Er erfitt að hreyfa sig? Við skulum læra um dobutamine stress hjartalínurit, hjartaþrýstingspróf sem notar lyf.

Stundum segir læknirinn þér að taka álagspróf til að athuga hjartastarfsemina, ekki satt? Venjulega er þetta gert með því að láta þig hlaupa á hlaupabretti. En ímyndaðu þér að þú eigir erfitt með að hlaupa á hlaupabretti vegna hnévandamála, mæði eða annarra heilsufarsástæðna. Í stað þess að æfa slíkt fólk ætlum við að ræða í dag aðferð sem þjálfar hjartað með sérstöku lyfi og prófar það með því að gefa því „álagspróf“.

Einfaldlega sagt, hvað er dobutamine stress hjartalínurit?

Þótt nafnið sé dálítið langt er það mjög auðvelt að skilja. Við skulum brjóta nafnið niður í hluta þess.

• Hjartaómun: Þú hefur kannski heyrt um þetta sem „ómskoðun“. Einfaldlega sagt er þetta ómskoðun á hjartanu. Líkt og skönnun á barni barnshafandi móður notar hún hljóðbylgjur til að sýna hjartsláttinn, hvernig hjartahólfin og lokurnar virka og hreyfingar hjartavöðvanna á skjá.

• Streita: „Streita“ vísar hér ekki til andlegs álags. Það vísar til þrýstings á hjartað þegar við erum undir líkamlegu álagi, það er þegar við hreyfum okkur. Þegar við hlaupum eða göngum upp stiga slær hjartað hraðar, ekki satt? Það er það sem þetta „streita“ vísar til.

• Dóbútamín: Þetta er mikilvægasti hluti sögunnar okkar. Þar sem ekki er hægt að hlaupa á hlaupabretti er þetta lyfið sem er notað til að „spenna“ hjartað eins og þú værir að æfa. Þegar þetta lyf er gefið í bláæð (IV) örvar það hjartað og gerir það að verkum að það slær hraðar, eins og þú værir að hlaupa hratt.

Þegar allt þetta þrennt er sameinað er dobutamine stress heart resonance þegar einstaklingi sem getur ekki hreyft sig er gefið lyf sem kallast dobutamine til að hraða hjartslætti sínum og á þeim tíma er notuð ómskoðun til að athuga hvernig hjartað starfar.

Hvers vegna myndi læknir mæla með þessu prófi?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að læknir gæti mælt með þessu prófi. Það getur gefið margar mikilvægar upplýsingar um hjartað.

• Athugaðu þrek hjartans: Þú getur séð nákvæmlega hversu mikið hjartað þitt þolir líkamlega áreynslu.
• Greining á kransæðasjúkdómi: Þetta er þegar slagæðar sem flytja blóð til hjartans (kransæðar) þrengjast eða stíflast af fituútfellingum. Þetta próf sýnir greinilega hvort blóðflæði til ákveðinna hluta hjartans minnkar við álag.
• Vita alvarleika hjartalokasjúkdóma: Ef hjartalokarnir virka ekki rétt hjálpar þetta til við að meta hversu alvarlegt ástandið er undir álagi.
• Hjartapróf fyrir aðgerð: Fyrir stóra hjartaaðgerð er þetta próf gert til að mæla heildarstarfsemi og styrk hjartans.
• Mælið árangur meðferða: Ef þú ert þegar í meðferð við hjartasjúkdómi getur þetta einnig hjálpað þér að ákvarða hversu vel þessar meðferðir gagnast hjartanu þínu.

Hvað gerist nákvæmlega á prófdeginum?

Það er engin ástæða til að vera taugaóstyrkur eða hræddur við þetta próf. Þetta er mjög öruggt próf sem framkvæmt er af þjálfuðu starfsfólki undir fullu eftirliti læknis. Við skulum skoða skref fyrir skref hvað gerist yfir daginn.

1. Undirbúningur: Fyrst færðu sjúkrahússlopp til að klæðast. Síðan verður þú beðinn um að leggjast niður á skoðunarbekkinn.

2. Rafskaut: Tæknimaður (hjartaómskoðunarmaður) mun setja um tíu litla, flata límmiða á brjóstkassann þinn. Þetta eru kallaðar rafskaut. Þau eru tengd við hjartalínurit með vírum. Þetta fylgist með rafvirkni hjartans allan tímann sem prófið stendur yfir.

