Mun leghálsinn opnast fyrir tímann? (Óvinnufær legháls) - Ekki vera hrædd, við skulum vera meðvituð um þetta!

Gleðin sem maður finnur fyrir þegar maður er að verða móðir er ólýsanleg. Hins vegar er eðlilegt að vera hræddur og áhyggjufullur yfir jafnvel minnstu hlutum. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem sumar mæður glíma við á meðgöngu, en sem ekki er mikið rætt um. Það er að segja, leghálsinn veikist, styttist eða opnast fyrir tímann. Læknar kalla þetta „(ófullnægjandi legháls)“ eða „(leghálsbilun)“. Ekki vera hræddur þegar þú heyrir þetta, því ef þú ert rétt upplýstur um þetta og færð nauðsynlega meðferð geturðu oftast fætt heilbrigt barn í þennan heim án vandræða.

Hvað er leghálsinn? Hvers vegna er hann svona mikilvægur?

Allt í lagi, fyrst skulum við einfaldlega skilja hvað þessi legháls er. Legið er þar sem barnið þitt vex í maganum. Neðri hluti legsins, sem er eins og opið á flösku, þar sem það tengist leggöngunum, er það sem við köllum leghálsinn.

Hugsaðu um þetta eins og örugga hurð . Þessar dyr þurfa að vera lokaðar og þéttar alla meðgönguna. Aðeins þá getur barnið vaxið örugglega inni í leginu þar til fæðingardagur er áætlaður. Þegar barnið nálgast fæðingu, það er þegar fæðingin nálgast, mýkist leghálsinn smám saman, styttist (við köllum þetta „útfellingu“) og byrjar að opnast (þetta kallast „víkkun“) . Aðeins þá getur barnið komið auðveldlega út.

Hvað er þá þessi „(óhæfur legháls)“?

Nú skilur þú hversu mikilvægur leghálsinn er. Í ástandi sem kallast „ófullnægjandi legháls“ eða „leghálsbilun“ verður öryggishurðin sem við ræddum um, leghálsinn, veik, stutt eða byrjar að opnast fyrir tímann áður en barnið er fullþroskað, áður en meðgöngutíminn er jafnvel 37 vikur.

Þetta er eins og að opna dyrnar snemma. Hvað gerist ef þetta gerist? Barnið er líklegra til að fæðast fyrir tímann, það er að segja fyrirburafæðingu . Í sumum tilfellum, sérstaklega á öðrum þriðjungi meðgöngu (milli 14. og 27. vikna), getur þetta ástand einnig leitt til fósturláts . Þetta getur einnig valdið andvana fæðingu, sem er missir barns eftir 20 vikna meðgöngu.

Það mikilvæga er að snemmbúin greining og viðeigandi meðferð geta dregið verulega úr þessari áhættu. Svo ekki örvænta.

Hversu algengt er þetta ástand (óhæfur legháls)? Hverjir eru í meiri áhættu?

Samkvæmt tölfræði kemur þetta ástand (ófullnægjandi legháls) fyrir í um það bil einni af hverjum 100 meðgöngum. Það þýðir að það er ekki svo algengt, en það er ekki heldur eitthvað sem ber að hunsa.

Þó að hver sem er geti fengið þetta ástand, eru sumir í meiri áhættu. Athugaðu hvort þessar staðreyndir eigi við þig:

• Ef þú ert með meðfædda frávik í leginu eða leghálslögun: Þessi áhætta getur stafað af mismunandi staðsetningu legsins eða leghálsins hjá sumum.
• Ef þú hefur fengið fósturlát á öðrum þriðjungi meðgöngu eða fæðingu fyrir tímann á fyrri meðgöngu: Þetta er mjög mikilvægur áhættuþáttur.
• Ef leghálsinn eða legið hefur skemmst á fyrri meðgöngu eða fæðingu.
• Ef þú hefur gengist undir aðgerð á leghálsi: Til dæmis eftir prófanir eða meðferðir eins og „(LEEP)“.
• Ákveðnir erfðasjúkdómar: Fólk með erfðasjúkdóma sem veikja bandvef, svo sem Ehlers-Danlos heilkenni, getur einnig haft veika legháls.
• Sumar rannsóknir sýna að svartar konur og mæður sem eiga von á tvíburum eða þríburum (fjölburum) eru einnig í örlítið meiri hættu á þessu ástandi.

Hver eru einkenni „(óhæfs legháls)“?

Hér verður þetta svolítið ruglingslegt. Í flestum tilfellum eru engin augljós einkenni um ófullnægjandi legháls. Eins og í fyrirburafæðingum eru samdrættir eða legvatnslos ekki áberandi í fyrstu.

En sumir geta fundið fyrir einkennum eins og þessum:

• Tilfinning um þyngsli og þrýsting í neðri hluta kviðarholsins.
• Magaverkir.
• Stundum blettir.
• Breyting á útferð úr leggöngum (vatnskennd, seigfljótandi eða blóðug).

Þar sem þessi einkenni eru svo lúmsk gætirðu haldið að þetta sé ekkert alvarlegt. Þess vegna er mikilvægt að vera opinská og heiðarleg við lækninn þinn um alla heilsufarssögu þína, sérstaklega fyrri fósturlát eða fyrirburafæðingar. Læknirinn getur þá ákvarðað hvort þú ert í áhættuhópi og gripið til auka varúðarráðstafana ef þörf krefur.

Hvað veldur „(óhæfum leghálsi)“? Hvenær á meðgöngu gerist þetta?

Heiðarlega sagt hefur nákvæm orsök „ófullkomins legháls“ ekki enn verið fundin. En læknar vita að áhættuþættirnir sem við ræddum áðan (eins og skemmdir á leghálsi, skurðaðgerðir og fæðingargallar) stuðla að því.

Þó að þetta ástand geti komið fram hvenær sem er á meðgöngu, er það algengast á öðrum þriðjungi meðgöngu, á milli 14. og 27. vikna.

Hvernig veldur ófullnægjandi legháls fósturláti?

Fósturlát er missir barns fyrir 20 vikna meðgöngu. Hugsaðu um það svona: leghálsinn er opnunin á milli legsins (þar sem barnið fæðist) og legganganna. Þessi opnun ætti að vera lokuð þar til barnið fæðist. En ef um „ófullnægjandi legháls“ er að ræða, opnast þessi opnun fyrir tímann. Þá getur barnið komið út áður en líffæri og bein barnsins hafa þroskast að fullu. Þetta ástand, sem einkennir „ófullnægjandi legháls“, veldur um 25% allra fósturláta á öðrum þriðjungi meðgöngu.

En það mikilvægasta er að meðferðirnar við þessu eru yfirleitt mjög árangursríkar. Svo ekki hafa áhyggjur.

Getur einhver með „óhæfan legháls“ eignast barn á meðgöngu?

Já, það er klárlega mögulegt! Með réttri meðferð er það mögulegt. Meginmarkmið meðferðar þessa ástands er að koma í veg fyrir fyrirburafæðingu og halda barninu í móðurkviði eins lengi og mögulegt er, þannig að líffæri þess geti þroskast rétt.

Hvernig á að greina ástandið „(Óhæfur legháls)“?

Í hvert skipti sem þú ferð á mæðraverndina mun læknirinn spyrja þig spurninga um heilsufarssögu þína og einkenni meðgöngu. Ef þú hefur áður misst fóstur eða gengist undir aðgerð á leghálsi skaltu ekki gleyma að láta lækninn vita. Byggt á þessum áhættuþáttum gæti læknirinn ákveðið að gæta sérstaklega að leghálsi þínum.

Tvær meginaðferðir eru notaðar til að greina ástandið „óhæfur legháls“:

1. Grindarholsskoðun: Læknirinn skoðar leghálsinn.

2. Ómskoðun í gegnum leggöng: Í þessari ómskoðun er lítið tæki stungið inn í gegnum leggöngin og lengd og opnun leghálsins mæld.

Hvernig er meðhöndlað „(óhæfan legháls)“?

Meginmarkmið meðferðar er að viðhalda meðgöngu eins lengi og mögulegt er. Þar sem þetta ástand getur verið erfitt að greina er mikilvægt að vera meðvitaður um áhættuþætti. Læknirinn mun ákvarða bestu meðferðina út frá ástandi þínu og sjúkrasögu.

Það eru nokkrar helstu meðferðaraðferðir:

1. Hálsbandsþjöppun

Þetta er algengasta og árangursríkasta meðferðin. Einfaldlega sagt felst hún í því að sauma leghálsinn saman með skurðaðgerð, eins og poka sem er bundinn saman. Þetta er venjulega gert á milli 12 og 14 vikna meðgöngu. Síðan, þegar barnið er áætlað að fæðast, um 37 vikur, eru saumarnir fjarlægðir. Þá er hægt að eiga eðlilega fæðingu í gegnum leggöng.

Læknirinn þinn gæti mælt með Cerclage í eftirfarandi tilfellum:

• Ef þú hefur áður fengið fósturlát á öðrum þriðjungi meðgöngu.
• Ef þú hefur farið í cerclage-aðgerð á fyrri meðgöngu.

En ekki allir geta fengið cerclage. Læknar framkvæma ekki þessa aðgerð í tilfellum eins og þessum:

• Ef þú átt von á tvíburum, þríburum eða fleiri. (Engar skýrar sannanir eru fyrir því að skurðaðgerð (cerclage) minnki hættuna á fyrirburafæðingu í þessum tilfellum.)
• Ef leghálsinn þinn er þegar um 4 sentímetrar í útvíkkun.
• Ef vatnspokinn þinn er brotinn (himnur hafa sprungið).

2. Prógesterónuppbót

Ef þú ert í hættu á að fá „ófullnægjandi legháls“ gæti læknirinn þinn ráðlagt þér að taka fæðubótarefni (pillur eða leggangaskeiðar) sem innihalda hormónið „prógesterón“ frá öðrum þriðjungi meðgöngu. Þetta hormón hjálpar til við að viðhalda meðgöngunni.

3. Aukið eftirlit með ómskoðunum

Ef þú ert með áhættuþætti fyrir leghálsbilun gæti læknirinn þinn fylgst með leghálsi þínum með reglulegum ómskoðunum með leggöng þar til um 24 vikna meðgöngu. Ef leghálsinn virðist vera að styttast gæti læknirinn þinn mælt með leghálsskurði. Hins vegar er venjulega aðeins hægt að framkvæma leghálsskurð þar til um 24 vikna meðgöngu.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna „(óhæfs legháls)“?

Ófullnægjandi legháls getur valdið fylgikvillum, aðallega fósturlátum og fyrirburafæðingum .

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur cerclage valdið fylgikvillum. Dæmi:

• Legsprunga
• Innri blæðingar
• Rif á leghálsi þínu
• Sýking

En þetta eru mjög sjaldgæf fyrirbæri. Læknar hafa miklar áhyggjur af þessu.

Er hægt að koma í veg fyrir „(óhæfan legháls)“?

Reyndar getur enginn komið í veg fyrir að leghálsinn þróist ófullnægjandi. Hins vegar eru til hlutir sem þú getur gert til að tryggja heilbrigða meðgöngu. Þetta getur hjálpað óbeint:

• Mæta á meðgöngumóttökur á ákveðnum dögum.
• Borðaðu hollt og jafnvægt mataræði.
• Þyngist rétt á meðgöngu.
• Forðastu alveg áfengi, sígarettur og önnur fíkniefni.
• Taktu fæðingarvítamínið sem læknirinn þinn mælir með.
• Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú tekur önnur lyf eða fæðubótarefni.

Hvað ætti ég að búast við ef ég er með „óhæfan legháls“?

Ekki hafa áhyggjur. Cerclage er 90% árangursrík meðferð við ófullnægjandi leghálsi. Þetta þýðir að margar mæður hafa getað fætt heilbrigt barn nálægt áætlaðum fæðingardegi þökk sé þessari meðferð.

Ef ég hef áður haft „ófullnægjandi legháls“, mun það gerast aftur ef ég verð ólétt?

Já, ef þú varst með „ófullnægjandi legháls“ á fyrri meðgöngu er hætta á að þú fáir sama ástand á næstu meðgöngu. Þess vegna, ef þú átt von á öðru barni, er mjög mikilvægt að leita til læknis og ræða þetta áður en þú verður þunguð. Þá getur læknirinn gefið þér nauðsynleg ráð og hjálpað þér að eiga örugga og heilbrigða meðgöngu. Þú gætir jafnvel fengið „cerclage“ framkvæmda snemma.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Oftast greina læknar ófullnægjandi legháls eftir fósturlát á öðrum þriðjungi meðgöngu eða fyrirburafæðingu. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einkennum fósturláts á meðgöngu, svo sem blæðingu, verkjum í neðri hluta kviðarhols eða krampa í kvið , skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Ef þú ert greindur með „óhæfan legháls“ geturðu spurt lækninn þinn spurninga eins og:

• Hversu áhættusamt er það fyrir mig að hafa „óhæfan legháls“?
• Hvaða merki um fylgikvilla ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?
• Hvernig veit ég hvort meðferðin ber árangur?
• Get ég haldið áfram daglegum störfum mínum eins og venjulega?

Hvenær get ég snúið aftur til venjulegra athafna minna?

Flestir með ófullnægjandi legháls þurfa ekki að takmarka daglegar athafnir sínar á meðgöngu. Hins vegar er best að ræða þetta við lækninn þinn til að ganga úr skugga um það, allt eftir aðstæðum þínum.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt, vona ég að þú hafir öðlast betri skilning á „(Óstarfhæfur legháls)“ eða „(Leghálsbilun)“.

Mundu að „óhæfur legháls“ er þegar leghálsinn verður veikur, stuttur eða byrjar að opnast fyrir tímann. Þetta getur leitt til fósturláta og fyrirburafæðinga.

Þetta ástand getur verið erfitt að greina þar sem ekki allir hafa augljós einkenni. Þess vegna er mikilvægt að segja lækninum frá allri sjúkrasögu þinni, sérstaklega um fyrri fósturlát eða fyrirburafæðingar. Láttu lækninn einnig vita um öll óvenjuleg einkenni sem þú finnur fyrir á meðgöngu. Þessar upplýsingar munu hjálpa lækninum að ákvarða hvort þú ert í áhættuhópi fyrir „(leghálsbilun)“.

Góðu fréttirnar eru þær að í flestum tilfellum er hægt að meðhöndla þetta ástand með aðgerð sem kallast „Cerclage“. Vertu því ekki hrædd/ur. Talaðu opinskátt við lækninn þinn um allt. Megi þú finna styrk til að fæða heilbrigt barn í þennan heim!

` Leghálsslappleiki, ófullnægjandi legháls, leghálsbilun, meðganga, fyrirburafæðing, fóstureyðing, leggöngur, prógesterón, leg, heilbrigði kvenna