Prófið sem mælir styrk hjartans: Allt um áreynslu- og streituhjartaómun

Hjartað okkar er sannarlega magnað líffæri, er það ekki? Það dælir blóði um líkamann allan daginn án þess að hvílast. En stundum, þegar við verðum aðeins þreytt, þegar við göngum upp stiga eða þegar við lyftum einhverju þungu, gætum við fundið fyrir smá þyngsli eða sársauka í brjósti. Sumir eiga jafnvel erfitt með öndun. Þannig að á svona stundum gætirðu hafa hugsað: „Ó, er eitthvað að hjartanu mínu?“ Á svona stundum erum við að tala um sérstaka prófun sem er gerð til að kanna nákvæmlega ástand hjartans, sérstaklega hvernig það virkar þegar líkaminn fær áreynslu. Þetta kallast áreynsluálags hjartalínurit .

Einfaldlega sagt, hvað er þessi áreynslu-streitu hjartalínurit?

Þetta nafn er svolítið langt, svo við skulum skipta því í tvo hluta.

1. Hjartaómun (Echo): Þetta er orð sem þú hefur líklega heyrt. Einfaldlega sagt er þetta skönnun á hjartanu. Líkt og ómskoðun notar hún hljóðbylgjur til að búa til röð hreyfimynda, eins og myndband, af hjartanu. Þessar myndir gera lækninum kleift að sjá lögun og stærð hjartans, lokurnar og hvernig hjartavöðvinn starfar.

2. Álag vegna áreynslu: „Streita“ vísar hér ekki til andlegs álags heldur líkamlegs álags. Það er að segja, þetta bergmál er gert þegar þú ert örlítið stressaður og hjartað slær hraðar.

Svo, ef þetta tvennt er sett saman, þá er áreynsluálags hjartalínurit þegar þú gengur á hlaupabretti eða hjólar, og síðan er hjartað æft og að lokum er hjartað prófað með ómskoðunartæki.

Eru til aðrar gerðir af álagsprófum eins og þessari?

Já, það eru nokkrar aðrar leiðir til að athuga hjartastarfsemi með hreyfingu. Við skulum skoða helstu gerðirnar.

Í hvaða aðstæðum er þetta próf framkvæmt?

Læknar nota þetta próf aðallega til að greina ástand sem kallast kransæðasjúkdómur . Einfaldlega sagt er það gert til að kanna hvort æðarnar sem flytja blóð til hjartavöðvans (það sem við köllum „kransæðar“) séu stíflaðar eða þrengdar vegna fituútfellinga.

Auk þessarar aðalorsökar hjálpar þetta próf einnig til við að greina eða fylgjast með stöðu nokkurra annarra læknisfræðilegra ástanda.

• Veiklun eða þykknun hjartavöðvans (hjartavöðvakvilli)
• Meðfæddur hjartasjúkdómur
• Hjartabilun
• Hjartalokusjúkdómur
• Lungnaháþrýstingur

Hverjum er ráðlagt að taka þetta próf?

Ef þú ert með einkenni sem gætu tengst hjartasjúkdómum, sérstaklega ef þessi einkenni versna við hreyfingu eða áreynslu, gæti læknirinn beðið þig um að fara í þetta próf.

Eru einhverjir sem eiga ekki rétt á að taka þetta próf?

Já, það er ekki öruggt að leggja álag á hjartað á þennan hátt fyrir fólk með ákveðna hjartasjúkdóma. Þetta próf er ekki framkvæmt í slíkum tilfellum. Til dæmis:

• Ósæðarrof
• Sýkingar/bólga í hjarta eða nærliggjandi vefjum (hjartavöðvabólga, hjartavöðvabólga, gollurshússbólga)
• Fólk sem hefur nýlega fengið hjartaáfall
• Óstjórnleg alvarleg hjartsláttartruflanir
• Alvarleg ósæðarþrengsli (óðæðarlokuþrengsli)

En ekki hafa áhyggjur af þessu. Áður en þú ferð í þetta próf mun læknirinn skoða allt heilsufar þitt og ákveða nákvæmlega hvort þetta henti þér eða ekki.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Til að fá nákvæmar niðurstöður úr prófinu þarftu að vera vel undirbúinn. Læknirinn mun gefa þér leiðbeiningar um þetta. Þetta eru almennu atriðin sem þú þarft að fylgja.

