Einhver í fjölskyldu þinni, kannski jafnvel vinur þinn, þjáist af nýrnasjúkdómi. Hversu erfitt er það fyrir þig að horfa upp á viðkomandi fara í skilun á hverjum degi? Hvað ef þú gætir gefið viðkomandi nýtt líf með því að gefa annað nýra þitt? Þetta er mjög stór ákvörðun. Og mjög göfugleg ákvörðun. Þess vegna munum við í dag einfaldlega ræða þetta frábæra ferli sem kallast nýrnagjöf.
Hvað er nýragjöf í einföldu máli?
Einfaldlega sagt er nýragjöf það að fjarlægja nýra úr einum einstaklingi með skurðaðgerð og ígræða það í annan einstakling sem er með bilað nýru.
Ímyndaðu þér að lifandi manneskja gefi annað nýra sitt. Heiladauður einstaklingur getur fengið bæði nýrun. Stærsta spurningin sem þú gætir haft er: „Geturðu lifað með eitt nýra?“ Já, það geturðu! Manneskja með eitt heilbrigt nýra getur lifað löngu og heilbrigðu lífi án vandræða.
Hvaða sjúkdóma er hægt að lækna með nýrnagjöf?
Að gefa nýra hjálpar einhverjum sem þjáist af nýrnabilun . Nýrnabilun er ástand þar sem bæði nýrun starfa ekki rétt.
Nýrun eru eitt af aðal líffærum þvagfærakerfisins í líkama okkar. Hlutverk þeirra er að sía úrgangsefni og óþarfa vatn úr blóðinu og skilja þau út úr líkamanum sem þvag.
Einnig eru nýrun mjög mikilvæg til að viðhalda jafnvægi rafvaka eins og kalíums og natríums í líkamanum og stjórna blóðþrýstingi.
Þegar nýrun bila safnast vatn fyrir í líkamanum sem veldur bólgu í fótleggjum (bjúg). Vökvi safnast fyrir í kringum lungun (fleiðruvökvi) og í kringum hjartað (gollurshússvökvi). Þetta getur valdið því að hjartað starfar ekki rétt og leitt til hjartabilunar. Kalíumgildi geta einnig orðið hættulega hátt og valdið óreglulegum hjartslætti (hjartsláttartruflunum) og jafnvel skyndilegum hjartadauða.
Þess vegna er nýrnabilun banvænn sjúkdómur án meðferðar. Sá sem þjáist af þessu ástandi þarf annað hvort að gangast undir skilun alla sína ævi eða gangast undir nýrnaígræðslu.
Hverjar eru leiðirnar til að gefa nýra?
Það eru tvær meginleiðir til að gefa nýra. Annað hvort frá lifandi einstaklingi eða frá einhverjum sem er nýlega látinn (heiladauður). Það eru nokkrar leiðir fyrir lifandi einstaklinga að gefa. Við skulum útskýra þetta nánar í þessari töflu.
| Gjafaaðferð | Einföld útskýring |
|---|---|
| Frá lifandi ættingja (Lifandi tengdur) | Að gefa nýra frá blóðskyldum ættingja (foreldrar, systkini). |
| Frá lifandi óskyldum einstaklingi (Lifandi óskyldur einstaklingur) | Að gefa til vinar, maka eða óskylds einstaklings. |
| Bein framlög | Gefandi velur nákvæmlega hverjum hann gefur nýra sitt. |
| Parað skipti | Þetta er svolítið flókið. Ímyndaðu þér að þú viljir gefa ættingja þínum nýra, en blóðflokkarnir ykkar eru ekki samhæfðir. Og þú vilt gefa öðrum ættingja nýra, en þeir eru ekki samhæfðir. En nýra þitt passar við nýra hins ættingjains, og nýra hins aðilans passar við nýra ættingja þíns. Síðan skiptast nýrnagjafarnir tveir á nýrum. |
| Óeigingjörn framlög | Gefandi þekkir ekki þann sem fær nýra sitt. Þeir gefa eingöngu með þeim göfugasta ásetningi að bjarga lífi ókunnugrar manneskju sem þarfnast hjálpar. |
Hverjir eiga rétt á að gefa nýra á meðan þeir eru á lífi?
Það er mikil ábyrgð að gefa nýra. Þess vegna verður gjafarinn að vera fullkomlega heilbrigður. Það eru nokkur skilyrði sem þarf að uppfylla.
- Aldur: Til að gefa nýra verður þú að vera að minnsta kosti 18 ára . Því einstaklingur yngri en það getur ekki löglega samþykkt svona stóra ákvörðun. Hins vegar er ekkert efri aldurstakmark. Jafnvel 90 ára gamall einstaklingur sem er heilbrigður getur gefið nýra.
- Líkamleg heilsa:Læknir mun skoða allan líkama þinn. Hann mun athuga margt, svo sem sjúkrasögu þína, hvort einhver í fjölskyldunni þinni hafi fengið nýrnasjúkdóm, lyfin sem þú tekur og starfsemi nýrna og annarra líffæra. Þungaðar konur geta ekki gefið nýra. Þær þurfa einnig að hafa líkamsþyngdarstuðul (BMI) undir 35. Fólk sem reykir eða veipir getur ekki gefið nýra. Allt þetta er gert til að tryggja öryggi gefandans.
- Geðheilsa: Læknahópur mun einnig kanna geðheilsu þína. Þetta er mikilvægt mál, bæði líkamlega og andlega. Þeir munu ræða um streitu sem getur komið upp eftir aðgerðina og getu þína til að takast á við hana. Geðlæknar og félagsráðgjafar munu koma að þessu. Stundum munu jafnvel sérstakir ráðgjafar koma að þessu ferli til að tryggja að enginn sé að þvinga þig .
