnig komið fyrir hjá fólki með daufkyrningafæð af völdum annarra sjúkdóma, svo sem HIV/alnæmis og sjálfsofnæmissjúkdóma .

Hvernig er enterocolitis greind?

Reyndar eru einkenni þarmabólgu, ristilbólgu og þarma- og ristilbólgu mjög svipuð. Læknir getur hugsanlega ekki sagt strax til um hvaða hluti þarmanna er fyrir áhrifum. Hins vegar, byggt á líkamlegum einkennum, mun hann eða hún gruna bólgu. Síðan er hlutverk hans eða hennar að finna út hvað veldur henni. Aðeins þá er hægt að greina tiltekna tegund þarma- og ristilbólgu.

Læknar nota blóðprufur, hægðaprufur og myndgreiningarrannsóknir til að finna orsökina. Myndgreiningarrannsóknir, eins og ómskoðun á kviðarholi eða tölvusneiðmynd, geta leitað að vísbendingum um bólgu í þörmum og hugsanlegum fylgikvillum. Blóðprufur og hægðaprufur geta hjálpað til við að bera kennsl á tilteknar sýkingar eða sjúkdóma sem gætu verið viðriðnir.

Hvernig meðhöndla læknar enterocolitis?

Meðferð fer eftir orsökinni. Tafarlaus meðferð getur falið í sér:

• Að gefa sýklalyf , veirulyf eða sníkjudýralyf til að meðhöndla sýkingar.
• Gefa vökva og rafvökva í bláæð til að meðhöndla ofþornun af völdum niðurgangs og uppkasta.
• Gefa barkstera til að draga úr bólgu.
• Að gefa verkjalyf.

Í sumum alvarlegum tilfellum gætu sjúklingar þurft:

• Fjarlæging vökva, lofttegunda eða fastra efna úr þörmum eða kviðarholi (frárennsli) .
• Skurðaðgerðir til að gera við gat í þörmum, fjarlægja stíflu eða fjarlægja dauða vefi.
• Bráðabirgðaaðgerð á ristli eða magaþörmum til að beina fæðuflæði þar til þarmarnir gróa.
• Að veita næringu í æð (IV næring) .

Mun barnið mitt jafna sig ef það fær þarma- og ristilbólgu?

Ástand sem hefur áhrif á ungbörn, sérstaklega drepkennd þarmabólga (NEC) og Hirschsprung-tengd þarmabólga, getur verið lífshættulegt . Hins vegar, með tímanlegri greiningu og meðferð, ná flest börn sér . Sum geta fengið viðvarandi sýkingar eða aðra langtíma fylgikvilla.

Svo ef barnið þitt sýnir einhver þessara einkenna skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er. Því fyrr sem þú greinir það, því auðveldara er að meðhöndla það.

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar alvarlegrar enterocolitis?

Fylgikvillar geta verið meðal annars:

• Þrenging og stífla: Langvarandi bólga og skaði á slímhúð þarmanna getur leitt til örvefsmyndunar. Þessi örvefur getur þrengt þarmana og gert það erfitt fyrir fasta fæðu að fara í gegn.
• Blóðþurrð og drep: Ef blóðflæði til slímhúðar þarmanna er rofið getur vefurinn dáið. Þennan dauða vef verður að fjarlægja til að varðveita þá hluta sem eftir eru.
• Stuttþarmsheilkenni: Börn sem hafa fengið hluta af þörmum sínum fjarlægðan vegna fylgikvilla geta átt erfitt með að taka upp næringarefni úr mat (vanfrásog). Þetta getur leitt til vannæringar, vanþroska og tafa á vexti og þroska.
• Gallteppa: Við þarma- og ristilbólgu getur gall safnast fyrir í gallgöngum barna sem geta ekki melt mat eðlilega. Þegar gall rennur ekki eðlilega niður í þarmana til að hjálpa til við að melta matinn getur það safnast fyrir og fallið út og myndað gallsteina.Það getur einnig valdið því að gallflæði flæðir yfir í gallblöðru og lifur, sem veldur bólgu.
• Göt á þarmavegg: Vefjadauði, alvarleg meiðsli eða bakteríuinnrás getur valdið því að slímhúð þarmanna brotnar eða verður götótt, sem gerir bakteríum kleift að leka út.
• Blóðeitrun, blóðsýking og lost: Ef sýking sem brýst út úr þörmum dreifist í kviðarholið (kviðhimnubólga) getur hún síðan breiðst út í blóðrásina (blóðeitrun). Þetta getur valdið bólgu og blóðstorknun um allan líkamann (blóðeitrun). Blóðeitrun er neyðarástand . Í mjög alvarlegum tilfellum getur hún leitt til blóðsýkingarlosts . Þetta getur valdið bilun í mörgum líffærum og dauða.

Mikilvægast að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Bólga í þörmum er algeng, sérstaklega í kjölfar sýkingar. Hins vegar, ef hún hefur áhrif á bæði smáþörmina og ristilinn á sama tíma, sem kallast þarma- og ristilbólga, getur hún verið aðeins alvarlegri . Þetta ástand hefur oftast áhrif á fólk með veiklað ónæmiskerfi. Þess vegna getur hún verið ógnvekjandi en einföld magaverkur fyrir þá sem upplifa hana og ástvini þeirra.

Hins vegar, með varúð og skjótum viðbrögðum , geta læknar meðhöndlað þetta áður en fylgikvillar koma fram. Ef þú eða ástvinur þinn er með veiklað ónæmiskerfi er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um hættuna á þarma- og ristilbólgu. Ef þú tekur eftir einhverjum einkennum skaltu ekki fresta því og leita læknisráðs. Þá getum við stjórnað þessu ástandi áður en það versnar.

` Garna- og ristilbólga, þarmasýking, magabólga, niðurgangur, barnasjúkdómar, ónæmi, melting