3. Hvíldarpróf: Áður en þú færð lyf verður þú fyrst tekinn/tekin hjartalínurit og ómskoðun á meðan þú ert í eðlilegri stöðu. Þetta kallast „hvíldar-EKG“ og „hvíldarómskoðun“. Þetta er gert til að skrá eðlilega starfsemi hjartans. Á meðan verður þú snúið/ur á vinstri hlið fyrir ómskoðunina.

4. Að setja inn IV-slönguna: Næst verður lítill kanúla settur í bláæð í handleggnum. Þetta er lítil slanga, svipuð þeirri sem notuð er til að gefa saltvatnslausn, og það er ekkert til að hafa áhyggjur af. Þetta kallast IV-slanga. Lyfið dobutamine er gefið líkamanum í gegnum hana.

5. Dóbútamín innspýting: Hér hefst mikilvægasti hluti prófsins. Samkvæmt fyrirmælum læknisins mun hjúkrunarfræðingur sprauta dóbútamíni hægt inn í líkamann í gegnum bláæðaslöngu. Þegar sprautan fer inn í líkamann byrjar hjartað að slá hraðar, eins og þú værir að hlaupa. Á þessum tíma gætirðu fundið fyrir hraðari hjartslætti, fundið fyrir smá hita og jafnvel fengið smá höfuðverk. Þetta er alveg eðlilegt, svo ekki hafa áhyggjur. Tæknifræðingurinn mun halda áfram að framkvæma ómskoðunina og taka upp myndband af breytingunum á hjartanu.

6. Eftirlit með þér: Starfsfólkið mun oft spyrja þig: „Hvernig hefurðu það?“ Ef þú finnur fyrir einhverju á þeim tíma, til dæmis brjóstverk, verk í handlegg eða kjálka, sundl eða öndunarerfiðleikum , ættir þú að láta þá vita strax . Þeir munu einnig fylgjast með hjartalínuriti, svo ef þeir sjá eitthvað óvenjulegt munu þeir stöðva prófið strax.

7. Prófi lokið:Þegar hjartslátturinn er kominn í eðlilegt horf verður lyfjagjöfin hætt. Hjartslátturinn verður kominn í eðlilegt horf innan 5 til 10 mínútna. Æðaslangan verður þá fjarlægð handvirkt.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Til að fá nákvæmar niðurstöður úr prófinu er mjög mikilvægt að þú undirbýrð þig vel daginn áður. Fylgdu þessum leiðbeiningum nákvæmlega.

Við skulum læra um föt og annað líka.

Þú mátt klæðast því sem þér sýnist. Hins vegar færðu sjúkrahússlopp til að vera í fyrir rannsóknina. Best er að skilja verðmæti eins og skartgripi eftir heima.

Eru einhverjar áhættur eða aukaverkanir af þessu prófi?

Eins og með allar læknisfræðilegar prófanir fylgir þessu lítil áhætta, en þetta er mjög öruggt próf.

• Sumir geta fengið vægan höfuðverk þegar þeir fá dóbútamín.
• Stundum getur blóðþrýstingur lækkað lítillega .
• Örsjaldan geta óreglulegir hjartsláttartruflanir, svo sem gáttatif eða sleglahraðsláttur, komið fyrir. Þar sem þú verður hins vegar undir eftirliti með hjartalínuriti allan tímann sem rannsóknin stendur yfir, verður læknateymið tilbúið að meðhöndla þig tafarlaust ef það gerist.
• Lítil hætta er á hjartaáfalli fyrir þá sem eru þegar með hjartasjúkdóm eins og hjartaöng. Hins vegar er öll nauðsynleg þjónusta á bráðamóttökudeild (ETU) til staðar á prófunarstaðnum.

Ef þú ert með gangráð eða hjartastuðtæki ígrætt er mikilvægt að þú látir lækninn vita af því áður en prófið fer fram.

Hvað gerist eftir prófið?

Lyfjagjöfin tekur um 15 mínútur en allt prófið getur tekið um klukkustund. Eftir prófið þarftu að vera á batadeildinni í um 30 mínútur þar til hjartslátturinn er kominn í eðlilegt horf. Þar sem dóbútamín getur valdið smávægilegri lækkun á blóðþrýstingi er öruggast að láta einhvern keyra þig heim eftir prófið.

Hvað segja niðurstöður prófanna?

Niðurstöður þessarar prófunar má flokka í þrjá meginflokka.

Hjartalæknir mun greina niðurstöður þessarar rannsóknar. Læknirinn mun síðan útskýra niðurstöðurnar fyrir þér. Ef þú heyrir ekki svar frá lækninum innan viku skaltu hringja í lækninn og spyrjast fyrir um málið.