Hvaða próf ætti að gera áður en gefið er?
Áður en læknateymið ákveður hvort þú sért hæfur til að gefa nýra mun það framkvæma röð prófana.
- Blóðprufur
- Mótefnapróf
- Aldurshæfar krabbameinsskimanir (t.d. ristilspeglun, brjóstamyndataka og Pap-strok fyrir konur)
- Myndgreiningarpróf eins og röntgenmyndir og tölvusneiðmyndir
- Próf eins og hjartalínurit og áreynslupróf til að kanna hjartaheilsu
- Þvagprufa til að athuga hvort nýrun séu heilbrigð
- 24 tíma blóðþrýstingsmæling
- Meðgöngupróf
Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
Skurðaðgerð til að fjarlægja nýra (kölluð „róttæk nýrnaaðgerð“) tekur venjulega um tvær til þrjár klukkustundir.
Fyrst mun svæfingalæknirinn svæfa þig alveg (almenn svæfing). Þannig finnur þú ekki fyrir neinum sársauka eða ert meðvitaður. Síðan verður Foley-kateter settur inn til að fylgjast með þvagframleiðslu þinni.
Með nútímatækni er þessi aðgerð oft framkvæmd með kviðsjá (kviðsjá) . Þetta þýðir að í stað eins stórs skurðar eru gerðir 3-5 mjög litlir skurðir á kviðnum. Þunnt áhald með myndavél (kviðsjá) er stungið í gegnum eitt skurð, fylgst er með á skjá og nýrað er fjarlægt með litlum áhöldum sem eru stungin í gegnum önnur skurð. Þessi aðferð leiðir til hraðari græðslu og minni örvefsmyndunar.
Nýrað sem fjarlægt var er fljótt flutt til viðtakanda, venjulega á nærliggjandi skurðstofu á sama sjúkrahúsi, og ígrætt.
Hvað gerist eftir aðgerðina og hvernig er bataferlinu?
Eftir aðgerðina verður þú fluttur á batadeild til eftirlits. Þegar þú vaknar úr svæfingunni munt þú finna fyrir smá sljóleika. Þú færð lyf til að stjórna verkjum. Þú getur smám saman byrjað að borða og drekka.Að fara fram úr rúminu og ganga eins fljótt og auðið er flýtir fyrir bataferlinu.
Venjulega þarftu að vera á sjúkrahúsinu í tvo eða þrjá daga. Eftir að þú ferð heim er mjög mikilvægt að hafa einhvern til að annast þig í að minnsta kosti viku.
Það tekur 4 til 6 vikur að ná sér að fullu og hefja eðlileg störf á ný. Á þessum tíma ættir þú að forðast að lyfta þungum hlutum (meira en 5 kg) og aka bíl (í að minnsta kosti 2 vikur). Ef þú ert kona er þér ráðlagt að forðast þungun í að minnsta kosti eitt ár.
Hverjir eru kostir og áhættur þess að gefa nýra?
Stærsti kosturinn við þetta er sjálfsánægjan sem fylgir því að gefa öðrum líf. Einnig, þegar nýra er tekið úr lifandi manneskju, helst það virkt í um 15-20 ár lengur en ef það væri tekið úr látnum einstaklingi. Hættan á höfnun er einnig minni.
Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ákveðna áhættu.
- Blóðtappar
- Bakteríusýking
- Kviðslit
- Örmyndun
Eftir aðgerð mun nýrnastarfsemi þín minnka að einhverju leyti. Það kann að hljóma ógnvekjandi. Hins vegar, eftir smá tíma, mun það nýra sem eftir er stækka, styrkjast og byrja að vinna verk tveggja nýra. Þannig að það verða engin langtímavandamál.
Nokkrar aðrar mikilvægar spurningar
Styttir það lífið að gefa nýra?
Nei. Rannsóknir hafa sýnt að það að gefa nýra styttir ekki líftíma gjafans né eykur hættuna á að fá nýrnasjúkdóm í framtíðinni.
Hvað ef ég þarf sjálfur nýra eftir að hafa gefið nýra?
Líkur á að þetta gerist eru mjög litlar. En ef það gerist, þá færðu sem nýragjafa forgang á biðlista eftir nýrnaígræðslu. Þú munt fá nýra fljótlega.
Hvenær þarftu að fara til læknis?
Ef þú finnur fyrir mikilli blæðingu úr skurðsárunum, merki um sýkingu (hita, illa lyktandi útferð úr sárinu), blóði í þvagi eða sundli eftir aðgerð skaltu láta lækninn vita tafarlaust.
Skilaboð til að taka með heim
- Að gefa nýra er stærsta gjöfin sem getur bjargað lífi einhvers.
- Með einu heilbrigðu nýra geturðu lifað fullkomlega heilbrigðu og löngu lífi.
- Áður en nýra er gefið eru framkvæmdar strangar læknisfræðilegar og sálfræðilegar prófanir til að tryggja öryggi gefandans.
- Það tekur smá tíma að jafna sig eftir aðgerð og þolinmæði og hvíld eru nauðsynleg.
- Það er ólöglegt að þiggja peninga fyrir að gefa nýra. Sjúkratryggingar viðkomandi einstaklings greiða yfirleitt lækniskostnað vegna aðgerðarinnar.
- Ef þú ert að hugsa um þetta skaltu ræða við lækninn þinn áður en þú tekur ákvörðun og vera vel upplýstur um allar upplýsingar og áhættu.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni