Sérstök meðferð við magakrabbameini? Við skulum tala um HIPEC! (Híperthermísk krabbameinslyfjameðferð í kviðarholi)

Við þekkjum öll óttann og lostið sem fylgir því að heyra frá lækni að ástvinur sé með krabbamein sem hefur breiðst út um kviðarholið, það er að segja inni í maganum. Hins vegar, með framþróun læknavísindanna, eru nú til meðferðir sem geta gefið von jafnvel í svona erfiðum tilfellum. Í dag ætlum við að ræða eina slíka sérstaka, háþróaða meðferðaraðferð. Hún kallast HIPEC.

Einfaldlega sagt, hvað er HIPEC?

Orðið HIPEC stendur fyrir ofhitnun í kviðarholi með krabbameinslyfjameðferð . Þótt nafnið hljómi svolítið flókið, þá er það sem gerist í þessu mjög einfalt. Við skulum brjóta þessi orð niður og skilja þau.

• Ofurhita - þýðir „upphitað“ .
• Kviðarholið - þýðir „innan kviðarholsins.“ Einfaldlega sagt er kviðarholið tómt rými inni í kviðarholinu þar sem líffæri eins og lifur, magi og þarmar eru staðsett.
• Krabbameinslyfjameðferð - vísar til lyfja sem gefin eru til að eyða krabbameinsfrumum, eins og við öll þekkjum það, „krónalyfjameðferð“.

Við hvaða tegundum krabbameins hentar þessi meðferð?

HIPEC meðferð er venjulega notuð við krabbameinum sem hafa breiðst út (myndað meinvörp) í kviðarholið annars staðar frá líkamanum. Hún er einnig notuð við sumum krabbameinum sem byrja í kviðarholinu sjálfu.

Mikilvægt: HIPEC meðferð læknar ekki krabbamein að fullu. Hins vegar getur hún hjálpað sjúklingum að lifa lengur, draga úr einkennum og lifa betra lífi . Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér í smáatriðum hvort þessi meðferð henti þér og hverjir kostir og gallar hennar eru.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir þessa stóru aðgerð?

Þetta er mjög krefjandi og flókin meðferð. Þess vegna er mjög mikilvægt að undirbúa sig eins vel og mögulegt er, bæði líkamlega og andlega, áður en þetta gerist. Læknateymið þitt mun aðstoða þig við þetta. Eftirfarandi atriði geta verið mikilvæg við undirbúning:

• Ef þú reykir, hætta því alveg .
• Að hætta áfengisneyslu.
• Öndunaræfingar með sérstöku tæki (hvatningarmæli) til að styrkja lungun.
• Skráðu þig í stuðningshóp fyrir krabbameinssjúklinga eða leitaðu aðstoðar sálfræðings.

Hvernig er allt meðferðarferlið?

HIPEC er seinni hluti tveggja þátta aðgerðar. Öll aðgerðin getur tekið á milli 5 og 10 klukkustundir.

Fyrsta skrefið: Frumueyðandi skurðaðgerð (CRS)

Fyrsta skrefið er skurðaðgerð. Þú ert svæfður, sem þýðir að þú ert alveg sofandi. Skurðlæknarnir opna kviðarholið og fjarlægja öll sýnileg krabbameinsæxli og sjúkt vef .

Skref tvö: HIPEC meðferð

HIPEC meðferð er notuð til að eyða mjög smáum krabbameinsfrumum sem sjást ekki berum augum eftir að krabbameinsæxli hafa verið fjarlægð með skurðaðgerð.

1. Katheterisering: Skurðlæknar setja nokkrar slöngur (katetrar) inn í kviðarholið. Þessar slöngur eru tengdar við tæki sem hitar krabbameinslyfin.

2. Gefa hitaða krabbameinslyfjameðferð: Vélin hitar krabbameinslyfin upp í um 41-42 gráður á Celsíus (108°F) og dælir þeim inn í kviðarholið í gegnum slönguna.

3. Lyfjameðferð: Læknateymið mun síðan snúa líkama þínum hægt til og frá og tryggja að heita lyfjameðferðarlausnin nái til allra króka kviðarholsins. Þetta tekur frá 30 mínútum upp í 2 klukkustundir.

4. Fjarlæging krabbameinslyfjameðferðar: Eftir tilskilinn tíma er krabbameinslyfjavökvinn sem dælt hefur verið í kviðarholið alveg tekinn upp. Svæðið er síðan skolað aftur með saltvatni til að hreinsa það.

5. Sauma sárin: Að lokum eru öll skurðsár sem gerð voru fyrir aðgerðina saumuð saman.

Hverjir eru sérstakir kostir HIPEC meðferðar?

Þegar kerfisbundin krabbameinslyfjameðferð er gefin í bláæð ferðast hún um líkamann með blóðinu. Hins vegar, vegna himnuhindrunar sem kallast kviðhimna og umlykur kviðarholið, er erfitt fyrir krabbameinslyfin að komast rétt inn í kviðarholið.

Aðrir kostir:

• Mjög öflug krabbameinslyfjameðferð: Þar sem lyfin eru hituð hafa þau meiri áhrif á krabbameinsfrumur. Einnig, þar sem þau hitta krabbameinsfrumurnar beint, eru þau áhrifaríkari við að drepa krabbameinsfrumur.
• Færri meðferðarlotur: Það er ekki þörf á að gefa margar lotur af krabbameinslyfjameðferð eins og hefðbundin krabbameinslyfjameðferð. Þessari meðferð er hægt að ljúka í einni aðgerð.
• Minni aukaverkanir: Þar sem krabbameinslyf eru aðallega bundin við kviðarholið, geta aukaverkanir sem hafa áhrif á allan líkamann (hárlos, mikil uppköst) sem koma fram við reglubundna krabbameinslyfjameðferð minnkað.

Hvað gerist eftir meðferð? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Eftir því hvernig ástand þitt er eftir HIPEC meðferð gætirðu þurft að vera á gjörgæsludeild í nokkra daga. Þú gætir einnig verið tengdur við öndunarvél til að hjálpa þér að anda.

Þar sem þessi meðferð notar sterk krabbameinslyf gætirðu fengið næring í gegnum næringarslöngu þar til þarmastarfsemi þín er komin í eðlilegt horf.

Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram meðan á bata stendur:

• Að fylla magann
• Hægðatregða eða niðurgangur
• Þreyta
• Ógleði og uppköst
• Verkir á skurðsvæðinu
• Bólga í líkama (vegna saltvatns sem notað er í meðferðinni)

Það getur tekið um 4 til 12 vikur að ná sér að fullu. Þar á meðal er ein til tvær vikur á sjúkrahúsi.

Þegar þú þarft að tala við lækninn tafarlaust

Ef þú færð einhver þessara einkenna eftir að þú kemur heim, ættir þú að hringja strax í lækninn þinn .

• Ef hitinn er hærri en 38,3°C (101°F)
• Ógleði og uppköst sem hætta ekki
• Of mikil bólga, roði eða gröftur í kringum skurðsárið
• Ef verkirnir eru að versna

Þetta geta verið merki um sýkingu eða sár sem gróar ekki almennilega, þannig að það er mikilvægt að leita sér aðstoðar fljótt.