Hvað gerist í prófinu? Við skulum skoða það skref fyrir skref.

Allt þetta ferli tekur venjulega um klukkustund.

1. Undirbúningur: Fyrst mun tæknifræðingur setja litla, flata límmiða (rafskaut) á bringuna á þér. Þessir verða tengdir við hjartalínurit til að fylgjast með hjartslætti þínum. Blóðþrýstingsmælir verður einnig settur á handlegginn á þér.

2. Fyrsta ómskoðunin: Næst leggst þú á vinstri hliðina. Þjálfaður hjartatæknir (hjartaómskoðunarfræðingur) mun bera gel á brjóstkassann þinn og setja lítið tæki (transducer) á ómskoðunartækið til að taka myndir af hjartanu. Þetta er fyrsta myndin sem tekin er á meðan þú hvílist.

3. Hreyfing: Hér byrjar vinnan. Þú verður settur á hlaupabretti eða kyrrstætt hjól. Byrjaðu hægt og aukið hraðann og hallann smám saman. Þú munt æfa þar til þú nærð fyrirfram ákveðnum „markpúlsi“, allt eftir aldri og líkamlegu ástandi, eða þar til þú byrjar að finna fyrir einkennum. Þetta tekur um 10-15 mínútur.

4. Tilkynning einkenna (mjög mikilvægt!): Ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu við áreynslu, svo sem brjóstverk, þrýsting, þyngsli, verk í handlegg eða kjálka, öndunarerfiðleikum, sundli eða yfirliði , ættir þú að láta lækninn eða starfsfólk vita tafarlaust.

5. Annað bergmálið:Þegar hjartslátturinn nær markmiðinu ættirðu að fara fljótt af hlaupabrettinu og fara aftur upp í rúm til að leggjast niður. Önnur ómskoðun verður framkvæmd strax. Þetta er myndin sem tekin er eftir að hjartað er undir álagi.

6. Róun: Eftir annað bergmálið verður þú beðinn um að ganga á hlaupabrettinu eða hjóla aftur til að leyfa líkama þínum og hjartslætti að komast í eðlilegt horf.

Hvað gerist eftir prófið?

Þú getur farið heim þegar hjartsláttur og blóðþrýstingur eru komnir í eðlilegt horf. Þú gætir fundið fyrir smá þreytu eftir æfinguna. Þetta er eðlilegt.

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?

Hjartaómun vegna áreynslu og streitu er mjög örugg rannsókn. Aukaverkanir eru sjaldgæfar. Ef einhver áhætta er fyrir hendi er það ekki vegna rannsóknarinnar sjálfrar, heldur vegna undirliggjandi ástands hjartans. Það er að segja, þegar álag er sett á hjartað geta sumir fengið óreglulegan hjartslátt (hjartsláttartruflanir) eða brjóstverk (hjartaöng).

Hvað segja niðurstöðurnar?

Læknirinn kemst að niðurstöðu með því að bera saman ómskoðunarmyndir sem teknar voru í hvíld og ómskoðunarmyndir sem teknar voru eftir áreynslu.

• Eðlileg niðurstaða: Ef allir hlutar hjartavöðvans starfa vel bæði í hvíld og eftir áreynslu, þýðir það að hjartað fær nægilegt blóð.
• Óeðlileg niðurstaða: Ef sumir hlutar hjartavöðvans virðast hafa minnkaða virkni eftir áreynslu, þýðir það að slagæðar sem flytja blóð til þessara hluta gætu verið stíflaðar.

Þegar niðurstöðurnar liggja fyrir mun læknirinn útskýra hvað þær þýða fyrir þig á einfaldan hátt. Hann mun einnig ræða við þig um hvað þú átt að gera næst, hugsanlega hvort fleiri prófanir séu nauðsynlegar eða hvort hefja eigi meðferð.