Ertu með of mikið járn í líkamanum? Tölum um blóðrauðakrabbamein!

Finnst þér stundum óvenju þreytt/ur að ástæðulausu? Verða liðirnir, sérstaklega hné og tær, aumir og húðin lítur svolítið grá eða bronslituð út? Við lítum oft á þetta sem „bara hvernig við eldumst“. En þetta geta verið merki um ástand þar sem járnmagn í líkama okkar eykst hættulega. Þetta ástand er læknisfræðilega kallað blóðrauðakölkun . Þetta er það sem við erum að tala um í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er blóðrauðakrómatósa?

Blóðrauðakölkun er ástand þar sem líkaminn safnar of miklu járni . Sumir kalla það einnig „ járnofhleðslu “.

Venjulega frásogast líkaminn aðeins það magn af járni sem við þurfum úr fæðunni sem við borðum. Hins vegar, hjá fólki með blóðlitunarsjúkdóm (hemochromatosis), frásogast líkaminn meira járn en hann þarfnast. Vandamálið er að það er engin leið til að fjarlægja þetta umframjárn úr líkamanum.

Hvar geymir líkaminn þetta umframjárn? Það er geymt í liðum, sem og í lífsnauðsynlegum líffærum eins og lifur , hjarta , húð, heiladingli og brisi . Með tímanum byrjar þetta uppsafnaða járn að skaða þessi líffæri. Ef það er ekki meðhöndlað geta þessi líffæri jafnvel hætt að virka.

Það eru tvær megingerðir af þessum sjúkdómi.

Þessari stöðu má aðallega skipta í tvennt.

1. Frumkomin blóðrauðakvilli: Þetta er algengasta gerðin. Hún er arfgeng. Einfaldlega sagt, til að fá þennan sjúkdóm verður þú að erfa gallaða genið frá bæði móður þinni og föður. Ef þú erfir það frá aðeins öðru foreldrinu munt þú ekki fá sjúkdóminn, en þú gætir verið berandi gensins.

2. Annars stigs blóðlitunarsjúkdómur: Þetta ástand kemur fyrir af öðrum ástæðum. Til dæmis getur þetta ástand komið fram hjá einstaklingi sem þarfnast tíðra blóðgjafa vegna ástands eins og alvarlegs blóðleysis.

Hvað veldur þessari stöðu?

Við skulum sjá hverjar eru ástæðurnar fyrir þessu.

Arfgengar orsakir (frumkomin blóðkornamyndun)

Líkaminn okkar hefur gen sem kallast „HFE“. Þetta stýrir því hversu mikið járn við tökum upp úr matnum sem við borðum. Tvær stökkbreytingar í þessu „HFE“ geni, þ.e. „C282Y“ og „H63D“, eru orsök flestra sjúklinga með arfgengan blóðlitunarsjúkdóm.

Að auki geta stökkbreytingar í öðrum genum, eins og „HJV“ og „HAMP“, einnig valdið þessum sjúkdómi hjá fáum einstaklingum (um 10%-15%). Fólk sem hefur áhrif á þessi gen fær venjulega einkenni á unga aldri.

Af völdum annarra sjúkdóma (afleidd blóðkornamyndun)

Þessi tegund er venjulega af völdum tíðra blóðgjafa vegna sjúkdóma eins og alvarlegs blóðleysis (eins og sigðfrumublóðleysis) eða beinmergsbilunar. Rauðu blóðkornin sem eru gefin þegar þú gefur blóð innihalda mikið járn. Þar sem líkaminn hefur enga leið til að fjarlægja þetta járn byrja þau að safnast fyrir.

Einnig geta lifrarskemmdir, til dæmis vegna fitusjúkdóms í lifur ( skorpulifur ) eða langvinnrar lifrarbólgu B eða C, valdið því að járn safnast fyrir í líkamanum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm?

Þó að hver sem er geti fengið blóðkornabólgu, eru sumir í meiri áhættu.

Ertu líka með þessi einkenni?

Um það bil helmingur fólks með blóðrauðasjúkdóm finnur ekki fyrir neinum einkennum. Karlar fá venjulega einkenni á aldrinum 30 til 50 ára, en konur fá oft einkenni eftir 50 ára aldur eða eftir tíðahvörf.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þar sem þessi einkenni geta komið fram í öðrum sjúkdómum getur stundum verið erfitt að greina þau. Læknirinn mun spyrja þig um fjölskyldusögu þína og einnig framkvæma líkamsskoðun.

Að auki má framkvæma þessar prófanir:

• Blóðprufur: Tvær meginprufur eru framkvæmdar hér.
• Transferrínmettun: Þetta mælir hversu mikið járn er bundið próteini (transferríni) sem flytur járn í blóðinu.
• Ferritín í sermi: Þetta mælir magn próteins (ferritíns) sem geymir járn í blóði.

Ef þessar prófanir sýna að járnmagn þitt er hátt gæti læknirinn einnig framkvæmt erfðapróf til að kanna hvort þú ert með genið sem veldur blóðkornabólgu.

• Lifrarsýni: Læknirinn tekur lítinn vefjabút úr lifrinni og skoðar hann undir smásjá til að sjá hvort einhverjar skemmdir séu á lifrinni.

• Segulómun: Þetta getur tekið skýrar myndir af líffærum þínum og séð hvort þau innihaldi járnútfellingar.

Hvaða meðferðir eru til?

Ef þú ert með blóðlitunarsjúkdóm (primary hemochromatosis) er meðferðin mjög einföld. Hún felur í sér að fjarlægja blóð úr líkamanum samkvæmt ákveðinni áætlun. Þetta kallast blóðtöku.

Blóðtöku

Þetta er svipað og að gefa blóð. Læknir eða hjúkrunarfræðingur setur nál í æð í handleggnum á þér og dregur blóð í blóðpoka.

• Upphafsmeðferð: Í fyrstu þarftu að fara á sjúkrahús einu sinni eða tvisvar í viku til að taka blóðprufu þar til járnmagn þitt er komið í eðlilegt horf. Þetta getur tekið nokkra mánuði eða ár.
• Viðhaldsmeðferð: Þegar járnmagn er komið í eðlilegt horf er tíðni blóðgjafa minnkuð, venjulega í tvisvar til fjórum sinnum á ári.

Meðferð með lyfjum (keleringarmeðferð)

Ef þú ert með afleidda blóðrauðakölkun, eða ef æðar þínar eru ekki nógu sterkar til að taka upp blóð, gæti læknirinn þinn ávísað meðferð sem kallast „kelunarmeðferð“. Í henni færðu lyf sem hjálpar líkamanum að losa sig við umfram járn í gegnum þvag og hægðir.

Er hægt að meðhöndla þetta ástand heima?

Sá sem gengst undir blóðtöku þarf venjulega ekki að gera neinar stórar breytingar á mataræði sínu, þar sem meðferðin sjálf stjórnar járnmagni. Hins vegar er hægt að gera eftirfarandi til að draga úr hættu á fylgikvillum:

• Forðist áfengi alveg. Áfengi skaðar lifur, sem gerir hana mjög hættulega við þennan sjúkdóm.
• Forðist að borða hráan fisk eða skelfisk. Bakteríurnar í þessum fisktegundum geta valdið alvarlegum sýkingum hjá fólki með hátt járnmagn.
• Forðist að taka C-vítamín fæðubótarefni. Hins vegar er ekkert vandamál að borða ávexti og grænmeti sem innihalda C-vítamín.
• Forðist að taka járntöflur eða fjölvítamín sem innihalda járn.
• Forðist morgunkorn sem er bætt við járn.